第9号様式(第12条関係)
上越妙高駅周辺地区商業地域建築資金借入利子前払事業補助金 対象事業者認定取下申請書
平成 年 月 日
(宛先)上越市長
申請者 住所(所在地)
団 体 名
代 表 者 氏 名 ○印
電 話 番 号 − −
( 担 当 者 )
平成 年 月 日付けで決定を受けた上越妙高駅周辺地区商業地域建築資金借入利
子前払事業補助金対象事業者認定について、次のとおり取下げを申請します。
1 当初申請内容 取 扱 金 融 機 関
予 定 融 資 額 千円
予 定 融 資 期 間 か月
2 取下げの理由
※ 市審査欄
課 長 副課長 係 長 係