全文
様式第13号(第16条関係)
整 理 番 号
公共下水道事業受益者変更申告書
年 日
あ 先 登米市長
住 所 新 受 益 者 氏 名 印 電話番号 ( )
住 所 旧 受 益 者 氏 名 印 電話番号 ( )
住 所 土地又 建築物等 所 者 氏 名 印 電話番号 ( )
次 土地又 建築物等に い 受益者に変更があ た 登米市公共下水道事業受
益者負担金及び分担金徴収条例施行規則第16条により申告します
土 地 又 建 築
物 等 所 在 地
地 目 又 建 築 物 等
種 類
地 積 又 建 築 物 等
延 べ
面 積
建 築 物 等
棟 数
建 築
物 等
戸 数
異 動
内 容
異 動
年 日
異 動
理 由
m2
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変更条文 変更概要 関連する法令／上流文書 等 説明事項抽出結果
更新 新許 許可 可申 申請 請書 書及 及び び 優 優良 良認 認定 定申 申請 請書 書提 提出
（出所）本邦の生産者に対する現地調査（三井化学）提出資料（様式 J-16-②（様式 C-1 関係） ） 、 本邦の生産者追加質問状回答書（日本ポリウレタン） （様式
（２） 当該貨物の国内への引取りを希望する場合には、 「輸出取りやめ届出書」 （税関様式Ｃ第
②計画.
