平成27年3月19日（木曜日）第2676号

頁 　　　告　　　示

○登録特定行為事業者 登録 ……… 長寿介護課 ○海面漁業 免許 内容 べ 事項 免許予定

日 申請期間 免許期間及 地元地区 ………… 水産政策課 ○道路 区域 変更 件 ……… 道路保全課 ○道路 供用 開始 ……… 〃

公　　　告

○大規模小売店舗 新設 関 届出 対 市

町村 意見 ……… 商工政策課 ○土地改良区 定款変更 認可 ……… 農村整備課 ○基本測量 実施 通知 ……… 管理課

人事委員会規則

○職員 退職手当 関 条例施行規則 一部

改正 規則 ………

宮 崎 県 公 報

平成７

7

年

月６

9

日

木曜日

第

７

6

7

6

号

発 行

宮

崎

県

印 刷 宮 崎 市 旭 丁 目 番 ７5号 K・Ｐ エイ ョン 株式会社

目

次

告

告　　　　　示

示

宮崎県告示第 194号

社会福祉士及 介護福祉士法 昭和6７年法律第８５号 附則第７５条 第 項 規定 次 特定行為業務 行 う 者 登録 し

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

登録特定行為事業者 登録

登 録

年月日 登 録 特 定 行 為 事 業 者

事 業 所

登 録

番 号 主 事 務

所 所 在 地

名 称

所 在 地

名 称

平成７7年 月６9日 小林市堤９８8５番地

社会福祉法人 わ会 小林市堤９８8５番地

ープホー ９5６５５５６5７

平成７7年 月６9日 小林市堤９８8５番地

社会福祉法人 わ会 小林市堤８699番地６７

介護付有料老人ホー マ ー

９5６５５５６5８

宮崎県告示第 195号

漁業法 昭和７９年法律第 ７67号 第６６条第 項 規定 海 面漁業 免許 内容 べ 事項 免許予定日 申請期間 免許期 間及 地元地区 次 定

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

免許予定日

平成７7年 月 日 申請期間

平成７7年 月 日 平成７7年 月８５日 免許期間

平成８５年 月８６日

免許 内容 べ 事項及 地元地区

地元地区 制限又 条件

漁場 区域 漁場

位置 漁業時期 漁業 名称

漁業 種類 管理 番号 公示 番号

延岡市 土々呂町

松原町 妙見町 櫛津町 常 海洋環境

保全 配慮

し 漁場区域 内 効率的 利用し

い 設定区域

識別可能 電灯 他照 次 点ア イ ウ エ及 点ア 各点 順次 直線 結

線 囲 区域

ア 基点第 ６８７号 ８５９度5５ ー 点 イ 基点第 ６８７号 ６5度 ９8５ ー 点 ウ 基点第 ６８７号 ８７9度 ８9５ ー 点 エ 基点第 ６８７号 ７9７度 ７５５ ー 点 基点第 ６８７号 位置 次

基点第 ６８７号 延岡市土々呂町土々呂港防波堤灯台 延岡市

土々呂

町地先 月 日

６７月

８６日 垂下式 養殖業 第

種区

明等 標

識 設置し 維持管理し

い 日本測地系

北緯８７度８５分８5．７７5秒 ，東経 ６８６度９６分６9．７96秒 世界測地系

北緯８７度８５分９7．5９9秒 ，東経 ６８６度９６分６５．6８８秒

延岡市 鯛名町 常 海洋環境

保全 配慮 し 漁場区域 内 効率的 利用し

い 設定区域

識別可能

電灯 他照 明等 標 識 設置し 維持管理し

い 次 点ア イ ウ エ及 ア 各点 順次 直線 結

線 囲 区域

ア 基点第 ６８８号 度 ６８５ ー 点 イ 基点第 ６８８号 ９6度 ７66 ー 点 ウ 基点第 ６８5号 ７５度９５ ー 点 エ 基点第 ６８９号 95度65 ー 点

基点第 ６８８号 基点第 ６８９号及 基点第 ６８5号 位置 次

基点第 ６８８号 延岡市鯛名町和田鼻東端 日本測地系

北緯８７度８５分８7．88７秒 ，東経 ６８６度９６分９7．８8６秒 世界測地系

北緯８７度８５分5５．７５7秒 ，東経 ６８６度９６分８8．7６９秒 基点第 ６８９号 延岡市鯛名町 キ 浜東端

日本測地系

北緯８７度８５分７8．９８9秒 ，東経 ６８６度９６分９9．６8５秒 世界測地系

北緯８７度８５分９５．765秒 ，東経 ６８６度９６分９５．5６８秒

基点第 ６８5号 延岡市鯛名町エ 鼻北端 日本測地系

北緯８７度８５分７8．７８６秒 ，東経 ６８６度９６分57．78７秒 世界測地系

北緯８７度８５分９５．557秒 ，東経 ６８６度９６分９9．６６９秒 延岡市

鯛名町 地先 月 日

６７月 ８６日 垂下式 養殖業 第

種区 画漁 業 ６8号 区第 ６8号

延岡市 赤水町 常 海洋環境

保全 配慮 し 漁場区域 内 効率的 利用し

い 設定区域

識別可能 電灯 他照 明等 標 識 設置し 維持管理し

い 次 基点第 ６８6号 点ア イ及 基点第 ６８7号 各点 順次 直線 結 線 最大高潮時海岸線 囲

区域

基点第 ６８6号 延岡市鯛名町 698番地稲荷鼻東端 設置 し 標鋲

ア 基点第 ６８6号 9６度86 ー 点 イ 基点第 ６８7号 9６度6７ ー 点

基点第 ６８7号 延岡市鯛名町 698番地下鼻東端 設置し 標鋲

基点第 ６８6号及 基点第 ６８7号 位置 次

基点第 ６８6号 延岡市鯛名町 698番地稲荷鼻東端 設置 し 標鋲

日本測地系

北緯８７度８５分７6．６９５秒 東経 ６８６度９７分 5．７98秒 世界測地系

北緯８７度８５分８8．９８５秒 東経 ６８６度９６分56．6８５秒 基点第 ６８7号 延岡市鯛名町 698番地下鼻東端 設置し 延岡市

鯛名町 地先 月 日

６７月 ８６日 垂下式 養殖業 第

種区 画漁 業 ６9−

利用し

い 設定区域

識別可能 電灯 他照 明等 標 識 設置し 維持管理し

い ウ 基点第 ６８8号 ８９９度 ６59 ー 点

エ 基点第 ６８8号 ８５7度 ７５7 ー 点 基点第 ６８9号 ７９8度８８ ー 点 基点第 ６８9号 ７7５度６8 ー 点 基点第 ６８8号及 基点第 ６８9号 位置 次 基点第 ６８8号 延岡市赤水町 5７6番 設置し 標鋲

日本測地系

北緯８７度８５分８７．65９秒 ，東経 ６８６度９７分 6．９89秒 世界測地系

北緯８７度８５分９９．98５秒 ，東経 ６８６度９６分57．8７５秒 基点第 ６８9号 延岡市赤水町 567番地赤水神社前 設置

し 標鋲 日本測地系

北緯８７度８５分７8．５７９秒，東経 ６８６度９７分６５．5７9秒 世界測地系

北緯８７度８５分９５．８5５秒，東経 ６８６度９７分 ６．86５秒

延岡市 赤水町 常 海洋環境

保全 配慮 し 漁場区域 内 効率的 利用し

い 設定区域

識別可能 電灯 他照 明等 標 識 設置し 維持管理し

い 次 基点第 ６９６号 点ア イ ウ エ 及 基点第 ６ ９６号 各点 順次 直線 結 線 囲 区 域

基点第 ６９６号 延岡市赤水町白浜千畳敷岩東側北端 ア 基点第 ６９６号 度 ６５５ ー 点 イ 基点第 ６９５号 5８度９７分 ６６9 ー 点 ウ 基点第 ６９５号 ６7５度 ６8８ ー 点

エ 基点第 ６９５号 ６59度９5分 ７７８ ー 点 基点第 ６９５号 ６５5度８５分 ７７5 ー 点 基点第 ６９５号及 基点第 ６９６号 位置 次 基点第 ６９５号 延岡市赤水町丸山東端

日本測地系

北緯８７度８６分６6．8８７秒 ，東経 ６８６度９７分６５．859秒 世界測地系

北緯８７度８６分 ９．5５9秒 ，東経 ６８６度９７分６9．5７9秒 基点第 ６９６号 延岡市赤水町白浜千畳敷岩東側北端

日本測地系

北緯８７度８６分６６．7６9秒 ，東経 ６８６度９７分８５．９5５秒 世界測地系

北緯８７度８５分59．８95秒 ，東経 ６８６度９７分８9．６７７秒 延岡市

赤水町 地先 月 日

６７月 ８６日 垂下式 養殖業 第

種区 画漁 業 ６9−

号

宮崎県告示第 196号

道路法 昭和７7年法律第 ６8５号 第６8条第 項 規定 道 路 区域 次 変更

関係図面 平成７7年 月６9日 平成７7年 月 日 宮崎県県土整備部道路保全課 い 一般 縦覧 供

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

延 長

ー 敷地 幅 員

ー 新旧

別

区 間

路線名 道路

種 類 路線

番号

６8．５ ６6．９～

７７．７ 旧 東諸県郡国 富町大字木 脇字荒牧７9 ５７番 同郡同町同 大字同字７9 佐土原

国富線 県道

６９

６8．５ ６6．９～

８５．8 新

５７番 地先

宮崎県告示第 197号

道路法 昭和７7年法律第 ６8５号 第６8条第 項 規定 道 路 区域 次 変更

関係図面 平成７7年 月６9日 平成７7年 月 日 宮崎県県土整備部道路保全課 い 一般 縦覧 供

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

延 長

ー 敷地 幅 員

ー 新旧

別

区 間

路線名 道路

種 類 路線

番号

5６7．５ ７7．５～

６５9．5 旧

延岡市野田 町6５5５番地 先 同市 延岡イ

大規模小売店舗立地法 平成６５年法律第9６号 以下 法 いう 第 条第 項 規定 都城市 意見 聴取し 当該意見 記載し 書面 次 縦覧 供

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣 大規模小売店舗 名称及 所在地

仮称 ッ ア 蓑原店

公

公　　　　　告

告

5６7．５ ７7．５～

６５9．5 新

天下町 ６9５ 番 地先

宮崎県告示第 198号

道路法 昭和７7年法律第 ６8５号 第６8条第 項 規定 道

路 供用 次 開始

関係図面 平成７7年 月６9日 平成７7年 月 日 宮崎県県土整備部道路保全課 い 一般 縦覧 供

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

供用開始 期日

区 間

路線名 道路

種 類 路線

番号

平成７7年 月６9日 東諸県郡国

富町大字木 脇字荒牧７9 ５７番 同郡同町同 大字同字７9 ５７番 地先 佐土原

国富線 県道

６９

都城市蓑原町85６9番 外

意見 対象 届出 届出事項及 届出年月日 法第 条第 項 規定 届出

大規模小売店舗 新設 平成７6年６５月 日 意見 概要 意見 し

意見 記載し 書面 縦覧場所及 期間

茨 場所

宮崎県商工観光労働部商工政策課 宮崎県西臼杵支庁総務課 宮崎県日南県税・総務事務所総務商工 ンター 宮崎県都城 県税・総務事務所総務商工 ンター及 宮崎県延岡県税・総務 事務所総務商工 ンター

芋 期間

平成７7年 月６9日 平成７7年 月７５日

土地改良法 昭和７９年法律第 ６95号 第８５条第 項 規定

高原高千穂土地改良区 高原町 平成７6年６７月６7日付 申 請 あ 定款 変更 認可し

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

測量法 昭和７９年法律第 ６88号 第６９条第 項 規定 基 本測量 実施 い 国土交通省国土地理院長 次 通 知 あ

平成７7年 月６9日

宮崎県知事 河 野 俊 嗣

作業 種類

基本測量 電子国土基本図 地図情報 修正測量及 国 土広域情報 修正測量

作業地域 県内全域 作業期間

平成７7年 月 日 平成７8年 月８６日

人事委員会規

人事委員会規則

則

職員 退職手当 関 条例施行規則 一部 改正 規則 公布 平成７7年 月６9日

宮崎県人事委員会委員長 村 社 秀 継 宮崎県人事委員会規則第 号

　　　職員の退職手当に関する条例施行規則の一部を改正する規則

い い 正当 理由 あ 添え い

知事 受給資格者氏名変更届又 受給資格者住所変更届 提 出 受 受給資格証 必要 改定 し 当該受給資格

者 返付し い

技能習得手当 相当 退職手当等 支給手続

第６6条 受給資格者 条例第６５条第６５項第 号又 同条第６６項第 号若しく 第 号 規定 退職手当 支給 受 う

公共職業訓練等受講証明書 様式第６８号 受給 資格証 添え 知事 提出し い 第６６条第 項

し書 規定 場合 い 準用

［略］ 準用

第７７条 第 条 第 条前段 第６５条第 項及 第 項 第６７条第 項 第６９条第 項及 第 項並 第６8条 第７５条 規 定 高年齢求職者給付金 相当 退職手当 支給 い 準 用 場合 い 規定 第６７条第 項各号 除く 中 条例第６５条第 項又 第 項 あ 条例第 ６５条第 項又 第 項 基本手当 あ 高年齢求 職者給付金 受給資格者 あ 高年齢受給資格者

条例第６５条第 項 あ 条例第６５条第 項

失業認定申告書 様式第６６号 あ 高年齢受給資 格者失業認定申告書 様式第６5号 受給資格証 あ 高年齢受給資格証 条例第６５条第 項 規定

期間内 在職票 交付 受 者 あ 当該在職票 係 退職 日 翌日 起算し 年 期間内 あ 当該退職票又 在職票 係 退職 日 翌日 起算し 年 経過 日 高年齢求職者給付金 相当 退職手当 支 給 受 く 読 替え

第 条 第 条前段 第６５条第 項及 第 項 第６７条第 項 第６９条第 項及 第 項並 第６8条 第７５条 規定

特例一時金 相当 退職手当 支給 い 準用 場合 い 規定 第６７条第 項各号 除く 中 条例第６５条第 項又 第 項 あ 条例第６５条第 項又

第 項 基本手当 あ 特例一時金 受

給資格者 あ 特例受給資格者 条例第６５条第 項 あ 条例第６５条第 項 失業認定申告書 様 式第６６号 あ 特例受給資格者失業認定申告書 様式 第６6号 受給資格証 あ 特例受給資格証

条例第６５条第 項 規定 期間内 在職票 交付 受 者 あ 当該在職票 係 退職 日 翌日 起算し

年 期間内 あ 当該退職票又 在職票 係 退職 日 翌日 起算し 箇月 経過 日 特例一時金 相当 退職手当 支給 受 く 読 替え

就業促進手当等 相当 退職手当 支給手続

第７９条 受給資格者又 条例第６５条第６5項 規定 者 同条第 ６６項第 号 第 号 規定 退職手当 支給 受 う 同項第 号 規定 退職手当 う 雇用保 険法第56条 第 項第 号イ 該当 者 係 就業促進手当 以下 就業手当 いう 相当 退職手当 あ 就

業手当 相当 退職手当支給申請書 様式第６6号 同 号ロ 該当 者 係 就業促進手当 雇用保険法施行規則 昭 和5５年労働省令第 号 第8８条 規定 就業促進定着手当 技能習得手当 相当 退職手当等 支給手続

第６6条 受給資格者 条例第６５条第６５項第 号又 同条第６６項第 号若しく 第 号 規定 退職手当 支給 受 う

公共職業訓練等受講証明書 受給資格証 添え 知事 提出し い 第６６条第 項 し書 規定 場合 い 準用

［略］ 準用

第７７条 第 条 第 条前段 第６７条第 項 第６９条第 項及 第 項並 第６8条 第７５条 規定 高年齢求職者給付金 相当 退職手当 支給 い 準用 場合 い

規定 第６７条第 項各号 除く 中 条例第６５条第 項又 第 項 あ 条例第６５条第 項又 第 項

基本手当 あ 高年齢求職者給付金 受給資 格者 あ 高年齢受給資格者 条例第６５条第 項 あ 条例第６５条第 項 失業認定申告書 様式

第６６号 あ 高年齢受給資格者失業認定申告書 様式 第６5号 受給資格証 あ 高年齢受給資格 証 条例第６５条第 項 規定 期間内 在職票 交付 受 者 あ 当該在職票 係 退職 日 翌日 起算 し 年 期間内 あ 当該退職票又 在職票 係 退職 日 翌日 起算し 年 経過 日 高年齢 求職者給付金 相当 退職手当 支給 受 く 読

替え

第 条 第 条前段 第６７条第 項 第６９条第 項及 第 項 並 第６8条 第７５条 規定 特例一時金 相当 退

職手当 支給 い 準用 場合 い 規

定 第６７条第 項各号 除く 中 条例第６５条第 項又 第 項 あ 条例第６５条第 項又 第 項 基本手当

あ 特例一時金 受給資格者 あ 特

例受給資格者 条例第６５条第 項 あ 条例第６５ 条第 項 失業認定申告書 様式第６６号 あ

特例受給資格者失業認定申告書 様式第６6号 受給資格 証 あ 特例受給資格証 条例第６５条第 項 規 定 期間内 在職票 交付 受 者 あ 当該在職票

係 退職 日 翌日 起算し 年 期間内 あ

当該退職票又 在職票 係 退職 日 翌日 起算し 箇月 経過 日 特例一時金 相当 退職手当 支給

受 く 読 替え

就業促進手当等 相当 退職手当 支給手続

第７９条 受給資格者又 条例第６５条第６5項 規定 者 同条第 ６６項第 号 第 号 規定 退職手当 支給 受 う 同項第 号 規定 退職手当 う 雇用保 険法第56条 第 項第 号イ 該当 者 係 就業促進手当 以下 就業手当 いう 相当 退職手当 あ 就

以下 就業促進定着手当 いう 除く 以下 再就職手

当 いう 相当 退職手当 あ 再就職手当 相当 退職手当支給申請書 様式第６6号 就業促進定着手 当 相当 退職手当 あ 就業促進定着手当 相当 退 職手当支給申請書 様式第６6号 同法第56 第 項第 号 該当 者 係 就業促進手当 以下 常用就職支度手当 いう 相当 退職手当 あ 常用就職支度手当 相当 退職手当支給申請書 様式第６7号 条例第６５条第６６ 項第 号 規定 退職手当 あ 移転費 相当 退職 手当支給申請書 様式第６8号 又 同項第 号 規定 退職手当 あ 広域求職活動費 相当 退職手当支給申請

書 様式第６9号 受給資格証又 特例受給資格証 添 え 知事 提出し い し 受給資格証又 特 例受給資格証 提出 い い 正当 理由

あ 添え い

［略］

様式第 号 第６５条関係 表面

裏面 ［略］ 手当支給申請書 様式第６6号 同項第 号 該当 者

係 就業促進手当 以下 常用就職支度手当 いう 相 当 退職手当 あ 常用就職支度手当 相当 退職手当 支給申請書 様式第６7号 条例第６５条第６６項第 号 規定

退職手当 あ 移転費 相当 退職手当支給申請書 様式第６8号 又 同項第 号 規定 退職手当 あ

広域求職活動費 相当 退職手当支給申請書 様式第６9号 受給資格証又 特例受給資格証 添え 知事 提出し

い し 受給資格証又 特例受給資格証 提

出 い い 正当 理由 あ

添え い

［略］

様式第 号 第６５条関係 表面

裏面 ［略］

［略］ ［略］ 受

給 資 格 者

勤続期間 年 月 日

退 職 年 月 日

年 月 年 月 日

求 職 年 月 日

年 月 日 受給期間満了年月日

［略］

［略］ ［略］ 受

給 資 格 者

退職事由 年 月 日

退 職 年 月 日

勤 続 期 間 年 月 日

求 職 年 月 日

年 月 年 月 日

受給期間満了年月日 ［略］

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改正後 改正前

様式第６７号 第６5条関係 表面

［略］ 裏面 ［略］ 様式第６７号 第６5条関係

表面

［略］ 裏面 ［略］

［略］

沖縄 振興開 発特別 措置法 第９９条 第 項 第 号 講習 高年

齢者等 雇用 安定 等 関 法 律第６5 条第 項 計 画 準 拠し 同項第

号 掲 訓練 障害 者 雇 用 促 進等 関 法律第

条 適応訓 練 炭鉱 労働者 等 雇 用 安 定等 関 臨時措 置法第 ７８条第 項第 号 講習 ［

略］ 種 類 公共 職業 訓練 等 関 事 項

［略］ ［略］

［略］

沖縄振 興 特 別 措 置 法 第8６ 条 基 く 職 業 訓 練 高年齢 者等 雇 用 安定 等 関

法律第 ７８条第 項 計画

準拠し 同項第 号 掲 訓練 障害者

雇用 促進等 関 法 律第６８条 適応訓 練 ［略 ］ 種類 公共

職業 訓練 等 関 事 項

［略］ ［略］

様式第６８号 次 次 様式 加え

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改正後 改正前

様式第６９号 第６7条関係 表面

［略］ 裏面

備考

～ ［略］

⑬欄 ⑧欄 期間中 い 内職若しく 手伝い し 場合又 内職若しく 手伝い 収入 得 場合 記 載 内職若しく 手伝い 雇用保険法第６9 条 自己 労働 収入 得 場合 いい

仕事 あ 収入 得 場合 わ

他人 仕事 手助 し 収入 得 場合 あ 働 い し 場合 あ 就職又 就労 いえ い程

度 いう あ

⑬欄 下 申請者氏名 い 記名押印又 署名 い 記載

［略］ 様式第６９号 第６7条関係

表面

［略］ 裏面

備考

～ ［略］

［略］

［略］ ［略］ 支

給 申 請 期 間

収入 あ 日 月 日 収入額 円 何日分収入 日分

収入 あ 日 月 日 収入額 円 何日分収入 日分

収入 あ 日 月 日 収入額 円 何日分収入 日分 内職又 手伝いし 日

月 月 月

日 日 日 ⑬内職若しく 手伝い し 日

又収入 あ 日 額

等記入し くさい

［略］ ［略］

［略］ 支

給 申 請 期 間

［略］

様式第６5号 及 様式第６6号 次 う 改

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改正後 改正前

様式第６6号 第７９条関係 表面

［略］

［略］ 裏面

注 意 事 項 ～ ［略］

⑧欄 該当 記号 ○ 囲 イ 定

あ ○ 囲 場合 雇用期間 具体的 記載 契約更新条項 有無及 年 超え 雇用

見込 有無 い 該当 記号 〇

囲

～ ［略］ 様式第６6号 第７９条関係

表面 ［略］

［略］ 裏面

注 意 事 項 ～ ［略］

⑧欄 該当 記号 ○ 囲 イ 定

あ ○ 囲 場合 雇用期間 具体的 記載

～ ［略］

［略］ ［略］

［略］

ア 定 し 年 月 日 イ 定 あ 年 月 ⑧ 雇

用期 間 ［略］

［略］ 事

業 主

証 明

［略］

ア 定 し 年 月 日 イ 定 あ 年 月

契約更新条項 ア 有 イ 無 年 超え 雇用 見込 ア 有 イ 無 ⑧ 雇

用期 間 ［略］

［略］ 事

業 主

証 明

ア 再就職手当 常用就職支度金又 常用就職支度手当 相当 退職手 当 受給し あ

⑩ 雇入年月日又 事業開始年月日前 年 間 就業 い 再就職手当 常用 就職支度金又 常用就 職支度手当 相当 退職手当 受給 有無

イ 再就職手当 相当 退職手当 常用就職支度金 相当 退職手当 及 常用就職支度手当 相当 退 職手当 い 受給し い

［略］

ア 再就職手当 相当 退職手当又 常用就職支度手当 相当 退職 手当 受給し あ ⑩ 雇入年月日又

事業開始年月日前 年 間 就業 い 再就職手当 相当 退職手当又 常用 就職支度手当 相当

退職手当 受給 有 無

イ 再就職手当 相当 退職手当又 常用就職支度手当 相当 退職 手当 受給し い

［略］

［略］ ［略］

様式第６6号 次 次 様式 加え

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改正後 改正前

様式第６7号 第７９条関係 表面

［略］

［略］ 裏面

注 意 事 項 ・ ［略］

⑧欄 該当 記号 ○ 囲 イ 定

あ ○ 囲 場合 雇用期間 具体的 記載 契約更新条項 有無及 年 超え 雇用

見込 有無 い 該当 記号 〇

囲

・ ［略］ 様式第６7号 第７９条関係

表面 ［略］

［略］ 裏面

注 意 事 項 ・ ［略］

⑧欄 該当 記号 ○ 囲 イ 定

あ ○ 囲 場合 雇用期間 具体的 記載

・ ［略］

様式第７5号 削除 ［略］

［略］

ア 定 し 年 月 日 イ 定 あ 年 月 ⑧ 雇

用期 間 ［略］

［略］ 事

業 主

証 明

［略］

［略］

ア 定 し 年 月 日 イ 定 あ 年 月

契約更新条項 ア 有 イ 無 年 超え 雇用 見込 ア 有 イ 無 ⑧ 雇

用期 間 ［略］

［略］ 事

業 主

証 明

ア 再就職手当 常用就職支度金又 常用就職支度手当 相当 退職手 当 受給し あ

⑩ 雇入年月日又 事業開始年月日前 年 間 就業 い 再就職手当 常用 就職支度金又 常用就 職支度手当 相当 退職手当 受給 有無

イ 再就職手当 相当 退職手当 常用就職支度金 相当 退職手当 及 常用就職支度手当 相当 退 職手当 い 受給し い

［略］

ア 再就職手当 相当 退職手当又 常用就職支度手当 相当 退職 手当 受給し あ ⑩ 雇入年月日又

事業開始年月日前 年 間 就業 い 再就職手当 相当 退職手当又 常用 就職支度手当 相当

退職手当 受給 有 無

イ 再就職手当 相当 退職手当又 常用就職支度手当 相当 退職 手当 受給し い

［略］

次 表 改正前 欄 掲 規定 同表 改正後 欄 掲 規定 下線 示 う 改正

［略］ ［略］

附 則 施行期日

規則 公布 日 施行 用紙 関 経過措置