決 裁
区 分
市 長 副 市
長
課 長 課 長
補
係 長 事 務
主 任 点 検
者
係 員 合 議
公 印
使 用 発 送
様式第 号 第 条関係
小千谷市
宅
得補助金交付申請書
成 月 日
小千谷市長 あ
申請者 〒 －
所
フリガナ
氏 名 印
電話番号 － －
成 度におい 小千谷市 宅 得補助金 交付を けたい 小千谷市 宅
得補助金交付要綱 規定によ 次 お 関係書類を添え 申請します
補助金申請額 円
新築・建売・中古 宅 得 別 新築 宅 ・ 建売 宅 ・ 中古 宅
交付対象 宅 所在地 小千谷市
関係書類
請負契約書 写し 建築 場合
見積書 写し 購入 場合
宅 位置図 付近見 図 各階 面図
市税 納税証明書 転入者 場合 転入前 市町村 納税証明書
定 誓約書 転入者 場合
