納税管理人申告書 記載例
成 月 日 い わ き 市 長 様
住所所在地
納税義務者氏名名称 印
電 番号
次の お 納税管理人を定めまし の 申告します。
※ 当す □にレ印を付け く さい。
□ 設定す 。 □ 変更す 。 □ 廃止す 。
成 月 日
上記の お 納税義務者 の納税管理人を承認しまし 。
住所所在地
納税管理人氏名名称 印
電 番号
磐城 浩 磐城 浩
磐城 花子 無職
住所所在地
氏名名称
福島 梅子
いわき市 字梅本 番地
住所所在地
納 税 管 理 人
新
XXX
個人番号法人番号
いわき市 字梅本 番地
氏名名称
通知書番号 － － 申告区分
特記事項
承 認 書
納税管理人申告書
電
福島市杉妻町 番地
いわき市 字梅本 番地
職 業
職 業
福島 梅子
旧
自営業
レ
磐 福
納税義務者 税金を納 い く 納税通知書の1枚目 書
い 方 の 住所 氏名 個人番号 法人番号 電話番号 を記入
押印 く い 認印 可
不明 点 いま ら 下記担当ま 問い合わせく い
〒970-8686 福島県いわ 市平字梅本 番地
いわ 市 財政部 資産税課 償却資産係
ＴＥＬ 0246-22-1111 代表
ＴＥＬ 0246-22-7434 直通
設定す
場合
申告区分の 設定す レ印を付け く い
納税管理人 ら 方を 新 欄 記入 く い
承認書 記入 押印 く い
変更す
場合
申告区分の 変更す レ印を付け く い
新 納税管理人 ら 方を 新 欄 記入
今ま の納税管理人の方を 旧 欄 記入 く い
