1, A/
rAl
ノ . S2.5%
.,..
IS
24」
24
一赤血球沈降{記農 一一一嗜中憧白血球百分序 一。一・一白血球数
ギぬ ゆ
A
!\.1 1
sts
21 A / 1
鴻、
A
一赤血球沈降蓮度 一一一n中性白血球百分摯
一一一・一柱結?
一弔均核数
一p
一一一一一s
:・::::・一・一・:
八 A
ニトハ、 ハハ
\.〆ハ/L
、 噛
駝ノ 亀 374
63 111
sc
唐狽
第1項赤血球沈降速度
肺結核患者二於テ動的疾病ノ経過ヲ追フテ検
索シ得タル成績二就テー般二二之ヲ観ルトキ,赤血球沈降速度ハ概シテ疾病ノ増進ト共二促進 スルモノヂアルガ,時ニハ第16例森ノ様=呼吸 困難ヲ訴ヘツ・アル重症患者ノ維過中二2.4mm
ト云フ小サイ値ヲ示シダ.叉第13例野村ノ場合ハ約200ccノ喀血後5日目二2.2mmヲ示シタル 様二,一般臨床所見トー致シタイ所ノ異常遅延 や ヲ見タ場合モアル.然シ之バー過性ノモノノ様 ヂアル.即チ更二其三戸ヲ績ケルウチニ患者ノ 経過ト相一致シテ來タルコトヲ見ルコトが出來
タ.井下・田中・米田氏等ハ肺結核二於テ斯様ナル異常遅延ハ病勢ノ停止ヲ意味スルモノト記シ タガ,余ハ以上ノ例ヲ以テ斯檬ナモノノ外二症 歌ノ急激ナル攣化ガー時的二沈降速度ノ大ナル 遷延ヲ件フコトガアルコトヲ附記シタイ所デァ
ル.
疾病が増悪シテ死ノ愈々切迫セル頃二至ツテ
C 151 ]
152 倉 金
赤血球沈降三度が逞延スル例アルコト;就テハ 諸家ノ認メタル所ヂアツテ,余モ亦之ヲ経験ス ルコトヲ門口.共ノ最モ著明ナルモノハ第13例
野村ノ例二野ケル11.Omm,5.2mm,1.2mmト漸次二遅延シテ途二死亡シタ例デァル.勝沼氏ハ
55例ノ肺結核患者中44例自Pチ80%ハ赤血球沈降速度が死下期二丁テ遅延シ,11例帥チ20%ハ依 然トシテ促進ノ大ナルマ・死亡シタト報告シテ 居ル.余が死亡マデ経過ヲ追フテ三州シタル22 例二於テハ7例即チ31.8%ハ沈降度促進セル儘 死亡シ,他ノ7例デハ或程度マデ促進シタ後二 不二歌態ヲ績ケテ死亡シ,更二8例即チ36.4%
二二テ前記ノ様=疾病ノ増悪ニツレテー旦促進 シタルガ,死ノ愈々切迫セル二二於テ却ツテ逞
延シタノデアル.節2項 赤血球
肺結核患者ノ赤血球二面テ研究サレタル業績 ハ非常=多イ.余モ亦嚢キニ之ガー般的報告ヲ 試ミタノデアルガ,今回ハ肺結核患者ノ経過ヲ 追フテ観タル所ノ結果二就テ簡軍二述ベルコト
、スノレ.
第1節 赤血球数
肺結核患者二就テソノ死亡二至ル・マデ経過ヲ
追フテ槍血シタル22例ノ多クニ於テ,死ノ切迫
ニツレテ減少セルラ見タルコトハ先進諸家ノ読 ノ通りデァツタ.殊二腸結核ヲ合併シタル患者
二二テソレガー・暦著明=認メラレル,但シ第18例松崎ノ如キハ大量喀血ニヨツテー時赤血球藪
ノ著シイ減少ヲ示シ,死期ノ切迫セルニモ拘ラ
ズ赤血球敷ハ野茨二増加ヲ來タシタモノヂァッ タ.此患者ハ大量喀血二依り同時二丁シイ呼吸 困難ヲ起シタ.Ktindig氏ハ酸素二三=ヨツテ 骨髄が刺戟サレテ血液中二赤血球数が急邊サレ
ルト云フ.三州17例田谷二於テ死ノ切迫ニツレテ赤血球 藪ハ漸次二増加ノ傾向ヲ示シタノヂアルガ,此
ノ患者ハ腸結核ヲ合併シ,蓮日下痢が激シカツ
タノデGrawitz氏ノ読ノ様二下痢二因ツテ血液
が濃縮シタモノデァラウ.第2節 有核赤血球
肺結核患者ノ血液申二有核赤血球ノ出現シタ ルモノハ全31例中8例デ,勿論何レモ豫後不良
=テ二二死亡ノ門門ヲトツタ患者二丁テ三州ノ
デアル.之等ノ中デ第17例田谷ノ如キハ死亡セ ル日ノ検血中=初メテ出現シタルモノヂアツタ
.叉第19例中西二二テハ死亡シタル日ヨiJ 74日
前二流血中二現ハレタモノデアツテ,之が有核
赤血球ノ出現カラ死亡マデノ維過日藪ノ最:モ長イ例デアツタ.
第3節血色素量
肺結核患者=於ケル血色素量ハ多クハ赤血球 敷ト平行三態ヲトツテ疾病が増悪シ死ノ切迫二 近ヅクニ從ツテ減少スルガ,稀ニハ第1例柿澤
ノ如ク死ノ近ヅク;ツレテ漸次二増加シタルモノモアツタ.然シ此患者ノ赤血球歎ハ死ノ切迫
ニツレ漸増ノ経過ヲトツタノデアル.第3項 白血球 第1節 白血球数
一般二重症トナルニ從ツテ強度ノ増加ヲ來ス
ト報告セル學二二Naegeli, Schlling, Romberg,Grawitz,横井二等ガオル.而シテ余モ亦前回二
報告ヲ試ミタ如ク大門二三テ下等ノ説二賛同シ タル所デアル.今死亡マデノ経過ヲ追フテ検血
シタル結核患者血液二就テ再ビ之ヲ観ルトキ,第1例柿澤ノ様二初メ13633ナル増多ヲ示シタ
ガ,死亡ノ7週間前ニハ減少シテ6044トナリ,再ビ漸次二増加シテ死亡ノ日ノ如キハ38455ト 云フ大ナル下値ヲ示シタル例モアル.三二第13 例野村二於テハ最初ノ下血ハ大喀血中二行ツタ
ノデアルガ健康値ヲ示シ,以後死亡スルマデニ2回可ナリ大ナル喀血二遭遇シタガ,白血球敷 ハ喀血二二ツテ動揺ヲ示スコトナク疾病ノ進行
=ツレテー途==S9多ヲ辿ツタノガ,愈々死ノ切
迫セル頃二於テ少シク減少ヲ示シテヰル.叉第
20例大島及ビ第;22例岡山ノ如キモ逐次二増多症ヲ示シツ・アツタガ,西前二急=減少シテ途ニ ハ健康者数値ヲ示シタ.更二第26例上林ニァッ テハ漸次二減少シ既二死亡ノ約4ケ月前ヨリ健 康者圏内二三リタルマ・死ノ轄蹄ヲトツタ.死
[ 152 ]
肺結核患者二於ケル白血球核移動ト赤血球沈降速度トノ關係 153
亡マヂ毎日楡血シタル第31例越岡=於テハニツ
ノ大ナル・山ヲ型造ツテ途二減少シタルモノモアル.Romberg氏ハ重症ナル結核患者二於テ漸 次二二多ヲ辿ツタモノが死二期二三ビ正常値二 二スルコトガアルト居ツテヰル.勝沼氏モ亦宿
題報告二於テ此黙ヲ強張スル所アツタ.第2節白血球百分率 其1 中性多核白血球
重症結核患者二二テ中性多核白血球百分率ノ
増多ヲ來スコ,トハ諸學者ノ齋シク認メラレタル所デアル.余ハ死亡マデ経過ヲ追フテ槍索シタ ル肺結核患者二二テ之ヲ見ルトキ,一般=於テ 疾病ノ漸次二悪化スル=ツレテ檜多スルコトヲ 知ルコトが出來タガ,第4例塚野ノ如キハ死亡
前18日ニシテ樹ホ58.0%ト云フ小サイ値ヲ示シタモノモアツタ.然シ此患者ハ共後ノ槍査二
82.0%ト上昇シ死亡シタノデアル.叉第26例上林二二テハ疾病ノ悪化ト共二漸次増多シテ門前 24日二86.0%ヲ示シタルモノガ,死亡ノ3日前
= 71.0%ト低下シタル例モアツタ.
其2 淋巴球
淋巴球ハ中性多核白血球ト相反セル立場ヲト ルモノデアルト云フコトハ多藪ノ学者ノ説ヂア ル様ダ.余が得タル以上ノ成績二三イテ槻ルト キ,多クハ其疾病ノ進行ニツレテ漸次二減少ノ 経過ヲ辿ツタモノデアツテ,中ニハ第12例原ノ
様二9.()%ヨリ漸減シテ2.096トナツタモノモア ル.叉第3例坂井デハ11.0%ヨリ2.5% F減少シ,二二著明ナルハ第13例野村ノ305%ヨリ漸 次減少シテ2.0%トナツ引例モアルガ,之二反 シテ第26例上林ノ檬二経過ノ或時期マヂ漸次二
減少シテ8.5%ヲ示シタルモノガ,最:後二於テ帥チ愈々死ノ切迫セル時期二235%ト云フ大ナ ル所ノ値ヲ示シタルモノモアル,死ノ切迫セル
時期=五〇%以上ヲ示シタルモノハコノ他二3例アツタ.二二由ツテ観ルトキ,経過中二動揺ノ 可ナリ大ナルモノヲ見ルコトモアルガ,IO%以 下ノ値ヲ示シダナラバ死ノ近キ感ヲ抱カシメル
ノデアル.勝沼氏ハ10%以下デ死亡シナイモノ ガ3.1%アツタト云フ.其3「エオジン嗜好白血球
結核患者ノ重症トナルニツレ漸次二「エオジ
ン嗜好白血球が減少シ,逮二死ノ近ヅケル頃二於テハ流血中カラ往々ニシテ消失セル場合ヲ見 ル.然シナガラ第6例吉村及ピ第14例蓑輪ノ様 二死ノ迫ツテヰル時期ニモ拘ラズ却ツテソレ以
前ヨリモ増多ヲ示シタルモノモアル.因= Weth氏ハfエオジン嗜好白血球ノ増多症ヲ見タカラ
トテ安心口出來ナイト云フ.
其4 盤:基嗜好性白血球
前掲ノ成績表二依ルト著明ナルモノヂハナイ ガ,死ノ切迫セル頃ニハ減少ノ傾向ヲ示シテヰ ルモノが多イ檬ヂアル.横山氏ハ平門性嗜好性
白血球ノ百分率及ビ縄封籔ハ各病期共二減少ノ傾向ヲ示シ,重症例ヂハ減少ノ程度ハ著シクハ ナイト言ヒ,叉束田,横井三等ハ之二反シテ梢
々増加スルモノ・如ク,二二予後平良ナルモノ ニ於テ其増加ハ著明デアツテ疾病ノ増悪ト共二 減少スルト云フ.其5 大軍核球脚ビ移行型
結核患者二於テ旭町呼時ノ動揺烈シクMon・
ozytoseヲ見ルコトが屡々アル. Russew, Sch−
wermann,:Fissner氏等ハ之レノ増加ハ活動性ノ
程度ト比例スト云フ.然シナガラ余が死亡マヂ 経過ヲ追フタル患者ノ大部二階テ,死ノ切迫セ
ル頃二至ツテ漸ク減少セルモノノ檬デアル.其6 「プラスマ細胞
.槍査iノ初期二現出シタルモノが死期ノ迫ル四
二消失ヲ見所カト思ヘバ,初期二現出シナイモ ノが中期=出現シ,叉ハ死四二出現スルモノア
ツテ,其成績匠々デァツ門田メ=一定ノ見解ヲ 下ス課二行カナイ様デアル.其7 「ミエロチーテン」
「ミエロチーテン」ノ流血中二出現スルハ共患
者ノ豫後不良ナルコトヲ表ハスモノデアルコト ハ勿論デアルガ,中ニハ死スルマデソノ出現ヲ 見ナカツタモノモアツタ.三門二9ケ月前ヨリ
出現シタモノモアツタ.第3節 中性嗜好性白血球雫均核分葉数 死亡vヂ維過ヲ追フテ槍索シタル22例中20例
[ 153 ]
ドキュメント内
専攻生倉金五郎 Goro Kitrakane
(ページ 30-33)