第２章健康を取り巻く現状と課題健康・食育みはらプランを策定しました三原市ホームページ

(1)

平成12(2000)年

平成12(2000)年平成17(2005)年平成17(2005)年平成22(2010)年平成22(2010)年

男女男女男女

全国 77.71 84.62 78.79 85.75 79.55 86.30 広島県 77.76 85.09 79.06 86.27 79.90 86.91 三原市 78.1 85.3 79.2 86.2 79.29 87.18

H2(1990)年 H7(1995)年 H12(2000)年 H17(2005)年 H22(2010)年 H24(2012)年総人口 110,524 108,617 106,229 104,196 100,509 100,564

年少人口(0歳∼14歳) ^20,185 ^17,148 ^14,964 ^13,594 ^12,578 ^12,458 年少人口(0歳∼14歳)

(18.3%) (15.8%) (14.1%) (13.0%) (12.5%) (12.4%) 生産年齢人口(15歳∼64歳) ^72,225 ^69,563 ^66,369 ^63,803 ^58,811 ^58,875 生産年齢人口(15歳∼64歳)

(65.3%) (64.0%) (62.5%) (61.2%) (58.5%) (58.5%) 高齢者人口(65歳以上) ^18,111 ^21,906 ^24,896 ^26,714 ^28,509 ^29,231 高齢者人口(65歳以上)

(16.4%) (20.2%) (23.4%) (25.7%) (28.4%) (29.1%)

健康を取り巻く現状と課題

１人口の推移

表：人口の推移 _{（単位：人）}

［資料：平成2(1990)年∼平成22(2010)年：国勢調査，平成24(2012)年：平成24(2012)年9月30日住民基本台帳］ ※国勢調査による年齢不詳者：平成2(1990)年3人，平成17(2005)年85人，平成22(2010)年611人

⃝ 平成2(1990)年に110,524人だった人口は，平成24(2012)年には100,564人となっており，22年間で9,960人減少しています。

⃝ 平成2(1990)年から平成24(2012)年の22年間で，年少人口，生産年齢人口ともに減少していますが，高齢者人口は18,111人から29,231人へと11,120人増加し，16.4%だった高齢者比率は12.7ポイント上昇し29.1%になるなど，少子高齢化が進んでいます。

第２

章

２衛生統計

（１）平均寿命

表：平均寿命の比較（単位：年）

⃝ 平成22(2010)年の市民の平均寿命は，男性79.29年，女性87.18年となっています。女性は全国，広島県の平均寿命を上回っていますが，男性は全国，広島県の平均寿命を下回っています。

［資料：厚生労働省市町村別生命表］

(2)

（２）健康寿命

表：本市の健康寿命（平成22(2010)年） _{（単位：年）}

⃝ 健康寿命については，健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間と定義し，介護保険の情報から，「日常生活動作が自立している期間の平均」を算定しました。

⃝ 男性は平均寿命79.29年に対して健康寿命77.81年で，不健康な期間の平均が1.48年，女性は平均寿命87.18年に対して健康寿命83.79年で，不健康な期間の平均が3.39年となっており，男性よりも女性の不健康な期間が長くなっています。

⃝ 今後，平均寿命の延伸に伴い，健康寿命との差が拡大すれば，医療や介護を必要とする期間が増大することになると予想され，平均寿命と健康寿命との差を短縮することは，個人の生活の質の低下を防ぐことにつながります。

［出典：健康寿命の算定方法の指針（平成24(2012)年11月広島県による算出）］

【健康寿命（日常生活動作が自立している期間の平均）】

「健康寿命」の算定にあたっては，国や都道府県は，国民生活基礎調査のデータから「日常生活に制限のない期間の平均」を算出し，市町村は，国民生活基礎調査のデータが利用できないため，介護保険の情報を用いて「日常生活動作が自立している期間の平均」を算出し，これを健康寿命とします。

上記の表に示す広島県及び本市の健康寿命は，国の「健康寿命の算定方法の指針」に基づいて広島県において各市町の健康寿命を算出したものです。

したがって，下記の表に示す，国や都道府県が公表する「健康寿命」と本市の健康寿命の比較はできません。

【参考】国が公表した健康寿命（平成22(2010)年）（単位：年）広島県

広島県三原市三原市

男女男女

① 平均寿命 79.90 86.91 79.29 87.18

② 健康寿命 78.38 83.53 77.81 83.79

①ー②不健康な期間の平均 1.52 3.38 1.48 3.39 算定方法日常生活動作が自立している期間の平均

(介護保険情報を用いて算出)

日常生活動作が自立している期間の平均 (介護保険情報を用いて算出)

全国

全国広島県広島県

男女男女

① 平均寿命 79.64 86.39 79.97 87.04

② 健康寿命 70.42 73.62 70.22 72.49

①ー②不健康な期間の平均 9.22 12.77 9.75 14.55 算定方法日常生活に制限のない期間の平均

（国民生活基礎調査データを用いて算出）日常生活に制限のない期間の平均

（国民生活基礎調査データを用いて算出）

［資料：厚生労働科学研究費補助金「健康寿命における将来予測と生活習慣病対策の費用対効果に関する研究」］

(3)

［資料：人口動態統計年報］ 6.0

7.0 8.0 9.0 10.0

7.8 _7.7

7.6 7.4

7.0 ^7.1

6.8

7.3 7.1 ^7.2

7.5 9.6

9.3 _9.2

9.0

8.7 ^8.9

9.1 _9.0 _9.0 _9.0 _9.0

9.3 _9.2

8.9 _8.8

8.4 ^8.7 ^8.6 ^8.7 ^8.5 ^8.5 _8.3

（人口千対）全国広島県三原市

図：出生率の年次推移

⃝ 出生率は国，広島県に比べて低く，平成20(2008)年∼平成23(2011)年は人口千対7.1∼7.5で推移しています。

（３）出生の状況

（４）死亡の状況

⃝ 平成13(2001)年∼平成23(2011)年における人口千対死亡率は，高齢化の影響により微増傾向にあり，全国及び広島県を上回る状況で推移しています。

⃝ 全年齢の死亡数と全人口の比である死亡率は，人口の年齢構成に大きく影響され，平成 23(2011)年における死亡者数は1,172人であり，そのうち65歳以上の占める割合は 85.6％(1,003人)でした。

⃝ 死因別死亡者数は，平成23(2011)年では，第1位がん，第2位心疾患，第3位脳血管疾患となっており，3大生活習慣病が死因の57.9%を占めています。

近年では，死因第4位である肺炎が増加し，第3位に近づきつつあります。死因別死亡数の推移では，がん(悪性新生物)は年々増加しており，脳血管疾患は，平成17(2005)年以後，緩やかな減少傾向にあります。

⃝ 本市における自殺死亡率は，平成20(2008)年∼平成23(2011)年の直近4年間では，全国，広島県よりも高く推移しています。平成23(2011)年の自殺死亡者数は27人で，自殺死亡率は，人口10万対27.1でした。

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年

(4)

図：死亡率

［資料：人口動態統計年報］

図：主要死因の構成割合（平成23年三原市）

図：主要死因の構成割合（平成23年広島県）

19.7% 2.7%4.0% 5.3%

10.4% 10.7%

16.5% 30.7% ^がん

心疾患脳血管疾患

肺炎その他

25.0%

1.9%3.5% 4.5%

10.5% 9.3%

16.7% 28.5% ^がん

心疾患脳血管疾患

肺炎自殺その他

不慮の事故老衰 6.0 7.0 8.0 9.0 10.0 11.0 12.0

8.9

10.1 ^10.5 ^10.3

10.9

10.2

11.5 ^11.8

12.0 _11.9

11.7

8.2 8.2 ^8.5 ^8.6

9.0 9.0 ^9.2

9.6 _9.5 ^9.7

10.1

7.7 ^7.8 ⁸

8.2 ^8.6 ^8.6

8.8 ^9.1 ^9.1

9.5 ^9.9

全国広島県三原市

（人口千対）

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年

不慮の事故自殺

老衰

図：３大死因別死亡割合の推移

0% 20% 40% 60% 80% 100%

平成19(2007)年平成20(2008)年平成21(2009)年平成22(2010)年平成23(2011)年がん心疾患脳血管疾患肺炎その他

（人）

363 358 346 354 360

192 ₁₇₉ ₁₈₅ 236 ¹⁹³

113 162 ₁₃₉ ¹¹⁸ 122

379 371 ₄₀₆ 374 372

143 ₁₃₉ ₁₄₅ ¹²⁶ 125

(5)

図：3大死因別死亡率＜がん (悪性新生物) ＞

200 240 280 320 360

（人口10万対）

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年 304 ₂₉₅ ³²²

331 316

279

348.9 346.8 _337.3 _345.0 ^353.8

257 ₂₅₅ 254 ²⁶³ ²⁶⁵ ^{266 271}

281.9 _273.7 ^284.2 ^288.6

239 ²⁴² ²⁴⁵ ²⁵⁴

258 261 ^266.9 ^272.3 ^273.5

279.7 ^283.2

図：3大死因別死亡率＜心疾患＞

80 120 160 200 240

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年 139

185 ₁₈₃

164 ¹⁸⁰ ¹⁷⁰ ^184.5 ^173.4 ^180.3

230.0

189.7

126 124 ¹³⁴ ¹³⁷

142 ¹⁴⁸ ^155.5 ^156.5

165.6 _168.9

118 ¹²¹ ¹²⁷ ¹²⁷

137 137 ^139.2 ^144.4 ^143.7 ^149.8 ^154.5 148

図：3大死因別死亡率＜脳血管疾患＞

30 70 110 150 190

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年 100

104

131

100

142 126 ^137.4 ^134.7 ^141.3 _122.8 _122.9

105 ₁₀₃ ₁₀₆ 102 105 _100.8 _100.9 _98.1

89.8 ^94.6 103 ₁₀₂ ₁₀₅

98 ¹⁰⁵

102

100 ^100.1 97.2

97.7 _98.2 101

図：自殺死亡率

16.0 20.0 24.0 28.0 32.0

平成13(2001)年 ^平成14(2002)年 ^平成15(2003)年 ^平成16(2004)年 ^平成17(2005)年 (2006)年^平成18 ^平成19(2007)年 ^平成20(2008)年 ^平成21(2009)年 ^平成22(2010)年 ^平成23(2011)年 28.5

23.8

20.2

26.0

24.1

27.2

24.5

27.3 _27.1

21.0 24.5

21.8 22.0 ^22.8

22.4 21.9

22.9 _22.3 ^23.6

23.4 _22.9 23.3 ^23.8

25.5 24.0 24.2

23.7 ^24.4 ^24.0 24.4 21.5

19.6

(6)

（５）特定健診

^※

結果

⃝ 平成23(2011)年度の特定健診対象者17,218人のうち受診者は3,643人(21.2%)で,未受診者は 13,575人(78.8%)となっています。未受診者のうち約半数は未治療者となっています。

⃝ 平成23(2011)年度の特定保健指導^※対象者515人のうち6か月の指導を終了した者は81人 (15.7%)となっています。

平成20(2008)年度

平成20(2008)年度平成21(2009)年度平成21(2009)年度平成22(2010)年度平成22(2010)年度平成23(2011)年度平成23(2011)年度対象者数 17,235人 17,183人 17,042人 17,218人

受診者数 3,707人 3,458人 3,550人 3,643人

受診率 21.5% 20.1% 20.8% 21.2%

表：特定健診の実績

平成20(2008)年度

平成20(2008)年度平成21(2009)年度平成21(2009)年度平成22(2010)年度平成22(2010)年度平成23(2011)年度平成23(2011)年度

対象者数 558人 509人 534人 515人

修了者数 95人 101人 79人 81人

終了率 17.0% 19.8% 14.8% 15.7%

表：特定保健指導の実績

※特定健診・特定保健指導＝メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目して，将来の病気のリスクの有無を検査する健診で，保険者が実施する。健診結果をもとに，メタボの状態である者及び予備群の者を選び出し，リスクに合わせて食生活や運動習慣などの生活習慣改善のための保健指導を受ける。

(7)

（６）国保医療の状況

⃝ 受診件数の上位は，第1位「循環器系の疾患(18.6%)」，第2位「歯科診療(15.7%)」，第3位

「内分泌，栄養及び代謝疾患(10.3%)」の順となっています。

⃝ 虚血性心疾患や脳血管疾患を持つ患者が併せ持つリスク因子についてみると，高血圧，糖尿病，脂質異常症^※のリスク因子を重複して持っているほど，重症化した疾患にかかりやすい傾向があります。

⃝ 年齢とともに生活習慣病で治療をする人は増えており，特に60歳代に入ると重症化した疾患の発症が増加しています。

⃝ 費用額の上位は，第1位「循環器系の疾患(17.1%)」，第2位「新生物(14.9%)」,第3位「精神及び行動の障害(12.9%)」の順となっています。

⃝ 一人当たりの国民健康保険医療費は，平成23(2011)年度で287,541円で県内市町で13位となっています。

表：国保医療の状況【平成23(2011)年5月診療分】受診件数

受診件数受診件数

受診件数費用額費用額費用額費用額

順位疾患名件数割合順位疾患名費用額(円) 割合

1 循環器系の疾患 4,031 18.6% 1 循環器系の疾患 99,166,050 17.1% 2 歯科診療 3,403 15.7% 2 新生物 86,554,740 14.9% 3 ^{内分泌，栄養及}_{び代謝疾患} 2,239 10.3% 3 ^{精神及び行動の}_障害 74,744,900 12.9%

図：重症化した疾患を持つ患者が併せ持つリスク因子

0 15 30 45 60 75 90

虚血性心疾患脳血管疾患透析治療 35 50

90

43 45 64

46 51 73

高血圧糖尿病脂質異常症

（人）

（主病）

（副病）

※：脂質異常症＝血液中の悪玉（LDL）コレステロール，中性脂肪のいずれか，または両方が多くなっている，もしくは善玉（HDL）コレステロールが少ない状態をいう。

［三原市国民健康保険平成23(2011)年5月診療分］

図：生活習慣病の有病者数

6000 被保険者数

（有病者数）

5000

1,746 (1,410)

5,622 (1,594)

1,714 (200)

885 (48)

1,523 (21) 1,394

(1,162)

4,956 (1,346)

1,321 (185)

913 (56)

1,627 (23)

女性男性

［三原市国民健康保険平成23(2011)年5月診療分］ 70∼74歳

60∼69歳

50∼59歳

40∼49歳

20∼39歳

（人）

(8)

糖尿病

糖尿病高血圧症高血圧症脂質異常症脂質異常症脳血管疾患脳血管疾患虚血性心疾患虚血性心疾患合計合計

30∼34歳 3 2 3 1 3 12

35∼39歳 7 7 3 0 3 20

40∼44歳 13 15 6 0 2 36

45∼49歳 24 21 8 2 5 60

50∼54歳 36 48 18 7 5 114

55∼59歳 72 118 43 4 16 253

60∼64歳 243 550 208 14 61 1,076

65∼69歳 388 957 348 45 119 1,857

70∼74歳 484 1,235 425 82 161 2,387

図：国保年齢別生活習慣病受診件数からみた疾病状況 _（件数）

（７）介護認定者の状況

⃝ 要支援・要介護認定者数は，年々増加しており，第4期三原市高齢者福祉計画・三原市介護保険事業計画期間中の平成21(2009)年度から平成23(2011)年度の3年間で742人増加しています。今後，第5期三原市高齢者福祉計画・三原市介護保険事業計画期間中の平成24(2012) 年度から平成26(2014)年度には，さらに673人増加すると見込まれます。

図：要支援・要介護度別認定者数の実績と推計

要支援１要支援２要介護１要介護２

要介護３要介護４要介護５

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

平成18 平成19 平成20 平成21 平成22 平成23 平成24 平成25 平成26 926 986

790 849 604 687

551 581 553

654 651 655 648

695 721 611 655

590

741 740 732 745

759 723 719 765

617 ₈₅₆ ⁸⁶⁰ ⁸⁶⁹ ⁸⁷³

839 855 796 859

669 ₁₁₇₀ 1235

1016 1094 855 904

709 721

939 ₉₇₉ ₉₉₉ ₁₀₇₂ 1139

887 844 897

493 843

990 1017 940 954

750 895 781 748

1008

(人）

第３期計画第４期計画第５期計画

(2011) 年度 (2010) 年度

(2009) 年度 (2008) 年度

(2007)年度

(2006)年度 (2012) 年度 (2013) 年度 (2014) 年度 4,869 ^5,010 ^5,226 ^5,389

5,629 ^5,968

6,149 ^6,422

6,641

［資料：第５期三原市高齢者福祉計画・介護保険事業計画］

［三原市国民健康保険平成23(2011)年5月診療分］

(9)

３第１次計画の総括

健康みはら21計画では，健康づくりの領域を「栄養・食生活」「運動・身体活動」「休養・心の健康づくり」「たばこ」「アルコール」「歯と口の健康」「循環器疾患・糖尿病」「がん（悪性新生物）」「心安らぐきれいなまち」の９領域に分け，それぞれ計画を推進しました。

また，食育推進計画では，「家庭で食育をすすめよう」「保育所・幼稚園・小中学校で食育をすすめよう」「高校や大学で食育をすすめよう」「地域で食育をすすめよう」「職場で食育をすすめよう」「生産者と消費者の交流をすすめよう」「三原市の食文化を守り，そだてよう」「食の安全・安心をまもろう」の８つの領域を定め，健康みはら21計画の「栄養・食生活」と関連性を持たせながら，計画を推進しました。

各領域の取り組み状況及び達成状況は，以下のとおりです。

（１）栄養・食生活・食育

「栄養・食生活」においては，健康みはら21計画及び三原市食育推進計画を一体的に推進することで，効果的な事業展開を心がけました。

食生活は子どものときからの習慣が大きく影響することから，幼児(3∼6歳)及びその保護者を対象とした「キッズチャレンジ事業^※1」や，小・中学生，高校生及び18∼29歳の若者を対象とした「ヤング朝食＆お弁当クッキングコンテスト」などを開催し，子どもや若者が食について学んだり興味を持つような機会を提供したほか，個別栄養相談や食をテーマとした健康教育などにより，正しい食生活の実践を働きかけました。

また，食育について，郷土料理の推進を目的に「ふるさとみはらの味」レシピ集を作成・配布したり，食育講演会の開催，「食育の日」「食育月間」^※2の普及啓発などにも力を入れました。

市民レベルで食育を推進する食生活改善推進員の養成や活動支援にも継続して取り組みました。

取り組みの状況

健康みはら21計画においては，平成20(2008)年度に実施した中間見直しにおける領域別目標値の達成状況を，また，食育推進計画においては，計画策定時の目標値の達成状況を下記の評価基準で示しました。

【評価基準】

◎：目標を達成した

⃝：目標は達成しなかったが，現状より改善した

▽：目標を達成しておらず，現状より悪化した

※「現状」は，健康みはら21計画では平成20(2008)年度の数値，食育推進計画では計画策定時の数値を使用

【評価について】１関連施策の評価

下記評価基準に従い，施策担当課による自己評価を行いました。

【評価基準】 A：期待以上の成果 B：ほぼ期待どおりの成果 C：期待をやや下回る成果 D：期待を大きく下回る成果

E：不明（目標と事業との関連性が乏しく，評価することができない）２計画達成状況の評価

(10)

事業名評価担当課

ふれあい訪問給食サービス事業 A

高齢者福祉課

はつらつ教室 B

高齢者福祉課

保育所，給食試食会 B 子育て支援課

離乳食講習会 B

保健福祉課

食生活改善推進員地域活動支援 B

保健福祉課

食生活改善推進員養成講座 C

保健福祉課

キッズチャレンジ事業 B

保健福祉課

食育の日 B

保健福祉課

伝統料理本の制作 C

保健福祉課

ヤング朝食クッキングコンテスト B

保健福祉課

食育講演会 C

保健福祉課

マタニティスクール B

保健福祉課

生活習慣病予防講座 B

保健福祉課

【評価ランク】 A：期待以上の成果 1事業( 7.7%) B：ほぼ期待どおりの成果 9事業(69.2%) C：期待をやや下回る成果 3事業(23.1%) D：期待を大きく下回る成果 0事業( 0.0%)

事業名事業名

平成21

平成21 平成22平成22 平成23平成23 事業名

事業名

(2009)年度

(2009)年度 (2010)年度(2010)年度 (2011)年度(2011)年度ヤング朝食＆お弁当クッキングコンテスト応募件数 921件 1,327件 1,149件

キッズチャレンジ事業参加人数 252人 185人 142人

郷土料理の推進レシピ集配布数 500部 500部 ※メルマガ発行※メルマガ発行

食育講演会参加人数 720人 340人 250人

食生活改善推進員の育成養成講座受講者数 16人 17人 42人

【※平成24(2012)年度の推進員数は177人】推進員数 183人 171人 166人

食育・栄養指導事業食育推進参加者数 45人 98人

健康教育参加者数 1,928人 778人 570人栄養相談参加者数 1,459人 2,048人普及啓発事業 ※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始※平成21(2009)年度から「食育の日」（毎月19日）啓発開始

※平成22(2010)年度から「食育月間」啓発開始

食育標語の募集 ※平成23(2011)年度から小・中学生及び保護者対象※平成23(2011)年度から小・中学生及び保護者対象※平成23(2011)年度から小・中学生及び保護者対象※平成23(2011)年度から小・中学生及び保護者対象※平成23(2011)年度から小・中学生及び保護者対象 1,698件表：栄養・食生活・食育に関する事業実績

関連施策の評価

関連13事業の担当課による自己評価結果は，「A：期待以上の成果」が1事業(7.7%)，「B：ほぼ期待どおりの成果」が9事業(69.2%)，「C：期待をやや下回る成果」が3事業(23.1%)となっています。

「A：期待以上の成果」だった事業は「ふれあい訪問給食サービス事業」，「C：期待をやや下回る成果」だった事業は「食生活改善推進員養成講座」「伝統料理本の制作」「食育講演会」でした。

表：関連施策の事業別評価結果（栄養・食生活・食育）

＜16ページ＞

※1：キッズチャレンジ事業＝幼児に対し「食（調理）体験」をとおして食に興味をもたせ，保護者に対し家庭での調理体験の促進を図るための取り組み。

※2：食育の日，食育月間＝食育推進運動を重点的かつ効果的に実施し，浸透を図るため，国においては毎年 6月を食育月間と定めている。広島県では，10月19日を食育の日と定めている。市では毎月19日を食育の日とし，普及推進する。

(11)

栄養・食生活・食育に関する評価指標23項目の達成状況は，「目標を達成した」項目が6項目 (26.1%)，「目標は達成しなかったが現状値より改善した」項目が6項目(26.1%)となっており，12項目(52.1%)において改善傾向がみられましたが，11項目(47.8%)については現状値よりも数値が悪化していました。

⃝ 自分にとって適切な食事の内容・量を知っている人

現状値64.4%に対して実績値66.3%で1.9ポイント増加しましたが，目標値には達しませんでした。

⃝ 朝食を毎日食べている人の割合

現状値86.1%に対して実績値87.3%で1.2ポイント増加しましたが，目標値には達しませんでした。性別・年代別では，男女とも20∼39歳の朝食を食べる割合が少なくなっています。朝食を毎日食べない理由の性別比較で「食べる習慣がないから」という回答が，女性で23.7%と高率になっていました。

⃝ BMI25以上の人の割合

女性は現状値15.1%に対して実績値14.8%と0.3ポイント減少し，目標値の15％以下を達成しましたが，男性は現状値23.2%に対して実績値25.4%となっており，BMI25以上の人の割合が平成20(2008)年度よりも増加していました。

計画の達成状況

① 栄養・食生活

指標

現状目標実績

達成状況達成状況指標

（平成20年度）（平成24年度）（平成24年度）

達成状況達成状況自分にとって適切な食事の内容・量を知っている人 64.4% 70%以上 66.3% 1.9%↑ ⃝ 朝食を毎日食べている人の割合 86.1% 90%以上 87.3% 1.2%↑ ⃝

BMI 25以上の人の割合男性 ^23.2%

15%以下

25.4% 2.2%↑ ▽ 女性 ^15.1%

15%以下

14.8% 0.3%↓ ◎ 図：朝食を毎日食べている人の割合（性別・年代別）

表：栄養・食生活の目標値達成状況

全体(n=610) 15∼19歳(n=36) 20∼39歳(n=124) 40∼64歳(n=258) 65∼74歳(n=139) 75歳以上(n=44)

全体(n=705) 15∼19歳(n=41) 20∼39歳(n=170) 40∼64歳(n=291) 65∼74歳(n=132) 75歳以上(n=56)

0% 20% 40% 60% 80% 100%

94.6% 97.0% 92.1% 80.0%

90.2% 89.9%

97.7% 95.0% 83.7% 69.4%

94.4% 84.9%

男性

女性

［平成24(2012)年度］

(12)

図：朝食を毎日食べない理由上位3項目の性別比較

⃝ 朝食を毎日食べている人の割合

小学6年生で現状値96.0%に対して実績値93.8%(2.2ポイント減少），中学3年生で現状値 92.7%に対して実績値87.1%と5.6%減少しており，子どもの朝食を食べる率が減少していました。しかし，小学6年生，中学3年生とも広島県平均と比較すると，若干高くなっています。20歳代の男性については，現状値47.8%に対して実績値65.4%と，朝食を食べる人が 17.6ポイント増加していました。

⃝ 家族と一緒に夕食を食べる割合

現状値68.9%に対して実績値71.3%(2.4ポイント増加)となっており，わずかながら増加傾向にありました。家族と一緒に食事をする頻度を平成23(2011)年の全国調査と比較すると，朝食，夕食とも全国調査を若干下回っている状況でした。家族と一緒に食事をしない理由としては，「家族と時間が合わない」という回答が朝食，夕食とも50%前後を占めており，家族の中でのライフスタイルの違いが共食（きょうしょく）の障害になっていることがうかがえます。

⃝ 「食事バランスガイド^※1」や「三原オリジナル手ばかり^※2」を参考にする人の割合

「食事バランスガイド」については，現状値28.6%から実績値18.4%に，「三原オリジナル手ばかり」についても現状値31.2%から実績値8.7%と大きく減少していました。特に「三原オリジナル手ばかり」を参考にする人の減少が目立っていますが，これは高齢者に「手ばかり」を参考にする人が多く，今回の調査では前回調査と比較調査対象者に占める高齢者の割合が減少したことも一因と考えられます。

② 食育：家族で食育をすすめよう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況朝食を毎日食べている人の割合 _{小学6年生}96.0% 100% 93.8% 2.2%↓ ▽

中学3年生 ^92.7% ^100% ^87.1% ^5.6%↓ ^▽ 20歳代男性 ^47.8% ^75%以上 ^65.4% ^17.6%↑ ^⃝ 家族と一緒に夕食を食べる割合 68.9% 80%以上 71.3% 2.4%↑ ⃝

「食事バランスガイド」や「三原オリジナル手ばかり」ﾊﾞﾗﾝｽｶﾞｲﾄﾞ ^28.6%

60%以上

18.4% 10.2%↓ ▽ を参考にする人を増やす

手ばかり ^31.2%

60%以上

8.7% 22.5%↓ ▽ 表：食育「家族で食育をすすめよう」目標値達成状況

時間がないから食欲がないから

食べる習慣がないから

0% 10% 20% 30% 40%

23.7%

33.9% 39.0%

13.9%

30.4%

39.2%

男性女性

※1：食事バランスガイド＝望ましい食事の組み合わせや１日に「何を」「どれだけ」食べたらよいか，およその量をわかりやすくイラストで示したもの。

※2：三原オリジナル手ばかり＝１回の食事に摂取する食品の量を手のひらではかる方法。「食事のバランス感覚」を養う上ですべての世代が共有できるものさし。

［平成24(2012)年度］

(13)

図：家族と毎日食事をする頻度（全国との比較）

平成23(2011)年12月全国平成24(2012)年度三原市

平成23(2011)年12月全国

平成24(2012)年度三原市

0% 20% 40% 60% 80%

71.3% 71.6% 57.7%

60.3%

朝食

夕食小学6年生

中学3年生

0% 20% 40% 60% 80% 100%

87.1% 93.8% 85.8%

90.8%

広島県三原市

図：朝食を毎日食べる人の割合

家族と時間が合わない自分が忙しい一緒に食べる習慣がないひとりで食べたい

特に理由はない

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

7.1% 8.9% 7.1% 7.1%

48.2%

7.7% 1.5%

3.9% 12.0%

50.5%

朝食(n=259) 夕食(n=56) 図：家族と一緒に食事をしない理由

［平成24(2012)年度「基礎・基本」定着状況調査］

［平成24(2012)年度］

(14)

⃝ 給食における地場産物の使用割合

保育所は，現状値26.0%に対して実績値35.2%。小中学校は，現状値29.4%に対して実績値 50.0%となっており，いずれも目標値を達成しました。

③ 食育：保育所・幼稚園・小中学校で食育をすすめよう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況給食における地場産物の使用割合 _保育所26.0% 35%以上 35.2% 9.2%↑ ◎

小中学校 ^29.4% ^35%以上 ^50%(H23) ^20.6%↑ ^◎

表：食育「保育所・幼稚園・小中学校で食育をすすめよう」目標値達成状況

⃝ 食育に関心を持っている人の割合

現状値77.7%に対して実績値67.0%となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して10.7 ポイント低くなっていました。平成23(2011)年の全国調査結果では，食育に関心がある人の割合72.4%となっており，全国と比較しても5.4ポイント低い状況です。年代別にみると，若い人の関心が低い傾向にあり，今後若い年代層への普及啓発が課題と考えられます。

⃝ 食事バランスガイド等を参考にしている人の割合

現状値28.6%に対して実績値18.4%となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して10.2 ポイント低くなっていました。

⃝ 食育の推進に関わるボランティア（食生活改善推進員）の数

現状値170人に対して実績値177人となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して7人増加しましたが，目標の220人には達しませんでした。

④ 食育：地域で食育をすすめよう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況食育に関心を持っている人の割合 77.7% 90%以上 67.0% 10.7%↓ ▽ 食事バランスガイド等を参考にしている人の割合 28.6% 60%以上 18.4% 10.2%↓ ▽ 食育の推進に関わるボランティア（食生活改善推進員） 170人 220人 177人 7人↑ ⃝

表：食育「地域で食育をすすめよう」目標値達成状況

15∼19歳(n=77)

20∼39歳(n=295)

40∼64歳(n=549)

65∼74歳(n=271)

75歳以上(n=100)

0% 20% 40% 60% 80% 100%

15.0% 23.6% 32.4% 35.6% 50.7%

77.0% 73.8% 66.5% 64.1% 48.1%

関心がある（「関心がある」「どちらかといえば関心がある」）関心がない（「関心がない」「どちらかといえば関心がない」）無回答

図：食育に関心を持っている人の割合（年代別）［平成24(2012)年度］

(15)

⃝ 地産地消を実践している人の割合

現状値44.7%に対して実績値40.6%となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して4.1ポイント低くなっていました。

⃝ 「やっさ農業塾^※」の受講者数

現状値23人に対して実績値151人と128人増加し，目標値の150人を超えました。

⑤ 食育：生産者と消費者の交流をすすめよう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況地産地消を実践している人の割合 44.7% 60%以上 40.6% 4.1%↓ ▽

「やっさ農業塾」の受講者数 23人延べ150人延べ151人 128人↑ ◎ 表：食育「生産者と消費者の交流をすすめよう」目標値達成状況

⃝ 三原市の郷土料理を知っている人の割合

現状値28.2%に対して実績値26.8%となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して1.4ポイント低くなっていました。

⃝ 三原市の特産物を知っている人の割合

現状値60.2%に対して実績値71.6%と11.4ポイント増加しましたが，目標値には達しませんでした。

⃝ 「三原オリジナル手ばかり」を知っている人の割合

現状値31.2%に対して実績値28.7%となっており，平成20(2008)年度調査時と比較して2.5ポイント低くなっていました。「オリジナル手ばかり」を参考にしている人は75歳以上の人が多く，若い世代にはあまり普及していない状況です。

⑥ 食育：三原市の食文化をまもり，そだてよう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況三原市の郷土料理を知っている人の割合 28.2% 60%以上 26.8% 1.4%↓ ▽ 三原市の特産物を知っている人の割合 60.2% 80%以上 71.6% 11.4%↑ ⃝

「三原オリジナル手ばかり」を知っている人の割合 31.2% 40%以上 28.7% 2.5%↓ ▽ 表：食育「三原市の食文化をまもり，そだてよう」目標値達成状況

平成23(2011)年12月全国

0% 20% 40% 60% 80% 100%

30.9% 16.3% 26.2%

67.0% 77.7% 72.4%

関心がある（「関心がある」「どちらかといえば関心がある」）関心がない（「関心がない」「どちらかといえば関心がない」）無回答

図：食育に関心を持っている人の割合（全国との比較）

※やっさ農業塾＝新規就農や生産販売をめざす人を対象に，野菜を中心とした栽培技術講座。

(16)

⃝ 栄養成分表示を参考にしている人の割合

現状値27.2%に対して実績値45.8%と18.6ポイント増加し，目標値を達成しました。

⃝ 食品選びの際に添加物や安全性に気をつけている人の割合

現状値64.9%に対して実績値49.1%で15.8ポイント減少しました。

⃝ 農地・水・環境保全向上対策に取り組んでいる地区の数

現状値10地区に対して実績値30地区と20地区増加し，目標値の15地区を越えました。

⑦ 食育：食の安全・安心をまもろう

指標

現状目標実績

達成状況達成状況栄養成分表示を参考にしている人の割合 27.2% 40%以上 45.8% 18.6%↑ ◎ 食品選びの際に食品添加物や安全性に気をつけている人

64.9% 75%以上 49.1% 15.8%↓ ▽ の割合

64.9% 75%以上 49.1% 15.8%↓ ▽ 農地・水・環境保全向上対策に取り組んでいる地区の数 10地区 15地区 30地区 20地区↑ ◎

表：食育「食の安全・安心をまもろう」目標値達成状況

まとめ

健康みはら21計画の栄養・食生活の領域と食育推進計画の８本の柱について，食育についての全市的な啓発活動と，幼児・生徒・学生を主なターゲットにした事業展開をすすめてきました。

また，地産地消の推進や食の安心安全への環境整備などにも取り組みました。しかしながら，目標を達成した項目は約26％にとどまりました。これは，家族と時間が合わない・夜型生活など，多様化している生活スタイルや世帯構成の変化による一人暮らし世帯の増加が影響していること，食に関する社会情勢の変動も市民の食育への関心に大きく影響していると考えられます。

また，近年，偏食や食物アレルギーなど個人に関わる食をめぐる課題への取り組みも必要となっています。

食育を知識として理解しているだけでなく，それぞれの生活スタイルに応じたより良い食生活の実践へとつなげるため，食育の意義，共食（きょうしょく）の大切さ，朝食の必要性，良い食事が自らの健康をつくり生活習慣病を予防することなどを体験できるような活動を展開し，食育が実践できる環境づくりに取り組む必要があります。

図：「三原オリジナル手ばかり」を参考にしている人の割合（年代別）

15∼19歳(n=8) 20∼39歳(n=29) 40∼64歳(n=62) 65∼74歳(n=48)

75歳以上(n=21)

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

52.4% 20.8%

11.3% 13.8% 12.5%

［平成24(2012)年度］

(17)

事業名事業名

平成21 平成22 平成23 事業名

事業名

(2009)年度 (2010)年度 (2011)年度ラジオ体操de健康づくり(市内巡回ラジオ体操) 参加人数 350人 350人 1,100人

市長と歩こうウォーキング大会参加人数 467人 1,010人 345人

ウォーキング講習会 ※正しく安全なウォーキングについての普及啓発を年1回実施※正しく安全なウォーキングについての普及啓発を年1回実施※正しく安全なウォーキングについての普及啓発を年1回実施※正しく安全なウォーキングについての普及啓発を年1回実施

運動普及リーダー育成講座育成講座受講者数 26人 23人 28人

【※平成24(2012)年度時点の延べ登録者数は91人】登録者数 26人 22人 27人

（２）運動・身体活動

「運動・身体活動」においては，「ラジオ体操とウォーキングのまち三原」をキャッチフレーズに，ラジオ体操とウォーキングの普及に取り組みました。

地域ぐるみのラジオ体操の推進では，「ラジオ体操de健康づくり」と題して，年１回市内巡回方式でラジオ体操会を実施したほか，自治組織と協働した取り組みや，NHK夏季巡回ラジオ体操会を招聘するなど，市民がラジオ体操を通じて運動や身体を動かすことに関心を持ち，併せて健康づくり・地域づくりの輪を広げていけるように取り組みました。

ウォーキングでは，市長と歩こうウォーキングを年１回実施したほか，ウォーキング講習会を開催するなど，誰でも気軽に取り組める運動の普及推進に取り組みました。

また，平成20(2008)年度からは運動普及リーダー育成講座を開催し，平成24(2012)年現在91人の運動普及リーダーが登録されるなど，人材育成に力を入れてきました。登録された運動普及リダーは，夏休み前に「ラジオ体操・ウォーキング・ストレッチ」をPRする目的で1週間の普及活動を行うほか，ウォーキングコースを設定してウォーキング大会を実施するなど，運動普及に大きく貢献しています。

取り組みの状況

第２章 健康を取り巻く現状と課題 健康・食育みはらプランを策定しました 三原市ホームページ

健康を取り巻く現状と課題

１ 人口の推移

第 ２

章

２ 衛生統計

（１）平均寿命

（２）健康寿命

（３）出生の状況

（４）死亡の状況

（５）特定健診

結果

（６）国保医療の状況

（７）介護認定者の状況

３ 第１次計画の総括

（１）栄養・食生活・食育

（２）運動・身体活動

第２章健康を取り巻く現状と課題健康・食育みはらプランを策定しました三原市ホームページ

１人口の推移

第２

２衛生統計

３第１次計画の総括