成 月 日
園 園 長
第 希 望日
第 希 望日
第 希 望日
第 希 望日
第 希 望日
指 導 場 所
ＴＥＬ 住所
園 自宅
歳 児 園児 名
歳 児 園児 名
歳 児 園児 名
合 計 園児 名 保護者 名
備 考
公用車 う いま 駐車場所を 願いしま ま 信号機等 機材 搬入 め 園庭に 車を乗 入 あ ま 了承く い
雨天 場合
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日
曜日
時
分
～
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岡山市長様交通安全教室
実施申込書
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～
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に複数回交通安全教室を申し込ま 場合 コピ し 使い下 い 回につ 枚必要 午前中 交通安全教室 時以降 願いしま
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園庭 遊戯室 そ 他 い に○をし 下 い交通担当者 氏 名
対象者
保護者 名
