第4章 地域 育む自立支援社会実現に向け
い あ 人 地域 自立 生活 積極的 社会参加
生活 支え 身近 地域 支援 組 く 必要
い あ 幼児 児童 生 い 成長過程 応 支援 地
域 い 展開 要
今後 身近 地域 中 プ ッ ップや福祉 ビ 提供
行う 組 く 力点 い 組 必要
利用者本位 制 滑 推進 身近 地域 展開 い 地域住
民や当事者団体 ビ 事業者 参入 望 両者 相 相乗
的 多様 ビ 提供 期待
い あ 人 立場 立 相談支援体制 充実 必要 地
域福祉推進 ネッ ワ 構築 向 中 的役割 果 協議 場 自立支
援協議会 機能 充実 要 い
今後 個々 ニ 対応 制 橋渡 望 適 事業者
参入 確実 情報提供 事業者 指 利用者 視点 制 展開
求 い
社会的入院 得 い あ 人等 対 十 対応 図
求 い
必要 ビ 自 選択 決定 事業者や施設 対等 立場 立 契約
結ぶ ネ ン 相談支援体制 整備 不可欠
各種 相談員や ン 活動 地域 ネッ ワ 活 組 や支援
必要 行政 窓口 く 身近 地域 社会資源 活用
総合的 相談窓口 設置 図 求 い
施策目標1
日常の自立 た暮 を応援
● 基本的な方向性 ●
相談 行 い わ い 相談 十 満足 いく回答
得 い 専門的 相談 い 声 依然多く 各関 機関
連携 密 相談支援体制 整備 図 来 待 相談 プ
チ 相談 相談支援体制 充実 図 い 広報等 一
方的 情報提供 出前講 や個別訪問 積極的 展開 い
く 有用 情報 あ 手 わ や く利用 や
い 意味 無い い
い 特性 応 理解 利用 や い 容 情報提供
項 目 内 容
●相談窓口体制の整備
●自立支援協議会の機能の 強化
相談支援機能 い者支援 要 役割 担
体制 整備 必要 在
機能 い 広く周知 利用 拡大
総合的 相談 応 ラ フ テヸ 途 い相談 支援 いく 関 機関 連携 積極的 行い 一人
必要 ヸビ 組 合わせ適 供給主体
利用者本人 代弁 行う マネ メント 普 及 ヸビ 等利用計画対象者 拡大 対応 提供体制 強 化 図
支援者 家族や介 者 支援 他 医療的相談ヷ い理解 相談ヷ 健康相談ヷ社会的入院 簚 い 精神 い あ 人 院支援 専門的 相談機能 充実
相談支援体制 調整 行 職員 マネ メント担当者 連 携 対応 い チヸム プロヸチ 必要 あ 相談支 援事業 地域移行や虐待防 い 地域福祉推進
ネットワヸ 構築 向 中 的役割 果 協議 場 自立支援協議会 機能 充実
地域内 い者支援 行う地域 関 機関 ネットワヸ 個 支援 対 関 機関 調整機関 機能
果 せ う 地域課 抽出 解決策 検討
細や 相談支援 わ や い情報の提供
● 具体的な取組み ●
項 目 内 容
● 細や 情報の提供
●広報、公式 の
ニバ ル ン化
制 細 パンフレット 作成 手帳交付 機会 細 制 周知 行い ヸビ 等 支給対象 方 わ や い情報提供 行い
点 や音声ガ ド 利用 情報提供 手段 情報機器 日常生活用具 給付 い特性 配慮 情報提供
環境 く 推
視覚 い者 広報紙 内容 朗読ヷ録音 声 広報 ヷ 点 広報 ボランテ 作成 活用
い者団体等 開催 会議等 場 出向 い福祉 関 様々 情報提供 行い
広報紙やホヸムペヸ い 誰 使いや く伝え い情 報 伝わ うユニバヸ ルデ ン化 推進
利用者 視点 立 福祉 社会化 推 進 うえ 個々 ニ 即 生
活支援 ビ 提供
公的 フ 福祉 ビ 充実 加え 民間団体や
市民 ン ンフ ビ 利用 進 図
項 目 内 容
●利用者の視点 立った障 害福祉 ビ 提供体制 の整備
●介護保険 ビ との連 携強化
●地域生活移行の支援
● ビ 事業者の質の向 上
制 細 パンフレット 作成 手帳交付等 機会 え 害福祉 ヸビ 等 関 情報 わ や く提供 必要 方 適 ヸビ 利用 う
害福祉 ヸビ 充実 地域 自立生活 支え 基本的
課 各関 機関 連携 マネ メント
ヸビ 利用計画 活用 利用者本位 ヸビ 提供 基本 多様 ヸビ 提供事業者 新規事業 参入 進
ヸビ 供給体制 整備 進や い特性 対応 福祉 ヸビ 充実 図
身体 い あ 人 多く 65歳以上 高齢者 あ いう実 態 眼 向 必要 あ 高齢 い あ 人 必要 介護保険 ヸビ 十 利用 う マネヸ ャヸ
連携 細 配慮 介護保険 対象
い同行援護 い固 ヸビ い 必要 ヸ
ビ 適 提供
入所施設や精神科病院 地域生活 移行 大 課 施設や病院 ルヸプホヸム等 地域 福祉資源 連携 図 い 対 地域 理解 深 日中活 動 場 充実 図 地域生活移行 支援
ヸビ 事業者 対象 研修 実施や 支援者ガ ドブッ 作成 事業者 資質向上 支援
自立 向 た生活支援サ ビ の充実
● 具体的な取組み ●
地域 自立生活 望 い 人 対 暮 場 整備 多様 形態 想定
特 プ や 団 生活 通 後 単
身 暮 や結婚 自立生活 足 今後 民間事業
者等 参入 積極的 働 最 点 課題 組
項 目 内 容
● ル プ 、 の整備の支援
●住宅改修の促進
●施設入所への支援
い あ 人 地域 暮 場 ルヸプホヸムや ホヸム等 整備 要 課 事業者 対 補 制 活用 周知 行い ルヸプホヸムや ホヸム等 身近 地域
住 い 場 拡充
住宅 段差解消や手 設置 住宅改善 対 支援 施策 推進
多様 ニヸ 持 利用者 相談 対応 う 入所 施設 関 幅広い情報 提供 図 施設利用 支援
日常の暮 の場 の多様 住 いの確保
● 具体的な取組み ●
自 望 い者 児 人 い 個々 い 対応 ビ
ンや本人 医療機関 行政等 各々 機能 役割 十 果
予防 医療 福祉 連携 必要
先天的疾患 予防 妊娠期 予防や周産期医療 充実 図 要
乳幼児期 い 遉 節目 合わ 健康診査や相談 体制 く 異常
期 見 医療機関や関 機関 連携体制 適 精密検
査や治療 療育 環境や体制 確保 必要
い 期 見 場合 適 治療 療育 行い い 軽減や
化 防止 本人や家族 負担 軽減 図
項 目 内 容
●早期発見 早期療育 向け た保健事業の充実
●発達支援
●健康管理
母子保健事業 い 各種 相談や教室 健康診査 通
身体 異常や発 い 早期 発見 適
支援 う関 機関 連携 図
1歳6 児や3歳児健診 発 遅 見 場合 健診
事後教室 参加 う働 未 診者 把握
点 置 虐待予防や虐待 早期発見 早期支援
発 い あ 子 支援 い 福祉 保健 医療 教育 各機関 連携 療育支援体制 充実
一般保育園等 い 健常児 保育
い児 将来 わ 日常生活 いく上 大変貴
体験 一 う 統合保育
入 体制 確保ヷ充実 図
い あ 人 対 リハビリテヸ ョン 機能維持 健康管 理 支援 保健予防事業 引 簚 実施 自立訓 練 機能訓練 給付 勧
健康 への支援
● 具体的な取り組み ●
本人 収入 大半 害者年金等 あ 困窮 抱え 家庭経済 実態 ン
結果 う え 今後 公的 各種手当 や 成制 等 周知 図
項 目 内 容
●各種手当等制 の周知と
●医療費の助成 給付
身体 害者手帳 療育手帳 精神 害者保健福祉手帳 所持 い 人 対 国や県 特 害者手当 害児福祉手当 経 過的福祉手当 在宅 害者手当 特 児童扶養手当等や 市 心身 害者扶 料 経済的援 行い 害者 金 い 情報提供
害者医療 成 身体 害者手帳ヷ療育手帳所持者 一定 条件 当 方 自閉症状群 診断 方 保険診療
入ヷ通院医療費自己負担 成
精神 害者医療 成 精神 害者保健福祉手帳所持者 一 定 条件 当 方 保険診療 精神 害医療費自己負担
成
更生医療 給付 18歳以上 身体 害者手帳 持 方 い 程 軽く あ い い 除く 指定医療機関 い 手術等 処置 要 医療費 一部 給付
精神通院 給付 精神疾患 あ 方 治療
通院医療 場合 医療費 一部 給付
日常生活を支え 経済的 支援
● 具体的な取組み ●
い あ 人 身近 暮 場 整備 合わ 日中活動 場 整備 い
く 住 慣 地域 自立 生活 う
年齢や い 状態 い あ 人自身 志向 活動 容や形態 異
一人 自己実現 資 う機能 大
活動 場 い あ 人 可能性 拡 役割 担 い
職業的 自立 人 自己実現 遈筋 一 あ 誰 意欲
能力 応 い い 働く 職場環境及 地域社会 構築 労働者
権利 義務 行使 う 主体 いあ 人 多様 働 方 確立
求 い
働く チャ ン 働 身近 地域 就業面 生活面
一体的 的 支援 要 あ 各種 用 就業 関 相談事業や地域 実
情 則 用施策 必要 地域 就業支援
ワ 等 就労支援事業者 緊密 連携 協力 地域 就労支援 進 い
く 求 い
施策目標2
日中活動の場の充実 就労を促進
● 基本的な方向性 ●
い あ 方 生涯 通 地域 中 充実 生活
フ 応 日中活動 場 確保 求 い
住 慣 地域 自立 生活 支援 一人 自己実現 資 う
個別ニ 応 多様 活動 場 充実 図
項 目 内 容
●未就学児の場の確保
●就学児の場の確保
●学校等卒業後の場の確保
就園前や就園 い子 対象 親子通園事業 い 療育支援 発 支援 実施
未就学児 対象 児童デ ヸビ 児童発 支援事業 活用 療育支援 発 支援 場 確保
就学児 対象 児童デ ヸビ 課後等デ ヸビ や日中一時支援事業 活用 学校教育 連携 図
日 課後や休日 夏季休業 長期休業期間 い い あ 児童ヷ生徒 地域 活動 支援
場 確保
介護 必要 方 対象 生活介護事業所 市 い 設 置 日常生活 必要 支援 創作的活動や生産活 動 機会 提供 支援 場 確保
地域活動支援 ンタヸ 活用 い者 生 い 見 う 機能訓練や創作活動 提供 支援 場 確保
い後遺症 あ 中途 い あ 人や現在 ほ 自宅 過 い 精神 い あ 人 家庭 閉 い う 活動 場 確保
フ テ 多様 活動の場の充実
● 具体的な取組み ●
い あ 人 用 進 労働 福祉 教育等 関 機関
立場 い あ 人及 企業 対 支援 組 い 支
援 効果的 いく 各支援機関 一層 連携 協力
深 いく 不可欠
い あ 人 働く チャ ン 働
う ワ 各支援機関 緊密 連携 協力 福祉 就
労 組 進
項 目 内 容
●情報提供 相談機能の強化
●就労の促進支援 定着支援
●福祉的就労の充実
就職 支援 害者 用 関 情報 い ハロヸ ワヸ 等 連携 相談窓口 提供体制 整備 向
組 進
害者就労ヷ生活支援 ンタヸ 活用 身近 地域 就業面 支援 併せ 生活面 支援 一体的 提供
用ヷ保健ヷ福祉ヷ教育等 関 機関 連携 就職ヷ職場定着 至 相談支援 行い 働 簚 支援 進
就労移行支援施設等 活用 就労 移行 進
就労簙簚支援事業等 活用 い者 福祉的就 労 進
市 設置 就労簙簚支援事業所 支援内容 充実 営 効率 化
就労支援施設 制作 自主製品等 販売拡大 支援
豊 就労への支援
● 具体的な取組み ●
日常生活 暮 場 住 い 確保や就労 構成 い わ
あ
い福祉施策 目的 い あ 人 地域 自立 社会参
加 実現 あ 住 慣 地域社会 自立 主体的 社会参加
生活 支え 身近 地域 コ ニ ン支援
外出 伴う移動支援や補装具等 欠 い 提供体制
充実 柔軟 対応 求
地域 暮 向 社会生活力 向上 訓練 場 展開 図
い あ 人 ニ や地域 実情 応 創作的活動 生産活動 機会 提
供や 社会 交流等 進 い あ 人 自立 社会参加 進
必要
施策目標
重層的 支援 社会参加を推進
● 基本的な方向性 ●
社会参加 進 意味 手 通訳者や要約筆記者 人材 確保
情報機器等 コ ニ ン 滑化 支援
社会福祉協議会 設置 ン ンタ 活用 市民 ン
活動 支援
項 目 内 容
●障 い特性 応 たコ
ニ ン支援の充
実
●市民 ラン 活動の 支援
聴覚 い あ 人や視覚 い あ 人 生活支援 情報ヷコミュニ ヸ ョン支援 必要 手 通訳者 要約筆記者 人材 派遣 充実 図 点
や音声ガ ド 利用 情報提供 手段 情報機器 日 常生活用具 給付 効果的 コミュニ ヸ ョン支援 進
社会福祉協議会 設置 ボランテ ンタヸ い ボラ ンテ 連絡協議会 中心 様々 活動 支援
コミュニケ ョン支援の充実
● 具体的な取り組み ●
長期 入所施設 生活や適 支援 等 い
あ 人自身 主体的 地域 暮 いく 必要 ビ う く活用
金銭管理や外出 者 コ ニ ン 社会
生活 行う上 基本的 問題 生 場面 行 う
多い 現状
い あ 人 社会 主体的 生 社会参加 いく
力 社会生活力
※向上 遉成 向 支援 組
い あ 人 社会参加 進 い 対 理解 得
手段 社会活動 機会 積極的 く 充実 日常生
活 う支援
項 目 内 容
●障 いのあ 人の社会生 活力の向上 向けた外出 の支援と社会参加への支 援の充実
地域 暮 向 社会生活力 ※ 向上
い 対応 生活訓練 実施 補装具や日常生活用具 各種福祉機器 給付
外出 支援 視覚 い あ 方 同行援護 行動 い あ 方 行動援護 他外出時 支援 必要
い あ 方 移動支援 ヸビ 支給 社会参加 支援
い者 心豊 生活 う い
対 理解 得 手段 ポヸツヷレ リエヸ ョンヷ 文化活動 行う場 確保
身体 い あ 方 就労ヷ通院ヷ通学等 普通自動 車免許 新規 得 要 経費 一部や 本人 所 ヷ 転 自動車 必要 応 改 費用 一部 成
社会参加 支援
い あ 人 社会参加 一層推進 身体 害者補
地域 社会参加への支援
● 具体的な取り組み ●
い福祉 推進 万人 社会 く いう考え方 地
域社会 隅々 行 渡 う 市民 一体 積極的 的 活動 通
いや い あ 人 理解 深 いく 必要
来 地域 多様 福祉課題 い 互い いう 源的 相
互扶 考え方 地域住民自 解決 無縁社会 絶
縁社会 いう 象徴 う 地域 希薄化 相
互扶 考え方 支え合いや 合い 合い 機能 多く ビ
事業者や行政 公的 福祉 ビ 外部化 伴い 機
能 減 いえ 住民 主体的 地域 支え合いや
合い 合い 広 いく 共 拡大 互 共 公
一体 地域 福祉 進 いく 課題 い
え 災害等 緊急事態 生 迅速 対応 図 う 日頃
隣近所 声 や気 い 地域 見 活動 進 必要
あ 会単位 情報 共有化 図 身近 地域 い 迅速 救援活
動 う 緊急連絡体制や自主防災体制 整備 図 いく 求
い あ 人自 ン ワ ン 自 自身 課題 解決 主体
的力 揮 自 強化 課題 い
地域 隣人 社会的 関 中 人 自 い生 方
や暮 方 実現 いく場 あ 歳 い あ 住 慣
地域 自 い生 方 全う 人 尊厳 支え
地域や学校 い 場 交流 機会 大 啓 充実 図
引 市民 啓 積極的 組 いく 求 い
施策目標
地域 育 福祉の推進を確 の
● 基本的な方向性 ●
い い あ 人 差別や偏見 あ 感 い 人 多く
い あ 人 社会参加 阻害 要因 い 家庭教育 学校教育
社会教育等 あ ゆ 場面 い 互い 個性や多様性 認 相互 高 あ
い う あ ゆ 機会 通 人 権利 尊 教育や啓 活動 推
進 人 く地域 暮 権利 支援 権利擁護 推進
や成年後見制 利用 進 図
項 目 内 容
●人と ての権利を尊重 活動の推進
●人と ての権利を尊重 教育 福祉への関心を高
教育の実践
自己 断 意思決定 支 あ い あ 人 対 権利擁護相談や日常生活自立支援事業 活用 成 後見制 周知 利用 進 支援 充実 図
い あ 人 問 解決 万人 社会 く いう観点 精神 社会 隅々 行 渡 う地域 一体 積極的 簙簚的 啓発ヷ交流
い 理解 機会 等化 自立支援 様々 組
い あ 人 権利 尊 あ
可能 限 い あ 人 生活 姿 通 生 方 共 感 呼 起 う 地域や学校 い 場 相互交流 機会
大 引 簚 啓発 充実 図
子 発 段階 即 い あ 児童ヷ生徒 対 い理解 認識 深 福祉 関心 高 教育 推進
社会福祉協議会 協働 中学校 福祉実践協力校 総合的 学習 時間 盲 犬 あいや車椅子体験 福祉
テヸマ 講習 行い
い あ 幼児 統合保育等 通 学 機会
相互理解 交流を通 たこころのバ フ
● 具体的な取組み ●
項 目 内 容
●共 学び、共 育 教育の 推進
研修等 通 教職員一人 意識 高揚
い あ 児童ヷ生徒 い 自 意見 表明 困難 あ 学校全体 指 体制 徹底 や校内外 相談体制 充実 図
自己肯定感 育 幼児ヷ児童ヷ生徒 自 巻く人間関 自 豊 構築 い う指 充実
い あ 児童ヷ生徒 い 学校全体 協力体制 教育活動 推進 本人ヷ保護者 意向 踏 え 個 指 計画 作成 一人 状況 応 教育 充実 図
い あ 児童ヷ生徒 保護者 早期 教育相談 出来 う 保健ヷ医療ヷ福祉ヷ教育等 連携 支援体制 整備
保護者や地域社会 意見 学校 営 映 開 学校 営 推進
い あ 子 学習活動 支 い
う 施設ヷ設備面 始 個々 い 状況 応 合理的配慮 基 くバリ フリヸ化 整備
い あ 人 い人 支えあう地域福祉 推進 人 尊
あえ 地域社会 いく 要
フ 理念 社会 変化 い あ 人 社会生活
いく上 壁 除去 いう意味 い あ
人 く 人 社会参加 困難 い 物理的 社会的 制 的 心
理的 壁 除去 いう意味 展
目指 目標 い あ 人 高齢者 含
幅広い人々 想定 計 実施 最初 限 く少 く
い う 考え方 あ ニ ン 共通 い いえ
誰 開 く 推進 全 快適 生活環境 形成 図
い あ 方 自立 社会参加 進
人 尊厳 生 う 権利擁護 い 啓
活動 推進 い者差別や虐待防止 い 組 推進
項 目 内 容
●バ アフ ユニバ デ インのまち くり
●虐待防止 向けた取 組 の推進
福祉 く 推進 や い建築物や 路ヷ公園ヷ ト レヷ駐車 ペヸ 整備ヷ改善 組
必需性や利用マナヸ い 市民 理解 得 バリ フリ ヸやユニバヸ ルデ ン 考え方 い 普及 啓発
い者 対 虐待 大 権利侵害 虐待予防ヷ早期 対応 適 行う 虐待防 ネットワヸ 協議会
医療 教育 福祉 行 司法ヷ警察等地域 関 機関 協働 ヸフテ ネット 充実 権利擁護 虐待防 組 推進
地域 取 組 福祉の推進
● 具体的な取組み ●
近年 定年 職 迎え 人 中心 社会貢献 意欲 高 あ ン
活動や地域活動 関心 高 い 広報や公共 掲示板等
各種媒体 通 募 案 や活動 容 周知 図
一方 専門知識 福祉人材 養成 確保 図 福祉 担う人材
質的 向上 目指
項 目 内 容
●多様 福祉人材の養成 ビス事業者の資質の向上
●各種 ラン 講 の 開設
市内 事業者 対 県 実施 講習会等 情報 提供 各種専門職 人材養成や資質 向上 支援
市民 対 ボランテ 意識 向上 向 ニヸ 沿 各 種ボランテ 講 開設 図
福祉人材 ボ ンテ の養成
● 具体的な取組み ●
災害等 緊急時 支援対策 地域全体 考え い大 課題
市全体 防災計 基 い 対策 当事者 参 得 庁 関 部署や 社
会福祉協議会 害者支援事業所 医療関 機関等 検討 深 い者
全 快適 地域や生活環境 整え
要援護者 録 い 今後 主 周知
項 目 内 容
●地域防災の取 組 への 参加啓発
●福祉避難所の整備
●災害時要援護者の対策の 推進
地域 自主防災会 訓練 参加 い者や 家族 自 訓練 参加 防災意識 高揚 図
福祉避難所 指定 災害発生後 早い時期 開設 適 保健ヷ医療ヷ福祉 ヸビ 提供 う
い特性 配慮 備品 整備 進 要援護 者 状況 社会福祉施設等 一時入所等 措置
協力体制 検討
要援護者 把握 行う 当事者 声 十 映 災害 時避難マニュ ル等 整備 行い 迅 全 確保
災害時 支援体制
● 具体的な取組み ●