■第 部
■ 本理念 実現 向 施策 展開
第 章 生活支援 介護予防サ ビスの基盤整備の推進
第 節 多様 主体 よ 生活支援サ ビスの提供
国 制 改 踏 え 第6期計 期間中 成27～28 ㅚ 予防ㅙ業 一 予 防ㅙ業 ㅼ護予防ㅙ業 引 行い 成29 新 い総合ㅙ業へ 移行
開始
地域包括支援 ンタヸ 地域 高齢者 総合相談窓口 ㅼ護予防 マネ メ ント マネ メント支援 総合相談支援ㅙ業 棑利擁護ㅙ業 引
行い 問題 早期 見ヷ 応 地域や専門職 ネットワヸ
化やチヸム 可能 限 地域 自立 生活 営
う包括的 的 支援 強化
地域 生活 人々 相互扶 心 持 高齢者 見 自
範 合う福祉意識 醸成 社会福祉協議会や 民生委員ヷ児童委 員 福祉委員等 連携 高齢者 心 宅 生活 支援 充実
図 制度改正 概要
現行 制 改
ㅼ護給付 要ㅼ護1 ～ 5
ㅼ護予防給付 要支援1ヷ 2
訪問 護ヷ福祉用具等
地域支援ㅙ業 へ移行 ( 成29 ～)
地 域 支 援 ㅙ 業
ㅼ護予防ㅙ業
●ㅚ 予防ㅙ業
●一 予防ㅙ業
包括的支援ㅙ業
●地域包括支援 ンタヸ 営
任意ㅙ業
●ㅼ護給付費適 化ㅙ業
●家族ㅼ護支援ㅙ業
● ㆂ ㅙ業
ㅼ護給付 要ㅼ護1 ～ 5
ㅼ護予防給付
要支援1ヷ 2 訪問 護ヷ福祉用具等
地 域 支 援 ㅙ 業 新 いㅼ護予防ヷ日常生活支援総合ㅙ業 (要支援1ヷ2 以外 人)/( 成29 ～)
●ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ ㅙ業 ヷ訪問型 ヸビ
ヷ通所型 ヸビ
ヷ生活支援 ヸビ 配食等 ヷㅼ護予防支援ㅙ業
( マネ メント)
●一般ㅼ護予防ㅙ業
包括的支援ㅙ業
●地域包括支援 ンタヸ 営
● 宅 療ヷㅼ護連携 推進 ( 成27 ～)
●認知症施策 推進 ( 成27 ～)
●生活支援 ヸビ 体制整備 ( 成27 ～)
任意ㅙ業
●ㅼ護給付費適 化ㅙ業
●家族ㅼ護支援ㅙ業
● ㆂ ㅙ業
源構成 国 25%
12.5% 12.5%
第1 保険料 22%
第2 保険料 28%
源構成 国 39%
19.5% 19.5%
第1 保険料 22%
ヷㅼ護予防訪問ㅼ護 ヷㅼ護予防通所ㅼ護
ㅼ護予防 ヸビ 充実
ㅼ護予防ㅙ業 成 27 ～28 組 ㅚ 予防ㅙ業
ㅚ 予防ㅙ業 象者把握ㅙ業
第 期計 本チ ッ リ ト 配 回答状況 ㅚ 予
防ㅙ業 ㅼ護保険 必要 ほ い ㅻ 可能性 高い人 実施 ㅙ業 象者 一 予防ㅙ業 65 以ㄥ 全員 実施 ㅙ業 象者
ㅚ 予防ㅙ業 象者 実 生活 状況や困 無 宅ㅼ護支援 ンタヸ 訪問や地域 保健ヷ福祉組 情報 保健福祉 ヸビ 利用状 況 把握 早期 応
第 期計 第 期計 期間中 把握 ㅚ 予防ㅙ業 象者 一 予防ㅙ業 象者 合わ 地域 保健ヷ福祉組 連携 的 実態把握 必要 支援や ヸビ 特 前期高齢者 情報 集や実態把握 早期 見ヷ早期 応 ㅼ護予防 強化 健康 命 延伸
表 実績 見込 認定 い高齢者 間実態把握割合
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
把握割合
20％ 30％ 25％
成 27 度 成 28 度
30％ 40％
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
通所型ㅼ護予防ㅙ業
生活機能 ㆯㄦ 認 ㅚ 予防ㅙ業 象者向 集団的 プロ ラム 機能訓 練 健康教育等 通所形態 実施 実施 あ 実施担当者 個
ヸビ 計 い 実施 ㅙ業終了 目標 成状況や 支援方法 い 検討
ㅚ 予防ㅙ業 行う通所型ㅼ護予防ㅙ業 主 複数 専門職 必要 会 場数や開催場所 限定 象者 心 参加 身近 場所ヷ集 や い距 要 課題 個々 ニヸ や心身 状況 環境等 検討
効果的 ㅙ業実施
ㅻ 動機能 向ㄥ 栄養改善 口腔機能 向ㄥ 認知症予防 う 予防 組 合わ プロ ラム 開催 ㅼ護予防 支援 行 い ㅻ 集 や い身 近 生活 場 開催出来 う
表 実績 見込 高齢者健康 く 教室
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
実施教室数 36回 26回 40回
参加延人数 436人 218人 250人
区分 成 27 度 成 28 度
開催回数 50回 55回
参加延人数 280人 300人
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
訪問型ㅼ護予防ㅙ業
ㅚ 予防ㅙ業 象者 中 特 身体的 精神的 社会的要因 通所型ㅙ業へ 参 加 い高齢者 保健師等 居宅 訪問 生活機能 関 問題 総合 的 把握ヷ評価 必要 相談ヷ指 実施 実施 あ 個 身体状況 や生活機能 状況 確認 家族や地域 支援者等 調整 定期的訪問や 予防ㅙ業 情報提供等 地域包括支援 ンタヸ等 連携ヷ調整 支援
表 実績 見込 訪問指導
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
被指導実人員
10 5 15
成 27 度 成 28 度
30 40
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
一 予防ㅙ業
地域 い 自主的 ㅼ護予防 活動 広 実施 い 高齢者 積極的
活動 参加 い う ㅼ護予防 関 知識 普 ヷ啓 や地域 自主的 ㅼ護予防活動 支援
ㅼ護予防教室
転倒予防 口腔 認知症予防 動指 栄養指 等 ㅼ護予防教室 各地域 開催 い 特 加齢 伴い 動器 働 衰え 結果 自立 ㆯㄦ ㅼ 護 危険性 高 ロ モテ ブ ンドロヸム 動器症候群 予防 要 あ
言わ い 高齢化や核家族化 ㅼ護力 ㆯㄦ 懸念 ㅻ以ㄥ ㅼ護問 題 深刻化 予測 高齢者 身体機能 可能 限 維持
う ロ モ予防体操 普 大
自主的 ㅼ護予防 資 活動 支援 予防意識 啓
表 実績 見込 介護予防教室
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 155回 199回 200回
参加延人数 2,690人 3,949人 3,500人
区分 成 27 度 成 28 度
開催回数 200回 220回
参加延人数 3,500人 3,700人
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
高齢者食生活改善ㅙ業
各地域 高齢者食生活講習会 栄養委員 協力 得 実施 い ほ 男性料理教室 生活習慣病予防食生活講習会 食育推進 健康 維持増進
ㆯ栄養状態 あ 高齢者 食生活講習会 参加 訪問栄養指 実施
表 実績 見込 高齢者食生活講習会
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 85回 98回 100回
参加延人数 2,077人 1,782人 1,800人
区分 成 27 度 成 28 度
開催回数 110回 120回
参加延人数 1,900人 2,000人
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
講演会や相談会
ㅼ護予防 中 ㅻ 特 増加 見込 認知症予防 い 数回 講 演会や相談会 開催
表 実績 見込 講演会 相談会
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 2回 9回 5回
参加延人数 654人 229人 200人
区分 成 27 度 成 28 度
開催回数 6回 8回
参加延人数 250人 300人
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
健康相談
65 以ㄥ ㅼ護予防教室等 参加 人 象 個 相談 応 必要 指 言 行い ㅼ護予防 推進 う 健康相談 引 実施
表 実績 見込 健康相談
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 236回 257回 260回
参加延人数 4,674人 4,440人 4,500人
区分 成 27 度 成 28 度
開催回数 260回 270回
参加延人数 4,500人 4,700人
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 28 度 見込値
新 い総合ㅙ業 成 29 組 ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ ㅙ業
新 い総合ㅙ業 全国一 予防給付 要支援 1ヷ2 人へ提 供 い ヸビ う ㅼ護予防訪問ㅼ護 ホヸムヘルプ ヷㅼ護予防通所ㅼ護 デ ヸビ 組 ㅙ業へ移行 地域 実情 合わ 方法 行う生活支援
ヸビ 加え ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ ㅙ業 組
象者 要支援 1ヷ 人 加え 本チ ッ リ ト 面接 ヸビ 利用 必要 人 提供 心身 状態や生活環境 考慮 従来 訪問ㅼ護ヷ通所ㅼ護ㅙ業所 行う訪問型 ヸビ ヷ通所型 ヸビ や 生活支援 ヸビ
利用 う
新 い総合ㅙ業へ 移行 向 ㅼ護保険ㅙ業所や ㆂ 民間企業 福祉組 ボランテ 等 多様 主体 新 ヸビ 創出 体制 構築 ㅼ護予 防ヷ生活支援 ヸビ 充実 向 積極的 組
一般ㅼ護予防ㅙ業
一般ㅼ護予防ㅙ業 成 28 実施 一 予防ㅙ業 移行 ㅙ業
独自 源 行うㅙ業や地域 互 民間 ヸビ 役割 担 踏 え 高齢 者 齢や心身 状況等 隔 ㆰ民 営 通い 場 充実
人 人 通 参加者 大 い う 組 推進
地域 い リハビリテヸ ョン専門職等 活 自立支援 資 組 推進 要ㅼ護状態 生 いヷ役割 生活 地域 実現 目指
高齢者 実態把握や普 啓 活動 行う 民 ㅼ護予防活動 支援 ボランテ 等 育成 ㅼ護予防 ヸビ 充実
ㅼ護予防支援 マネ メントㅙ業
要支援ヷ要ㅼ護状態 あ 高齢者 象 限 要ㅼ護状態等へ
移行 防 目的 ㅼ護予防 マネ メント 行い 居宅ㅼ
護支援ㅙ業所 要支援 1ヷ2 人 ㅼ護予防 ヸビ 計 作成 併 行い 新 い総合ㅙ業開始 成 29 要支援 1ヷ2 人 ㅼ護予防ㅙ業 象者 本チ ッ リ ト 面接 ヸビ 利用 必要 人 ヸビ 利用 地域包括支援 ンタヸ 専門職員 中心 多職種 マネ メント 行い ㅼ護予防支援 人 専門的 ヸビ や生活支援 ヸビ 利用
組 合わ 等 地域 生活 具体的 計 担当ㅼ護支援専門員 協議 定期的 メント 計 修 行い 状態 あ 支援方法 検 討
宅生活 支え 盤 整備
暮 高齢者や高齢者 世 認知症 高齢者 増加 中 高齢者
地域 や生 い 持 暮 い 療 ㅼ護 ヸビ
充実 日常的 生活支援 行う ヸビ 体制整備 必要 高
齢者 生活ヷㅼ護等 関 ン ヸト調査 い 高梁 い 特 要 思わ 施策 何 いう質問 身近 通い 場 地域 集 会所や公民館等 ㅼ護予防教室や食ㅙ ヸビ 日常生活動作訓練 趣味活動
ヸビ 充実 ボランテ や 内会 民間企業 連携 高齢者 地域 見 支え ネットワヸ あ 方 ㄥㆮ 1 ㆮ 2ㆮ ㅻ 行
社会福祉協議会 保健福祉団体 内会 ボランテ 民間ㅙ業所 様々 ㅙ業主体 支援体制 地域 実情 沿 作 ㄥ い 急務 い
高齢者自身 見 声掛 否確認 簡単 家ㅙ支援 生活支援 担い
手 活動 ㅼ護予防 い 要 課題 い
う 状況 踏 え 宅 支え 盤 整備 組 推進
総合相談支援ㅙ業 棑利擁護ㅙ業
認知症 棑利擁護 高齢者虐待 消費者被害 関 相談 増加傾向 あ 中 深刻 問題 え ヸ 増え い 地域包括支援 ンタヸ 解決 向
早期 見 応 支援 加え 地域 課題 組 地域 専門職 ネットワヸ 化 推進 総合調整役 役割 担い
高齢者虐待や 成 見制 等 棑利擁護相談 依然 高い水準 あ
高齢者虐待防 専門職チヸム 弁護士ヷ 法書士ヷ社会福祉士 連携 専門的 応や問題解決 向 検討 高齢者 棑利擁護ㅙ業 組
地域 高齢者 心身 状況や 居宅 生活 実態 把握 ヸビ 関 情報提供等 初期相談 応や 的ヷ専門的 相談 ㆂ関連施策 関わ 総合的 相談支援 行い
表 実績 見込 総合相談支援事業
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
総合相談件数 9,523件 8,708件 10,000件
権利擁護相談延件数 328件 198件 180件
区 分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
総合相談件数 10,000件 10,100件 10,200件
権利擁護相談延件数 185件 190件 200件
※ 成 24 度 25 度 実績値 成 26 度 29 度 見込値 以下 表 実績 見込 い 同じ
生活管理指 短期宿泊ㅙ業
第 5 期計 暮 又 高齢者 世 虚弱高齢者 日常生活 支 生 宅生活 困 人 象 養護老人ホヸム等 日常生活 管 理 指 行い 宅生活復 へ向 支援 行 い 第 5 期計 中 利用 ㅙ例 検証 生活管理指 行う目的 利用者 見 ㅼ護保険認定
い高齢者 虐待ㅙ例 関 ㅙ由 利用 成 27 棑
利擁護 ㅙ業 中 ㅙ業 組 短期的 宿泊 生活管理指 行う 高齢者 全 確保 棑利擁護
表 実績 見込 生活管理指導短期宿泊事業
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度見込
延利用日数
57日 0日 0日
成 27 度 成 28 度 成 29 度
30日 40日 50日
地域包括支援 ンタヸ 開催 地域 会議 充実
地域包括支援 ンタヸ 行う地域支援ㅙ業 包括的支援ㅙ業 一 地域 会議 行 い 第 6 期計 高齢者 個 課題へ 応 通 地域 課題
え 機能 強化 課題解決 向 多職種 関 者 チヸム 手法や解決 資源開 やㆁ組 行う会議 営 総合調整 行う 宅生活 支え 盤 整備
地域 会議
地域 会議 内 地 細 化 地 開催 地域
密着 情報共 課題解決 場 地域包括 体制 総合的 整備 援 困 ㅙ例 検討 社会資源 集約 提供 地域 抱え 問題 把握 共 化 新 ヸビ 構築 向 検討等 行 い
地域 見 ㆁ組 組 必要 あ 地域 多様 組 や関 者 連携 行う 地域 会議 機能 効 機能 う 組
多職種連携ㅙ例検討会議
多職種連携ㅙ例検討会議 個 ㅙ例 関 者 相談 あ ㅙ例 い 個 課 題 解決 目指 個 ㅙ例 関わ 保健 療 福祉 関 者 地域ㆰ民 家族 包括支援 ンタヸ 3職種 保健師 主任ㅼ護支援専門員 社会福祉士 等 多職種 本人 家族 支援方法 い 協議 行 い 支援 い 課題や支援目標
定 必要 時期 評価や見直 行い
ㅻ 地域 会議等 関 更 強化 個 ㅙ例 通 地域課題 見 解決 流 作 い
新 い総合ㅙ業 連携 ㅼ護予防 資 マネ メント ㆁ組 検討
地域 会議
地域 会議 地域 会議や多職種連携ㅙ例検討会議 出 個 課題 地域課題 え専門的 検討 行う 新 ヸビ 構築や 広域的 支援体制 整備 地域課題 解決や施策へ 活動 行い
会議 2 委員会 設置 専門的 検討 策 い 提言
ㅙ例検討委員会
ㅙ例検討委員会 認知症 高齢者虐待 家族間トラブル等 援 困 ㅙ 例 検討 援 困 ㅙ例 解決 ㆁ組 専門的 行う 地域
会議 中 ㆮ置 い
地域 会議へ 参加 言 相談支援 マニュ ル 成 見制
関 施策 整備 課題解決や支援 ㆁ組 検討
等 引 行う ㅻ 援 困 ㅙ例 専門的 検討 地域包括 テム検討委員会
地域包括 テム検討委員会 地域包括 テム 構築 社会資源情報 集約 地域 抱え 問題 把握 ㆂ必要 ㅙ 検討 行 い 認知症ヷ 一人暮 高齢者へ 策 検討 研修会や交流会 企 ヷ 営等 行
第 6 期計 活動 認知症総合施策 推進 認知症 パ
普 認知症 向ㄥ ㅙ業 検討 機関 役割 加え 生活支 援 ヸビ 体制整備ㅙ業 協議体へ 情報提供や方向性 提案 行う研究
会 役割 担い 良いㆁ組 推進
図 地域包括支援センタ 会議体系と各会議 機能
＜ㅙ例検討委員会＞ 偶数 第 3 金曜日
○地域課題 見機能 実務者 協議 ヷ潜 ニヸ 顕 化 ヸビ 資源 関
課題 提供者 質 関 課題 利用者ヷㆰ民等 課題
ヷ顕 ニヸ 関連付 困 ㅙ例 検討
棑利擁護 解決 向 ㆁ組
検討
＜地域包括ｹｱ ﾃﾑ検討委員会＞技生活支援 ヸビ 充実 関 研究会
(奇数 第 3 金曜日)
○地域 資源開 機能 実務者 協議 ヷ社会資源情報 地域課題 集約
ヷ 効 課題解決方法 確立 普遍化 ヷ関 機関 役割 担
ヷ社会資源 調整
ヷ新 社会資源開 検討 地域
＜ 地域 会議＞
各地 毎 2ヶ 1回
○ネットワヸ 構築機能 地域ㆰ民 専門職 合 会議 地 民児協単ㆮ 14 箇所設置 ヷ自立支援 資 マネ メント 普
関 者 共通認識 ヷ地域 密着 情報共 ヷ課題 優先 断 ヷ連携ヷ協働 準備 調整
地域 会議 2回
○ 策形成機能 連携 ヷ実践協議 ヷ総合調整
ヷ地域包括 営協議会 ㅼ護保険ㅙ業計 推進協議会へ 提言 報告
＜多職種連携ㅙ例検討会議＞ (毎 第 3 水曜日)
○個 課題解決機能 個 ㅙ例関 者 包括 3職種 検討
ヷ自立支援 資 マネ メント 支援 ヷ困 ㅙ例等 関 相談 言
ヷ マネ 宅ㅼ護支援 ンタヸ職員 ㅼ護保険ㅙ業所ヷ 療機関関 者等
生活支援体制整備ㅙ業 活用 協議体 生活支援 ヸデ ネヸタヸ 地域支え 合い推進員 設置
ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ 体制整備 あ 高齢者 生活ヷㅼ護等 関 調査や地域 会議等 地域 高齢者 ニヸ 資源 状況 把握 協議
ヸビ 提供 進 行 ㆁ組 行う 必要 協議体
や ヸデ ネヸタヸ 設置 通 互 本 ㅼ護予防ヷ生活支援 ヸビ
創出 う
協議体 機能 役割
生活支援等 盤整備 向 多様 主体 参 求 定期的
情報 共 ヷ連携強化 場 設置 多様 主体間 情報共
連携ヷ協働 ヸビ や資源開 等 推進 目的 ヸデ
ネヸタヸ 活動 組 的 補完 ㆮ置付 第 1 層 全域 協議体
全 協議体 行い 組
ヷ ヸビ 資源 開 や 盤整備 体制整備計
ヷ地域 会議 研究会 連携 地域ニヸ や課題 共 ヷ 内 14 地 へ 協議体 設置 第 2 層 協議体
ヷ第 2 層 協議体 連携 意見聴 ヷ 全体 ヸビ 調整
ヷ ヸビ 提供体制
ヷ ヸデ ネヸタヸ ボランテ 養成 育成 第 2 層 14地 協議体
内 14 地 協議体 設置 協議体構成団体 地 内 ㅼ護保険 ヸビ ㅙ業 所等 参加 得 協議 行い
ヷ第 1 層 出 方向性や地 現状 い 情報共 ヷ必要 ヸビ 活動 い 提案や意見 出 合い協議
第 3 層 ヸビ 実施主体 協議体
第 1 層 第 2 層 協議体 協議結果 必要 ㅼ護予防ヷ生活支援
ヸビ 実施 協議体 設置 実施 あ ㆂ 協議体や
協議体 ヸデ ネヸタヸ 連携 進
ヸビ 実施主体 い ㅼ護保険ㅙ業所 地域 民間企業 ㆂ
組 等 地域 実情 合わ 設置 的 第 3 層協議体 ヸビ 実施 う 地域包括支援 ンタヸ 第 1 層 第 2 層協議体 連携 進
ヸデ ネヸタヸ 設置目的 役割等
各層 協議体 設置 関 者 ネットワヸ や既存 組ヷ組 活用
ヸデ ネヸト業務 行い 活動 あ 地域 ㅼ護予防ヷ生活支 援 ヸビ 提供体制 整備 向 組 推進 目的 生活支援
担い手 養成 ヸビ 開 関 者 ネットワヸ 化 ニヸ ヸビ マッチン
配置 い 地域包括支援 ンタヸ 連携 配置時期 配置先 配置人 数 検討 ヸデ ネヸタヸ 資格ヷ要件 い 民活動へ 理解
あ 多様 地域 ヸビ 提供主体 連絡調整 人 国や都 府 実施 研修 修了 人 配置
宅生活 支え 生活支援 ヸビ 充実
宅生活 盤整備 組 宅生活 希望 人 ニヸ や実態 明 既存 ヸビ 地域 実情 合わ 見直 新 生活 支援 ヸビ い 検討 各 ヸビ 実施主体 生活支援 ヸビ 体制整備 行う地域 会議 研究会 協議体 連携 成 29 実施 新 い総合ㅙ 業 向 良い生活支援 ヸビ 的 提供 う 協議 宅生活
心 送 う ヸビ 充実 成 見制 利用支援ㅙ業
地域包括支援 ンタヸ 家庭裁 所等 関 機関 連携 身寄 い等 理由 法定 見等 開始 審 申立人 確保 い人 長申立
見等開始 審 請求 行う 成 見制 認知症高齢者 知的 害者 精神 害 者 断能力 ㄧ十 方 保護 制 利用 推進
表 実績 見込 成 後見制度利用支援事業
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
市長申立件数 4件 5件 8件
後見人等報酬助成件数 5件 6件 7件
区 分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
市長申立件数 10件 12件 14件
後見人等報酬助成件数 7件 8件 9件
民 見人養成ㅙ業
社会 献 意欲 熱意 あ 民 象 民 見人養成研修 行い 見活動 実施 人 養成 養成研修 修了者 民 見人候補者 録 成 見 制 利用 必要 方 見人等 身近 地域 支え合う活動 行い
第 期計 中 目標 い 10 以ㄥ 成 26 成 第 6 期
高齢者虐待防 専門職チヸム 弁護士ヷ 法書士ヷ社会福祉士 連携 民 見人 細 い 応 資 研修や 民 見人へ ポヸト体制 強化
民 見人 任ㅙ案 増加
表 実績 見込 市民後見人養成事業
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
養成人数 2人 1人 3人
成 23 度 累計 6人 7人 10人
区 分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
養成人数 0人 1人 1人
表 実績 見込 市民後見人受任事案
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
受任事案 度延べ件数
1件 2件 1件 成 27 度 成 28 度 成 29 度 1人 1人 1人
食 自立支援ㅙ業 給食 ヸビ
暮 等 栄養改善 必要 高齢者 象 給食 ヸビ 行い 給食 ヸビ 活用 高齢者 状況 定期的 把握 生活 支援
成 開始 新 い総合ㅙ業 見据え 宅生活
ヸビ 利用 や い ヸビ う検討
表 実績 見込 食 自立支援事業 給食サ ビス
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
延配食数 22,505食 23,656食 25,776食
利用実人数 263人 291人 300人
区 分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
延配食数 26,000食 27,000食 28,000食
利用実人数 310人 320人 330人
高齢者見 体制整備ㅙ業 緊急通報 テム 設置
暮 等 虚弱 長 ㆰ 慣 地域 暮 い 高齢者 日常
生活 ㄧ 解消 急病 災害等 緊急時 迅 適 応
緊急通報 テム 365日 24 時間体制 通報 付 健康相談や 否確認 護師等 応 体制 構築 象者 把握や 連絡先 確保 い
民生委員児童委員等地域 ボランテ 協力 得 行い
宅生活 支え 見 支援 ヸビ 一 普 啓 行う ボラン テ 確保等 通 地域 見 支援 推進
表 実績 見込 高齢者等見守 体制整備事業 緊急通報装置 設置
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
利用人数
273人 242人 234人
成 27 度 成 28 度 成 29 度
240人 250人 260人
見 ン ヸ 設置
緊急通報 テム 使用 い方へ 応 見 ン ヸ テム 健康相談や 否確認 見 体制 構築
表 実績 見込 高齢者等見守 体制整備事業 見守 センサ 設置
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
利用人数
16人 13人 22人
成 27 度 成 28 度 成 29 度
25人 28人 30人
高齢者等夜間ヷ休日電 相談ㅙ業
緊急通報 テム 設置 暮 高齢者や高齢者 世 人 援護 必要 人 提供 高齢者 健康やㅼ護 関 悩 ㅙ 夜間休日 相談
少 い 現状 居 い 家族 日中ㆁㅙ ㄧ 人 多い 夜間ヷ休日 ㅼ護等 相談 行う電 相談窓口 開設
生活管理指 員派遣ㅙ業
要ㅼ護 支援 認定 い 暮 高齢者や高齢者 世 虚弱高齢者 日 常生活 援 必要 人 象 訪問ㅼ護員 派遣 日常生活 指 や家ㅙ援 行 い 宅 自立生活 支援 ㅻ 新 い総合ㅙ業 訪問型 ヸビ
再検討 ヸビ 提供 行い
表 実績 見込 生活管理指導員派遣事業
区 分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
延利用時間
1,366時間 1,194時間 1,000時間
成 27 度 成 28 度 成 29 度
1,200時間 1,300時間 1,400時間
寝具洗濯乾燥消毒ㅙ業
高齢者や 害者 方 寝具 洗濯ヷ乾燥ヷ消毒 生活環境 改善
表 実績 見込 寝具洗濯乾燥消毒事業実施状況
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
利用実人数
218人 227人 284人
成27 度 成 28 度 成 29 度
290人 300人 310人
軽 生活援 ㅙ業
以ㄥ 暮 高齢者や高齢者 世 あ 日常生活 援 必要 方 象 宅 自立 生活 支援 健康 い い 生活 送 う 家屋周辺 手入 家屋等 軽微 修 等 ㅼ護保険 象 い ヸビ 提供
表 実績 見込 軽度生活援助事業
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
利用実人数
10人 9人 12人
成27 度 成 28 度 成 29 度
15人 17人 19人
健や 高齢者生 い支援ㅙ業
宅高齢者 象 閉 等 社会 孤立 防 生
い 策デ ヸビ 等 実施 ㅼ護予防 自立支援 日常動作訓練や趣味活動等
各種 ヸビ 提供 ㆰ 慣 地域や家庭 生 い 生活
う 支援 ヸビ 提供体制 充実
表 実績 見込 健や 高齢者生 い支援事業
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
利用延人数
7,007人 6,354人 6,300人
成27 度 成 28 度 成 29 度
6,450人 6,600人 6,700人
家族ㅼ護者へ 支援
自宅 ㅼ護 い 家族ㅼ護者 ㅼ護 伴う身体的ヷ精神的ヷ経済的 担 軽減 う支援
家族ㅼ護教室ㅙ業
高齢者 ㅼ護 家族や近隣援 者等 象 ㅼ護方法 ㅼ護予防 ㅼ護者 健康 知識 術 習得等 目的 地域単ㆮ い 参加 や い家族ㅼ 護教室 開催
表 実績 見込 家族介護教室
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
実施回数
22回 17回 14回
成27 度 成 28 度 成 29 度
15回 16回 17回
家族ㅼ護者交流ㅙ業
高齢者 ㅼ護 い 家族等 ㅼ護者 一時的 ㅼ護 解 ㅼ護者相互 交流 う ㅼ護者 リフレッ ュㅙ業 日 旅行等 組
マネ ャヸ等 連携 ㅼ護者 参加 や いㅼ護相談ヷㅼ護教室 開催
成 2 家族ㅼ護者会 会 立 ㄥ 家族会代表者 交流ㅙ業 企 参 家族 声 映 内容 い ㅻ 会 組 化 推進 交流ㅙ業 活性化 会 検討 ㅙ ㅼ護者 声 施策へ 映 う 支援 い 各地域 行わ い 家族ㅼ護者教室 連携 ㅼ護者 身近
集い 交流 場 あ 方 検討
表 実績 見込 家族介護者交流事業
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
参加者数
141人 121人 122人
成27 度 成 28 度 成 29 度
130人 140人 150人
表 実績 見込 家族介護者 会 会員数
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
会員数
44人 47人 47人
成27 度 成 28 度 成 29 度
50人 55人 60人
家族ㅼ護用品支給ㅙ業
寝 高齢者等 家族ㅼ護 支援 要ㅼ護 4ヷ5 認定 民税非 課税世 属 人 ㅼ護 い 家族 給付券 交付 販売ㅙ業者 ㅼ 護用品 方式 ㅼ護用品 支給
近 施設 ヸビ 利用者 増加 支給件数 棒 い傾向 あ 宅ㅼ護
支援 ㅙ業 普 啓 利用 推進
表 実績 見込 家族介護用品支給事業
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
支給件数
43件 44件 45件
成27 度 成 28 度 成 29 度
45件 50件 55件
宅ㅼ護激励慰労金支給ㅙ業
宅 要ㅼ護者 ㅼ護 い 居家族 激励 宅ㅼ護 支援 目的 回 宅ㅼ護激励慰労金 支給 推進
表 実績 見込 在宅介護激励慰労金支給対象者数
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
要介護 又 これ 相当 155人 137人 135人
要介護 又 これ 相当 60人 64人 65人
要介護 又 これ 相当 50人 32人 40人
区 分 成27 度 成 28 度 成 29 度
要介護 又 これ 相当 135人 135人 135人
要介護 又 これ 相当 60人 60人 60人
要介護 又 これ 相当 35人 30人 30人
社会福祉協議会 主体 地域活動
社会福祉協議会 地域福祉推進 中心的 役割 担う 地域福祉活動計 策定
本理念 い い 暮 愛 掲
えあいヷ あい 推進 い
地域 福祉課題 把握 課題解決 全 内会 福祉委員 選出 進 民生委員ヷ児童委員 連携 福祉委員 地 社会福祉協議会 中心 地域福祉ネットワヸ 構築 い
ㅼ護保険ㅙ業 い 中山間地域へ ヸビ 提供 点的 行う
委 ㅙ業 ㅼ護保険 給付 象 い 給食 ヸビ ㅙ業 寝具洗濯乾燥
消毒ㅙ業 福祉移送 ヸビ ㅙ業 生活困窮者自立支援ㅙ業 等 福 岡山 社会 福祉協議会委 ㅙ業 日常生活自立支援ㅙ業 等 独自ㅙ業 ふ あ い相談ㅙ業 ボランテ 育成 等行 い
ㅻ 地域福祉活動推進 中心的 機関 適 支援 行い
地域福祉ネットワヸ 進
本 い 厚生労働大臣 委嘱 136 人 成 4 現 民生 委員ヷ児童委員 活動 地域ㆰ民 福祉ニヸ 把握 要援護者
行 協力関 出 パ プ役 役割 担 い
一方 社会福祉協議会 福祉委員制 内会 選出 福祉
委員 688人 成 26 9 現 民生委員ヷ児童委員 い 域 内会単ㆮ 活動 ㆰ 慣 地域 心 生活 う 支え合う福祉
世 役 各 地域 必要 各種 保健ヷ福祉 ヸビ 情報提供 行う 地域ㆰ民 福祉ニヸ 応え い
民生委員ヷ児童委員 災害時一人 見逃 い 動 積極的 活動や民生 委員ヷ児童委員 福祉委員 愛育委員 ボランテ 等 活動 連携 ネットワヸ
化 要援護者 宅や地域 生活 や い地域社会 構築 目指
地域 活動 推進
本 地域 特性 創 性 活 ㆰ民主体 進 各地域
単ㆮ 協議会 結成 い 内 各地域 い 協議
会や ミュニテ 協議会等 中心 福祉ヷ産業ヷ文化等あ 活動 行わ い
行 解決 い地域 生活や 課題解決 向 組 や地域
活性化 向 組 実践 民 行 協働 心 暮 地域
社会 実現 う 地域 活動 支援
ㅻ 協議会 核 民生委員ヷ児童委員 福祉委員 愛育委員 栄 養委員 中心 保健福祉活動 連携 強化 地域 活動 推進
第 節 元気で活躍でき 社会づく
保健ヷ 療ヷ福祉ヷ教育 各関 者 連携 協調 地域支援ㅙ業や健康診査等 ㅙ
業 実施 民 健康 意識 高揚 民 生涯 通
健康 細 総合的 推進 う支援
高齢者 生 いヷ健康 支援
高梁 健康 計 第 2 や プラン 21 計 民 広 周知
子 高齢者 地域 中 心豊 健康 暮 う 健康 命
延伸 壮 期死亡 減少 生活 質 向ㄥ 意識 高揚 民 主体的 健康 推進 本 37.0% 成 26 10 1日現 65 以ㄥ 高齢者 あ 高齢者 生涯現役 目指 社会活動 い
高齢者 い 健康 生 い 持 自 家族 健康 積極的
組 う ㅼ護予防 推進 通 健 実現 目指
生活習慣病 症予防 症化予防
脳血管疾患 心疾患 糖尿病等 生活習慣病 予防 規則 バラン 食生活や 動習慣 定着 適 体 維持 禁煙 進 多 飲酒 防
一 予防 関 施策 実施
ㆯい状況 あ 検診や特定健康診査や特定保健指 診率 向ㄥ
早期 見ヷ早期治療 関 策 行い 特 40 代 50 代 診 者 少 い 生活習慣病早期 見 観点 診行動 結 う 啓
健康手帳
自己 健康管理 健康 意識 高揚 各種検診結果
療 診状況等や健康教育 健康相談 機能訓練 訪問指 内容等 録 健康 手帳 交付 健康管理 啓
特定健康診査ヷ健康診査 各種 検診
40 74 国民健康保険加入者 象 内臓脂肪型肥満 着目 特定健康 診査 実施 75 以ㄥ 期高齢者 い 特定健康診査 目 健康診査 実施 子宮頸 20 以ㄥ 乳 検診 30 以ㄥ 胃
肺 大腸 前立腺 検診 結核検診 40 以ㄥ 民 象 実施
診率 ㆯ迷 い ㅻ 未 診者 実態把握 実態 則 診 勧奨 行い 診 や い体制整備 1回 診 必要性 啓蒙啓 愛育委員ヷ 栄養委員等 連携 組
表 実績 見込 健康診査 各種 ん検診 受診率 法定報告
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
受診者数 受診率 受診者数 受診率 受診率
特定健康診査 1,306人 22.4% 1,282人 22.2% 22.2%
健康診査 367人 4.8% 340人 4.5% 4.3%
胃 ん 1,653人 12.4% 1,590人 13% 12.0%
子宮頸 ん 1,359人 15.0% 1,253人 14% 13.9%
肺 ん 2,952人 22.2% 2,709人 21% 20.4%
乳 ん 1,287人 15.2% 1,168人 14% 13.8%
大腸 ん 2,580人 19.4% 2,419人 19% 18.2%
区分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
受診率 受診率 受診率
特定健康診査 30% 45% 60%
健康診査 5% 6% 6%
胃 ん 20% 35% 50%
子宮頸 ん 20% 25% 30%
肺 ん 25% 40% 50%
乳 ん 20% 25% 30%
大腸 ん 25% 40% 50%
健康相談
心身 健康 い 必要 指 言 行い 家庭 健康管理 役立 目的 40 以ㄥ 方 象 健康相談 実施 い 成 20 始 特定健康診査 メタボリッ ンドロヸム 内臓脂肪症候群 当者又 予備軍 定
人 特定保健指 行う 義務付 特定保健指
特定保健指 実施機関 録 内 療機関 実施 健康診査 結果 応 生活習慣病 改善 指 師 保健師 管理栄養士 行い
ㅻ 生活習慣病や認知症予防 健康相談 特定保健指 目標 あ 生活習慣改善 個人 特性やリ 配慮 健康相談 実施
表 実績 見込 健康相談
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 31回 98回 80回
参加延人数 458人 816人 850人
区分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
開催回数 85回 90回 95回
参加延人数 900人 950人 1,000人
健康教育
生活習慣病 予防 健康 関 知識 普 自 健康 自 いう認識 自覚 高 健康 保持増進 健康教育 実施 い 集団健康教育 健康全般 テヸマ 行う一般健康教育 歯周疾患や骨粗 う症 高血 高脂血症 糖尿病 病態 健康教育 実施 う 一般 健康教育 い 内会 単ㆮ 愛育委員ヷ栄養委員等 連携 内会
出 テヸマや健康課題 中心 時 談会形式 健康教育 行 い 栄養ヷ食生活改善 栄養教室や生活習慣病予防食生活講習会 実施 食育
表 実績 見込 集団健康教室 教育
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
開催回数 309回 127回 130回
参加延人数 8,330人 3,591人 4,000人
区分 成 27 度 成 28 度 成 29 度
開催回数 130回 140回 150回
参加延人数 4,500人 5,000人 5,500人
訪問指
民 特定健康診査 適 診 必要 特定保健指 高血 や脂質異常ヷ 高血糖等 早期 見 必要 生活習慣 改善や 療機関 診等 適 行う
必要 進 必要 あ 特定保健指 訪問等 中心 個 面接
象者自身 健診結果 理解 体 変化 気 自 生活習慣 振 返
生活習慣 改善 行動目標 設定 自 実践 う 支援
象者自身 自 健康 関 ルフ 自己管理 行う
可能 新 症予防 細 指 実施
表 実績 見込 訪問指導
区分 成 24 度 成 25 度 成 26 度
被指導実人数
144人 97人 90人
成 27 度 成 28 度 成 29 度
100人 110人 120人
社会生活 営 必要 心身機能 維持 向ㄥ
社会生活 営 必要 機能 維持 い 心身 健康 維持向ㄥ 幼児期 適 生活習慣 身 付 ㅙ 必要 あ 青
期ヷ壮 期 い 生活習慣病予防 健康 関 意識 高 生活習慣 改善
検診 診 習慣化 大 高齢 健康 生活
趣味や地域 活動 積極的 参加 生 い 持 身体活動 健康 保持増進 必要 身体機能 ㆯㄦや認知症ヷう 病等 精神機能 ㆯ
ㄦ 予防 生活 質 維持 い い 生活 日頃 閉
い う高齢者 ㅼ護予防ㅙ業 推進
心 健康 推進
明 活力 満 高齢化社会 確立 い 高齢者自身 地域社会
自 経験 知識 生 積極的 役割 果 求 い え
心 病気や 害 あ 生活 質 高 生 いや充実感 持 う
関 機関 連携 支援
働 盛 壮 期 トレ 感 方 多い 高齢者 う 病
心 病気や認知症 予防 い 広 理解 深 啓 や 組 地域社会 交流 深 支援 行い 心 健康
自殺 策 い 成 25 入 メンタルヘル チ ッ テム 体温計 活用 推進 専門機関へ 早期 相談
地域精神保健向ㄥ 悩 相談 専門機関 周知
療機関や保健所 相談支援ㅙ業所 健康問題 関 相談機関 連携 強 化
問題 抱え 人や 家族 自立 進 患者家族会 育成 や自立支援協議会等 連携 強化 地域 資源 活用 支援 進
健康 支え 社会環境 整備
個人 健康 個人 巻 環境 大 影響 地域ㆰ民 互い 信頼 支え合う関 心 身体 健康 良い影響 ㄨえ 明
い 愛育委員や栄養委員 健康 ボランテ 地域 行 パ プ役 い ほ 地域 保健活動 い 地域ㆰ民主体 健康 活動 進
本 保健行 要 役割 果 い
ㅻ 愛育委員や栄養委員 協力 得 地域 健康 活動 進
多様 健康 活動 各地域 い 活 展開 う 健康 支
援 体制 行い
高齢者 社会参加 推進
高齢者や 害者一人 生 い 持 地域 中 支え合い 暮 い 様々 人々 交流 社会参加 仲間 場 創出 い 組
高齢者や 害者等 あ 世代 社会 要 一員 生 い 持 活躍 う 生涯学習講 ポヸツ ベント若 行ㅙ ボランテ 活 動 社会参加へ 組 支援 施策 総合的 推進 高齢者
経験 知識 術 生 地域 中 い 元気 活躍
社会 目指
ボランテ 活動 進
本 ボランテ 活動 進 あ 社会福祉協議会ボランテ ンタヸ 学校法人 学園ボランテ ンタヸや高梁 ボランテ ンタヸ等
組 い 情報共 や活動 支援等 行 い
高齢者 長 知識 経験 術 生 誰 気軽 抵抗感 活動 参加 う ボランテ 活動 関 情報提供 支援 充実 社会福祉 協議会 老人 ラブや地域 様々 団体 連携 ボランテ 育成
就労ヷ生 い支援 ルバヸ人材 ンタヸㅙ業
高梁 ルバヸ人材 ンタヸ 社会福祉協議会へㅙ業 委 い
高齢化 進展 ルバヸ人材 ンタヸ 果 役割 要 い 高齢者 豊富 知識や経験 術 活 短期的 ㆁㅙ 提供
高齢者 就労機会 大
表 実績 見込 シルバ 人材センタ 事業
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
会 員 数 280人 295人 280人
就労延人数 17,175人 15,899人 15,000人
区 分 成27 度 成 28 度 成 29 度
会 員 数 280人 285人 290人
就労延人数 15,000人 15,100人 15,200人
老人 ラブ活動 進
老人 ラブ 60 以ㄥ 人 象 地 単ㆮ 本 組 主
社会奉ㆁ活動 愛訪問 清掃奉ㆁ等 教育講 開催 健康教育講 交通 全等 ポヸツ活動 ヸトボヸル ラ ンド ルフ 行 成 26 4 現
会員数 4,416人 い
単ㆮ老人 ラブ数 62団体 高梁地域 15 ラブ 漢地域 8 ラブ 成羽地域 17 ラブ 川ㄥ地域 9 ラブ 備中地域 13 ラブ 各地域 単ㆮ老人 ラブ 各地域老人 ラブ 地域老人 ラブ 高梁 老人 ラブ連合会 い
高齢者 ニヸ 応 活動 進や地域ボランテ 活動 世代間交流や地域文化
伝 地域 交流 活動 積極的 入 ラブ活性化 組
支援
表 実績 見込 老人クラブ会員数
区 分 成24 度 成25 度 成26 度
会 員 数
4,628人 4,493人 4,416人
成27 度 成 28 度 成 29 度
4,420人 4,420人 4,450人
生涯学習 ポヸツ 文化活動
高齢者 生涯学習 ポヸツ 文化 親 心身 健康 や生 い 活動 場 確保 高齢者 ラ フ タ ルやニ ヸ 応 趣味や教養 文化活動 内容 充実 多様 学習機会 提供
生涯学習 進
本 文化交流館や各公民館 生涯学習施設 間 通 講 開設 い 講 内容 い 広報紙 公民館便 ホヸムペヸ 等 紹ㅼヷ募集
行う 高齢者 ニヸ 応 う い
ㅻ 各地域 生涯学習 点 あ 公民館 中心 高齢者 わ 諸問題 応 講 開設や高齢者 趣味 ルヸプ活動へ 参加 進
高齢者 豊富 知識や経験 術 活 多 講 や体験活動 講師
伝統的 芸能や 術 世代 伝え 地域社会
教育力 向ㄥ 世代間交流 活性化
ポヸツ 進
本 ヸトボヸル ラ ンド ルフ等 競 団体 活動支援や ポヸツ教室
開催 幅広 ポヸツ 親 環境 組 い 内各地
域 あ 体育施設 利用 進 各種大会 へ 民 参加 進 ポヸツ推進委員 中心 指 者 育成 い
ㅻ い 気軽 組 ニュヸ ポヸツ 普 啓 ㄤ世代交流 場 う ㅙ業等 実施
文化活動 進
本 民意識や価値観 多様化 文化ヷ芸術 関心や期待
高 文化連盟や地域 文化協会 加盟団体 社会教育関 団体等 中心 文化ヷ芸術活動 行わ い
総合文化会館 史美術館 成羽美術館 文化施設 い 民ニヸ 沿 文化ㅙ業や展覧会 開催 い ㅻ い 地域 文化ヷ芸術諸 団体 活動 支援 文化交流館や公民館 活動 点 活用 文化祭
表会 各種文化講 開催 学習機会 提供 積極的 行い 文化活動 進
