QH. Data-data Angota Rumah Tangga
Tolong beritahu kami tentang orang2 yang tinggal dalam satu rumah yang sama (berbagi dapur yang sama) setidaknya satu bulan pada
Sep 2006 s.d. Nov 2007
.QH 1 QH 2 QH 3 QH 5
(kode) (kode) (kode)
1 1 1. 2. 1. 2. 3. 4.
2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
4 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
5 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
6 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
7 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
8 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
9 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
10 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14______________ 1. 2. 1. 2. 3. 4.
Hubungan dengan kepala keluarga Jenis kelamin Status perkawinan
1. kepala rumah tangga 8. Ipar 1. laki-laki 1. Belum kawin
2. suami/istri 9. Cucu 2. perempuan 2. Kawin
3. anak 10. kakek/nenek 3. Cerai hidup
4. menantu lelaki/menantu perempuan 11. paman/bibi 4. Cerai mati 5. orang tua 12. kemenakan/keponakan
6. (bapak/ibu) mertua 13. saudara sepupu
7. saudara kandung 14. yang lain:sebutkan________________
Jenis kelamin Hubungan dengan Kepala Keluarga
Nama anggota keluarga (nama lengkap, pakai HURUF
CETAK) ID
QH 4
Status perkawinan Kelahiran
(QH continued.)
QH 6 QH 7 QH 8 QH 9 QH 10 QH 11 QH 12 QH 13
(kode) (kode) (kode) (kode)
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
0.Tidak →QH 9 1. 2. 3. 4. 5. 0.Tidak
1.Ya →QH 7 6.____________ 1.Ya
ID
Pendidikan terakhir Apakah ada
yang tidak tinggal di rumah ini pada
Sep 2006 s.d. Nov 2007?
Pendidikan Sekolah
Berapa bulan di
luar rumah?
Kalau beberapa bulan TIDAK tinggal di rumah, Apa alasan TIDAK tinggal
di rumah selama bulan-bulan tersebut?
Sekarang ini sedang bersekolah?
tingkat pendidikan
tingkat/kelas tertinggi
Aktivitasi/Pekerjaan
Berusia lebih dari 10 tahun
Kalau berusia 0 - 9, tulis "99"
pekerjaan utama apa untuk [...]?
pekerjaan kedua apa untuk [...]?
1
3 2
5 4
6
7
8
9
10
1 tinggal di rumah lain di desa 2 bekerja di luar desa / kota 3 bertamasya
4 bersekolah / perguruan tinggi di kota lain 5 tinggal di luar negeri
6 lainnya : sebutkan___________
QH 10. Sekolah QH 8. Alasan
1 petani 2 buruh tani
3 peternak/penggembala 4 petani tambak
5 usaha sendiri
6 bekerja untuk usaha keluarga 7 membantu usaha keluarga tanpa gaji 8 karyawan
9 sudah tua/tidak bekerja
10 ibu rumah tangga/pekerjaan rumah 11 murid/mahasiswa
12 aktivis sosial 13 pensiunan 14 pegawai negeri
15 lainnya: sebutkan_____________
QH 12-13. Aktivitasi/Pekerjaan
1 TK atau Tidak/belum pernah SD 2 Sekolah Dasar
3 SMP/sederajat 4 SMU/sederajat 5 SMK
6 Diploma/Akademi 7 Universitas
