取 第 回取 府中 摂食 嚥 機能支援検討協議会会議録取
取
日取 時取 成 暻 日 火 取
取 取 取 取 午後 時～ 時半取
場取 所取 府中 保健 ンタ 館 階研修室取
取
■出席者取 委取 員 都筑委員 府中 医師会取 会長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 武藤委員 府中 医師会取 理 取
杉田委員 府中 歯 医師会取 会長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 渡 委員 府中 歯 医師会取 副会長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 米田委員 府中 歯 医師会取 理 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 大柳委員 府中 歯 医師会取 理 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 菊谷委員 日本歯 大学付属病院取口腔 護･ ビ ョン ンタ 長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 石井委員 多摩府中保健所取 歯 保健担当課長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 松本委員 府中 薬剤師会取 副会長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 松委員 多摩総合医療 ンタ 取 歯 口腔外 部長 取
※協議会設置要綱取 第 条 委員 中 出席 い
本協議会 暼効 取
取
取 取 取 取 取 務局 鎌田 府中 福祉保健部長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 芦川 府中 福祉保健部 長兼高齢者支援課長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 曪越 府中 害者福祉課長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 松 健康推進課長 取
鈴木 健康推進課長補 取
横道 健康推進課健康 く 担当副主幹 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 石谷 成人保健係長 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 渡 成人保健係 歯 衛生士 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 岡橋 成人保健係 歯 衛生士 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取 高橋 成人保健係 務 取
取
■進行 成人保健係取 石谷係長 務局 取
取 開会取
配 資料 確認取 ※配 資料 別紙参照取
傍聴希望者 取
取
■ 議 進行 都筑会長 取
取 協議 項取
摂食 嚥 機能支援検討協議会議 録 扱い い 取
開 い 本日 資料 第 回協議会議 録
言者 委員 入 い 後 公開 あ 委員 委
員 委員 いう表記 公開 い 考え い 協議い
い 取
全取取 委取取 員 取 了 取
委 員 取 個人 く 委員 いう表記 了 取
務 局 取 過去 議 録 い 表記 公開 いく 取
取
摂食 嚥 機能支援 実態調査報告取
務 局 取 資料説明取
資料 回 師会向 調査結果 抜粋 取
資料 社 府中 医師会調査結果取
成 暻 日 暻 日 実施 取
資料 社 府中 歯 医師会調査結果取
成 暻 日 暻 日 取
本協議会 摂食 嚥 機能支援 関 部 報告 取
資料 一般社団法人府中 薬剤師会調査結果取
成 暻 日 暻 日 実施 取
※ 調査票 い 各資料 最後 添付取
取 取 取 取 取 取 取 取 回収方法 い 取
師会 Ｘ 回答い い 薬剤師会 薬剤
師会 務局 協力い 務局 一度 提
出 い い 医師会 歯 医師会 各会員 先生方 直接
Ｘ 回答い い 取
取 取 取 取 取 取 取 取 回収状況 い 取
医師会調査 医院中 医院(回答率 ． ％)取 歯 医師会調
査 医院中 医院(回答率 ． ％)取 薬剤師会調査 薬局中
薬局(回答率 ． ％) 取
取 取 取 取 取 取 取 取 社 府中 医師会調査結果説明 詳細 資料 参照 取
回 ン 回答 得 内病院 診療所 医院 う
問 現在在宅療養 患者 持 い 医院 医院 患者数
在宅医療 タ 配置 い 職種 医師 看護師
主 作業療法士 理学療法士 管理栄養士 栄養
士等 取
問 患者 家族 摂食 嚥 機能 い 相談 外来
あ 医院 ． ％ 在宅 あ 医院 ． ％
両方 医院 ． ％ 具体的 内容 食 細く
食 い 飲 込 くい いう え 加え 病気 症
状 い 胃 う等 処置 い 等 個人 病状 合わ 内容
問 地域 い 摂食 嚥 機能支援 推進 必要
医療連携 病診連携 最 要 意見 相談 口 設置
門 サ 体制 望 いう意見 あ タ
研修 啓 家族 民向 講習会 実施 必要 い
いう意見 あ 嚥 害 詳 い歯 医師 訪
問診療 望 いう声 挙 い 取
取 社 府中 歯 医師会調査結果説明 詳細 資料 参照 取
回 ン 回答 得 歯 医院 う 問
半 間 摂食 嚥 害 疑う患者 い 医院 医院 ． ％
患者数 あ 問 歯 診療時 摂食 嚥 害 疑
わ 方 相談 あ い あ
答え 医院 医院 ． ％ い 医院 ． ％
主 相談者 本人 家族 あ 相談内容 多く
飲 込 く いう 相談 対応 義
歯 調整 嚥 関 ニン 食 関 等
行わ い う あ 中 ニン 検査後 門 医
療機関 紹 いう症例 あ 問 摂食 嚥 害 認
患者 対応 い 歯 医院 医院中 医院 全体 ．
％ 主 対応 問診 相談 口腔 多く 食 工
夫 環境整備 簡易検査後機能訓練 い 回答 歯 医
院 あ 主 担当 い 職種 歯 医師 ． ％ 歯
医師 指 歯 衛生士 口腔 行 い 医院 医院
． ％ あ 問 半 間 い 摂食 嚥 害
検査 目的 門 医療機関 紹 症例 持 医院 医院
紹 先 武蔵 赤十字病院 多摩総合医療 ンタ 日本
歯 大学 挙 い 問 貴院 い 摂食 嚥 機能支援
推進 必要 基礎知識 術 習得 関 多
く 実 組 知識不足 研修等 理解 必要性 感
いう意見 多く出 い 門的 人曩 育成 関係機関
連携 制度 望 いう意見 あ 取
最後 訪問歯 診療状況 い 報告 社団法人府中 歯 医
師会在宅訪問歯 診療 録 訪問歯 診療 行 い 会員
医院 以外 自身 患者 歯 医 訪問
い 会員 医院あ 府中 内 歯 医院 約半数 訪問
歯 診療 い 状況 あ 取
取 一般社団法人府中 薬剤師調査結果説明 詳細 資料 参照 取
回 ン 回答 得 所 内薬局 う 問
患者 薬 飲 い 飲 くい等 相談 あ 薬局
薬局 ． ％ い 薬局 ． ％ 問 相
い形 変更 ． ％ 状
等 嚥 補助 食品 使用 飲 方 指 い ％
い 必要 あ 診 う 紹
嚥 状況 確認 頬 舌 口 周 筋肉 動 う 意
識 う 等様々 対応 い 問 い 多く
回答 い く 出来 ン 回答原文 最後
記載 い 問 摂食 嚥 害 あ 疑わ 方
薬以外 相談 あ 答え 薬局 ． ％ 内容
食 摂 方 栄養補助食品 嚥 補助食品 使用法等食 栄
養 関 多くあ 問 摂食 嚥 機能支援 い 日常
感 い い 薬局 薬剤師 高齢者 摂食 嚥 害
対 不安 日常的 感 い う あ 摂食 嚥
害 対 理解 十 広 い い 相談 口 い
摂食 嚥 害 い 幅広く情報 伝え いく 医療
福祉 保健 連携 内 ワ 作 求 いう意見 出
い 取
キ取 医師会 歯 医師会共通 項目 い 報告 資料 裏面 参照 取
後研修 実施 関心 あ い 結果
医師 歯 医師 診療 タ 食 形態 食 助法
一番多く挙 い 関心 あ 医師 歯 医師
関係者 連携方法 い い ビ い
い 診療 タ 食 形態 食 助法 ビ
い 息時 対応法 い 関心 高く 具体的 支援方
法 い 望 声 多く挙 い 取
以 取
委 員 取 質問 気 い 点等 あ 挙 く い 取
取 取 取 取 取 取 取 取 取
取 取 取 取 取 取 取 取 資料 調査対象 (社)府中 医師会 (社)東京都府中 歯 医師会
(一般社団)府中 薬剤師会 会員 あ 番目 会員 師会
会員 いう意味 別 何 会員 あ い いう 良い 取
取取 務取取 局 取 師会 会員 いう意味 取
委 員 取 調剤薬局等 嚥 害 見 多い 聞い 調査
結果 表 い 感 取
委 員 取 医師会調査 回答率 ． ％ 少 少 い気 摂食 嚥
要 く 主 内 耳鼻 思う ンタ ニ
ニ 除く あ 以外 眼 皮膚
調査対象 含 回答率 いう 取
取取 務取取 局 取 回 眼 等 含 調査 実施 取
委 員 取 回答率 いう あ 思う 取
調査 実施 母数 中 含 い 院長あ
送 医院 調査 実施 統計 方 教え ほ
い 取
務 局 取 会員 会員 い 聞 医院 複数医師 い 場
合 各医師 枚数 送付 個人あ 送付 く
医院 依頼 取
委 員 取 場合 院長以外 医師 渡 い い可能性 あ
い 後 実施 あ 医師個人 送付 方 良い
い 取
取
取 取 取 取 取 取 取 取 資料 結果 本文 行目 義歯 調整 嚥 関
ニン あ ニン 意味 具体的 教え ほ
い 取
委 員 取 問診後 飲 込 検査 嚥 Ｔ 間 回飲
込 音 舌 運動 見 検査 コキ
舌前方 後方 唇 動 チ 水飲
誤嚥 う 試験 い 簡単 検査 行い 必
要 あ 本格的 Ｖ 嚥 造影検査 進 いう流 取
委 員 取 わ あ う い 取
委 員 取 歯 医師会調査 問 内容 い 表 ⑨嚥 造影 内視鏡
検査等 い 見 い う 見え
正 い 取
務 局 取 正 い 取
委 員 取 資料 結果 調査報告 中 訪問歯 診療 行 い 歯 医
師会会員 医院 あ 実 く い 現在 業 協
力医 い 医師会調査 回答 中 訪問歯 診療 行 い
先生 割合的 少 い う 感 い あ 訪問診療 携わ
い 歯 医師 会員 半数く いい う少 知 い
歯 方 振 い い 協力 あ い 感
取
委 員 取 薬剤師会 何 あ 取
委 員 取 資料 特 気 薬剤師 摂食 嚥
実態 時 う いい いう い く
う いい い いう う 口伝え的 対応 考え あ
暻 日 講演会出席者 摂食 嚥 害 何 い
う 理解 例え 単 いい
い いう いう意見 結構挙 い 後薬剤師
会 研修会 予 い 機会 あ う一度摂食 嚥 い
内容 聞 い いう意見 多くあ 取
害 い 理解 答え 患者 嬉 い い 取
取 取 取 取 取 取 取 取 資料 方 い 例え 医師会調査 問 具体的 内容 表
記 い 飲 込 くい 口 中 食 物 残 嚥 困 食 摂
出来 く 皆共通 内容 う 内容 場合
表記 方 わ い 装飾 い い 項目別
あ 程度 方 見 い 取
取
府中 摂食 嚥 機能支援 後 方向性 い 取
務 局 取 回 実態調査結果 何点 課題 浮 彫 改
確認 い く 資料 裏面 後 課題 参照 取
取 取 取 取 取 取 取 取 現在 医師 歯 医師 薬剤師 立場 摂食 嚥 機能支援
対応 い 地域 摂食 嚥 機能支援 いく 個々
組 対 理解 情報 共暼 不可 あ 病診連携 医 歯
連携等 連携 医療 保健 福祉 連携 地域 支え 体制
必要 あ いう 認識 問題 対
患者 家族 護者等 適 対応 う 医療従
者側 摂食 嚥 機能支援 対 一層 理解 必要 あ 従 者側
ニ 沿 講演会 研修会 開催 必要 あ 感
摂食 嚥 機能 害 対 日常 問題 医師 歯 医師 え 人 い
直接 診 聞 後 え 高齢者 療養者 い
把握 患者 本人 害 捉え主治医 伝え
う 民 理解 深 必要 あ 感 取
取 取 取 取 取 取 取 取 務局 意見 本協議会 議論 生
い 後 方向性 考え い 取
連携 い 考え 医師会 歯 医師会 薬剤師会 連携
門病院 連携 い 議論 い い 取
立場 患者 接触 時 何 確
認 民 利便性 図 い い 直接相談 時
抱え込 門的 門家 いう
く い い 取
民 理解 深 啓 講演会 研修会 開催
度 様 進 い 取
府中 一歩 歩 進 摂食 嚥 支援 行う
頑張 い い 考え い 以 く 審議い い 取
昨 暻 本協議会 立 経 う い 調
査等実施 あ 程度 後 課題 見え 度 向
検討曩料 い い 取
委 員 取 後 方向性 講演会等 い 民向 内容 いう 取
務 局 取 民 相談 悩 い
催 議論 中 入 い い 取
委 員 取 資料 い 医 歯 関心 あ 食 形態
食 助法 一番多 あ 自 直接的 係
い い 色々模索
必要 い 思う 栄養士 中 栄養学的 知識 あ
食 形態 食 関 知識 あ 持 合わ い い
う 現状 取
委 員 取 一般向 話 あ 抽象的 総論 く具体的 共通意
識 持 講演会等 あ いい 思う 取
委 員 Ｋ 取 乳幼児 関 食 指 行 い 思う 似
う 護者向 段階 業 実施 いう考え方
い 取
務 局 取 後検討 い い 取
委 員 取 開設予 金井 ニ 護食 乳食教室 行う
キ チン 設置予 護食等 作 方 食 方等 講義 い
栄養士 歯 医師 行 う 考え い 取
キ チン 備え 教育 施設 あ 思う 教育 行う場
合 対象者 考え 一 自 食 作
い い 嚥 食 作 い い
状況 一部あ 現場 混乱 い う一 家族 自 親
う 料理 作 あ 行
い い 思う 取
委 員 Ｋ 取 在宅訪問時 等 食 相談 あ 普段 家
庭 食 作 機会 殆 いわ わ 調理 細 い
く 辺 助 護 者 え 取 取 取 取
口 連携先 あ 良い 取
委 員 取 本協議会 栄養 加わ 幅 広 意見 出
い 取
委 員 取 施設 病院 食形態 例え 食 い
病院 施設 全く違う 提供 場合 あ
本協議会 う 場 あ 病院 ○○食 う 病院
○○食 いう連携 統一 掛 く良い
思う う 急性期 病院 経 回復期 病院 経 在宅
帰 時 食形態 在宅 何 食 い 肺炎
わ 辺 連携 く 思う 取
委 員 取 機能 い 考え いく 大 取
委 員 取 保健所 う い 取
委 員 取 資料 覧く い 多摩府中保健所 東京都 実施 摂食 嚥
機能支援 業 被 い う 内容 業 企 い 都 人曩育
曪 組 周知 支援 う 形 当保健所
度 資料 う 連絡会 回開催 圏域 情報 問題点
共暼 地域 活 いく いう方針 回 連絡会 現在
人 申込 あ 医療関係者 割 護関係者 割
摂食 嚥 害 問題 護 現場 大 い いう
申込 状況 見 取
取 取 取 取 取 取 取 取 府中 来 度 民対象 研修会 あ 民側 い
門家 医 歯 医 薬剤師 摂食 嚥 害 問題 伝
え いく 伝え方 わ い場合 あ 思う う
民 方 知 う 必要 思う 取
委 員 取 気 後相談 口 連携 く
必要 取
委 員 取 大体 方向性 わ 何 あ 取
務 局 取 具体的 決 い い 民 広く摂食 嚥 機能 い 知
い く 作 思 い 取
委 員 取 度 予 大体決 い 取
務 局 取 度 様 協議会 ～ 回開催 講演会 実施 い 考え
い 取
委 員 取 作成予 完成 説明 兼 講演会
行 いい い 取
務 局 取 高齢者 護 立場 医療 護 連携 必要 いわ い 中
実 具体的 う いい 悩 い 方 多い 嚥
問題 い ほ 高齢者 抱え い い 過言 い取
思う 辺 口 連携 い い 感 い 例え
知識 高 利用者 浸透 いく 思う
浸透 自 医療機関 知識 持 先
生 接 展性 持 膨 いく い
嚥 護 医療 連携 深 良い あ 入口
護 医療 連携 広く捉え う 何 いい わ い
いう 現状 何 一 口 狭 いく 一 方法
い 取
委 員 取 進 取
取
取 取 取
務 局 取 本協議会委員 任期 間 暻 日 終了
暻以降 改 新委員 推薦 各団体 依頼 委員構成 い
改 検討 い 本協議会 良い方向 動
い う 形 う 務局 考え い い く
願い 取
委 員 取 後 連携 い 現在歯 医師会 食 機能 業
実 摂食 嚥 機能 害 患者 携わ い 医 先生
門的歯 チ 対応 ほ い いう要望 あ 一般
臨床 歯 医 門医 いく 研修 必要 時間
思う 多く 歯 医 簡単 ニン 指 等 行
い 度 摂食 嚥 機能 害 方 対応 非常 苦慮
い 状況 日本歯 大学 ニ 秋開設 在
宅 患者 訪問 一緒 勉強 い 知識 増
一般 会員 先生 先生 増え く 全体 広 いく
い 自 行う 限度 あ 時間 う
来 度 方針 日本歯 大学 新 ニ 等 う く活用
い く方向 進 い 方 良い い 取
委 員 取 大体 方向性 う 人 交え 会 広 いく
い い 意見 出 確 門性 必要 門的 い
い いう う 思わ い あえ 門的
門家 任 あ 門的 い部 う 対処 い
う方向 動い い 方 いい 思う 具体的 患者 困
い 困 い 対 現在私 持 い 知
恵 結集 う 最初 段階 思う 研修
会等 開催 共通 知識 持 必要 思う 取
取
取 閉会取
委 員 取 特 い う あ 終了 あ う い 取
取
取
