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ドキュメント内 専攻生倉金五郎 Goro Kitrakane (ページ 30-33)

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     第1項赤血球沈降速度

 肺結核患者二於テ動的疾病ノ経過ヲ追フテ検

索シ得タル成績二就テー般二二之ヲ観ルトキ,

赤血球沈降速度ハ概シテ疾病ノ増進ト共二促進 スルモノヂアルガ,時ニハ第16例森ノ様=呼吸 困難ヲ訴ヘツ・アル重症患者ノ維過中二2.4mm

ト云フ小サイ値ヲ示シダ.叉第13例野村ノ場合

ハ約200ccノ喀血後5日目二2.2mmヲ示シタル 様二,一般臨床所見トー致シタイ所ノ異常遅延        や ヲ見タ場合モアル.然シ之バー過性ノモノノ様 ヂアル.即チ更二其三戸ヲ績ケルウチニ患者ノ 経過ト相一致シテ來タルコトヲ見ルコトが出來

タ.井下・田中・米田氏等ハ肺結核二於テ斯様ナ

ル異常遅延ハ病勢ノ停止ヲ意味スルモノト記シ タガ,余ハ以上ノ例ヲ以テ斯檬ナモノノ外二症 歌ノ急激ナル攣化ガー時的二沈降速度ノ大ナル 遷延ヲ件フコトガアルコトヲ附記シタイ所デァ

ル.

 疾病が増悪シテ死ノ愈々切迫セル頃二至ツテ

C 151 ]

152 倉 金

赤血球沈降三度が逞延スル例アルコト;就テハ 諸家ノ認メタル所ヂアツテ,余モ亦之ヲ経験ス ルコトヲ門口.共ノ最モ著明ナルモノハ第13例

野村ノ例二野ケル11.Omm,5.2mm,1.2mmト漸

次二遅延シテ途二死亡シタ例デァル.勝沼氏ハ

55例ノ肺結核患者中44例自Pチ80%ハ赤血球沈降

速度が死下期二丁テ遅延シ,11例帥チ20%ハ依 然トシテ促進ノ大ナルマ・死亡シタト報告シテ 居ル.余が死亡マデ経過ヲ追フテ三州シタル22 例二於テハ7例即チ31.8%ハ沈降度促進セル儘 死亡シ,他ノ7例デハ或程度マデ促進シタ後二 不二歌態ヲ績ケテ死亡シ,更二8例即チ36.4%

二二テ前記ノ様=疾病ノ増悪ニツレテー旦促進 シタルガ,死ノ愈々切迫セル二二於テ却ツテ逞

延シタノデアル.

      節2項 赤血球

 肺結核患者ノ赤血球二面テ研究サレタル業績 ハ非常=多イ.余モ亦嚢キニ之ガー般的報告ヲ 試ミタノデアルガ,今回ハ肺結核患者ノ経過ヲ 追フテ観タル所ノ結果二就テ簡軍二述ベルコト

、スノレ.

      第1節 赤血球数

 肺結核患者二就テソノ死亡二至ル・マデ経過ヲ

追フテ槍血シタル22例ノ多クニ於テ,死ノ切迫

ニツレテ減少セルラ見タルコトハ先進諸家ノ読 ノ通りデァツタ.殊二腸結核ヲ合併シタル患者

二二テソレガー・暦著明=認メラレル,但シ第18

例松崎ノ如キハ大量喀血ニヨツテー時赤血球藪

ノ著シイ減少ヲ示シ,死期ノ切迫セルニモ拘ラ

ズ赤血球敷ハ野茨二増加ヲ來タシタモノヂァッ タ.此患者ハ大量喀血二依り同時二丁シイ呼吸 困難ヲ起シタ.Ktindig氏ハ酸素二三=ヨツテ 骨髄が刺戟サレテ血液中二赤血球数が急邊サレ

ルト云フ.

 三州17例田谷二於テ死ノ切迫ニツレテ赤血球 藪ハ漸次二増加ノ傾向ヲ示シタノヂアルガ,此

ノ患者ハ腸結核ヲ合併シ,蓮日下痢が激シカツ

タノデGrawitz氏ノ読ノ様二下痢二因ツテ血液

が濃縮シタモノデァラウ.

     第2節 有核赤血球

 肺結核患者ノ血液申二有核赤血球ノ出現シタ ルモノハ全31例中8例デ,勿論何レモ豫後不良

=テ二二死亡ノ門門ヲトツタ患者二丁テ三州ノ

デアル.之等ノ中デ第17例田谷ノ如キハ死亡セ ル日ノ検血中=初メテ出現シタルモノヂアツタ

.叉第19例中西二二テハ死亡シタル日ヨiJ 74日

前二流血中二現ハレタモノデアツテ,之が有核

赤血球ノ出現カラ死亡マデノ維過日藪ノ最:モ長

イ例デアツタ.

      第3節血色素量

 肺結核患者=於ケル血色素量ハ多クハ赤血球 敷ト平行三態ヲトツテ疾病が増悪シ死ノ切迫二 近ヅクニ從ツテ減少スルガ,稀ニハ第1例柿澤

ノ如ク死ノ近ヅク;ツレテ漸次二増加シタルモ

ノモアツタ.然シ此患者ノ赤血球歎ハ死ノ切迫

ニツレ漸増ノ経過ヲトツタノデアル.

      第3項 白血球       第1節 白血球数

 一般二重症トナルニ從ツテ強度ノ増加ヲ來ス

ト報告セル學二二Naegeli, Schlling, Romberg,

Grawitz,横井二等ガオル.而シテ余モ亦前回二

報告ヲ試ミタ如ク大門二三テ下等ノ説二賛同シ タル所デアル.今死亡マデノ経過ヲ追フテ検血

シタル結核患者血液二就テ再ビ之ヲ観ルトキ,

第1例柿澤ノ様二初メ13633ナル増多ヲ示シタ

ガ,死亡ノ7週間前ニハ減少シテ6044トナリ,

再ビ漸次二増加シテ死亡ノ日ノ如キハ38455ト 云フ大ナル下値ヲ示シタル例モアル.三二第13 例野村二於テハ最初ノ下血ハ大喀血中二行ツタ

ノデアルガ健康値ヲ示シ,以後死亡スルマデニ

2回可ナリ大ナル喀血二遭遇シタガ,白血球敷 ハ喀血二二ツテ動揺ヲ示スコトナク疾病ノ進行

=ツレテー途==S9多ヲ辿ツタノガ,愈々死ノ切

迫セル頃二於テ少シク減少ヲ示シテヰル.叉第

20例大島及ビ第;22例岡山ノ如キモ逐次二増多症

ヲ示シツ・アツタガ,西前二急=減少シテ途ニ ハ健康者数値ヲ示シタ.更二第26例上林ニァッ テハ漸次二減少シ既二死亡ノ約4ケ月前ヨリ健 康者圏内二三リタルマ・死ノ轄蹄ヲトツタ.死

[ 152 ]

肺結核患者二於ケル白血球核移動ト赤血球沈降速度トノ關係 153

亡マヂ毎日楡血シタル第31例越岡=於テハニツ

ノ大ナル・山ヲ型造ツテ途二減少シタルモノモア

ル.Romberg氏ハ重症ナル結核患者二於テ漸 次二二多ヲ辿ツタモノが死二期二三ビ正常値二 二スルコトガアルト居ツテヰル.勝沼氏モ亦宿

題報告二於テ此黙ヲ強張スル所アツタ.

     第2節白血球百分率      其1 中性多核白血球

 重症結核患者二二テ中性多核白血球百分率ノ

増多ヲ來スコ,トハ諸學者ノ齋シク認メラレタル

所デアル.余ハ死亡マデ経過ヲ追フテ槍索シタ ル肺結核患者二二テ之ヲ見ルトキ,一般=於テ 疾病ノ漸次二悪化スル=ツレテ檜多スルコトヲ 知ルコトが出來タガ,第4例塚野ノ如キハ死亡

前18日ニシテ樹ホ58.0%ト云フ小サイ値ヲ示シ

タモノモアツタ.然シ此患者ハ共後ノ槍査二

82.0%ト上昇シ死亡シタノデアル.叉第26例上

林二二テハ疾病ノ悪化ト共二漸次増多シテ門前 24日二86.0%ヲ示シタルモノガ,死亡ノ3日前

= 71.0%ト低下シタル例モアツタ.

       其2 淋巴球

 淋巴球ハ中性多核白血球ト相反セル立場ヲト ルモノデアルト云フコトハ多藪ノ学者ノ説ヂア ル様ダ.余が得タル以上ノ成績二三イテ槻ルト キ,多クハ其疾病ノ進行ニツレテ漸次二減少ノ 経過ヲ辿ツタモノデアツテ,中ニハ第12例原ノ

様二9.()%ヨリ漸減シテ2.096トナツタモノモア ル.叉第3例坂井デハ11.0%ヨリ2.5% F減少

シ,二二著明ナルハ第13例野村ノ305%ヨリ漸 次減少シテ2.0%トナツ引例モアルガ,之二反 シテ第26例上林ノ檬二経過ノ或時期マヂ漸次二

減少シテ8.5%ヲ示シタルモノガ,最:後二於テ

帥チ愈々死ノ切迫セル時期二235%ト云フ大ナ ル所ノ値ヲ示シタルモノモアル,死ノ切迫セル

時期=五〇%以上ヲ示シタルモノハコノ他二3例

アツタ.二二由ツテ観ルトキ,経過中二動揺ノ 可ナリ大ナルモノヲ見ルコトモアルガ,IO%以 下ノ値ヲ示シダナラバ死ノ近キ感ヲ抱カシメル

ノデアル.勝沼氏ハ10%以下デ死亡シナイモノ ガ3.1%アツタト云フ.

    其3「エオジン嗜好白血球

 結核患者ノ重症トナルニツレ漸次二「エオジ

ン嗜好白血球が減少シ,逮二死ノ近ヅケル頃二

於テハ流血中カラ往々ニシテ消失セル場合ヲ見 ル.然シナガラ第6例吉村及ピ第14例蓑輪ノ様 二死ノ迫ツテヰル時期ニモ拘ラズ却ツテソレ以

前ヨリモ増多ヲ示シタルモノモアル.因= Weth

氏ハfエオジン嗜好白血球ノ増多症ヲ見タカラ

トテ安心口出來ナイト云フ.

     其4 盤:基嗜好性白血球

 前掲ノ成績表二依ルト著明ナルモノヂハナイ ガ,死ノ切迫セル頃ニハ減少ノ傾向ヲ示シテヰ ルモノが多イ檬ヂアル.横山氏ハ平門性嗜好性

白血球ノ百分率及ビ縄封籔ハ各病期共二減少ノ

傾向ヲ示シ,重症例ヂハ減少ノ程度ハ著シクハ ナイト言ヒ,叉束田,横井三等ハ之二反シテ梢

々増加スルモノ・如ク,二二予後平良ナルモノ ニ於テ其増加ハ著明デアツテ疾病ノ増悪ト共二 減少スルト云フ.

    其5 大軍核球脚ビ移行型

 結核患者二於テ旭町呼時ノ動揺烈シクMon・

ozytoseヲ見ルコトが屡々アル. Russew, Sch−

wermann,:Fissner氏等ハ之レノ増加ハ活動性ノ

程度ト比例スト云フ.然シナガラ余が死亡マヂ 経過ヲ追フタル患者ノ大部二階テ,死ノ切迫セ

ル頃二至ツテ漸ク減少セルモノノ檬デアル.

      其6 「プラスマ細胞

.槍査iノ初期二現出シタルモノが死期ノ迫ル四

二消失ヲ見所カト思ヘバ,初期二現出シナイモ ノが中期=出現シ,叉ハ死四二出現スルモノア

ツテ,其成績匠々デァツ門田メ=一定ノ見解ヲ 下ス課二行カナイ様デアル.

     其7 「ミエロチーテン」

 「ミエロチーテン」ノ流血中二出現スルハ共患

者ノ豫後不良ナルコトヲ表ハスモノデアルコト ハ勿論デアルガ,中ニハ死スルマデソノ出現ヲ 見ナカツタモノモアツタ.三門二9ケ月前ヨリ

出現シタモノモアツタ.

 第3節 中性嗜好性白血球雫均核分葉数  死亡vヂ維過ヲ追フテ槍索シタル22例中20例

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ドキュメント内 専攻生倉金五郎 Goro Kitrakane (ページ 30-33)

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