除却活動計画書（記載例を含む） 各種申請書・届出書一覧（都市計画課 屋外広告物の許可申請等）｜宇都宮市公式Webサイト

様式第３号

除却活動計画 書

団体名　　　　　　　 活動予定日

活動地 域 ※「除却活動地域を示す図面」を添付

活動方 法

除却広告物の 一時保管場所

希望一時保管場所

※「除却広告物の一時保管場所を示す図面」を添付

業者回収時の対応（鍵の有無等）

保管場所に関する連絡先　TEL　０２８－　　　－

様式第３号

除却活動計画 書

団体名　　　宇都宮団体　　　　　　　 活動予定日 例１）平日（祝祭日除く）　午前９時から午後４時まで

例２）毎週水曜日　午前９時から午後４時まで 例３）第２第４木曜日　午前９時から午後４時まで

活動地 域 ※「除却活動地域を示す図面」を添付

例・・・○○町（○○自治会内），○○団地内

活動方 法

例１・・・午前中に２名１組で○○町自治会内をパトロール し，はり紙・はり札・立看板を撤去する。

例２・・・週１回，団体で集合し，巡回パトロールを行う。

例３・・・毎週水曜日の午後に３名１組で２班に分け，巡回 パトロールを行い，はり紙のみを撤去する。

除却広告物の 一時保管場所

希望一時保管場所

※「除却広告物の一時保管場所を示す図面」を添付

例・・・○○町公民館，○○宅の倉庫　等

業者回収時の対応（鍵の有無等）

　　例１・・・午前中に取りに来てください。 　　例２・・・午後３時以降にしてください。

保管場所に関する連絡先　TEL　０２８－○○○－○○○○

※除却広告物の一時保管場所を設置できないときは，「はり紙」のみの除却活動にな ります。

原則として平 日（祝祭日を 除く）でお願 いします。