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申請書(災害救助法適用災害) 自然災害等に伴う検定料免除の臨時措置|岐阜工業高等専門学校

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Academic year: 2018

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(1)

申請書様式

家 計 支 持 者

被災住所 被災

を け 住所 現

在 住所 現在連

を記入

被 災 住 所

現在

住所

フ リ カ ゙ ナ

志願者 続柄

添 付 状 況

(※

)

罹災証明書<写し可>を添付し

罹災証明書<写し可>

添付し

後日提出

記載及び申請時 注意

. □ い 印を 付けく い

※罹災証明書 居住家屋 被害程度 い 地方自治体 現地調査等

基 証明 書面 罹災証明書 被災証明書 等 発行機関

名称 異 す

. 備考欄 出願時 市町村 発行す 罹災証明書 間 合わ い等 特別

事情 あ 場合 そ 旨を 記入く い

. 申請す あ 検定料 払い込 行わ い く い 検定料 払

い込 を 場合 還付 申し出 必要 す

参照

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