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Larry Smarr, PhD

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エアマット

家庭内端末

健康計測トイ

・体脂肪

・尿塩分量

・尿糖

データセン タ

健康マット

・心拍

・呼吸

・体動

統一無線プロトコルで接続

血糖値計 脂肪厚計

・NON-PC

・小型

・QVGA表示

・匿名化通信

・経路探索保護

・個人認証

・わかり易い解析指標

・危険度の推定

・検診データとの連携

生活リズム計測

・生活リズム

・運動量

携帯情報端末

小型運動能力計

・筋力・筋持久

・心肺持久力

血圧計 体重計

ホームヘルスケアのための 健康測定機器システム

医療福祉機器研究所

1979年から1997年のサッチャ-=メジャ-保守党政権の

医療費抑制政策のため医療崩壊

1997年ブレア政権で5年間で医療費1.5倍

わが国医療費削減政策4回連続して施行

2002

NPfITNational Project for IT

総額1.2兆円

7年から10年

イングランドを5地域

2004年からCFH(Connecting for IT)

186億ポンドから310億(3兆7千億円~6兆1千億円)

N3the new Nationwide Network for NHS)

医療専用ブロ-ドバンドネットワ-ク

Spine (N3ネットワーク)はGP, Trust など19,000の全イングランドの診療施設のネットワーク連結を完了

Choose and Book(予約, 使用実績施設率92.1% )

患者基本情報サービス

(PDS, 39.6%実績率)

電子処方箋

(EPS,

使用実績施設率

24.3% ,

同上

)

PACS (72.9%) 5億枚以上の画像を蓄積して成功

Care Record service 各クラスター内での診療施設の要約情報搭載と詳細情報の病院へのリンクは遅

れている(GP to GP 7.6%)

診療情報の相互運用性に完全に実現されていない

50

英国の医療 IT 化プロジェクト

2002

年から国家的大規模

Project

• 医療はレギオンが責任をもち医療は無料

• ‘00年代に国家政策として国民規模で健康医療情報を共有

• 国民的健康医療電子記録

EHR: Electronic Health Record

• EHR 情報センター組織 MedCom

• 患者医療情報ポータル sundhed.dk

健康医療に関する助言を受領

自らの診療情報にアクセス

電子署名でのログイン

• プライバシー保護が厳格

医師も治療関係にある患者しか

アクセスできない(救急例外)

医療関係者がアクセスしたときは

患者でメールで連絡される

• 高齢者対策も自立的支援を理念に居宅系介護

デンマークの地域医療連携と EHR

NIFTY, Shogaukan資料より引用

一人で暮らすことのできない高齢者用施設 高齢者センター(住居の集合体)-自治体運営

生涯健康医療・個別化ケアの IT

• すべてのデジタル生命医療情報を含んだ PHR

• 生涯健康リスク管理( PHR )における ゲノム情報などとの統合

– 全ゲノム解析( WGS )の低廉化 – 来年度1000ドルゲノム化

– 遺伝子情報にも基いて生涯健康リスク管理 – DoITyourself 型ゲノム解読

DIY genomics

• 慢性疾患の要因としての 遺伝 ― 環境相互作用

発症相対リスク評価「ゲノム情報を含めた生涯健康記録」

– 東北メディカルメガバンク計画

• 生理量、デジタル解剖 Image と連動した デジタル医学

• 自分が自ら健康医療情報を収集し管理する

Nanopour シーケンサ

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