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6保健医療サービスの推進3(感染症・結核) 平成25年度保健所概要|宇都宮市公式Webサイト

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(1)

保健医療

推進

感染症

結核

感 症 生 然 防 各種予防接種 実施 感 症 生動

向 情報 集 還元

感 症患者 生 場合 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 消毒等 延防 対策及び患者 療 確保等 い 必要 対応

実施

さ エ 性感 症 ウ 性肝炎 検査 相談 実施及び予防啓 業 逭

結 い 患者 適 療 受け 速 治癒 社会生活 復 こ

支援 患者家族等 接触者 感 病 防 患者 早期 見

患者管理 行う

予防接種 実施

業 目的 容

民 感 症 予防接種法 各種予防接種 実施 法

定 い い い 自 必要 い 行 措置

予防接種 実施

法 等 主管課

予防接種法

子宮頸 等ワ ン接種緊急 逭 業実施要領

都宮 幼児 ン エン 予防接種費 成 関 支給要領 都宮 域外 受診 予防接種費 成 関 支給要領 原 特例法

都宮 東日 大震災 生 伴う被災者 対 定期予防接種実施要領

保健予防課 感 症予防

実 績

本市に ける予防接種 助成制度と個別化 推進

乳幼児 持 保護者 接種料金 成 こ 接種率 公衆衛生 向 図

沿 革

成【 ン エン 予防接種 中 児童 流行抑 顕著 い等 理

ふ 独予防接種 開始

ふ 予防接種 委 方式 一部 成制 入 生 」~48 者 接種料金 5,《《《 う 「,《《《 成

麻 予防接種 成対象 生 》「~」【 満 生 》「~】「 対象枠 大 接種料金 5,《《《 う 4,《《《 成

予防接種法 改 》《 健康被害救済制 充実 対象疾病 見

直 集団義務接種 個 勧奨接種 移行 予診 強化 ン エ

ン 対象疾病 削除 破傷風 新 加え 接種対象 齢枠 大

施行さ 成】 実施方法等 変更

成】

種混合予防接種 完全個 化 生 」 ~9《 全 成

風 予 防 接 種 個 化 生 》「 ~ 9《 接 種 料 金 5,5《《 う 4,5《《 成

(2)

4,5《《 成

ふ 予防接種 接種料金 5,5《《 う 「,5《《 成

成8 予診 接種 診察過程 い 体調不調等 接種不可 断さ

場合 料金 新設

追加接種 8.5《~5「生対象 実施

種混合予防接種 生 」 ~9《 新 個 接種 入 接種料

金 5,」《《 う 4,」《《 成

麻疹予防接種 成対象 生 》「~9《 満 接種料金 】,》《《 う 5,【《《 成

種混合予防接種 接種料金 【,」《《 う 5,」《《 成 ふ 予防接種 接種料金 【,5《《 う 「,5《《 成

予診 結果 体調不調等 接種 い者 予診制 入 個 委

予診料金 「,8《《 全 成

成9 ふ 予防接種 中

定期接種 け 予防接種料金 自己負担 廃 全 公費負担 成》》 日 脳炎予防接種 」歳~】歳【 個 化

成》「 日 脳炎予防接種 生 【 ~」歳 満 特 希望 あ 師 断

接種可能

公衆衛生審議会答申 成》》 】 高齢者向け ン エン 予防

対策 一環 【5歳 ン エン 予防接種 成》」 実施 向け

実施計 作成

成》」 【5歳 及び【《~【4歳 心臓 腎臓 呼吸器 機能又 免疫 機

害 者 ン エン 予防接種 接種料金 一部又 全 成

自己負担》,《《《 又 免除

対象者 う 民税非課税世 及び生活保護被保護者 対 全

公費負担

予防接種法改 経過措置 中学 男女 実施 風 予防

接種 い 経過措置終了 行 措置 集団接種 実施

成》4 昭和54 4 「日~昭和【「 》《 日生 風 予防接種 接種者 対 個 接種開始 成》5 9 」《日

外 域 実施 予防接種 対 費用 全 及び一部 成開始

成》【 ン 応検査 接種 生 「 ~48 満 集団接種 終了

成》】 》 」》日

》】 接種対象 齢外 者 救済措置 ン 応検査

個 接種 実施 「~」

成》】 接種 生 【 満 個 化

行 措置 生 【 ~》「 満

厚生労働省 日 脳炎予防接種 積極的勧奨 中 通知 受け 乳 幼児期 個 接種及び 学4 生 集団接種中 5 」》日 降

中学校 け 日 脳炎予防接種 廃

幼児 ン エン 予防接種費 一部 成開始

成》8 麻 風 混合予防接種開始 生 》「 ~「4 満 期 5歳~】歳

満 学校就学前 者 長児 相当 期 回接種

救済措置 対象者 外 】歳【 満 者 対 麻 風

独接種 行 措置 実施 成》9 」 」》日 成》9 風 行 措置 中学「 男女 集団 終了

成「《 麻 風 混合予防接種 期 期開始 成「4 限措置

(3)

成「》 日 脳炎予防接種 期 用い ワ ン 乾燥細胞 養日 脳炎ワ ン 追加 成「》 【 「日

新型 ン エン ワ ン接種 成費臨 補 実施 成「》 》》 》【日~ 国 補 終了

成「「 日 脳炎予防接種 期 用い ワ ン 乾燥細胞 養日 脳炎ワ ン 追加 成「「 8 「】日

国 子宮頸 等ワ ン接種緊急 逭臨 特例交付金 業 子宮頸

予防ワ ン ワ ン 児用肺炎球菌ワ ン 種ワ ン

い 接種費用 全 公費 成 開始 成「」 期限付 業

厚生労働省通知 東日 大震災 生 避難 い 民

い 民 録地 償還払い制 い場合 限 定期予防接種費用 公 費 成 開始 成「」 」 》【日

追加接種 .5《~5「生対象 終了 成「」 」

成「」 日 脳炎予防接種 積極的勧奨 再開 積極的勧奨 差 え 接種機会 逸 者 成】 【 》日 成》9 4 》日生 い 「《歳 満 定期予防接種 対象 特例措置 設け 成「」 5 「《日

麻 風 混合予防接種第 期 特例措置 修学旅行等 海外 行 高校「 生 対象 医 成「」 5 「《日 成「4 」 」》日 週

東日 大震災 生 得 い理 定期 予防接種 対象 齢 過

者 い 定期予防接種 対象 特例措置 設け 成「」 5 「《日 成「」 8 」》日

子宮頸 予防ワ ン 供給量不足 」 初旬 一 的 接種制限 高校「 生 【 》《日 高校》 生 】 》《日 中学生 】 「《日 段 的 接種 再開

子宮頸 予防ワ ン 加え 成対象

ワ ン 入 成「」 9 》5日

原 特例法 東日 大震災 生 避難 い 指定》」

民 録 あ 者 い 定期予防接種 公費 成 開始 成「」 》》 》5日

子宮頸 予防ワ ン ワ ン 児用肺炎球菌ワ ン 全 公費

成 成「4 期限 業

成「4 生 集団接種 終了 成「4 【 不活化 初回接種 定期接

種 個 接種 開始 成「4 9 》日

不活化 追加接種 定期接種 成「4 》《 「」日 四種混合 定期接種 個 接種 開始 成「4 》》 》日

長期療養 特 情 定期予防接種 受け こ 者 い

特 情 間 定期予防接種 対象 特例措置 設

け 成「5 》 」《日

子宮頸 予防ワ ン ワ ン 児用肺炎球菌ワ ン 全 公費

(4)

予防接種実施状況

予防接種法 予防接種 成「5 予算 998,「98千 独

予 防 接 種 種 類 接種者数

成「「 成「」 成「4

四種混合医生 」 ~】歳【 満週 種混合医生 」 ~】歳【 満週 不活化 医生 」 ~】歳【 満週

種混合医》》歳 》」歳 満週 医生 」 ~【 満週

麻 医生 》「 ~「4 満, 学校入学 前 , 中学》 生相当, 高校」 生相当週 風 医生 》「 ~「4 満, 学校入学

前 , 中学》 生相当, 高校」 生相当週 麻 風 混合医生 》「 ~「4 満週 医 学校入学 前 週 医中学》 生相当週 医高校」 生相当週

日 脳炎医生 【 ~】歳【 満週 医9歳 》」歳 満週

医特例対象者週

ン エン 医【5歳 ,【《~【5歳 満 慢性高 心 肺・腎機能不全者 -.別免疫不全者週

「《,】「】人

4,」5《人 4,】5「人 》人

4人

4,8】9人 4,5】》人 4,」【「人 4,《5】人 》9,】《》人 》,4」4人

58,885人

「《,》8【人

4,4【」人 4,4」《人 《人

「人

4,88【人 4,5「】人 4,」】9人 4,《】5人 》8,「」9人 「,」「【人 》《,《4《人 5【,《《】人

」,【8《人 》【,》8【人 》】,》》【人 4,」《】人 4,【「9人 「人

4人

4,8》「人 4,】《【人 4,」」」人 4,》5【人 》4,9「8人 》,】《5人 8,4】》人 5】,」8「人

医生 」 ~】歳【 満週 8,「】4人 5,48《人 》,55】人

追加接種医昭和5《生 【 ~》「 ~5「 》9》人」」人 」》人 5」人

子宮頸 等ワ ン接種緊急 臨 特例交付金 予防接種

成「「 開始 成「5 予算 4】5,】「【千 成「4 》/「

予 防 接 種 種 類 延 接種者

成「「 成「」 成「4

子宮頸 中》~高」相当 女子 ※ 生 「 ~5歳 満

児用肺炎球菌 生 「 ~5歳 満

「,54【人 【,】99人 】,】《8人

「「,【》」人 「《,45《人 「4,8《》人

【,》《「人 「《,「】4人 「《,」8「人

※ 高校「~」 生相当 女子 成「」 中 業 接種 開始 い 場合 対象 ウ 外 域 実施 予防接種 対 費用 成者数

成》4 開始 成「5 予算 」,4」8千 独 成「4 費用 成者数 延 48「人

市民 周知方法 予防接種 受け方等ほ

健康 行

(5)

ウ 都宮 赤 子 家庭課 い 子健康手帳交

付 配

エ こ こ子育 子 来課 い 行

予防接種受診者証 付 新生児及び転入者

中学 高校等 通 配 種混合 麻 風 混合

受 療機関 配 子宮頸 児用肺炎球菌

予防接種実施会場と実施回数等 成24 度

個 接種

実施 療機関 都宮 及び 川 自治 科大学附属病院 獨協 科大学病院

約」5《ヶ所 実施 含

四種混合 種混合 不活化 種混合 麻 風 混合 麻

風 日 脳炎 子宮頸 児用肺炎球菌 通 実施

高齢者 ン エン 》《 」 実施 集団接種

乳幼児対象 「」回 夜間休日救急診療所等》》会場 4 【 実施

予防接種従事職員 医師 数

務 保健師 嘱 護師 務補

非常勤 臨 護師 師 一般会場 54人

予防接種関連 委託業務

感 性 療廃棄物処理業務 専門 許可業者 委 間 5《 サ》個

予防接種会場 駐車場等整理業務 人 ン 委 間4」人サ「 間 ウ 保健情報 予防接種 入力業務

幼児インフルエン 予防接種費 一部助成

成》】 開始 予算 【,【8】千 , 独

接種料金 一部 成 こ 予防接種 受け い環境

子育 支援 一 対象 》歳 「歳 満 成「4 接種者数 延 【,48】人

感染症 生動向調査事業 成11 度開始 予算 3,753千円 国1/2,市1/2

業 目的 容

感 症 生及び 延 防 感 症 予防及び感 症 患者 対 療

関 法 等 ~ 類感 症 一部 情報 集 析 提

供及び公開 感 症 予防及び 延 防 図

(6)

象 け い

定点 療機関数 ン エン 児科 眼科 性感 症

幹病院 疑似症 あ

法 等 主管課

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 第》「~》4条

感 症 生動向調査 業実施要綱

都宮 感 症 生動向調査 業実施要綱

保健予防課 感 症予防

実 績 ※ 感 症 生状況 暦 集計

感染症法第 条及び 条に基づく届出 医師 届出

一類感 症 生状況 危険 最 高い感 症 出血

ヤ・

出血熱 痘 う

出血熱 病 熱

成 成 成 成 成

類感 症 生状況 危険 高い感 症 ※結 除

ウ 類感 症 生状況

細菌性赤痢 腸 チ 腸管出血性大

腸菌感 症

成 成 成 成 成

エ 四類感 症 生状況 全 疾患

型肝炎 症 ン 熱 症 ウ 病 虫病

成 成 成 成 成

急性灰白髄炎 鳥

-53》 成

(7)

五類感 症 生状況

医 週 全数把握対象感 症 生状況 全 疾患

メ 赤痢

性 肝 炎

急性 脳炎

劇症型 溶血性 ン 球菌

感 症

天性 免疫不 全症候 群

破傷 風 梅毒

耐 性 腸球菌 感 症

風 麻

成 成 成 成 成

成 日 全数把握疾患 変更

医 週 定点把握対象感 症 生状況 報

性 器 性 器 尖 圭 淋 菌 感 症

成 男 》88 【《 》《」 「》4 女 55 「》 「8 》《

成 男 》8」 45 》《【 》45

女 」【 「》 「」 」

成 男 「》4 】【 9「 》84

女 4「 「4 」》 》

成 男 》45 【9 》《《 》【4 女 」8 》4 「《 8

成 男 》4」 45 》「《 》「4 女 」4 》《 》》 】

ン 耐性黄色

ウ球菌 感 症

ン 耐 性 肺炎球菌

感 症

薬剤耐性 緑膿菌 感 症

薬剤耐性

感 症進

成 」4》 《 《

成 「「」 《 《

成 「4「 《 》

成 》」【 《 《 《

成 》》9 《 「 「

進 成 日 追加

医 週 定点把握対象感 症 生状況 報

(8)

インフルエンザ 1 20

ウイル 感染症

咽頭結膜熱

A群溶血性レンサ球菌

感染性胃腸炎

水痘

手足口病

伝染性紅斑

突発性発疹

百日咳

ルパン ーナ

流行性耳下腺炎

急性出血性結膜炎

流行性角結膜炎

細菌性髄膜炎

無菌性髄膜炎

イコ ラ 肺炎

ラ ア肺炎

定点把握対象感染症 週報

基 幹 病 院 定 点 小 児 科 疾 患

眼 科

(9)

月 年 年 年

週 合計 合計 合計

イン

咽頭

A群

感染

水痘

手足

伝染

突発

百日

流行

急性

流行

細菌

無菌

定点把握対象感染症 週報

(10)

感染症法第 条に基づく届出 獣医師による届出

感 症 動物及び件数

成 届出

成 届出

成 届出

成 届出

成 鳥 ン エン -53》 鳥類 「件

(11)

感染症 生 まん延防 対策 実施

成11 度開始 予算 2,919千円 国1/2,市1/2

業 目的 容

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 健康診断 勧告

汚 箇所 消毒 次感 防 等 図 感 症 生及び 延 防

法 等 主管課

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 第》】 ~「《条 「】条

都宮 保健所条例

社会福祉施設等 け 感 症等 生 報告 い

医 成》】 「 「「日付け健 第《「「「《《「号厚生労働省健康 長通知週 都宮 新型 ン エン 等感 症連絡会設置要領

都宮 新型 ン エン ワ ン接種費用補 金交付要綱

保健予防課 感 症予防

実 績

感染症患者接触者等 健康診断 勧告 又 措置 及び病原菌検索 第17条関

細菌性

赤痢 4》5】 4「【 4》45 腸チ チ 計

成 4 】「 《 《 《 《 】【

成 》《 4【 9 《 《 》 【【

成 《 」】 《 」 」 《 4」

成 《 4》 」 《 《 《 44

成 4 】 4 《 《 《 》5

感染症患者 入院 勧告又 措置 第19条関

勧告数 疾病

成 新型 ン エン

成 成 成

感染症患者 移送 第21条関

・ 成「》 【 新型 ン エン 患者 移 》件

浸水地域 防疫 実施 第27条関

消毒箇所 方法等

成 業者委 9箇所 職員対応 】箇所

成 消毒薬 配

(12)

感染性胃腸炎集団 生事例対応

社会福祉施設等 長 社 会 福 祉 施 設 等 け 感 症 等 生 報 告

い 成 日 付 け 健 第 号 健 康 長 等

通 知 次 い 場合 施 設 等 所 管 課 及 び 保 健 所 対 報 告

こ い

一 感 症 若 食 中 毒 又 疑 わ

死 亡 者 又 重 篤 患 者 間 生 場 合

一 感 症 若 食 中 毒 患 者 又 疑 わ 者

※ 又 全 利 用 者 半 数 生 場 合

ウ 及び 当 い場合 あ 通常 生動向 回 感 症

等 生 疑わ 特 施設長 報告 必要 認 場合

※ い 成 日付け保健所長 通知 》日

変更

集団 生報告数

施設数 訳 症者数 人

入所者等 職員 計

高齢者施設 児童福祉施設 学校

中学校 学校 幼稚園 高齢者施設 児童福祉施設

高齢者施設 児童福祉施設 い者施設

高齢者施設 児童福祉施設

学校

高齢者施設 児童福祉施設 い者施設 学校

新型インフルエン 対策

地域連絡協議会 旧 連絡会議 開催

域 け 新型 ン エン 対応体制 整備 関 機関 協議会

(13)

地域連絡協議会 構成

所 属

委 員

都宮 師会

会長

地域 療 療経営 救急対策部担当理 保健 業団夜間休日診部担当理 都宮 薬剤師会 表理

感 症指定 療機関 栃木 療 ン 外来診療部長

警察署

都宮中央警察署 警備課長 都宮東警察署 警備課長 都宮 警察署 警備課長

消防 都宮 消防 部 警防課長

都宮 教育委員会 学校健康課長

栃木 健康増 課 課長補

都宮 保健所長

務 都宮

保健所副所長 保健所保健 療監 保健予防課長 保健予防課 課長補

保健予防課感 症予防 長及び担当者

開催実績

開催回数 成

成 成 成

成 ※連絡会議》 地域連絡協議会

行動計 等 策定

成 行動計 初版策定

成 行動計 一部改定 第 版 国計 改定 伴う改定 成 行動計 一部改定 第 版

対応 ュ 初版策定 成 行動計 一部改定 第 版

※国 動向

成 国 行動計 改定

成 行動計 改定

成 新型 ン エン 対策等特 措置法成立 ⇒こ 受け 国 行動計 再 改 さ 予定

国 改 合わ 行動計 い 改定予定

感染症診査協議会 感染症担当分科会 開催

成11 度開始 予算 183千円 市単独

業 目的 容

(14)

予防及び感 症 患者 対 療 関 法 入院勧告 入院 延長

関 必要 い 診査

法 等 主管課

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 第「4条 都宮 保健所条例

保健予防課 感 症予防

開催回数 容

成 新型 ン エン 関

成 成 成

エイ 性感染症 予防普及啓

成8 度開始 予算 539千円 国1/2,市1/2

業 目的 容

成 降 日 感 者 エ 患者新規報告数 間約

人 あ こ 日 約 人 ウ 感 エ 病

い いう状況 示 う 約 割 人 エ 診断さ 自

ウ 感 い こ 知 い状況 あ 感 他人 捉え 検査 必要

性 感 い い人 多い 性情報 氾 規範意識 性意識 多様化

性感 症 患者 増加 い

エ 含 性感 症 早期 見 早期治療 重要 あ 感 早期 知 こ

感 大 抑え 効 あ

こ う こ 民 エ 性感 症 関 い知識 持 性 関 適

意志決定 行動選択 能力 養う 予防教育 検査 相談体制 充実 関

機関 ワ 強化 行い エ 性感 症 延防 図 い知

識 普及 社会 け エ 等 偏見 差

法 等 主管課

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 天性免疫不全症候群 関 特定感 症予防指針 性感 症 関 特定感 症予防指針

保健予防課感 症予防

実績

しい知識 普及啓

啓 活動 充実

(15)

業 期 間 実施場所 参加者数

中学校

成「4 】 5日 河 中学校 」 生 8《人 成「4 9 【日 陽中学校 」 生 【【人 成「4 》《 》5日 陽西中学校 「 生 「《5人 成「4 》「 5日 一条中学校 「 生 》「9人 成「4 》「 「》日 原中学校 」 生 9】人 成「5 「 》5日 文星芸術大学付属中 」 生 》【人

高等学校

成「4 】 》《日 栃木 立 都宮工業高等学校 定 制 全校生 99人

成「4 】 》8日 栃木 立 都宮商業高等学校 定 制 》 「 生 98人

成「4 》「 》》日 栃木 立 都宮白楊高等学校 》 生 「】9人

大学 専門学校等

成「4 】 9日 都宮大学国 学部 》 生 》》《人

成「4 】 》8日 都宮准 護高等専修学校 》 「 生 8【人

成「4 8 」《日 都宮美容専門学校 》 「 生 55人

成「4 》「 【日 帝京大学 療 術学部 道整復学科 生 」【人

医 週 広報紙 掲載 検査普及逬間 世界エ

医 週 職場 学校等 行うエ 教育 支援 エ 図書 貸出 ン 等啓 資料 配

医 週 展示 通

検査普及逬間 日~ 日 関連 業

夜間検査 即日 実施 成 日 ~ 受検者数 人

ウ 世界エ ン ン関連 業 展開

業 実 施 日 実施回数 配 数等

all ン ン

※ 援 成「4 》《 【日

実施内容 貸し出し先・配布先 実施回数・配布数等

図書 等

教 貸 出 学校 中学校 大学等

ン 等啓 資料

食品衛生協会講習 》》回 》,【」9部 学校 中学校 大学等 「,《9【部

(16)

全店舗 )別) 配 一部 設置

ン 配

成「4 》》 》9日 ~》「 】日

》「店舗

ン 8【《部 》,】《《部

都宮 倶楽部加盟店 ン 等 配

成「4 》》 》9日 ~》「 】日

」」店舗

ン 」」《部 【【《部

等 展示 ン 等 配

成「4 》》 》9日 ~》「 】日

庁 保健所 所 配 数 》,「」4部

ュ98《個 込

広報紙掲載 成「4 日 行

掲載 成「4 》》 》9日 ~》「 】日

役所等窓口 啓 成「4 》》 》9日

~》「 】日 庁・出先機関 4【 所 中学校,高等学校,大学等

普及啓

成「4 》》 》9日 ~》「 】日

中学」》校 高校》】校 大学8校

民間企業 普及啓 成「4 》》 》9日

~》「 】日 民間企業 8社

療機関 普及啓 成「4 》》 》9日

~》「 】日 婦人科 泌 器科 【」ヶ所 夜間検査 即日 成「4 》「 4日 受検者数 【人

エイ 対策推進 ため ンパワ 養成事業

所 研修会 実施

エイ 性感染症 ウイル 性肝炎 検査 相談

成8 度開始 予算 4,9《」千円 国1/2,市1/2,県日曜 V分 1/2

業 目的 容

エ 性感 症及びウ 性肝炎 い 検査 相談 充実 図 感 早期

見 早期治療及び 次感 防 逭 延防 図 こ 目的

検査 相談 機会 相談者 性 関 適 意志決定 行動選択 能

力 養え う エ 性感 症及びウ 性肝炎 い知識 普及啓 行う

ウ 性肝炎 い 成 ン製剤 薬害肝炎 問

契機 肝炎全般 対 関心 高

業 実 施 日 実施回数 配 数等

エ 対策 者研修会 成「4 》「 」日 中 高等学校 養護 教諭 保健師等 「】人

法 等 主管課

感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関 法 天性免疫不全症候群 関 特定感 症予防指針 性感 症 関 特定感 症予防指針

都宮 保健所条例

(17)

経過

期 容

成 ~ 抗体検査 相談 業 開始

保健所 逬水曜日 受付 間 午前

保健 ン 第 日曜日 受付 間 午

成 ~ 日曜 検査 共催 業 実施

成 ~ 性器 抗体検査 梅毒検査 開始

成 ~ 型肝炎抗体検査 開始 抗体検査 希望 場合 無料

成 ~ 梅毒検査 い 即日検査 開始 予約制 人 回

ウ 性肝炎検査 い 回 実施 変更医第 水曜日 週

成 ~ 検査普及逬間医 ~ 週 開始 夜間検査

実施

成 ~ 抗原検査 業 実施

ウ 性肝炎検査 無料化

型肝炎抗体検査 廃 抗原検査 変更

成 ~ ウ 性肝炎検査 い 第 ・ 水曜日 第 日曜日

実施

成 ~ 抗体検査 抗原検査 変更

成 ~ 日曜 性感 症 ウ 性肝炎検査 受付 間 午

午 午 変更

成 ~ 型肝炎抗体検査試薬 製造中 伴い ウ 性肝炎検査業務

臨床検査機関 委 開始

成 ~ ウ 性肝炎検査 い 逬水曜日 第 日曜日 変更

性器 検査 試薬 製造中 伴い 性器 検査

業務 臨床検査機関 委 開始 実績

V エイ に関する相談受付件数 電 9】件及び来所】《5件

検査 一般的知識 感 機会 治療

病院等 他

成 8》 9「」 」4 「 》

成 》」4 】9】 「4 「 4

成 5【 】「8 》4 4 《

V検査件数

~ ~ ~ ~ ~ 合 計

成 男 》《 》】8 》】9 【5 49 48》

女 》4 》44 】4 「「 5 「59

計 「4 」「「 「5」 8】 54 】4《

成 男 》》 》】4 》9《医》週 【8 【」 5《【医》週

女 9 》」9 】】 「5 】 「5】

計 「《 」》」 「【】医》週 9」 】《 】【」医》週

成 男 【 》【】 「《4医「週 【《 5「 489医「週

女 「》 》《5 58 》5 》」 「》「

(18)

クラ ア検査件数

~》 ~ ~ ~ ~ 合 計

成 男 「 》》「医」週 》《9医4週 4】 」5医》週 」《5医8週 女 》《医》週 】4医」週 45医」週 》4医》週 「 》45医8週 計 》「医》週 》8【医【週 》54医】週 【》医》週 」】医》週 45《医》【週

成 男 】医「週 》《4医4週 》》【医4週 5》医》週 」8医》週 」》【医》「週 女 5医》週 8「医9週 」8 》」 」 》4》医》《週 計 》「医」週 》8【医》」週 》54医4週 【4医》週 4》医》週 45】医「「週

成 男 】 》《」医4週 》「》医」週 45医》週 」》 」《】医8週 女 》4医》週 5【医【週 」】医「週 8医》週 8 》「」医》《週 計 「》医》週 》59医》《週 》58医5週 5」医「週 」9 4」《医》8週 陽性者数 再掲

梅毒検査件数

~》 ~ ~ ~ ~ 合 計

成 男 】 》58医5週 》【》医》週 【「医「週 4】 4」5医8週 女 》4 》」5 【8医》週 「《医》週 」 「4《医「週 計 「》 「9」医5週 「「9医「週 8「医」週 5《 【】5医》《週

成 男 》《 》4】医》週 》】「 【」 54医》週 44【医「週

女 9 》」「 】「 「「 8 「【」

計 》9 「】9医》週 「44 85 【「医》週 【89医「週

成 男 【 》54医》週 》8「医」週 5【医》週 49 44】医5週

女 》9 99 5」 》5 》《 》9【

計 「5 「5」医》週 「」5医」週 】》医》週 59 【4」医5週 陽性者数 再掲

型肝炎検査件数

~》 ~ ~ ~ ~ 合 計

成 男 》 」5 48 》「 8 》《4

女 》 4》 「「 8医》週 》「 84医》週

計 「 】【 】《 「《医》週 「《 》88医》週

成 男 》 「】 」」 》4 9 84

女 》 」」医》週 》9 】 5 【5医》週

計 「 【《医》週 5「 「》 》4 》49医》週

成 男 「 「5 」8医》週 9 》】 9》医》週

女 》 「」 「《医》週 4 9 5】医》週

計 」 48 58医「週 》」 「【 》48医「週

(19)

型肝炎検査件数

~》 ~ ~ ~ ~ 合 計

成 男 》 」5 48 》」 8 》《5

女 》 4《 「「 》」 84

計 「 】5 】《 「》 「》 》89

成 男 》 「」 」《 》」 9 】【

女 》 」《 》8 】 5 》【

計 「 5」 48 「《 》4 》」】

成 男 》 「「 」【 9 》5 8」

女 》 「《 「「 4 9 5【

計 「 4「 58 》」 「4 》」9

陽性者数 再掲

結核 生動向調査事業

結核 録票による患者管理

業 目的 容

結 患者 適 療 受け 速 治癒 社会生活 復 こ 支援

患者家族等 接触者 感 病 防 患者 早期 見 患

者管理 行 い

結 録票 患者 録 行い 必要 応 保健師 訪問指 行う 録者

療 受け い い者 精密検査 管理検診 長 適当 認 療機関 選

定 療機関 委 行う 治療終了 自主的 療機関 受診 い 者

い 療機関 病状報告 病状 把握

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 第5」条 》」 保健予防課感 症予防

実 績

管理検診対象者数 延 人 》~ 》 受診者数 延 人 》~ 》 病状報告実施数 人 》~ 》 他 読影 転 報告 人 》~ 》 管理検診実施状況

成 成 成

対 象 者 数 》 》

受 診 者 数 》

受 診 率 医% 週

結果 要 療 病 恐

※ -「「.》.「8付厚生労働省健康 結 感 症課長通知 》 》 実施 い 患者 病状

(20)

結 病状報告

療機関 結 録者 病状 依 把握

成 》 ~》 延件数

総数

国立病院機構 都宮病院

国立病院機構 栃木病院

済 生 会 都宮病院

自治 科大 学附属病院

獨協 科 大学病院

都宮社会

保険病院 他

依 件数 》 》 》 》 》

回答件数 》 》 》 》

結核 生動向調査事業

業 目的 容

結 疾患 効 予防対策 確立 患者情報 国 ン ン入力

報告

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 第》「条

感 症 生動向調査 業実施要綱

保健予防課感 症予防

新 録患者数

結 罹患状況 全国 比較 い水準 移 い 調 減

少 け い 状況 い

成 新規 録患者数 》人 潜在性結 感 症 除 人口》 万人当

罹患率 . い 潜在性結 感 症 新規 録者 あ

潜在性結 感 症 除

成 成 成

患者数 罹患率 患者数 罹患率 患者数 罹患率 全 国 「」,「【》 》8.「 「「,【8》 》】.】 「》,「8」 》【.】

栃 木 「5【 》「.8 「【《 》」.《 「【【 》」.4

都 宮 58 》》.4 55 》《.】 5》 9.9

齢 新規 録者

齢 新規 録者 高齢者 半数 占 い

成 特 歳 新規 録者 け 4】.《% 新規 録患

(21)

潜在性結 感 症 除

成 成 成

患者数 割合 患者数 割合 患者数 割合

~ 《.《% 《.《% 《.《%

~ 》 》.】% 《.《% 《.《%

》 ~》 《.《% 《.《% 《.《%

》 ~》 》 》.】% 《.《% 》 「.《%

~ 」.4% 】.」% 】.9%

~ 》「.》% 】.」% 】.9%

~ 【.9% 》《.9% 5.8%

~ 》 》】.」% 】.」% 》 》9.【%

~ 》「.》% 9.《% 9.8%

~ 44.8% 58.「% 4】.《%

総数 》《《% 》《《% 》 》《《%

ウ 現在 録患者数

結 患者 録状況 成 現在》 人医潜在性結 感 症 除 あ

現在治療中 患者数 人 人口》 万人当 活動性患者数 治療中

患者 表 病率 . あ 新 録患者数 様 全国 い状況 あ

潜在性結 感 症 除

成 成 成

患者数 病率 患者数 病率 患者数 病率 全 国 55,5】」 》4.《 55,》9【 》」.5

栃 木 】《【 》《.5 【5「 》《.】

都 宮 「《8 》《.「 》】【 8.5 》54 【.【

エ 齢 現在 録者

齢 現在 録者 々減少 い 構成 新規 録者 様

歳 多 占 い

成 歳 現在 録者 5】.》% 全体 半数 占

(22)

潜在性結 感 症 除

成 成 成

患者数 割合 患者数 割合 患者数 割合

~ 《.《% 《.《% 《.《%

~ 《.5% 《.【% 《.】%

》 ~》 《.《% 《.《% 《.《%

》 ~》 》.《% 《.《% 《.】%

~ 【.」% 】.9% 】.》%

~ 》《.5% 》「.5% 》」.《%

~ 》」.9% 》》.9% 】.8%

~ 》」.5% 9.】% 》」.【%

~ 》4.9% 》4.8% 》4.9%

~ 」9.4% 4「.【% 4「.「%

総数 》《《% 》《《% 》《《%

保健所に ける結核患者管理に関する事業

保健所 け 結 対策 必要 礎知識及び最新 情報 得 会議 参加

参 加 者 容

結 地 講習会 保 健 師 結 現状ほ

結 対策総合 保 健 師 患者管理ほ

国 結 全国結 対策 逭会議 診療 射線 師 結 対策ほ

感染症診査協議会 結核担当分科会 開催

成8 度開始 予算 1,696千円 市単独

業 目的 容

保健所 設置さ い 感 症診査協議会結 担当 科会 人 委員 構成さ

感 症法 都宮 居 録患者 就業制限 入院勧告 適 並び 結

療費公費負担 療 適 い 診査

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

(23)

実 績

開催回数

成 成 成

定期診査会

臨 診査会

結核医療公費負担 診査状況

申 請 者 数 診 査 合 格 認患者数

」】条

「 」】条 計

」】条

「 」】条 計

」】条

「 」】条 計

成 》《」 88 》9》 》《》 88 》89 》《》 88 》89

成 》》《 89 》99 》《8 88 》9【 》《8 88 》9【

成 》「」 】《 》9」 》「「 】《 》9「 》「「 】《 》9「

結核患者入院勧告状況

結核接触者健康診断

成8 度開始 予算 5,271千円 国1/2,市1/2

業 目的 容

結 延 防 必要 あ 認 結 い 疑

う 足 当 理 あ 者 対 結 患者 接触者 う 感 者 無 確認

接触者 う 病者 早期 見 感 源 追求 こ 目的 結 接

触者健康診断 実施

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 第》】条 保健予防課感 症予防

実 績

接触者健康診断 実施数 延 件数

分 成 度 成 度 成 度

胸部 ントゲン検査

ツベ ク ン反応検査

QFT検査 11 1

※ 保健所 び委 療機関実施 前

公費負担 件 数

新規件数

公費負担打 件数 公費負担 件 数 軽 快 死 亡 他

成 》 》

(24)

要精査者 結果

分 成 度 成 度 成 度

結果

要 療 患者 1

潜在性結核感染症

治療開始 10 1 1

発病のおそれ 1 1 1

(1 ) 結核医療費 公費負担

成8 度開始 予算 16,538千円 37条 国3/4,市1/4,37条 2 国1/2,市1/2

業 目的 容

感 症法 入院患者 び結 患者 療費及び療養費 公費負担

結 療費 法第》 条 就業制限 及び法第》 条 条 応急入院勧告 入院

勧告 入院患者 療費医法第 条週 結 患者 療費医法第 条

い 公費負担制 設け い

実 績

成「「 成「」 成「4

委 」】条 「 件 数 」「》件 「》「件 」9」件

金 】48,《》9 48「,9《《 】95,【】9

」】条 件 数 」」件 》9件 4」件

金 9,》54,】58 》,】4】,9】4 》「,5《】,5」《

」】条 「 件 数 」9》件 4》9件 4】》件

金 4【」,【85 」55,《」《 4《4,88】

」】条 件 数 8「件 】」件 4《件

金 4,「【5,8】「 4,「】】,4【5 「,8「9,】【4

」】条 「 件 数 】》「件 【」》件 8【4件

金 》,「》》,】《4 8」】,9」《 》,「《《,5【【

」】条 件 数 》》5件 9「件 8」件

金 》」,4「《,【」《 【,《「5,4」9 》5,」」】,「94

11 結核対策特別 進事業

成8 度開始 予算 288千円 国10/10

業 目的 容

結 関 特定感 症予防指針 結 定期 健康診断及び予防接種法

結 予防接種 着実 実施 図 地域 民等 自主的 協力 地域 実

情 応 重点的 結 対策 業 実施 効率的 効果的 予防措置 講 こ

(25)

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 結 対策 業実施要領 保健予防課感 症予防

実 績

薬局 O モデル事業

都宮 薬剤師会 契約 締結

協力薬 数 薬 実施数

成 所 》

成 所

成 所 》

地域 O 事業

結 患者 対 院 確実 服用 う支援 治療 完遂 図

成 )498実施 概要 訪問 面接 )498

》回 》~「回 》回 」回~

日 合計

件数 》

1 結核定期健康診断

成8 度開始 予算 2,390千円 市単独

結核予防費 補助

業 目的 容

業者 学校 び施設 長 業務 者 学校 学生・生 ・児童

又 当 施設 用さ い 者 あ 定 者 対 定 定期

い 定期 健康診断 行わ け い

こ 私立学校 長 行う定期結 健康診断 わ 費用 一部 補 こ

結 予防 図

法 等 主管課 感 症 予防及び感 症 患者 対 療 関

法 第5」条 「~9 第58条 「~」 第【《条 保健予防課感 症予防 実 績

結 予防費 補

補 施設数 補 金

成 》,4」「,8】5

成 「,《8」,「9》

成 「,「」」,【【《

会議 開催回数 対象者

ン ン

(26)

結核検診

業 目的 容

結 早期 見 》 歳 民 学校 業所等 検診 受け い 人 除 胸部 線直接撮影 定期健康診断 実施 い

昭和 結 予防法 い 検診車 集団健診 開始

昭和 老人保健法 改 伴い 歳 民 い 肺 検診

併用 い

結 検診実施状況 肺 検診受診者 含 ※所管 健康増 課

対象者数 人

受診者数 人

受診率 医%週

見患者数 人

成 「5,48】 「」,】「9 9」.》 《

成 「5,48】 「」,859 9」.【 《

成 「9,】99 「5,【8《 8【.「 《

成 「9,】99 「】,9【》 9」.8 《

定期健康診断実施状況 感 症法第5」条 「 定期 健康診断 成

対象者数 受診者数 受診率 間 接 直 接

業 者

》9,8》「 》9,》》【 9【.5% 【,8】【 》「,「4《

学 校 長

9,8》5 9,】45 99.」% 9,《【5 【8《

施 設 長

》,944 》,9《」 9】.9% 9【】 9」【

= 「9,】99 「】,9【》 9」.8% 「】,9【》

合 計 【》,」】《 58,】「5 95.】% 》【,9《8 4》,8》】

参照

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