様式３
平成 年 月 日
小千谷市学校給食センター調理・運搬等業務委託プロポーザル参加申込書
小 千 谷 市 長 あて
参加者 事業所名 所在地 役職名
氏 名 印
担当者 氏 名 所 属 連絡先 電 話
ＦＡＸ Ｅﾒｰﾙ
小千谷市学校給食センター調理・運搬等業務委託プロポーザルに参加したいので、次の関 係書類を添えて申し込みます。
記
№ 書 類 名 提出部数
１ 様式４ 学校給食に対する基本的な考え方に関する提案書 原本１副本10
２ 様式５ 衛生管理に関する提案書 同上
３ 様式６ 労働安全管理及び調理従事者の配置に関する提案書 同上
４ 様式７ 調理従事者の教育に関する提案書 同上
５ 様式８ 地元貢献に関する提案書 同上
６ 様式９ 提案見積書・提案見積りに係る積算内訳書（別紙） 同上
７ 様式10 欠格事項確認書 同上
８ 定款、寄附行為、規約その他これに類する書類（写） 同上
９ 登記事項証明書（全部事項証明） 同上
1 0
納税証明書（国税・県税・市税） 同上
1
1 団体の経営状況を証明する書類（直近２か年の財務諸表）
貸借対照表、損益計算書（又は収支計算書）、財産目録、事業報告書 同上
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