[ 成 様式 ]
特定個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
12
生活保護
務
基礎項目評価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
岩国市
生活保護
務
特定個人情報ファイ
扱い
当た
特定個人情報ファイ
扱い
個人
プ
イバシ
等
権利
利益
影響
及ぼ
い
認識
特定個人情報
漏えいそ
他
態
発生させ
スク
軽減させ
た
適切
措置
講
個
人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
組
い
宣言
公表日
成
日
特記 項
評価実施機
名
) 実施 い
〒 山口県岩国市今津町 目 岩国市 総務部 総務課
TEL：
．特定個人情報ファイ 扱い 問合せ
連絡先
〒 山口県岩国市今津町 目 岩国市 健康福祉部 社会課
TEL：
]
．特定個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
．他 評価実施機
法 根拠
．評価実施機 担当部署
特定個人情報 照会
番号法第 条第 号 表第 第 項
行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 表第 主務省 定 務及び情報 定 命 成 内 府 総務省 第 号 第 条
特定個人情報 提供 番号法第 条第 号 表第
及び 項
行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 表第 主務省 定 務及び情報 定 命 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第
条 第 条 第 条 第 条 第 条 及び 条
健康福祉部 社会課 社会課長 西本 博之
．特定個人情報ファイ 名
部署 所属長
) 実施 生活保護情報ファイ
．個人番号 利用
．情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠
番号法第 条第 項 表第 第 項
行政手続法 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 表第 主務省 定 務 定 命 第 条
実施 無
＜選択肢＞
) 未定 実施
[
連情報
．特定個人情報ファイ 扱う 務
務 名称 生活保護 務
システム 名称 生活保護システム
生活保護法 基 保護 務 行 い
務 うち 行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 成 法 第 号 番号法 いう 及び行政手続 特定 個人 識 た 番号
利用等 法 表第 主務省 定 務 定 命 成 内 府 総務省 第 号 基 特定個人情報ファイ 扱い 基礎項目評価書 作成 行う必要 あ 務 次 掲
保護 実施 務
保護 開始若 く 変更 申請 理 そ 申請 係 実 い 審査又 そ 申請 対 応答 務
職権 保護 開始又 変更 務 保護 停 又 廃 務
法第 条第 項 資料 提供等 求 務
法第 条 第 項 規定 就労自立給付金 支給 申請 理 そ 申請 係 実 い 審査又 そ 申請 対 応答 務
法第 条 規定 保護 要 費用 返還 務
法第 条第 項又 第 条第 項 第 項ま 規定 徴収金 徴収 法第 条 第 項又 第 項 規定 徴収金 徴収 含 務
特定個人情報ファイ 扱者数 人
＜選択肢＞ ＜選択肢＞
) 人 万人未満 ) 万人 万人未満 ) 人未満 任意実施 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
．対象人数
) 万人 万人未満 ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 人 万人未満
い値 断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付
い 時点 計数 成 日 時点
．重大 故
過去 内 評価実施機 い 特定個人 情報 重大 故 発生 た
[ 発生
) 発生 ) 発生あ
] ＜選択肢＞ 成 日 時点
． 扱者数
い 時点 計数
連情報
特定個人情報ファイ 扱う 務
務 概要
変更箇所
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
成 日
い値 断項目 対象人数
い 時点 計数
成 日 時点 成 日 時点
い値調査 実施 変 更
い値調査 実施 変 更
法 改 変更
成 日
い値 断項目 扱者数
い 時点 計数
成 日 時点 成 日 時点
成 日
生活保護法 基 保護 務 行 い
務 うち 行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等
法 成 法 第 号 番号法 い う 及び行政手続 特定 個人 識
た 番号 利用等 法 表第 主務省 定 務 定 命 成 内 府 総務省 第 号 基 特定個 人情報ファイ 扱い 基礎項目評 価書 作成 行う必要 あ 務 次 掲
保護 実施 務
保護 開始若 く 変更 申請 理 そ 申請 係 実 い 審査又 そ 申 請 対 応答 務
職権 保護 開始又 変更 務
保護 停 又 廃 務
法第 条 第 項 規定 就労自立給付 金 支給 申請 理 そ 申請 係 実
い 審査又 そ 申請 対 応答 務
法第 条 規定 保護 要 費用 返 還 務
法第 条第 項又 第 条第 項 第 項 ま 規定 徴収金 徴収 法第 条 第 項又 第 項 規定 徴収金 徴収 含
務
生活保護法 基 保護 務 行 い
務 うち 行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等
法 成 法 第 号 番号法 い う 及び行政手続 特定 個人 識
た 番号 利用等 法 表第 主務省 定 務 定 命 成 内 府 総務省 第 号 基 特定個 人情報ファイ 扱い 基礎項目評 価書 作成 行う必要 あ 務 次 掲
保護 実施 務
保護 開始若 く 変更 申請 理 そ 申請 係 実 い 審査又 そ 申 請 対 応答 務
職権 保護 開始又 変更 務
保護 停 又 廃 務 法第 条第 項 資料 提供等 求
務
法第 条 第 項 規定 就労自立給付 金 支給 申請 理 そ 申請 係 実
い 審査又 そ 申請 対 応答 務
法第 条 規定 保護 要 費用 返 還 務
法第 条第 項又 第 条第 項 第 項 ま 規定 徴収金 徴収 法第 条 第 項又 第 項 規定 徴収金 徴収 含
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
い値 断項目 扱者数
い 時点 計数
成 日 時点 成 日 時点
法 改 変更
成 日
成 日
連情報
．評価実施期間 担 当部署
所属長
馬場 美 社会課長 西本 博之 前
成 日付 人 異 動 伴う変更
い値調査 実施 変 更
成 日
連情報
情報提供ネットワ クシス テム 情報連携
法 根拠
特定個人情報 照会
番号法第 条第 号 表第 第 項 行政手続 特定 個人 識 た
番号 利用等 法 表第 主務 省 定 務及び情報 定 命 成
内 府 総務省 第 号 第 条 特定個人情報 提供
番号法第 条第 号 表第
及び 項
行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 表第 主務 省 定 務及び情報 定 命 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第
条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条及び第 条
特定個人情報 照会
番号法第 条第 号 表第 第 項 行政手続 特定 個人 識 た
番号 利用等 法 表第 主務 省 定 務及び情報 定 命 成
内 府 総務省 第 号 第 条 特定個人情報 提供
番号法第 条第 号 表第
及び 項
行政手続 特定 個人 識 た 番号 利用等 法 表第 主務 省 定 務及び情報 定 命 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第
条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 第 条 及び第 条
い値 断項目 対象人数
い 時点 計数
成 日 時点 成 日 時点
い値調査 実施 変 更
