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PRB - Problem Detail Segment プロブレム詳細セグメント

7. 関連セグメント詳細

7.11 PRB - Problem Detail Segment プロブレム詳細セグメント

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Y - the field may repeat an indefinite or site determined number of times (integer)- the field may repeat up to the number of times specified in the integer

PRBフィールド定義

PRB-1 Action Code アクションコード(ID)00816

定義:このフィールドは、メッセージの意図を示す。有効な値についてはHL7表0287-プロブ レム/ゴール・アクションコードを参照すること。

HL7表 0287 – Problem/goal action code プロブレム/ゴール・ アクションコード

Value Description Comment

AD ADD 追加

CO CORRECT 修正 DE DELETE 削除

LI LINK リンク

UC UNCHANGED * 修正無し UN UNLINK リンク無し UP UPDATE 更新

*UNCHANGEDアクションコードが使用されるのは、適用プログラムに対して、この特定セグ

メントは修正されるべき情報を含まないことを示すためである。それは後続の正しいレコー ドへの修正と区別するために提供されている。

PRB-2 Action Date/Time アクション日付/時刻(TS)0081

Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドはアクション符号によって表わされたオペレーションを実行した日付

/時刻を含んでいる。

【病名】本規約では更新時間として利用する。

PRB-3 Problem ID プロブレムID(CWE)00838

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^ <alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)> ^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドはそのプロブレムを識別する。これは施設のプロブレムマスタリスト からの識別子である。

【病名】本規約では病名表記を一意に表すコードとして利用する。

PRB-4 Problem Instance ID プロブレムインスタンスID(EI)00839

Components: <Entity Identifier (ST)> ^ <Namespace ID (IS)> ^ <Universal ID (ST)> ^ <Universal ID Type (ID)>

定義:このフィールドは、初期化システムによってプロブレムのインスタンスに割り当てら れた識別子を含んでいる。

注:この値が時間の経過にかかわらず一意的なままであることが要求される。このインス タンス

ID

は、特定患者のための特定インスタンスを識別する。そして一意的であること はすべての患者に共通している。HL7 Ver2.5規約書

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章のエンティティ

ID

データタイプ 記述を参照すること。

【病名】本規約では管理番号として利用する。管理番号とは病名情報を一意にする番号のこ とを指す。

PRB-5 Episode of Care ID 診療IDエピソード(EI)00840

Components: <Entity Identifier (ST)> ^ <Namespace ID (IS)> ^ <Universal ID (ST)> ^

<Universal ID Type (ID)>

定義:このフィールドは、このプロブレムが当てはまる診療のエピソードを一意的に識別す

る。

PRB-6 Problem List Priority プロブレムリストの優先権(NM)00841

定義:このフィールドは、各個人のために維持されるリスト上のこのプロブレムを優先的に 扱う。

PRB-7 Problem Established Date/Time プロブレム設定日付/時刻(TS)00842 Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドは、対応するプロブレムが医療提供者によって当初確認された日付/

時刻を含んでいる。

【病名】本規約では診断日として利用する。

PRB-8 Anticipated Problem Resolution Date/Time 予想されるプロブレム解決日付/時刻(TS)00843

Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドは、明らかにプロブレム解決の予定日付/時刻を含んでいる。

PRB-9 Actual Problem Resolution Date/Time 実際のプロブレム解決日付/時刻(TS)00844 Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドはプロブレムを実際に解決した日付/時刻を含んでいる。

【病名】本規約では終了日として利用する。

PRB-10 Problem Classification プロブレムの分類(CWE)00845

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、プロブレムの種類を示す。このフィールドを使用して、プロブレ ムを分類し、それらが異なるアプリケーション内で独立に管理され検査されるようにする(例 えば入院、最終、手術後、手術前、外来患者、退院など)。

【病名】本規約では診断種別名とICD-10として利用する。診断種別名とは、診断が下された 状況を種別する値と定義する。設定は第一成分から第三成分に“

ICD-10

”の値を設 定し、第四成分から第六成分に“診断種別名”を設定し、設定する成分の位置は固 定とする。ただし、第二成分は省略と定義する。また、診断種別名のコーディング システム名は、JHSD0004を用いる。

PRB-11 Problem Management Discipline プロブレムマネージメント職種(CWE)00846

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、特定のプロブレムを管理するための責任を持つ医療提供者の属性 を示す(例えば診療チーム、看護、内科、呼吸治療、作業療法、給食など)。これは反復フ ィールドであって、このプロブレムに対する責任を持つすべてのプロブレムの識別ができる。

PRB-12 Problem Persistence プロブレムの長期化(CWE)00847

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、プロブレムの持続性を示す(例えば、急性、慢性、など)。

PRB-13 Problem Confirmation Status プロブレムの確認状態(CWE)00848

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、プロブレムの検証状態を含んでいる(例えば、確認された、差異、

臨時、除外、など)。

【病名】本規約では疑い病名フラグとして利用する。コーディングシステム名は、JHSD0005 を用いる。

PRB-14 Problem Life Cycle Status プロブレムのライフサイクル状態(CWE)00849

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、この特定の日付/時刻現在のプロブレムの状態を含んでいる。(例

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えば、アクティブ、アクティブで改善中、アクティブで安定している、アクティブで悪化、

アクティブでない、解決された、など)。

【病名】本規約では転帰区分として利用する。コーディングシステム名は、

HL7

0241

また はJHSD0005を用いる。

HL7表 0241 – Patient Outcome 患者の結果

Value Description Comment

D 死亡

R 回復

N 回復せず/変わらない

W 悪化

S 後遺症

F 完全に回復した

U 未知

PRB-15 Problem Life Cycle Status Date/Time プロブレムのライフサイクル状態の日付/時刻(TS)

00850

Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドは、現在のプロブレムについてライフサイクル状態の発効日付/時刻 を示す。

【病名】本規約では転帰日として利用する。

PRB-16 Problem Date of Onset プロブレム発生日付//時刻(TS)00851

Components: <Time (DTM)> ^ <DEPRECATED-Degree of Precision (ID)>

定義:このフィールドは、そのプロブレムが始まった日付/時刻を含んでいる。

【病名】本規約では開始日として利用する。

PRB-17 Problem Onset Text プロブレム発生テキスト(ST)00852

このフィールドは、プロブレムが発生した時点のテキスト表現を考慮に入れる。

【病名】本規約では患者の病態をあらわすために実際に入力される文字列として利用する。

PRB-18 Problem Ranking プロブレムのランキング(CWE)00853

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:料このフィールドは、ユーザに定義されたプロブレム優先順位を含んでいる。(例え ば数値のランキング、あるいは「第1」、「第2」、などの単語の使用)。

【病名】本規約では病名区分として利用する。コーディングシステム名は、JHSD0007を用い る。

PRB-19 Certainty of Problem プロブレム確実性(CWE)00854

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、プロブレムの確実性の質的表現を含んでいる(例えば、

HI-高い、

LO

-低い、

ME

-中程度)。

PRB-20 Probability of Problem (0-1) プロブレムの確率(0-1)NM)00855

定義:このフィールドは、そのプロブレムがこの患者のために存在するという確実性の量的 あるいは数値的な表現を含んでいる。このフィールドは0~1の有効な範囲を持つ。例えば、

医療提供者はそのプロブレムが正確に識別されたことに対し75%(.75)の確信を持つことが ある。

PRB-21 Individual Awareness of Problem プロブレムについての患者個人の認識(CWE)0085

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、そのプロブレムに関する患者自身の理解度を含んでいる(例えば、

十分な、最低限の、部分的な、など)。

PRB-22 Problem Prognosis プロブレムの予後(CWE)00857

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、各個人のプロブレムの予後を含んでいる(例えば、よい、悪い、

など)。

PRB-23 Individual Awareness of Prognosis 予後についての患者個人の認識(CWE)00858

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、そのプロブレムの予後について各個人の理解の度合いを含んでい る。(例えば、十分な、最低限の、部分的な、など)

PRB-24 Family/Significant Other Awareness of Problem/Prognosis

プロブレム/予後についての家族 その他重要な関係者の認識(ST)00859

定義:このフィールドは、実際のプロブレム/予後の各個人の家族あるいは他の重要な関係 者の理解を示す。

PRB-25 Security/Sensitivity セキュリティ/感受性(CWE)00823

Components: <identifier (ST)> ^ <text (ST)> ^ <name of coding system (ID)> ^ <alternate identifier (ST)> ^

<alternate text (ST)> ^ <name of alternate coding system (ID)> ^ <coding system version ID (ST)>

^ alternate coding system version ID (ST)> ^ <original text (ST)>

定義:このフィールドは、そのプロブレムに関するセキュリティや感受性のレベルに関する 情報を含んでいる。 (例えば、高度に敏感な、敏感でない、敏感な、など)

【病名】本規約では機密保護サインとして利用する。コーディングシステム名は、HL7 0177 を用いる。

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