別紙
市 営 住 宅 入 居 申 込 書
成
月
日
あ
先
)
宇都宮市長
郵便番号
〒
申込者住所
ふ
氏
印
電
番 号
携帯電
番号
す
申込書
記載内容
事実
相違す
時
申込
関す
一切
権利
放棄し
す
宇都宮市市営住宅条例第
4
条
規定
市営住宅へ
入居
申し込
す
私又
私
居し
若しく
居し
う
す
親族
暴力団員
あ
せ
た
暴力団員
あ
否
確認
ため
警察署長
意見
聴く
意し
生年月日
と 続柄
氏
年
月
日
勤 務 先 又
職 業
電話番号
年月日
申込人
ふ
年
号
就
職
本
人
大
昭
大
昭
大
昭
大
昭
大
昭
本
人
及
び
居
し
よ
う
と
す
る
親
族
大
昭
大
昭
扶
養
親
族
別
居
の
大
昭
希望す
住宅
市営住宅
タイプ
．居住建物 い ．高額家賃 ．親族 家 居 ．結婚独立
住宅 困ってい 理由
．遠距離通勤 ．立ち退 要求 ．そ 他
◎ 注意事項
申し込 世帯 住宅 限 す 申し込 し 申込住宅 変更 申込期間内 限 す 居し う す 親族 持参し い 募集案内 覧 当す 書類 添付し い
申込書 ペン又 ボ ルペン っ 記入し 本人
備考
