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様式３
１ 廃止事業・事業所名
老人介護支援センター「○○○園」
２ 廃止年月日
平成○○年○○月○○日
３ 財産の処分方法
（１）建物、土地
当法人の所有する特別養護老人ホームの一部を使用しているため、財産
の処分は発生しない。
（２）什器備品
地域包括支援センター○○○園に引き継いだ。
（３）資金
地域包括支援センター○○○園に引き継いだ。
（４）個人情報
地域包括支援センター○○○へ適正に引き継いだ。
（５）職員
当該事業に従事していた職員○名については、引継事業者において雇用
される旨合意している。
社会福祉法人○○○福祉会
理事長 ○○ ○○ 印
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ケース③
第１２条第３項 事業者は、その産業廃棄物の運搬又は処分を他 人に委託する場合には、その運搬については・ ・ ・
廃棄物処理責任者 廃棄物処理責任者 廃棄物処理責任者 廃棄物処理責任者 第１事業部 事業部長 第２事業部 事業部長
東電不動産株式会社 東京都台東区 株式会社テプコシステムズ 東京都江東区 東京パワーテクノロジー株式会社 東京都江東区
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