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1

資 料 ５ 成29 6月22日 成29 度 武 蔵 野 市 障 害 者 計 画 ・ 第5期 障 害 福 祉 計 画 策 定 委 員 会

計

策 定

あ

障 害 者 計

第

期 障 害 福 祉 計

第

期 障 害 児 福 祉 計

改定

イン

論点

2

障 害 者 計 画

障 害 福 祉 計 画 及 び 障 害 児 福 祉 計 画

計 画

一 体 的

策 定

障 害 者 計 画

障 害 福 祉 計 画

障 害 児 福 祉 計 画

根 拠 法

容

障 害 者 施 策 基 的 方 向 い 定

計

障 害 福 祉 サ 等 見 込 確

保 策 定 計

計 期 間 期

障 害 児 通 所 支 援 等 提 供 体 制

確 保 策 定 計

計 期 間 期

国

第 3次 障 害 者 基 計 Ｈ25.9 策 定 計 期 間 Ｈ25 度 ～ Ｈ29 度

※ 現 第 次 計 向 検 討 中

第 期 障 害 福 祉 計 及 び 第 期 障 害 児 福 祉 計 基 指 針

障 害 福 祉 サ 等 及 び 障 害 児 通 所 支 援 等 滑 実 施 確 保 基 的 指 針

都 府 市 村 参 基 準 示

障 害 福 祉 計 障 害 児 福 祉 計 一 体 的 提 示

都

東 京 都 障 害 者 計

第

期 東 京 都 障 害 福 祉 計

計

期 間

Ｈ

27

度 ～ Ｈ

29

度

新 第 期 障 害 児 福 祉 計 策 定

市

武 蔵 市 健 康 福 祉 総 合 計 第 章 障 害 者 計

武 蔵

市 障 害 者 計

第

期 障 害 福 祉 計

計

期 間

Ｈ

27

度 ～ Ｈ

29

度

新 第 期 障 害 児 福 祉 計 策 定

計 画

位 置

け

3

□

障 害 者 基 本 法

改

Ｈ

23.8

施 行

● 目 的

理 念

改

強 化

● 福 祉 へ

支 援

自 立

社 会 参 加

支 援

へ

基 的 人 権 尊

● 個 別

追 加

既 存

強 化

障 害 者 障 害 定 義 見 直 療 育 教 育 ン ク ル ョ ン 進

発 障 害 者 を 含 を 明 記 社 会 的 障 壁 を 定 義 相 談 支 援 強 化

地 域 共 生 社 会 実 現 防 災 防 犯 消 費 者 保 護

● 差 別

禁

合 理 的

配 慮

規 定

□

障 害 者 差 別 解 消 法

Ｈ

25.6

月 成 立

Ｈ

28.4

月 施 行

障 害 者 基 本 法

定

た

差 別

禁

合 理 的

配 慮

規 定

具 体 化

● 地 方 自 治 体 等

差 別 的

扱 い

禁

● 地 方 自 治 体 等

合 意 的 配 慮

不 提 供

禁

民 間 事 業 者

力 義 務

● 差 別 解 消

向

組

関

要 領 を 策 定

地 方 自 治 体

力 義 務

□ 障 害 者 権 利 条 約

批 准

Ｈ

26.

月

Ｈ

19

署 名

基 本 法 改

差 別 解 消 法

制 定

国

法 制

整 備

組

た

4

□

難 病 医 療 法

Ｈ

26.5

月 成 立

Ｈ

27.1

月 施 行

難 病 患 者

社 会 参 加

支 援

難 病

地 域

尊 厳

持

生

共 生 社 会

実 現

目 指

● 難 病

患 者

対

医 療 費

成 を 法 定 化

対 象 を

大

● 相 談

福 祉 サ

ビ

就 労 や 社 会 参 加 へ

支 援

充 実

□

障 害 者 雇 用

進 法

改

Ｈ

25.6

月 成 立

Ｈ

28.4

月 施 行

● 雇 用

障 害 を 理 由

差 別 的

扱 い を 禁

● 法 定 雇 用 率 算 定

精 神 障 害 者 を 加 え

□

発 達 障 害 者 支 援 法

改

Ｈ

28.5

月 成 立

Ｈ

28.8

月 施 行

発 達 障 害 者

目

い 支 援

け

う

国

自 治 体

教 育 現 場

細

い 対 応 や 職 場 定 着

配

慮

求

● 障 害

定 義

発

障 害 へ

理 解

進

● 生 活 全 般

わ

支 援

進

● 担 当

部 局 相 互

緊 密

連 携

確 保

関

機 関

協 力 体 制

整 備

就 学 前 乳 幼 児 期 就 学 中 学 童 期 等 就 学 後 青 壮 期

乳 幼 児 健 診 等 早 期 発 見

早 期 発 支 援

就 学 時 健 康 診 断 発 見

適 教 育 的 支 援 支 援 体 制 整 備

放 課 後 児 童 健 全 育 成 事 業 利 用

専 門 的 発 支 援

発 障 害 者 特 性 応 適 就 労 機 会

確 保

地 域 生 活 支 援

5

連 計 画 イ

図

第 五 期 長 期 計 画 調 整 計 画

● 成 29 度 健 康 福 祉 総 合 計 全 体 見

直

→ 見 直 整 合 を 図 必 要 あ

武 蔵

市 地 域 医 療 構 想

ョ ン

2017

健 康 福 祉 総 合 計 画

個 別 計 画

地 域 医 療 構 想

ョン

障 害 者 計 画 ・

障 害 福 祉 計 画

高 齢 者 福 祉 計 画 ・

介 護 保 険 事 業 計 画

健 康 推 進 計 画 ・

食 育 推 進 計 画

地 域 福 祉 計 画

他

の

部

門

計 画 子

ど

も

・

教

育 他

の

部

門

計

画

健 康 福 祉 総 合 計 画

6

障 害 者 計 障 害 あ 人 住 慣 地 域 中 生 活 を 障 害 い 人 市

共 生 社 会 を 実 現 い く 基 的 視 点 次 点 を 掲 い

障 害

あ

人

住 み 慣

た 地 域 社 会

中

生 涯

通

安 心

自

い 生 活

送

た

相 談 支 援 体 制 充 実 自 己 決 定 権 尊 フ ォ ル 及 び ン フ ォ ル サ ビ や サ

う 体 制 整 備 を 推 進 い

個 別 性 配 慮 ケ ネ ン を 通 ラ フ 応 支 援 う 体 制 構 築 を 推 進

い

広 く 市 民 中 障 害 く 理 解 差 別 や 権 利 侵 害 い ち く を 推 進 い

武 蔵 市 障 害 者 福 祉 い 実 態 調 査 報 告 書 成 以 実 態 調 査

団 体 ン 成 実 施 結 果

武 蔵 市 護 職 員 護 職 員 等 実 態 調 査 報 告 書 成

武 蔵 市 障 害 者 福 祉 サ あ 方 検 討 識 者 会 議 報 告 書 成 以 あ 方 検 討 会 議

第 期 障 害 福 祉 計 及 び 第 期 障 害 児 福 祉 計 基 指 針 成 以 基 指 針

施 策 実 施 状 況 等 勘 案 現 行 計 掲 点 施 策 柱 準 論 点 整 理

武 蔵

市 障 害 者 計 画

7

相 談 支 援 体 制

充 実

概 況

実態調査結果 相談窓口 充実 前回 引 続 要望

市直営 基幹相談支援 ンタ 中心 市内 所 地域活動支援 ンタ 所 指定特定相談支援事業所

民生児童委員及び心身障害者相談員 重層的 相談支援体制 構築

相談先 医療機関 次 市役所 多 当事者や家族 多 相談 基幹相談支援 ンタ 直接受 い 現状

障害福祉サ 利用時 計画相談 い 専門職 あ 相談支援専門員 計画 あ 前提 い 指定特定相談

支援事業所 不足 現実的 ン 余儀 い 現状

実 態 調 査 結 果 ｐ129 充 実 障 害 者 福 祉 施 策 位 回 答 い 気 軽 相 談 窓 口 充 実 27.2％ 実 態 調 査 結 果 ｐ58 相 談 相 手 上 位 位 医 療 機 34.9％ 市 役 所 23.7％ ア ネ ャ 20.3％

計 画 相 談 進 捗 率 97.4％

論 点

－

相 談 体 制

機 能 強 化

各 機

役 割

明 確 化

地域活動支援 ンタ 指定特定相談支援事業所 地域 身近 相談支援や障害 ネ ン 実施 役割 持 近

年 精神保健福祉や難病 関 専門性 有 相談 増加 基幹相談支援 ンタ 市民 対 専門的総合相談窓

口 あ 事業所 後方支援や 機能 役割 持 精神保健福祉士 社会福祉士 専門職配置 基

幹相談支援 ンタ 更 強化 必要 い

利用者 相談窓口 利点や役割 理解 い い い 役割 明確 い うえ 事業所 参入

促 相談員数 増や 工夫 必要 い

関連 タ：実態調査結果

ｐ58 相談相手 ｐ64 相談相手 い い理由

n=(180)

相談先 わ い

人 相談 不

家族や友人以外 相談 必要 い

誰 相談 く い

そ

相談 ほ こ い

無回答

43.9 35.6 16.7

6.1

0 10 20 30 40 50(%)

n=(384)

療機関

師 看護師 ビ タ

市役所

ネ

施設や就労支援事業所

学校 先生

害者福祉センタ

び

サ ビ 提供事業者

サ トＭＥＷサ ュ

相談支援専門員

事業所 サ ビ 利用計画を立 く 人

こ 館

在宅介護支援センタ 地域包括支援センタ

民生委員

福祉公社

保健所

市 教育支援センタ

身体知的 害者相談員

ここ 健康相談室

そ

無回答

34.9 23.7 20.3 16.7 10.9 8.3

0 10 20 30 40(%)

相 談 先 療 機 関 市 役 所 中 心

8

論 点

－

大 人

発 達 障 害 等

対

対 応

充 実

発達障害者支援法 改正 発達障害者 切 目 い支援 受 う 教育や職場定着支援 強化 求 い

発達障害者 地域生活 支え 必要 支援 整理 必要 あ

29年度 大人 発達障害 い 事業展開 い 日中一時支援事業所 相談支援事業 委託 大人 発達

障害者 社会的 繋 切 孤立感 抱え い 人 多 支援 コ ュニ ョン障害等 特性 理解 専門 タ 安

心 環境 欠 い 特 就労や通所サ 繋 前段階 社会 繋 少 取 戻 い 相談及び居場所機能

不足 い

論 点

－

地 域 活 動 支 援 セ ン タ

整 備

実態調査 い 相談 際 不便 実際 支援 い 13.5％

相談支援専門員 キ 向上 多様 複雑 ニ 対応 サ や施策 的確 利用 う 地域

活動支援 ンタ や指定特定相談支援事業所 基幹相談支援 ンタ 研修派遣 制度化や 多職種連携協議会等 設置

合同研修会 開催 専門性向上 向 研修 仕組 必要 あ い

H29 年 開始 大人 発達障害者向 相談支援事業所 地域活動支援 ンタ 化 相談支援 活動 場

機能 安定 日常生活 支援 通所 就労 専門相談機能 地域交流 促 機能 付加 可能 更

相談支援 向上 い

関連 タ：実態調査結果 ｐ61 相談 際 不便

ｎ

□ 実 支援

い

□ 相談先 限 い □

不

□ 相談先 知識不足や対

応 不満

全 体 (384)

調査 分

身体 害者 (139)

知的 害者 (97)

精神 害者 (120)

難病 特定疾患 (28)

ｎ

□ 相談場所 遠い □ く 話を聞い

え い

□ 実 支援 始

時間

□ 特 い

全 体

調査 分

身体 害者

知的 害者

精神 害者

難病 特定疾患

13.5 8.6

21.6 14.2 7.1

0 30 60(%)

13.0 8.6

14.4 16.7 14.3

0 30 60(%)

10.4 12.2 6.2

13.3 3.6

0 30 60(%)

9.1 8.6 12.4 7.5 7.1

0 30 60(%)

実際 支援

い 相 談 先 限 い 相 談 先 知 識 不 足

9

地 域 生 活 支 援

充 実

概 況

第 期計画 掲 地域生活支援施設 整備 市内初 障害者入所施設整備 園跡地 整備 開始

入所施設 要望 高 地域生活 支援 サ あ 方 引 続 検討 い 必要 あ

介護保険制度改正 い 共生型サ 創設 介護保険サ 連携 強

市 初 障 害 者 入 所 施 設 整 備 日 中 活 動 短 期 入 所 相 談 支 援 地 域 交 流 等 機 能 整 備

実 態 調 査 結 果 p129 充 実 障 害 者 福 祉 施 策 住 宅 整 備 住 宅 探 支 援 第 位 知 的 障 害 第 位 団 体 ア ン 結 果 最 多 い 意 見 地 域 生 活 支 援 施 設 入 所 施 設 や プ ホ 充 実

論 点

－

地 域 生 活 支 援 拠 点

整 備

武蔵野市 将来 暮 安心感 醸成 引 続 入所施設 整備 不可欠 あ あ 方検討報

告書 い 重度 知的障害者向 及び精神障害者向 整備促進策 導入 必要 い

新 建設 入所施設 活用 既存 弱点 あ 夜間 緊急対応等 拠点

支援 限界点 高 い

新 入所施設 建設 合わ 既存 市内障害者施設 い 時代 ニ 合 役割やあ 方 再編 偏在

解消 改 検証 必要 い 特 体験入所や市内 不足 い ョ 機能 確保 利用

者 利便性や施設間 相乗効果

関連 タ：市所有 障害福祉施設概況一覧

施 設 名 役 割 概 況 等

障 害 者 福 祉 ン タ 宅 障 害 者 通 所 訓 練 施 設 障 害 者 地 域 民 相 互 理 解 連 深 社 会 参 加 自 立 向 支 援 行 う

館

地 域 療 育 相 談 室 ハ ッ 発 支 援 室 ウ 事 業 特 徴 一 場 あ 強 活 緊 密 連 携 一 体 的 事 業 運 営 指 定 管 理 行 い

家

家 族 病 気 等 護 場 合 家 族 護 疲 労 等 除 宅 心 身 障 害 者 一 時 的 施 設 利 用 家 庭 生 活 安 定 図

10

論 点

－

地 域 生 活

支 援

施 設

園 跡 地

活 用 方 針

武蔵野市 園跡地 東京都所有 土地 あ 武蔵野市内 介護老人保健施設 老健 全国 東京都 比較 整

備率 低 量的 不足 い 都 意向 老健整備 候補地 方向性 示 い

市 共同生活援助 整備 市 西部地区 新 住 い 場 確保 あわ 近接地域 通

所施設 整備 い

関連 タ： 利用者数 推移 関連 タ：市内 数 推移

論 点

－

人 材

育 成

概 況

障害者福祉分野 い 専門性 あ 人材 確保 難 い

介 護 職 員 看 護 職 員 等 実 態 調 査

武 蔵 市 働 け た 市 求 こ 人 材 確 保 た 施 策 推 進 58.0％ 最 多 た

障 害 者 福 祉 サ 通 所 系 い 経 験 数 未 満 方 36.3％ 無 資 格 方 23.9％ あ た

介 護 保 険 サ 通 所 系 い 経 験 数 未 満 方 20.1％ 無 資 格 方 3.3％ あ た

市内 長 働い う 職員 チ ョン 高 う 研修体制 整備 必要 い

特定認定行為 痰 吸引等 行え 介護職員 増や 支援 必要 い

79

95

119 129

143

0 20 40 60 80 100 120 140 160

H23 H24 H25 H26 H27

10 10

12 13

15

0 5 10 15 20

11

社 会 参 加

充 実

概 況

就労支援事業所 い 計画的 整備 事業所数 大幅 増加 い 一方 重度 障害 対応 事業所 ニ 増

加 い 事業所単独 整備 困難 状況

文化面 い 武蔵野 ュ 2017 月 開催 面 い 東京 ン ン 大 機会

実 態 調 査 結 果 ｐ97 参 加 た い 活 動 第 位 25.8％ 第 位 音 楽 19.0％ 第 位 美 術/教 養 講 15.4％

論 点

－

成 人 期

け

通 所 後

活 動

充 実

通所施設 い 卒業後 通う場所 い在宅者 出 い いう方針 必要数 正確 把握 うえ 市内 事業者

協力 得 着実 整備 実施 就労継続支援 型等 通所施設 店舗跡地等 民間賃貸物件 開設 進 い

一方 通所後や週末 余暇 過 場所 不足 い 団体 ン あ い う 対策 講 い

放課後等 サ 充実 図 学校 卒業 方 同様 サ 不足 い

関連 タ：実態調査結果 関連 タ：団体 ン

ｐ129 充実 障害者福祉施策 上位９項目 現 放 課 等 制 度 あ 元 気 良 い 若 い 障 害 者 通 所 活 動 場

所 あ 通 所 活 動 支 援 願 い

通 所 施 設 10 00～16 00 実 質 15 30 16 00 家 い

放 課 う 17 00 活 動 時 間 あ ほ い

小 中 高 形 成 放 課 成 人 期 抜 落 い

親 働 働 心 理 的 迫 対 処 い 現

実

害者 利用 や い移動手段 整備 トタ ンキ

日中 居場所 確保大人 趣味 活動 支援 害者福祉センタ

講習会 害者団体 活動支援 害や疾病 対 理解を深

啓発活動 発達 害児者 支援

n=(1,660)

い 気軽 相談 窓口 充実 地震や台風 災害時 支援体制 整備 住宅 整備 住宅探 支援

住宅相談 就労支援

わ い 無回答

小中高生 放課後休日 利用 サ ビ 放課後等

ｲ ｰ 日中一時支援 ｮｰ ｲ ｶｲ ﾍﾙ ｰ

未就学児 支援 疾病予防 健康 く

講習会 開催 そ 特 い

27.2 25.0 22.9 17.3 16.6 13.4 12.5 9.1 8.6

12

論 点

－

障 害 者 向 け 通 所 施 設

整 備

重度障害者向 生活介護施設 飛び出 等 安全面 確保 内装や設備 損壊等 課題 あ 民間賃貸物件 活用 難

事業所 独自 整備 図 困難 い

関連 タ：あ 方検討報告書 ｐ11

論 点

－

オ

ン

ン

向 け た 文 化

環 境

充 実

平成 32年 2020 年 東京 ン ン 競技大会 開催 障害者 理解 普及 先 共生社会 実現

向 大 機会 教育部門 連携や民間事業者等 活用 考え 障害 あ 人 楽

機会や利用 や い活動 充実 図 具体的 う 分野 う 取 組 考え

武蔵野 ュ 2017 実績 踏 え 障害 特化 い幅広い実施体制 整備 検討 い

関連 タ：実態調査結果

ｐ97 参加 い活動 参加中 含 無回答 除

あ 方 検 討 報 告 書 い 度 障 害 者 向 生 活 護 施 設 い 地 価 賃 料 高 額 当 市 新 設 図 市 地 活 用 含 整 備 進 検 討

ｐ11 あ

参加 い活動 い

無回答 教養講座

カ チ 大学 社会人用講座

ソコン講習

料理教室

英会話教室

ンテ 活動

福祉 環境保護 教育

そ n=(1,660)

水泳 キン

音楽 合唱 楽器演奏

美術 絵画 陶芸 染物

25.8

19.0

15.4

15.4

15.2

14.5

12.7

9.0

8.1

22.3

13

障 害 児 支 援 体 制

充 実

概 況

地域療育相談室 中心 保護者や保育所 幼稚園 対 支援 行 い 支援 要 子 増加 保育施

設 増加 支援 認知度 高 等 相談件数 増加 続 い

保育園や幼稚園 放課後等 サ 事業者 障害児支援 質 向上 向 定期的 巡回支援 保育士 幼稚園

教諭 発達支援 関 認識 共有 キ 図 共通 キュ 導入 研修 実施 い

平成 26 年 月 1 日 放課後等 サ 等施設開設準備補助金 開始 年 計 10 所 事業所 補助 行

課 後 等 イ サ 事 業 所 数 成 24 ヶ 所 → 成 28 10 ヶ 所 ハ 相 談 件 数 推 移 新 規 相 談 成 24 121 件 → 成 28 223 件

相 談 成 24 1,088 件 → 成 28 2,023 件

論 点

－

地 域 療 育 支 援 体 制

充 実

国指針 児童発達支援 ンタ 専門機能 強化 地域 中核的 支援施設 位置 全 市町村

い 保育所等訪問支援 利用 体制 構築 目標 い

相談件数や施設数 増加 応 本市 地域療育 中核的 機能 担う 地域療育相談室 相談支援体

制 強化 図 い 必要 あ 児童発達支援 ンタ 化 図

児童発達支援 ンタ ？

地域 障害 あ 児童 通所 日常生活 基本的動作 指導 自活 必要 知識や技能 付与 集団生活 適応 訓練 行う施設

児童発達支援 児童福祉施設 定義 児童発達支援 ンタ 以外 児童発達支援事業 類型あ ンタ 事業 通所利用 障害児や

家族 対 支援 行う 共通 機能 次 う 違い あ

ンタ 施設 有 専門機能 活 地域 障害児や 家族 相談 障害児 預 施設 援助 助言 合わ 行う 地域 中核的 療育支

援施設

児童発達支援事業 専 利用障害児や 家族 対 支援 行う身近 療育 場

14

論 点

－

特 別

支 援

必 要

障 害 児

対

支 援 体 制

整 備

肢体不自由児 重症心身障害児等向 放課後等 サ 整備促進 求 や設備 手厚い人員配置 必

要 肢体不自由児 重症心身障害児等 利用 施設整備 検討

知的障害児 び発達障害児 い 放課後等 サ 等施設開設準備補助金 一定 効果 得 補助要件

見直 行い 平成 28 年 7月 肢体不自由児 受入 行う事業所 補助 重点 移 開設 状況 今後 補

助金 あ 方 見直 必要 あ い

関連 タ：国指針 重症心身障害児 支援 事業所 確保

特 別 支 援 必 要 障 害 児 対 支 援 体 制 整 備 目 標

症 心 身 障 害 児

Ｈ32 度 主 症 心 身 障 害 児 支 援 児 童 発 支 援 事 業 所 及 び 放 課 等

サ 事 業 所 各 市 村 少 カ 所 以 確 保 圏 域 設 置 可

療 的 児

Ｈ30 度 各 市 村 い 保 健 療 障 害 福 祉 保 育 教 育 等 関 機 関 等

連 携 図 協 議 場 設 置 圏 域 設 置 可

強 度 行 動 障 害 高 次 脳 機 能 障 害 障 害 児 －

15

障 害 者 差 別 解 消

向 け た

組 み

推 進

概 況

障害者差別解消法 施行 合理的配慮 義務化 差別解消法 認知 割台

団体 ン 聴覚 視覚障害者 情報保障 充実 差別解消 要望 い

実 態 調 査

ｐ113 差 別 解 消 法 認 知 → 31.6％ 知 い 14.3％ 聞 い た こ あ 17.3％

ｐ116 差 別 相 談 意 向 → 40.9％ 相 談 た 15.2％ 相 談 た た た 25.7％

論 点

－

情 報 保 障

充 実

市報 市 知 や市 主催 ン 情報保障 職員 意識改革 全庁的 取組 十分 いえ

障害者福祉課 い い 点検 必要 い

日々進歩 Ｔ機器 活用方法 含 情報保障 観点 う 取 組 考え

関連 タ：市役所内 取 組 状況

施 策 容

差 別 解 消 法 通 信 職 員 向 発 行 全 庁 職 員 法 趣 旨 共 う 庁 シ ム 利 用 信 全 回

対 応 要 領 制 定 武 蔵 市 職 員 障 害 理 由 差 別 解 消 推 進 関 対 応 要 領 制 定

障 害 者 差 別 解 消 法 講 演 会 開 催

伊 東 弘 泰 氏 日 協 会 会 長 澤 和 弘 氏 日 新 聞 論 説 委 員 講 演 会 武 蔵 ン

ホ 開 催 一 般 市 民 対 象 参 加150名

障 害 者 差 別 解 消 関 説 明 会 開 催 管 理 職 向 課 長 補 長 向 庁 研 修 実 施

16

論 点

－

差 別 解 消

向 け た

組

従来 心 加え 市民や民間事業所 対 差別解消 関 普及啓発 必要 う 対策 効果的

相談 理由 無駄 思 例え 相談 解決 事例 伝え い 必要 あ い

関連 タ：実態調査報告書

ｐ113 障害者差別解消法 認知 ｐ118 相談 理由

n = (1,660)

知 い

14.3%

聞い こ あ

17.3%

知 い

60.4%

無回答

7.9%

n=(302)

相談 無駄 思

自分 我慢 ばいいこ 思

相談 こ う わ

相談 ほ こ い 思

相談 人 い

相談 こ 返 さ そう 思

そ

無回答

57.3

35.4

28.5

24.2

20.9

10.6

0 20 40 60 80(%)

17

福 祉 手 当 等

あ

方 見 直

概 況

当市 障害者関連決算 平成 23年 27年 年間 約 33％増加 い 発達障害や高次脳機能障害 難病患者 障

害者 範囲拡大 伴い 心障手当や難病手当 福祉手当 改 意義 確認 必要 あ

手当 見直 含 資源再分配 方針 武蔵野市障害者計画 第 期障害福祉計画 記載 受 あ 方検討有識者会

議 い 心障手当及び難病手当 見直 方向性 示 い

障 害 者 福 祉 連 決 算 成 23 3,364,651 千 → 成 27 4,468,994 千 33％ 増

う ち 介 護 訓 練 等 給 付 費 成 23 1,698,080 千 → 成 27 2,568,219 千 51％ 増

論 点

－

障 害 福 祉 手 当 等

あ

方 見 直

福祉手当等 制度開始当初 年金や国手当 補完 所得保障 意義 現物給付 補完 現金給付 意義 双方 持 い

現在 所得保障 意義 主 い 関わ 視点 見直 行わ

心障手当や難病手当 真 所得保障 必要 人 対象 う 見直 充実策 資源再分配 図 障害 あ

人 自分 い生活 送 地域 進 い 必要 あ

あ 方検討報告書 方向性 広 意見 聴取 資源 再分配 進 い 必要 あ

難病手当 65 歳以上 新規受 付 い 方向性 確認 必要 あ

関連 タ：あ 方検討報告書

分 あ 方 検 討 報 告 書 方 向 性

心 障 手 当 市 単 独 給 付

所 得 基 準 超 過 者 給 付 障 害 者 支 援 施 設 入 所 者 給 付 見 直

軽 度 障 害 者 給 付 20歳 満 給 付

難 病 手 当

支 給 対 象 者 難 病 療 費 助 成 対 象 者 限 定

新 所 得 制 限 基 準 設 基 準 超 過 者 給 付 対 象 外

対 象 者 支 給 金 額 現 行 額 据 え 置

18

□ 第

期 障 害 福 祉 計 画 及 び 第

期 障 害 児 福 祉 計 画

基 本 指 針

Ｈ

29.3

月 告 示

Ｈ

30

～ Ｈ

32

間

計 画

策 定

あ た

参 照

基 準

精 神 障 害 発 障 害 及 び 高 次 脳 機 能 障 害 を

含 対 応 地 域 包 括 ケ

構 築

障 害 児 支 援 提 供 体 制 確 保

発 障 害 者 支 援 地 域 協 議 会 設 置

障 害 福 祉 計 画 等 改 定

イン

基 本 指 針

概 要

地 域 共 生 社 会

実 現

向 け た

組

成 果 目 標

見 直

障 害 児 支 援

目 標 設 定

精 神 障 害

対 応

た 地 域 包

括

ア

構 築

障 害 児 支 援

提 供 体 制

計

画 的

整 備

19

主

イ ン

○

地 域 共 生 社 会

実 現

た

規 定

整 備

地域 あ ゆ 住民 支え手 受 手 分 地域 暮 生 い 創 高 合う 地域共生社会 実現

向 取組等 計画的 推進

○

精 神 障 害

対 応

た 地 域 包 括

ア

構 築

精神障害者 地域 一員 安心 自分 い暮 う 精神障害 発達障害及び高次脳機能障害 含 対応

地域包括 構築 い 定

→ 平成 32年度末 全 市町村 協議会や 専門部会 保健 医療 福祉関係者 協議 場 設置 広域設置 可

○

障 害 児 支 援

提 供 体 制

計 画 的

整 備

地域支援体制 構築

児童発達支援 ンタ 児童福祉法 専門機能 強化 地域 中核的 支援施設 位置

保育 保健医療 教育 就労支援等 関係機関 連携 支援

地域社会 参加 包容 推進

特別 支援 必要 障害児 対 支援体制 整備

重症心身障害児

医療的 児

強度行動障害や高次脳機能障害 有 障害児

虐待 受 障害児

障害児相談支援 提供体制 確保

○

発 達 障 害 者 支 援

一 層

充 実

都道府県及び指定都市 発達障害者支援 ンタ 複数設置や発達障害者地域支援 ネ 配置 進

発達障害者 支援 体制 整備 図 発達障害者支援地域協議会 設置 努

自立生活援助

施設や 利 用 い 人 対象 定期

巡回や随時対応サ

就労定着支援

居宅訪問型児童発達支援

20

● 障 害 福 祉 サ

等

成 果 目 標

見 直

福 祉 施 設

地 域 生 活

移 行

進

移 行 者 増 加 → Ｈ28 度 時 点 施 設 入 所 者 ９ ％ 以 上 を 地 域 生 活 へ 移 行

入 所 者 削 減 → Ｈ28 度 時 点 施 設 入 所 者 ％ 以 上 を 削 減 ※ 期 計 目 標 成 積 上 求

精 神 障 害

対 応

た

地 域 包 括

ア

構 築

協 議 場 設 置 市 村 協 議 会 や 専 門 部 会 保 健 医 療 福 祉 関 者

協 議 場 を 設 置 広 域 設 置 可

精 神 病 床 早 期 退 院 率 都 府 県

→ 入 院 後 カ 月 時 点 退 院 率 を69％ 以 上 カ 月 時 点 84％ 以 上 時 点 90％ 以 上

在 院 期 間 以 上 長 期 在 院 者 数 減 少 都 府 県

→65 歳 満 65 歳 以 上 目 標 値 を 国 提 示 推 計 式 設 定

地 域 生 活 支 援 拠 点 等

整 備

障 害 者 地 域 生 活 を 支 援 点 等 を 各 市 村 各 圏 域 少 く を 整

備 相 談 体 験 機 会 場 緊 急 時 入 対 応 専 門 性 確 保 サ ビ 点 整 備

コ ネ タ 配 置 等 地 域 体 制 く を 行 う 機 能

福 祉 施 設

一 般 就 労

移 行

進

移 行 者 増 加 → Ｈ28 度 実 績 1.5 倍 以 上

就 労 移 行 支 援 事 業 利 用 者 増 加 → Ｈ28 度 実 績 割 以 上 増 加

就 労 移 行 支 援 事 業 所 就 労 移 行 率 増 加

→ 利 用 者 就 労 移 行 率 割 以 上 事 業 所 を 全 体 割 以 上

就 労 定 着 支 援

21

● 障 害 児 支 援

目 標

設 定

児 童 発 達 支 援 セ ン タ

設 置 及 び

保 育 所 等 訪 問 支 援

充 実

児 童 発 支 援 セ ン タ を 各 市 村 少 く カ 所 以 上 設 置 圏

域 設 置 可

全 市 村 い 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 利 用 体 制 を 構 築 児 童

発 支 援 セ ン タ 保 育 所 等 訪 問 支 援 を 実 施

症 心 身 障 害 児

支 援

事 業 所

確 保

主 症 心 身 障 害 児 を 支 援 児 童 発 支 援 事 業 所 及 び 放 課 後 等 サ

ビ 事 業 所 を 各 市 村 少 く カ 所 以 上 確 保 圏 域 設 置 可

医 療 的

ア 児

た

協 議

場

設 置

Ｈ30 度 各 市 村 い 保 健 医 療 障 害 福 祉 保 育 教

育 等 関 機 関 等 連 携 を 図 協 議 場 を 設 置 圏 域 設 置

可

参 考

障 害 者 基 本 計 画

第

次

策 定

当

基 本 的 考 え 方

案

背景： 障害者権利条約 批准 障害者差別解消法 施行 2020東京 ン 開催決定

課題 ： 向上 課題 ：性別 年齢 複合的困難 配慮 課題 ：統計 Ｐ サ 充実

○社会的障壁 除去 障害者

向上 環境整備 重要

○社会 あ ゆ 場面 向上 視点

取 入 通 社 会 全 体 強力 取 組

推進

○障害 あ ⼥性や障害 あ 子供 複合的困難

状況 置 場合 あ

○複合的困難 直面 障害者 対 細 い

配慮 求 い 踏 え 障害者施策

策定 実施

○障害当事者 実態把握 適切 行う 必要

タ収集や統計 充実 必要

○PDCA サ 構築 着実 実行 障害者施

策 不断 見直 行 い

各分野 共通 横断的視点

(1)障害者権利条約 理念 尊重 整合性 確保

(2)社会 あ ゆ 場面 向上

(3)当事者本位 総合的 分野横断的 支援

(4)障害特性等 配慮 細 い支援

(5)性別 年齢 複合的困難 配慮 細 い支援