老発
第
号
成
日
各都道府
知
殿
厚生労働省老健局長
公
印
省
略
護職員処遇改善加算
関
基
的考え方並び
処理手
及び様式例
提示
い
般
成
29
度
護報酬改定
い
護職員処遇改善加算
以
加算
い
う
を
充
あ
加算
得
い
指定居宅サ
ビ
要
費用
額
算定
関
基準
成
12
厚生省告示第
19
号
指定施設サ
ビ
等
要
費用
算定
関
基準
成
12
厚生省告示第
21
号
指定地域密着型サ
ビ
要
費用
額
算定
関
基
準｣
成
18
厚生労働省告示第
126
号
指定
護予防サ
ビ
要
費用
額
算
定
関
基準
成
18
厚生労働省告示第
127
号
指定地域密着型
護予防サ
ビ
要
費用
額
算定
関
基準
成
18
厚生労働省告示第
128
号
及び
厚
生労働大臣
定
基準
成
27
厚生労働省告示第
95
号
以
算定基準
いう
い
示
い
あ
般
基
的考え方並び
処理手
及び様式例
を
記
示
了知
貴管
市
関
団体
関
機関
周知を
願い
い
通知
成
29
日
適用
成
27
31
日老発
0331
第
34
号厚生労働省老健局長通知
護職員処遇改善加算
関
基
的考え方並び
処理手
及び様式例
提示
い
成
29
31
日を
廃
記
基
的考え方
加算
成
23
度
実施
い
護職員処遇改善交付金
以
交付金
いう
賃金改善
効果を
観点
成
24
度
当
交付金を
滑
護報酬
移行
当
交付金
対象
あ
護サ
ビ
護職員
賃
金改善
充
を目的
創設
あ
当
交付金
交付を
い
護サ
ビ
業者又
護保険施設
以
護サ
ビ
業者等
いう
原則
当
交付金
賃金改善
水準
成
27
度
護報酬改定
い
業主
護職員
資質向
や雇用管
理
改善を
一
推進
護職員
積極的
資質向
や
形成を行う
労働環境を整備
護職員自身
研修等を積極的
活用
護職員
社会的
経済的
評価
高
いく好循環を生
出
いく
要
あ
を踏
え
業主
組
一
進
う加算を
充
あ
成
29
度
護報酬改定
い
護人
職場定着
必要性
護
福祉士
期待
役割
増大
護サ
ビ
業者等
昇給や評価を含
賃金制
度
整備
運用状況
を踏
え
業者
昇給
結び
い
形
ッ
組
構築を
更
加算
充を行う
あ
訪問
護
訪問
ハビ
テ
ョン
居宅療養管理指
福祉用具貸
並び
護予防訪問
護
護予防訪問
ハビ
テ
ョン
護予防居宅療養管理指
護予防福祉用具貸
並び
居宅
護支援及び
護予防支援
算定対象外
加算
組
賃金改善
実施等
加算
組
加算
サ
ビ
基
サ
ビ
費
各種加算減算を加え
当
総単
数
サ
ビ
加算率を乗
単
数を算定
当
加算
区
支給限
度基準額
算定対象
除外
サ
ビ
加算率
い
紙
表
を参
照
加算
算定額
相当
賃金改善
実施
賃金改善
考え方
い
護サ
ビ
業者等
加算
算定額
相当
護職員
賃金
基
給
手
当
賞
等
職手当を除く
以
を含
改善
以
賃金改善
いう
を実施
い
賃金改善
基
給
手当
賞
等
う
対象
賃金
目を特定
行う
場合
届出を行う場合を除
特定
賃金
目を
含
賃金水準
賃金
高
水準をいう
以
を
い
定的
処遇改善
要
あ
基
給
賃金改善
望
い
賃金改善
賃金水準
比較
考え方
い
賃金改善
加算を
得
い
い場合
賃金水準
加算を
得
実施
賃金水準
差
を用い
算定
比較時点
い
勤
実績
い
護
職員
い
当
護職員
職
あ
勤
数等
等
職員
賃金水
準
比較
賃金改善
留意点
加算を
得
護サ
ビ
業者等
加算
算定額
相当
賃金改善
実
施
併
算定基準第
号
以
パ
要件
いう
及び
以
職場環境等要件
いう
以
パ
要件等
いう
を満
必
要
あ
当
組
要
費用
い
算定要件
賃金改善
実施
護職員処遇改善計
書
作成
賃金改善計
記載
加算を
得
う
護サ
ビ
業者等
算定基準第
号
定
護職員処遇改善計
書を
次
一
四
掲
記載
等
い
紙様式
作成
都道府
知
等
当
護サ
ビ
業所等
指定権
者
都道府
知
あ
場合
都道府
知
当
護サ
ビ
業所等
指定権者
市
長
特
区長を含
以
あ
場合
市
長
以
届
出
一
加算
見込額
紙様式
(
)
算定
額
賃金改善
見込額
紙様式
(
)
各
護サ
ビ
業者等
い
賃金改善実施期間
賃金改善
要
見込額
当
賃金改善
伴う法定福利費等
業主負担
増加
を含
総額
額
額を差
引い
額をいう
あ
一
額を
回
額
加算を
得
実施
賃金
改善見込額を加え
賃金
総額
初
加算を
得
又
初
加算を
得
属
度
前
度
賃金
総額
交付金を
得
い
場合
交付金
賃金改善
部
を除く
賃金改善実施期間
紙様式
(
)
原則
度
途中
加算を
得
場合
当
加算を
得
翌
四
賃金改善を行う賃金
目及び方法
紙様式
(
)
賃金改善を行う賃金
目
増額若
く
新設
又
予定
あ
給
目
種類
基
給
手当
賞
等
等
賃金改善
実施時期や対象職員
一人当
均賃金改善見込額
い
可能
限
具体的
記載
簡素
観点
来
加算
成
27
31
日老発
0331
第
34
号厚生労働省老健局長通知
護職員処遇改善加算
関
基
的考
え方並び
処理手
及び様式例
提示
い
27,000
相当
賃金改善
可能
加算
をいう
以
を
得
い
護サ
ビ
業者等
あ
加算
を
得
場合
記
一及び
掲
記載
い
以
一及び
掲
記載
を代わ
記載
可能
一
加算
見込額
紙様式
(
)
書
算定
額
賃金改善
見込額
紙様式
(
)
各
護サ
ビ
業者等
い
賃金改善実施期間
賃金改善
要
総額
額
額を差
引い
額をいう
あ
一
額を
回
額
加算
を
得
実施
賃金
改善見込額を加え
賃金
総額
初
加算
を
得
属
度
前
度
賃金
総額
来
加算
を
得
実施
賃金改善額を含
必要書類
添付
加算を
得
う
護サ
ビ
業者等
護職員処遇改善計
書
併
以
掲
書類
以
計
書添付書類
いう
を添付
都道府
知
等
届
出
労働基準法
昭和
22
法
第
49
号
第
89
条
規定
就業規則
賃金
職
手当
臨時
賃金等
関
規程
記
パ
要件
任用要件
及び賃金体系
関
規程
記
パ
要件
昇給
組
関
規程を就業規則
作成
い
場合
規程を含
以
就業規則等
いう
労働保険
加入
い
確認
書類
労働保険関
成立届
労働保
険概算
確定保険料申告書等
都道府
知
等
護サ
ビ
業者等
前
度
加算を
得
引
相当
区
加算
得を
う
場合
あ
既
提
出
計
書添付書類
関
変更
い場合
提出を省略
パ
要件等
記載
パ
要件等
い
次
掲
要件
基
く算定要件
応
護
職員処遇改善計
書
記載
届
出
パ
要件
次
及びハ
全
適合
護職員
任用
職
職責又
職
容等
応
任用等
要件
護職員
賃金
関
を含
を定
い
掲
職
職責又
職
容等
応
賃金体系
一時金等
臨時的
支
払わ
を除く
い
定
い
ハ
及び
容
い
就業規則等
明確
根
規定を書面
整備
全
護職員
周知
い
パ
要件
次
及び
全
適合
護職員
職
容等を踏
え
護職員
意見を交換
資質向
目
標及び一又
掲
具体的
計
を策定
当
計
研修
実施又
研
修
機会を確保
い
一
資質向
計
沿
研修機会
提供又
術指
等を実施
OJT
資格
得
支援
研修
講
勤
ト
調整
休暇
付
費
用
交通費
講料等
援
等
を実施
い
全
護職員
周知
い
パ
要件
次
及び
全
適合
護職員
い
経験若
く
資格等
応
昇給
組
又
一定
基準
基
定期
昇給を
定
組
を設
い
具体的
次
一
い
当
組
あ
一
経験
応
昇給
組
勤
数
や
経験
数
応
昇給
組
あ
資格等
応
昇給
組
護福祉士
や
実
者研修修了者
得
応
昇給
組
あ
護福祉士資格を
当
業所や法人
就業
者
い
昇給
図
組
あ
を要
一定
基準
基
定期
昇給を
定
組
実
試験
や
人
評価
結果
基
昇給
組
あ
客観的
評価基準や昇給条件
明文
い
を要
容
い
就業規則等
明確
根
規定を書面
整備
全
護職
員
周知
い
加算
及び
職場環境等要件
成
27
届出を要
日
属
前
実施
処遇改善
賃
金改善を除く
容
紙
表
を参照
を全
護職員
周知
い
加算
及び
職場環境等要件
成
20
10
届出を要
日
属
前
実施
処遇改善
賃
金改善を除く
容
紙
表
を参照
を全
護職員
周知
い
加算
算定要件
加算を
得
当
次
掲
区
応
届
出
加算
い
パ
要件
パ
要件
パ
要
件
職場環境等要件
全
を満
加算
い
パ
要件
パ
要件
職場環境等要件
全
を満
ハ
加算
い
パ
要件
又
パ
要件
を満
加え
職場環境等要件を満
加算
い
パ
要件
パ
要件
職場環境等要件
い
要件を満
加算( )
い
パ
要件
パ
要件
職場環境等要件
複数
護サ
ビ
業所等を
護サ
ビ
業者等
特例
護職員処遇改善計
書
法人
複数
護サ
ビ
業所等を
場合や
護サ
ビ
業所等
届出
実態
鑑
適当
い場合
当
護サ
ビ
業
者等
一括
作成
一
就業規則等
運営
い
場合
地域
や
護サ
ビ
作成
都道府
等
当
護サ
ビ
業所等
指定権者
都道府
知
あ
場合
都道府
市
長
あ
場合
市
特
区を含
以
以
圏域を
越え
所在
複数
護サ
ビ
業所等を
護サ
ビ
業者等
法人
あ
場合
限
い
様
場合
紙様式
添付書類
を
以
作成
紙様式
併
計
書
都道府
知
等
届
出
い
紙様式
添付書類
都道府
等
圏域
当
計
書
記載
計
対
象
護サ
ビ
業所等
一覧表
指定権者毎
作成
紙様式
添付書類
各都道府
指定権者
当
都道府
を含
一覧表
都道府
毎
作成
紙様式
添付書類
計
書
記載
計
対象
護サ
ビ
業者
等
都道府
一覧表
加算
目的や
算定基準第
号
を踏
え
労働基準法等を遵
加算
見込額
計算
護職員処遇改善計
書
加算
算定額
見込額
次
計算
護報酬総単
数
見込数
層サ
ビ
加算率
紙
表
単
満
端数四
捨
入
層
単
単価
算定結果
い
満
端数
捨
成
28
度以前
加算を
得
い
護サ
ビ
業者等
あ
書
届
出
護サ
ビ
業者等
場合
以
護報酬総単
数
見込数
層
加算
サ
ビ
加算率
加算
サ
ビ
加算率
紙
表
単
満
端数四捨
入
層
単
単価
算定結果
い
満
端数
捨
護報酬総単
数
サ
ビ
基
サ
ビ
費
各種加算減算を加え
当
総単
数
算定を
度
護サ
ビ
提供
見込
算出
場合
過去
実績や
業計
等を
案
業
実態
沿
見
込数を用い
加算
見込額
各サ
ビ
都道府
等
作成
複数
護職員処遇改善計
書を一括作成
場合
加算
見込額
計算
い
紙
表
定
サ
ビ
区
行い
サ
ビ
算出
単
単
満
端数
捨
を合算
実
護報酬総額
実
護報酬総額
次
計算
実
護報酬総単
数層｛
＋サ
ビ
加算率
紙
表
単
満
端数
四捨
入
層
単
単価
算定結果
い
満
端数
捨
都道府
知
等
届出
加算を
得
う
護サ
ビ
業者等
加算を
得
度
前
度
日
護サ
ビ
業所等
当
護サ
ビ
業所等
所在
都
道府
知
等
提出
護職員処遇改善計
書を一括
作成
場合
一括
都道府
知
等
届
出
度
途中
加算を
得
う
護サ
ビ
業者等
加算を
得
う
前々
日
都道府
知
等
提出
成
29
度当初
特例
成
29
度
護報酬改定
護職員処遇改善加算
充
い
成
29
30
日厚生労働省老健局振興課
老人保健課
連絡
い
示
成
29
度当初
加算を
得
う
護サ
ビ
業者等
15
日
護職員処遇改善計
書及び計
書添付書類を提出
都道府
知
等
変更等
届出
変更
届出
護サ
ビ
業者等
加算を
得
提出
護職員処遇改善計
書
計
書添付書類
変更
次
い
当
場合
限
あ
場合
次
定
を記載
変更
届出を行う
会社法
吸収合併
新設合併等
護職員処遇改善計
書
作成単
変更
場合
当
実発生
賃金改善
実績及び
賃金改善
関
容
複数
護サ
ビ
業所等
い
一括
申請を行う
業者
い
当
申請
関
護サ
ビ
業所等
増減
新規指定
廃
等
あ
場合
当
業所等
護保険
業所番号
業所等
称
サ
ビ
種
就業規則を改
護職員
処遇
関
容
限
場合
当
改
概要
パ
要件等
関
適合状況
変更
当
加算
区
変更
生
場合又
加算
若
く
加算
を算定
い
場合
パ
要件
パ
要件
及び職場環境等要件
要件間
変更
生
場合
限
件等
変更
部
容
計
書添付書類
容
変更
あ
場合
変更
計
書添付書類を添付
特
情届出書
業
を図
護職員
賃金水準
加算
賃金改善
を除く
以
い
を引
賃金改善を行う場合
紙様式
特
情
届出書
以
特
情届出書
いう
次
定
い
届
出
度を超え
護職員
賃金水準を引
場合
次
度
加算を
得
必要
届出を行う
特
情届出書を再度提出
必要
あ
護職員
賃金水準を引
掲
状況
改善
場合
可能
限
速や
護職員
賃金水準を引
前
水準
戻
加算を
得
い
護サ
ビ
業所等
法人
収支
護
業
収支
限
い
サ
ビ
利用者数
大幅
減少等
経営
悪
一定期間
わ
収支
赤
あ
資金繰
支
生
等
状況
あ
を示
容
護職員
賃金水準
引
容
当
法人
経営及び
護職員
賃金水準
改善
見込
護職員
賃金水準を引
い
適
労使
合意を得
い
等
必要
手
関
労使
合意
時期及び方法等
賃金改善
実績報告
加算を
得
護サ
ビ
業者等
算定基準第
号
(4)
規定
基
各
業
度
最終
加算
支払い
あ
翌々
日
都道府
知
等
対
次
掲
を含
紙様式
複数
護サ
ビ
業所等を
護
サ
ビ
業者等
法人
あ
場合
限
護職員処遇改善計
書を
特例
基
届
出
場合
紙様式
添付書類
添付書類
及び添付書類
う
当
計
書
届出
提出
添付書類
対応
を含
護職員処遇改善
実績報告書を提出
間保
次
積算
根
資料を添付
一
賃金改善実施期間
紙様式
加算
総額
紙様式
賃金改善所要額
紙様式
各
護サ
ビ
業所等
い
賃金改善実施期間
賃金改善
要
費用
当
賃金改善
伴う法定福利費等
業主負担
増加
充当
場合
額を含
総額
額
額を差
引い
額をいう
あ
額
以
額を記載
護職員
支給
賃金
総額
初
加算を
得
属
度
前
度
賃金
総額
交付金を
得
四
実施
賃金改善
賃金
目及び方法
紙様式
賃金改善を行う賃金
目
増額若
く
新設
給
目
種類
基
給
手当
賞
等
等
賃金改善
実施時期や対象職員
一人当
均賃金改善額
い
可能
限
具体的
記載
簡素
観点
来
加算
を
得
い
護サ
ビ
業
者等
あ
加算
を
得
場合
記
及び
掲
い
以
及び
掲
記載
を代わ
記載
可能
加算
総額
紙様式
加算
算定額
加算
算定額を差
引い
額
賃金改善所要額
紙様式
各
護サ
ビ
業所等
い
賃金改善実施期間
賃金改善
要
費用
当
賃金改善
伴う法定福利費等
業主負担
増加
充当
場合
額を含
総額
額
額を差
引い
額をいう
あ
額
以
額を記載
護職員
支給
賃金総額
初
加算
を
得
属
度
前
度
賃金
総額
来
加算
を
得
実施
賃金改善額を含
加算
停
都道府
知
等
加算を
得
護サ
ビ
業者等
次
又
当
場合
既
支給
加算
一部若
く
全部を
給
返還
又
加算を
消
複数
護サ
ビ
業所等を
護サ
ビ
業者等
法人
あ
場合
限
あ
一括
護職員処遇改善計
を作成
い
場合
当
護サ
ビ
業所等
指定権者間
い
協議
必要
応
監査等を連携
実施
指
定権者間
協議
当
都道府
調整を
望
い
加算
算定額
相当
賃金改善
行わ
い
い
賃金水準
引
を行い
特
情届出書
届出
行わ
い
い等
算定要件を満
い場合
虚偽又
手段
加算を
場合
10
加算
得要件
周知
確認等
い
都道府
等
い
加算を算定
い
護サ
ビ
業所等
加算
得要件
を満
い
確認
適
運用
い
賃金改善方法
周知
い
加算
届出を行
業所
当
業所
賃金改善を行う方法等
い
護職員処遇改善計
書を用い
職員
周知
就業規則等
容
い
職員
周知
護職員
加算
賃金改善
関
照会
あ
場合
当
職員
い
賃金改善
容
い
書面を用い
や
く回答
都道府
等
護サ
ビ
業所等
護職員処遇改善計
書を
護職員処遇改善加算
見込額
賃金改善
見込額
を
護職員処遇改善実
績報告書を
護職員処遇改善加算総額
賃金改善所要額
を
比較
必
賃金改善
見込額
や
賃金改善所要額
回
い
を確認
11
加算
得
進
い
護職員処遇改善加算
得
進特
支援
業
実施
所要見込
額調
実施
い
成
29
20
日厚生労働省老健局老人保健課長
連絡
い
示
護サ
ビ
業者等
加算
得を
進
都道府
等
行う
護サ
ビ
業者等
加算
周知等
組
を支援
護職員処遇
改善加算
得
進特
支援
業
を
成
29
度
実施
予定
あ
適宜活用
い
都道府
等
紙
ット
活用等
護サ
ビ
業者等
加算を周知
加算
申請
適
行わ
う配慮
い
職場定着支援
成金
個
企業
成コ
護労働者雇用管理制度
成
い
護労働者
職場
定着
心
働
う
将来を見通
う
賃金体系
明確
い
要
あ
各都道府
労働局
い
護労働者
賃金制度を整備
離職率
組
護
業主
対
成を実施
い
加算
得
併
成を活用
場合
あ
護サ
ビ
業者等
加算を
得
う
場合
適宜案
い
成金を
給
当
賃金制度
整備前
計
を作成
管轄都
道府
労働局
認定を
必要
あ
い
給を希望
護サ
ビ
業者等
言を
願い
成金
成
29
度
職場定着支援
成金
護労働者雇用管理制度
成コ
仮称
称変更
行わ
生産性要件
設定
成額
見直
行わ
予定
あ
を申
添え
※
職場定着支援
成金
個
企業
成コ
案
別紙
表
加算算定対象サ
ビ
サ
ビ
区
パ
要件等
適合状況
応
加算率
護職員処遇
改善加算
当
護職員処遇
改善加算
当
護職員処遇
改善加算
当
ウ
護職員処遇
改善加算
当
エ
護職員処遇
改善加算
当
オ
護予防
訪問
護
夜間対応型訪問
護
定期巡回
随時対応型訪問
護
護
％
％
％
(
ウ
)
算出
単
(
一単
満
端数四
捨
入)層
(
ウ
)
算出
単
(
一単
満
端数四
捨
入)層
護予防
訪問入浴
護
％
％
％
護予防
通所
護
地域密着型通所
護
％
％
％
護予防
通所
ハビ
テ
ョン
％
％
％
護予防
特定施設入居者生活
護
地域密着型特定施設入居者生活
護
％
％
％
護予防
認知症対応型通所
護
％
％
％
護予防
規模多機能型居宅
護
複合型サ
ビ
％
％
％
護予防
認知症対応型共
生活
護
％
％
％
護福祉施設サ
ビ
地域密着型
護老人福祉施設
護予防
短期入所生活
護
％
％
％
護保健施設サ
ビ
護予防
短期入所療養
護
老健
％
％
％
護療養施設サ
ビ
護予防
短期入所療養
護
病院等
老健以外
％
％
％
表
加算算定非対象サ
ビ
サ
ビ
区
加算率
護予防
訪問
護
護予防
訪問
ハビ
テ
ョン
護予防
福祉用具貸
特定
護予防
福祉用具販売
護予防
居宅療養管理指
居宅
護支援
護予防支援
％
表
パ
要件等
適合状況
応
区
護職員処遇改善加算
( )
パ
要件
パ
要件
パ
要件
職
場環境等要件
全
を満
対象
業者
護職員処遇改善加算
( )
パ
要件
パ
要件
及び職場環境等要件を
満
対象
業者
護職員処遇改善加算
( )
パ
要件
又
パ
要件
を満
加え
職場環境等要件を満
対象
業者
護職員処遇改善加算
( )
パ
要件
パ
要件
又
職場環境等要件
い
を満
対象
業者
護職員処遇改善加算
( )
パ
要件及び職場環境等要件
い
満
い
い
表
職場環境等要件
資質
向
働
護福祉士
得を目指
者
対
実
者研修
講支援や
専
門性
高い
護
術を
得
う
者
対
喀痰吸引
認知症
サ
ビ
提供責任者研修
中堅職員
対
ネ
ント研修
講支援
研修
講時
護職員
負担を軽減
代替職員確保を含
研修
講や
段
制度
人
考課
連動
規模
業者
共
採用
人
テ
ョン
研修
制度構築
パ
要件
当
パ
要件を満
い
い
護
業者
限
職場環境
処遇
改善
新人
護職員
早期離職防
エ
ン
新人指
担当者
制度等
入
雇用管理改善
管理者
労働
全衛生法規
休暇
休職制度
研
修
講等
雇用管理改善対策
充実
ＩＣＴ活用
容や申
共
業所
加え
ット端
を活用
訪問先
セ
を可能
等を含
護職員
負担軽減
個々
利用者
サ
ビ
歴
訪問
護員
出勤情報管理
サ
ビ
提供責任者
ト管理
負担軽減
利用者情報蓄積
利用者個々
特性
応
サ
ビ
提供等
業
省力
護職員
腰痛対策を含
負担軽減
護
ットや
ト等
護機
器等
入
子育
両立を目指
者
育児休業制度等
充実
業所
保育施設
整備
テ
ン
等
職場
コ
ュ
ョン
滑
個々
護職
員
気
を踏
え
勤
環境や
容
改善
故
ト
対応
ュ
等
作成
責任
所在
明確
健康診断
健康等
健康管理面
強
職員休憩室
煙
等
整備
護サ
ビ
情報公表制度
活用
経営
人
育成理念
見え
中途採用者
産業
転職者
主婦
中高
齢者等
特
人
制
度
確立
勤
ト
配慮
短時間
規職員制度
入等
害を
者
働
や
い職場環境構築や勤
ト配慮
地域
児童
生
や
民
交流
地域包括
一員
ョン向
非
規職員
規職員
転換
別紙様式
護職員処遇改善計
書(
成
度届出用)
業所等情報
護保険 業所番号業者 開設者
称
主 所 所在地
〒
都 道 府
電 番号 FAX番号
業所等 称
提供
サ ビ 称
業所 所在地 〒
都 道 府
電 番号 FAX番号
※ 業所等情報 い 複数 業所 一括 提出 場合 紙一覧表 記載
賃金改善計
い
( 計 記載 金額 い 見込 額 あ 申請時以降 運営状況(利用者数等) 人員配置状況(職員数等) 変動 あ 得 あ )
算定 加算 区 護職員処遇改善加算 護職員処遇改善加算算定対象 成 成 成 度 護職員処遇改善加算 見込額
賃金改善 見込額。 )
加算 算定 賃金改善を行 場合 賃金 総額 見込額
初 加算を 得 前 度 賃金 総額
加算 乗 相当 を用い 計算 場合
成 度 護職員処遇改善加算 見込額 加算( ) 算定額 加算( )
算定額を差 引い 額 賃金改善 見込額。 )
加算( ) 算定 賃金改善を行 場合 賃金 総額 見込額
初 加算 を 得 前 度 賃金 総額
賃金改善 方法 い
賃金改善実施期間 成 成
※原則各 翌 連 期間を記入 当 期間 数 加算 対象 数を超え い
賃金改善を行う賃金 目及び方法(賃金改善を行う賃金 目 増額若 く 新設 又 予定 あ 給 目 種類 基 給 手当 賞 等 等 賃金改善 実施時期や対象職員 一人当 均賃金改善見込額 い 可能 限 具体的 記載
※ 加算 乗 相当 を用い 計算 及び 代わ 及び を使用 ※ 又 い 法定福利費等 賃金改善 伴う増加 含
※ 以 又 以 い
※ 計算 賃金改善実施期間 職員 人数 合わ 算出 わ 比較時点 賃金改 善実施期間 始点 職員 増加 場合 当 職員 等 勤 数 職員 比較時点 い 仮定 賃金総額 乗
必要 あ 留意
※ 複数 護サ ビ 業所等 い 一括 提出 場合 以 添付書類 い 作成
添付書類 都道府 等 圏域 当 計 書 記載 計 対象 護サ ビ 業所等 一覧表 指定権者毎 添付書類 各都道府 指定権者 当 都道府 を含 一覧表 都道府 毎
(
)
パ
要件
い
次 容 い あ ○を
要件 次 要件を満
職員 職 職責又 職 容等 応 任用等 要件を定 い 職 職責又 職 容等 応 賃金体系 い 定 い
就業規則等 明確 根 規定を書面 整備 護職員 周知 い
当 非 当
※ 非 当 場合 要件を 全 満 い理
要件
次 及び 要件を満 当 非 当
護職員 意見交換を踏 え 資質向 目標
実現 具体的 組 容
当 全 ○を
資質向 計 沿 研修機会 提供又 術指 等を実施 護職員 能力評価を行う ※当 組 容 い 記 記載 ( ) 資格 得 支援 実施 ※当 組 容 い 記 記載 ( ) 要件 次 及び 要件を満
護職員 い 経験若 く 資格等 応 昇給 組 又 一定 基準 基 定期 昇給を 定 組 を設 い
当 非 当
当 具体的 組 容
当 全 ○を
経験 応 昇給 組
※ 勤 数 や 経験 数 応 昇給 組 を指 資格等 応 昇給 組
※ 護福祉士 や 実 者研修修了者 得 応 昇給 組 を 指 護福祉士資格を 就業 者 い 昇給 図
組 あ を要
ウ 一定 基準 基 定期 昇給を 定 組
※ 実 試験 や 人 評価 結果 基 昇給 組 を指 客観的 評価基準や昇給条件 明文 い を要
※ 就業規則等 給 規程や要件 及び 適合状況を確認 書類を就業規則 作成 い 場合 書類を含
を添付
(
)
職場環境等要件
い
※ 太枠 記載
加算 い 成 以降 加算 い 成 現在 実施 い 必 全
○を 記載 あ 選択 パ 関 要件 求 い 複 を記載 い
資質 向
働 護福祉士 得を目指 者 対 実 者研修 講支援や 専門性 高い 護 術を 得 う 者 対
喀痰吸引 認知症 サ ビ 提供責任者研修 中堅職員 対 ネ ント研修 講支援 研修 講時 護職員
負担を軽減 代替職員確保を含
研修 講や 段 制度 人 考課 連動
規模 業者 共 採用 人 テ ョン 研修 制度構築
パ 要件 当 パ 要件を満 い い 護 業者 限
労働環境 処遇 改善
新人 護職員 早期離職 エ ン 新人指 担当者 制度等 入
雇用管理改善 管理者 労働 全衛生法規 休暇 休職制度 研修 講等 雇用管理改善対策 充実
ＩＣＴ活用 容や申 共 業所 加え ット端 を活用 訪問先 セ を可能 等を含
護職員 負担軽減 個々 利用者 サ ビ 歴 訪問 護員 出勤情報管理 サ ビ 提供責任者
ト管理 負担軽減 利用者情報蓄積 利用者個々 特性 応 サ ビ 提供等 業 省力
護職員 腰痛対策を含 負担軽減 護 ットや ト等 護機器等 入
子育 両立を目指 者 育児休業制度等 充実 業所 保育施設 整備
テ ン 等 職場 コ ュ ョン 滑 個々 護職員 気 を踏 え 勤 環境や 容 改善
故 ト 対応 ュ 等 作成 責任 所在 明確
健康診断 健康等 健康管理面 強 職員休憩室 煙 等 整備
護サ ビ 情報公表制度 活用 経営 人 育成理念 見え
中途採用者 産業 転職者 主婦 中高 齢者等 特 人 制度 確立 勤 ト 配慮 短時間 規職員制度 入等 )
害を 者 働 や い職場環境構築や勤 ト配慮
地域 児童 生 や 民 交流 地域包括 一員 ョン向
非 規職員 規職員 転換
職員 増員 業 負担 軽減
※ 虚偽 記載や 護職員処遇改善加算 請求 関 を行 場合 支払わ 護給付費 返還を求 や 護 業者 指定 消 場合 あ 留意
計 書 い 雇用 護職員 対 周知を うえ 提出 い を証明い
成 日 (法 人 )
別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善計
書
(
指定権者
業所一覧表
)
法 人
都道府 市
護保険 業所番号 業所 称 サ ビ
護職員処遇改善加算
見込額 賃金改善 見込額
合計 ― ―
A
B
※ 計 書を届 出 指定権者 都道府 又 市区 毎 記載
※ A及びB 紙様式 添付書類 当 指定権者 金額 一致 い
別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善計
書
(
届出対象都道府
一覧表
)
法 人
都道府 指定権者
都道府 市
護職員処遇改善加算 見込額 賃金改善 見込額
合計
C
D
※ C及びD 紙様式 添付書類 当 指定権者 金額 一致 い別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善計
書
(
都道府
状況一覧表
)
法 人
都道府 護職員処遇改善加算 見込額 賃金改善 見込額
海 道 青 森 岩 手 宮 城 秋 山 形 福 島 茨 城 栃 木 群 馬 埼 玉 千 葉 東 京 都
神奈川 新 潟 富 山 石 川 福 山 梨 長 岐 阜 静 岡 愛 知 滋 賀 京 都 府 大 阪 府 兵 庫 奈 良
和歌山 鳥 島 根 岡 山 広 島 山 口 徳 島 香 川 愛 媛 高 知 福 岡 賀 長 崎 熊 大 宮 崎
別紙様式
護職員処遇改善実績報告書
(
成
度
)
都道府 知
市 長 殿
業所等情報
護保険 業所番号業者 開設者
称
主 所 所在地
〒
都 道 府
電 番号 FAX番号
業所等 称
提供
サ ビ 称
業所 所在地 〒
都 道 府
電 番号 FAX番号
※ 業所等情報 い 複数 業所 一括 提出 場合 紙一覧表 記載
算定 加算 区 護職員処遇改善加算 賃金改善実施期間 成 成
成 度 護職員処遇改善加算総額
賃 金 改 善 所 要 額 加算 算定 賃金改善を行 賃金 総額 初 加算を 得 前 度 賃金 総額 加算 乗 相当 を用い 計算 場合
成 度 護職員処遇改善加算総額 加算。 ) 算定額 加算。 ) 算 定額を差 引い 額
賃 金 改 善 所 要 額 加算。 ) 算定 賃金改善を行 賃金 総額 初 加算 を 得 前 度 賃金 総額
賃金改善を行 賃金 目及び方法(賃金改善を 行う賃金 目 賃金改善を行う賃金 目 増額若
く 新設 給 目 種類 基 給 手当 賞 等 等 賃金改善 実施時期や対象職員 一人当 均賃金改善額 い 可能 限
具体的 記載
※ 護職員処遇改善計 書 い 加算( ) 乗 相当 を用い 計算 い 場合 護職員処遇改善実績報告書 い 加算( ) 乗 相当 を用い 計算
※ 加算( ) 乗 相当 を用い 計算 及び 代わ 及び を使用 ※ 及び い 積算 根 資料を添付 (任意 様式 可 ) ※ 又 い 法定福利費等 賃金改善 伴う増加 含
※ 以 又 以 い
※ 計算 賃金改善実施期間 職員 人数 合わ 算出 わ 比較時点 賃金改善 実施期間 始点 職員 増加 場合 当 職員 等 勤 数 職員 比較時点 い 仮定 賃金総額 乗
必要 あ 留意
※ 複数 護サ ビ 業所等 い 一括 提出 場合 以 添付書類 い 作成
添付書類 都道府 等 圏域 当 計 書 記載 計 対象 護サ ビ 業所等 一覧表 指定権者毎 添付書類 各都道府 指定権者 当 都道府 を含 一覧表 都道府 毎
添付書類 計 書 記載 計 対象 護サ ビ 業者等 都道府 一覧表
※ 虚偽 記載や 護職員処遇改善加算 請求 関 を行 場合 支払わ 護給付費 返還を求 や 護 業者 指定 消 場合 あ 留意
記 い 相違 い を証明い
成 日 (法 人 )
別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善実績報告書
(
指定権者
業所一覧表
)
法
人
都道府 市
護保険 業所番号 業所 称 サ ビ 護職員処遇改善加算額 賃金改善所要額
合計 ― ―
A
B
※ 計 書を届 出 指定権者 都道府 又 市区 毎 記載
※ A及びB 紙様式 添付書類 当 指定権者 金額 一致 い
別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善実績報告書
(
報告対象都道府
一覧表
)
法
人
都道府
指定権者 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 額 賃 金 改 善 所 要 額
合計
C
D
※ C及びD 紙様式 添付書類 当 指定権者 金額 一致 い別紙様式 (添付書類 )
護職員処遇改善実績報告書
(
都道府
状況一覧表
)
法
人
都道府 護職員処遇改善加算額 賃金改善所要額
海 道 青 森 岩 手 宮 城 秋 山 形 福 島 茨 城 栃 木 群 馬 埼 玉 千 葉 東 京 都
神奈川 新 潟 富 山 石 川 福 山 梨 長 岐 阜 静 岡 愛 知 滋 賀 京 都 府 大 阪 府 兵 庫 奈 良
和歌山 鳥 島 根 岡 山 広 島 山 口 徳 島 香 川 愛 媛 高 知 福 岡 賀 長 崎 熊 大 宮 崎
別紙様式
特
情
届出書
成○○
度
業所等情報
業 者 開 設 者
称
業 所 等 称
提 供 サ ビ 称
業 を図 護職員 賃金水準を引 必要 あ 状況 い
当 業所を含 当 法人 収支 護 業 限 い サ ビ 利用者数 大幅 減少
経営 悪 一定期間 わ 収支 赤 あ 資金繰 支 生 状況 い 記載
※ 当 状況を把握 書類を提出 代替 可
賃金水準 引 容
経営及び賃金水準 改善 見込
※ 経営及び賃金水準 改善 計 等を提出 代替 可
賃金水準を引 い 適 労使 合意を得 い 等 い
労使 合意 時期及び方法等 い 記載
成 日 法 人
▶
平成
29
年４月
新設
加算
を取得
介護職員 人当
月額 万７千円相当
加算
受け取
従来 加算 を取得
い 場合
月額平均１万円相当 増
介護職員処遇改善加算
案内
平成
29
年
4
月 日
加算を拡充
！
介護保険サービス事業者 介護職員 皆
へ
厚生労働省
介護 現場 働く介護職員 方 処遇改善を図
平成
29
年４月１日
介護職員処遇改善加算
拡充を行い
A2
．
介護職員処遇改善加算 申請
必要 要件 以下
申請
加算
要件を満
い
異
▶キャリアパス要件：
種類 要件 あ
…職位・職責・職務内容 応
任用要件 賃金体系 整備を
…資質向上
計画を策定
研修 実施
研修 機会を設け
…経験若 く 資格等 応
昇給
仕組 又 一定 基準 基
定期 昇給を
判定
仕組 を設
新設
▶職場環境等要件：賃金改善以外 処遇改善 職場環境 改善
取組を実施
Q
． キャリアパス要件
職場環境等要件
？
Q
．平成
29
年
4
月 日
う
変わ
？
A1
．
加算 高い新
区分
加わ
全５区分
キャリアパス要件 及び
＋
職場環境等要件を 満
平成27年4月以降
実施 取組
キャリアパス要件 ＋ 職場環境等要件を
満
キャリアパス要件 職場環境等要件 い を満
キャリアパス要件 ・ 職場環境等要件 い 満 い
厚生労働省
加算
従来 加算月額13,500円相当
加算
従来 加算月額15,000円相当
加算
従来 加算月額 12,000円相当
＜全５区分＞
新設
拡充部分
介護職員１人当
月額
10,000
円相当増
※ 加算を取得した事業所 おいて 加算相当額 賃金改善を行うことが必要と ります
加算
従来 加算月額27,000円相当
介 護 職 員 １ 人 当 )
月額37,000円相当
加算
キャリアパス要件 全
＋
職場環境等要件を 満
平成27年4月以降
実施 取組
※ 介護職員処遇改善加算を取得
あ
賃金改善等 処遇改善 内容等
い
雇用
全
介護職員へ周知
必要
○
勤続年数 や 経験年数
応
昇給
仕組
○
介護福祉士 や 実務者研修修了者
取得 応
昇給
仕組
○
実技試験 や 人事評価
結果 基
昇給
仕組
▶加算を取得
事業者
介
護職員 研修機会 確保や雇用
管理 改善
加算
算定額 相当
賃金改善を
実施
必要 あ
▶
事業者 都道府県
加算
届出を
上
加算請求
国保連 行う必要 あ
支払 委託を受け 国保連
事業者 加算 報酬 を支払い
事業者 介護職員 賃金改善を
行い
＜介護職員処遇改善加算を
取得
い い場合＞
問い合わ 先：
各自治体
適宜記載
活用く
い
Q
． 介護職員処遇改善加算
目的 ？
A3
．
介護職員 安定的 処遇改善を図
環境整備
介護職員 賃金改善
充
を目的 創設
加算
平成
29
年４月１日
新設
加算
を取得
更 月額平均 万円相当
介護職員 方 賃金を上
◆新設
加算 を取得
従来 加算
要件 加え
キャリアパス要件
を充
キャリアパス要件 ・ ・ 及び職場環境等要件を全 充
必要
◆加算 申請
介護職員処遇改善計画書 就業規則・給与規程
必要書類を
都道府県知事
へ届け出 必要 あ
＜従来 介護職員処遇改善加算 を取得
い 場合＞
加算 取得
介護職員 方へ 賃金を増や
あ
事業所 算定要件を満
い
う 確認
く
い
◆加算 算定要件 確認 申請
介護職員処遇改善計画書
就業規則・給与規程
必要書類を 都道府県知事
へ届け出 必要 あ
加算届出
加算請求
加算支払
介護職員
国保連
賃金 改善
事業者
都道府県
市町村
＜加算 届出 流 ＞
支払 委託
