１，総合花巻病院訪問看護ステーションの事業活動
法人訪問看護ステーション事業は、平成２６年度までは、本院のステーションと東和町の 訪問看護ステーション「こっぽら」の２事業所で運営していましたが、平成２７年度からは、
本院ステーションと統合し、１カ所で事業運営を行っています。
（１）利用者数の特徴
2.0 2.0
0.0
リハ 5.0 6.0 5.0 5.0 6.0 6.0
看護師 16.0 15.0 14.0 13.0 15.0 16.0
准看護師 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
3.0
事務 1.0 1.0 1.0
職員数 22.0 22.0 20.0 20.0 23.0 25.0
35.3
１日当件数（２１８日） 41.9 43.4 61.1 60.1 71.3
１日当件数（３６５日） 25.0 25.9 36.5 35.9 42.6
59.1
緊急時訪問加算率 80.5% 79.4% 83.5% 89.5% 78.9% 88.6%
介護予防 339 349 947 924 947
介護保険 6,782 6,423 9,577 8,635 11,075 9,285
12,889
475
医療保険 2,004 2,696 2,819 3,249 3,558 3,129
434 年間訪問延件数 9,125 9,468 13,343 12,808 15,580
利用者実人数 342 357 344 312 414
Ｈ２２ Ｈ２３ Ｈ２４ Ｈ２５ Ｈ２６ Ｈ２７
342 357
344
312 414
434
300 320 340 360 380 400 420 440 460
Ｈ２２ Ｈ２３ Ｈ２４ Ｈ２５ Ｈ２６ Ｈ２７ 利用者実人数
9,125 9,468 13,343
12,808 15,580
12,889
8000 9000 10000 11000 12000 13000 14000 15000 16000
Ｈ２２ Ｈ２３ Ｈ２４ Ｈ２５ Ｈ２６ Ｈ２７ 年間訪問延件数
（２）保険種別利用者数の状況
保険種別利用者の特徴でも、平成２４年の介護報酬改定による訪問看護の適正評価によ り、介護保険利用者数が増加しています。
訪問看護ステーションの規模としては、
看護職が当院は１６名となっていますが、
全国的には「大規模」の部類に属するス テーションとなっています。
医療保険, 2,004 医療保険, 2,696 医療保険, 2,819 医療保険, 3,249 医療保険, 3,558 医療保険, 3,129 介護保険, 6,782 介護保険, 6,423
介護保険, 9,577 介護保険, 8,635
介護保険, 11,075
介護保険, 9,285
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000
Ｈ２２ Ｈ２３ Ｈ２４ Ｈ２５ Ｈ２６ Ｈ２７
訪問看護－保険種別利用者数構成
【医療保険計】, 21,961,020
【医療保険計】, 30,480,660
【医療保険計】, 34,315,830
【医療保険計】, 39,258,827
【医療保険計】, 35,433,016
【医療保険計】, 31,967,396
【介護保険計】, 64,527,684
【介護保険計】, 64,882,473
【介護保険計】, 66,172,858
【介護保険計】, 59,751,349
【介護保険計】,
66,992,668 【介護保険計】,
65,737,884
【患者負担計】, 11,404,880
【患者負担計】, 11,977,317
【患者負担計】, 12,258,722
【患者負担計】, 12,036,215
【患者負担計】,
11,375,923 【患者負担計】, 12,085,267
0 20000000 40000000 60000000 80000000 100000000 120000000
Ｈ２２ Ｈ２３ Ｈ２４ Ｈ２５ Ｈ２６ Ｈ２７
訪問看護ステーション保険種別収益推移
円グラフデーター
平成２５ 年度 厚生労働省老人保健事業推進費 等補助金老人保健康増進
等事業「訪問看護の質確保と安全なサービス提供 に関する調査研究事業
～訪問看護ステーションのサービス提供体制に着 目して～」（全国訪問
２．５～
３人, …
３～５人
, 48%
５～７人, 22%
７．５～１０ 人, 7%
１０～１５ 人, 3%
１５～２０
人, 1% ２０人以 上, 0%
訪問看護ステーション常勤換算従事者数（看護職）
２，花巻市内の訪問看護事業者と当院訪問看護ステーションの役割
（１）花巻市内のステーション整備状況
花巻市内における訪問看護ステーション数は、当事業所を含めても４事業所にとどまって います。平成２５年度の介護給付実態調査（下グラフ）でも全国的には「人口１０万人当た りの訪問看護ステーション数」は「平均設置数７．０」となっています。
岩手県全体では整備数は「７．６」と全国平均を上回っていますが、花巻市では、人口９ ８，４０３人（平成２８年５月時点）に対して４カ所と不足しています。
（２）事業所整備の方向と役割
①、訪問看護の量的拡大をはかります。
花巻市内のどこに住んでいても、訪問看護サービスを提供し、市内での事業所整 備の遅れを取り戻すことが出来る事業所を目指します。
必要な時には、２４時間３６５日訪問看護サービスを十分提供できるように、地 域全体を視野に入れて、訪問看護サービスを提供する体制を整備します。
上記を実現するために、事業所規模の大型化やステーションのサテライト化につ いても検討を進めます。
ョンプラン２０２５」では、訪問看護に係わる看護師を３倍に増やす、との目標を 提案しています。当事業所でも、規模の拡大を進めるため、体制確保をすすめます。
③、訪問看護の質の向上を図ります
医療的処置やメンタルサポートが必要な利用者が増加しています。
■ 健康の維持・回復、生活や穏やかな人生の最終段階を支える視点を持つ専門家 としての成長を目指します
■ 多職種と協働して質の高いケアを提供できるよう、多職種とともに学び、考え る場を創りあげます。
④、地域包括ケアへの対応
在宅で暮らす高齢者等の重度化に対応するために、訪問看護ステーションと 介護付き有料老人ホームや看護小規模多機能型居宅介護等と協働し、多機能で、
多職種が連携したケアを提供する取り組みを強化します。
⑤、訪問リハビリテーション事業の強化を図ります
Ⅶ、花巻高等看護専門学校運営計画
１，事業所の沿革
本校の沿革は以下の通りです。
■ 大正１４年４月 花巻産婆看護婦学校を花巻共立病院（大正１２年開院）内に創立 昭和２３年制定された保健婦助産婦看護婦法に基づき産婆科は廃止
■ 昭和２５年１２月 花巻乙種看護婦学校となる
昭和２６年の保健婦助産婦看護婦法の一部改正に基づき花巻准看護婦学校に変更
■ 昭和４６年４月 花巻高等看護婦学校新設
■ 昭和５２年４月 学校教育法に基づく専修学校に改編
■ 昭和５５年３月 准看護婦学校閉校
■ 昭和６０年４月 花巻高等看護専門学校となる
２，教育理念と教育目的
【教育理念】
「愛と誠」 －「愛は人を癒し、誠は病を治す」
「愛と誠」 －「愛は人を癒し、誠は病を治す」
「愛と誠」 －「愛は人を癒し、誠は病を治す」
「愛と誠」 －「愛は人を癒し、誠は病を治す」
本校の教育理念は「愛と誠」の精神を体得した看護職員を養成することである。
【教育目的】
「本校は看護師として必要な知識と技術を習得させ、併せてすぐれた品性と人格を兼ね
【教育目標】
１，看護の概念を理解する。
２，科学的思考に基づいて、健康問題を看護の立場で判断し、看護を実践できる基礎的 能力を養う。
３，各対象の特徴を理解し、適切な看護が出来る基礎的能力を養う。
４，保健・医療・福祉のチームの一員として、保健・医療・福祉全般にわたる広い視野 に立ち、看護師の役割を理解し、責任を果たす能力を養う。
５，看護の領域に必要な研究的態度・習慣を身につける。
６，自己の人格及び技能を磨き、調和の取れた専門職業人として社会に適応できる能力 を養う。
３，カリキュラム構成
平成２８年度のカリキュラムは以下の通りです。
解剖生理学 Ⅳ（内分泌・泌尿器・生殖器・感覚器） 1 30 1(30) 解剖生理学 Ⅱ（骨格・筋・神経） 1 30 1(30) 専
門 基 礎 分
人 体 の 構 造 機 能
解剖生理学 I （総論・細胞と組織・消化器系） 1 30 1(30)
解剖生理学 Ⅲ（呼吸器・循環器） 1 30 1(30)
科 目 単 位 時間数 実施単位数（時間数）
1年 2年 3年
小 計 13 375 12(360) 1(15) 0
社会学 1 30 1(30)
国際文化論 1 30 1(30)
体育 1 30 1(30)
英語 1 30 1(30)
哲学 1 30 1(30)
カウンセリング理論と技法 1 15 1(15)
人 間 と 生 活
・ 社 会 の 理 解
心 理 学 1 30 1(30)
人間関係とコミュニケーション 1 30 1(30)
芸術（音楽・文学） 1 30 1(30)
国語表現 1 30 1(30)
科 目 単 位 時間数 実施単位数（時間数）
1年 2年 3年
基 礎 分 野
科 学 的 思 考 の 基 盤
教育学 1 30 1(30)
物理学 1 30 1(30)
情報科学 1 30 1(30)
単 位 時間数 実施単位数（時間数）
老年看護学援助論 Ⅲ 1 15 １（15）
老年看護学援助論 I 1 30 1(30)
老 年 看 護
老年看護学概論 1 30 1(30)
老年看護学援助論 Ⅱ 1 30 1(30)
成人看護学実習 Ⅲ 2 90 2(90)
成人看護学実習 Ⅱ 2 90 2(90)
1(31)
成人看護学援助論Ⅲ（外科・呼吸器） 1 30 1(32)
成人看護学実習 I 2 90 2(90)
成人看護学援助論V（婦人科・終末期） 1 30 1(34)
成人看護学援助論I（消化器・循環器） 1 30 1(30)
専 門 分 野
Ⅱ
成 人 看 護 学
成人看護学概論 1 30 1(30)
成人看護学援助論Ⅱ（脳外科・脳神経・整形） 1 30
成人看護学援助論Ⅳ（内分泌・腎泌尿器・血液） 1 30 1(33)
科 目 単 位 時間数 実施単位数（時間数）
1年 2年 3年
小 計 13 420 10(300) 3(120) 0
1(30)
臨床看護総論 1 15 1(15)
基礎看護学実習 Ⅱ 2 90 2(90)
基礎看護学実習 I 1 45 1(45)
基礎看護学方法論Ⅳ（フィジカル・コミュニケーション） 1 30 1(34)
基礎看護学方法論Ⅶ（看護過程・記録） 1 30 1(37)
基礎看護学方法論Ⅵ（吸引・吸入・包帯・救急救命） 1 30 1(36) 基礎看護学方法論Ⅲ(食事・排泄) 1 30 1(33)
基礎看護学方法論 I (環境・活動・休息・睡眠・安全) 1 30 1(31)
専 門 分 野 I
基 礎 看 護 学
看護学概論 1 30 1(30)
基礎看護学方法論Ⅱ(清潔・衣生活・罨法・死後処置) 1 30 1(32)
基礎看護学方法論V（診療の補助・与薬） 1 30 1(35)
看護研究 1 30
小 計 21 540 9(270) 10(225) 2(45) 1(15)
総合医療論 1 30 1(30)
専 門 基 礎 分 野
科目 単 位 時間数
1年 2年 3年
疾 病 の 成 り 立 ち と 回 復 の 促 進
社会福祉 2 30 2(30)
社 会 支 援 と 社 会 保 障 制 度
公衆衛生学 2 30 2(30)
看護関係法令 1 15
微生物学 1 30 1(30)
治療論Ⅲ（栄養食事療法） 1 15 1(15)
治療論Ⅱ（放射線・臨床検査・リハ） 1 30 1(30) 1(30)
疾病論 V（腎泌尿器・整形外科・内分泌） 1 30
疾病論 Ⅵ（血液・婦人科・耳鼻科・皮膚科） 1 30 1(30)
治療論 I（薬理学） 1 30 1(30)
疾病論 Ⅳ（呼吸器・膠・アレ・感染症） 1 30 1(30) 疾病論Ⅲ（外科・脳神経） 1
疾病論Ⅱ（消化器・循環器） 1 30 1(30)
30 1(30)
1 30 1(30) 疾病論 I （総論）
４，過去５年間の入学者状況と進路など
H２５ 56.0% 19.0% 23.0% 2.0%
H２３ 39.0% 16.0% 44.0% 1.0%
H２４ 32.0% 17.0% 50.0% 1.0%
10 84
進路状況 岩手県内 岩手除東北 東北外他県 進学
H２７ 151 89 40 39 100.0%
H２６ 120 69 40 35 100.0% 11 84
H２５ 150 64 40 43 97.6%
H２４ 174 69 40 42 97.6% 9 80
9 78
教職員数 常勤 非常勤
H２３ 149 58 40 37 100.0% 10
出願者数 合格者数 入学者数 卒業者数 国家試験 合格率
81 20(825) 小 計 12 405 1(30) 5(135) 6(240) 統
合 分 野
在 宅 看 護 論
災害看護と国際看護 1 30 1(30)
看 護 の 統 合 と 実 践
看護管理
2(90) 1(30)
看護の統合と実践 1 30
統合実習 2 90
単位及び時間数合計 97 3045 38(1140) 39(1080)
1(30)
在宅看護論実習 I 1 45 1(45)
1(30)
在宅看護論実習 Ⅱ 1 45
1 30
1(45)
1 30
医療安全
1(15)
在宅看護援助論 Ⅲ 1 30 1(30)
在宅看護援助論 I 1 30 1(30)
在宅看護概論 1 30 1(30)
在宅看護援助論 Ⅱ 1 15
小 計 38 1305 6(180) 20 (585 ) 12(540)
精神看護学実習 2 90 2(90)
精 神 看 護 学
1(15)
精神看護学援助論Ⅱ 1 30 1(30)
精神の健康障害 1
精神看護学援助論 I 1 15
90 2(90)
母性看護学援助論 Ⅱ 1 30 1(30)
15 1(15)
精神看護学概論 1 30 1(30)
45 1(45)
母 性 看 護 学
母性看護学概論 1 30 1(30)
周産期の健康障害 1 15 1(15)
母性看護学援助論 I 1 30 1(30)
母性看護学実習 2
専 門 分 野
Ⅱ
科目 単 位 時間数 実施単位数（時間数）
1年 2年 3年
小児看護学実習 I 1 45 1(45)
小 児 看 護 学
小児看護学援助論 Ⅱ 1 30 1(30)
小児看護学実習 Ⅱ 1
平成２４年までは県内に就職者が４割未満でしたが、平成２５年以降は、岩手県医療局 の採用試験が変わり、受験者が増加しました。その結果、県内就職者が６７％（平成２７ 年度）となり、県内の看護師確保に貢献できるようになっています。
５，施設整備に対する基本方針
（１）施設整備方針
① 効率的な施設管理と利便性を確保する観点から、機能を１棟に集約します。
② 看護師養成所としての教育効果が引き上げられるように、諸室の規模・設備を確保し ます。
③ 教育に使用する施設はもとより、教育を円滑に展開するために必要な管理施設につい ても適切な配置計画とします。
④ 学生の自発的な学習意欲が高まるように、自己学習で使用する施設にも配慮します。
⑤ 「看護師養成所の運営に関する指導ガイドライン」（平成２７年３月３１日厚生労働 省医政局長通知）第７に準拠します。
39%
32%
56%
63%
67%
16% 17% 19%
26%
10%
44%
50%
23%
11%
15%
1% 1% 2%
0% 8%
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8
H２３ H２４ H２５ H２６ H２７
看護学校卒業生就職先
岩手県内 岩手除東北 東北外他県 進学