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歳頃までの聴覚検査の流れ

ドキュメント内 新生児聴覚スクリーニングマニュアル (ページ 30-35)

DPOAE

新生児聴覚スクリーニングから 1 歳頃までの聴覚検査の流れ

「早く赤ちゃんに会いたいね」

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p.30 資 料 ①

新生児聴覚スクリーニングの説明資料

「ご案内:赤ちゃんのきこえと新生児聴覚検査(スクリーニング)について」

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p.31 資 料 ②

耳鼻咽喉科精密聴力検査機関への紹介状書式(例)

p.34 資 料 ④

家庭でできる耳のきこえと言葉の発達のチェック表

p.32 資 料 ③

日本耳鼻咽喉科学会 HP よりダウンロードできますので、ご使用ください。

日本耳鼻咽喉科学会ホームページ

http://www.jibika.or.jp/citizens/nanchou.html

以下にアクセス HOME > 一般の皆さん > お子様の難聴に関する情報 平成28年 8 月現在、全国の163医療機関が掲載されています。

2年に1回更新されますので、ご注意ください。

Copyright © 2016 The Oto-Rhino-Laryngological Society of Japan, Inc.

All rights reserved

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– 30 –

早く⾚ちゃんに 会いたいね

「聴覚スクリーニング」

を受けますか?

と聞かれました。

どうすればよいかしら?

⽣まれて間もない⾚ちゃんに⼩さな⾳を 聞かせて聞こえの障害を早く 発⾒できるようになりました。

お⼦様の健やかな⾔葉の発達のための 第⼀歩として、この新⽣児聴覚 検査をうけることをお勧めします。

要再検

精密検査機関で 調べ直しましょうきちんと

⽣後1011ヵ⽉の⾚ちゃん

⾳楽が⼤好きで⼿⾜を動かして喜んだり

「おいで」「バイバイ」がわかったり

「まま」「ねんね」などまねして⾔ったり、

ずーっと意味のない⾔葉で おしゃべりしています。

1歳のお誕⽣⽇

おめでとう 気になったら

検査を受けに⾏きましょう No

No

No

No Yes

Yes

Yes

Yes

⽣後13ヵ⽉の⾚ちゃん

⼤きな⾳にピクッとする 泣いているときに声をかけると泣きやむ

話しかけるとあー、うーと声をだして 喜んだりします。

⽣後46ヵ⽉の⾚ちゃん

周囲の⼈々の声に振り向いたり、

⾳がする⽅に興味を持ったりします。

⽣後79ヵ⽉の⾚ちゃん

歌ってあげるとじっと顔をみてきたり

「ワンワン」という声でキャッキャッ喜んだり ダメッ!というと⼿を引っ込めたり

します。

⾚ちゃんはママとパパの声を 聞きながら⼤きく育っています。

やさしく話しかけてあげてくださいね。

新生児聴覚スクリーニングから 1 歳頃までの聴覚検査の流れ

「早く赤ちゃんに会いたいね」

資 料 ①

Copyright © 2016 The Oto-Rhino-Laryngological Society of Japan, Inc.

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– 31 –

新生児聴覚スクリーニングの説明資料 資 料 ②

ご案内:赤ちゃんのきこえと新生児聴覚スクリーニングについて

赤ちゃんの誕生を心待ちにしているご家族のお気持ち、どんなに嬉しいことかと、わたした ちもよろこびを共にしたいと思います。とても楽しみですね。

この案内は、日本で広く普及している新生児聴覚スクリーニングについての説明です。多く の人にとって「きこえる」ということは当たり前で、そのためにかえって「きこえ」について の知識や情報は少ないかもしれません。ご家族に聴覚障害がある場合は、知識や情報は十分お 持ちかもしれません。

まず、「きこえ」と話し言葉の発達との関係について説明します。「きこえ」は話し言葉(音 声言語)の習得と深い関係があります。言葉がきこえるから話し言葉が育ちます(一方で、手 話言語があり言葉が見えるから手話言語が育ちます)。この「言葉の育ち」は脳の発達によって 可能となるもので、ある時期が過ぎてしまうと発達するのが難しくなると言われています。

生まれてから早い時期に難聴の有無がわかり、生後4-5カ月ごろから専門の療育機関で適 切な指導を受けることができれば、話し言葉の発達において大きな可能性が広がることにつな がります。このことは医療の現場では以前から知られていました。しかし、新生児期の聴覚検 査が始まる前の時代には、難聴の程度が外から分かりにくいために診断が遅れ、話し言葉の習 得に最も大事な時期を逃してしまう例も少なくありませんでした。

現在は、生まれて間もない時期にきこえの程度を推測することができる装置が開発され、分 娩取扱施設でスクリーニング(詳しい検査を必要とする子どもをできるだけ見逃さないための 検査)が行われるようになりました。これは「ささ やき声」程度の音を左右の耳にきかせて反応をみる もので、赤ちゃんが寝ている間に行われ痛みは一切 ありません。その結果、さらに詳しい検査が必要な 場合は、改めて専門医療機関をご案内できる体制が 整っています。お子さまの将来の健やかな言葉の発 達のための第一歩として、この新生児聴覚スクリー ニングを受けることをお勧めいたします。

ご質問があれば、遠慮なく担当者にお尋ね下さい。

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– 32 –

家庭でできる耳のきこえと言葉の発達のチェック表

*発達については個人差がありますので、参考程度にとどめてください

資 料 ③

お 子 さ ん に は お 母 さ ん の 声 が 聞 こ え て い ま す か ?

~ 家 庭 で で き る 耳 の き こ え と 言 葉 の 発 達 の チ ェ ッ ク ~

(田 中 ・ 進 藤 式 ) 家 庭 で で き る 耳 の き こ え と 言 葉 の 発 達 の チ ェ ッ ク リ ス ト

[0 か 月 頃]

( ) 突 然 の 音 に ビ ク ッ と す る

( ) 突 然 の 音 に ま ぶ た を ぎ ゅ っ と 閉 じ る

( ) 眠 っ て い る と き に 突 然 大 き な 音 が す る と ま ぶ た が 開 く

[1 か 月 頃]

( ) 突 然 の 音 に ビ ク ッ と し て 手 足 を 伸 ば す

( ) 眠 っ て い て 突 然 の 音 に 目 を 覚 ま す か 、 ま た は 泣 き 出 す

( ) 目 が 開 い て い る と き に 急 に 大 き な 音 が す る と ま ぶ た を 閉 じ る

( ) 泣 い て い る と き 、 ま た は 動 い て い る と き 声 を か け る と 泣 き や む か 動 作 を 止 め る

( ) 近 く で 声 を か け る と ( ま た は ガ ラ ガ ラ を 鳴 ら す ) ゆ っ く り 顔 を 向 け る こ と が あ る

[2 か 月 頃]

( ) 眠 っ て い て 急 に 鋭 い 音 が す る と 、 ビ ク ッ と 手 足 を 動 か し た り ま ば た き を す る

( ) 眠 っ て い て 子 ど も の 騒 ぐ 声 や 、 く し ゃ み 、 時 計 の 音 、 掃 除 機 な ど の 音 に 目 を 覚 ま す

( ) 話 か け る と 、 ア ー と か ウ ー と か 声 を 出 し て 喜 ぶ ( ま た は ニ コ ニ コ す る )

[3 か 月 頃]

( ) ラ ジ オ の 音 、 テ レ ビ の 音 、 コ マ ー シ ャ ル な ど に 顔 ( ま た は 眼 ) を 向 け る こ と が あ る

( ) 怒 っ た 声 や 優 し い 声 、 歌 や 音 楽 に 不 安 げ な 表 情 を し た り 喜 ん だ り 嫌 が っ た り す る

[4 か 月 頃]

( ) 日 常 の い ろ い ろ な 音 ( 玩 具 ・ テ レ ビ ・ 楽 器 ・ 戸 の 開 閉 ) に 関 心 を 示 す ( 振 り 向 く )

( ) 名 を 呼 ぶ と ゆ っ く り で は あ る が 顔 を 向 け る

( ) 人 の 声 ( 特 に 聞 き 慣 れ た 母 の 声 ) に 振 り 向 く

( ) 不 意 の 音 や 聞 き 慣 れ な い 音 、 珍 し い 音 に は は っ き り 顔 を 向 け る

「 5 か 月 頃]

( ) 耳 元 に 目 覚 ま し 時 計 を 近 づ け る と 、 コ チ コ チ と い う 音 に 振 り 向 く

( ) 父 母 や 人 の 声 な ど よ く 聞 き 分 け る

( ) 突 然 の 大 き な 音 や 声 に 、 び っ く り し て し が み つ い た り 泣 き 出 し た り す る

[6 か 月 頃]

( ) 話 し か け た り 歌 を う た っ て や る と じ っ と 顔 を み て い る

( ) 声 を か け る と 意 図 的 に さ っ と 振 り 向 く

( ) ラ ジ オ や テ レ ビ の 音 に 敏 感 に 振 り 向 く

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– 33 –

[ 7 か 月 頃 ]

( ) 隣 の 部 屋 の 物 音 や 、 外 の 動 物 の 鳴 き 声 な ど に 振 り 向 く

( ) 話 し か け た り 歌 を う た っ て や る と 、 じ っ と 口 元 を 見 つ め 、 時 に 声 を 出 し て 応 え る ( ) テ レ ビ の コ マ ー シ ャ ル や 番 組 の テ ー マ 音 楽 の 変 わ り 目 に パ ッ と 振 り 向 く ( ) 叱 っ た 声 ( メ ッ 、 コ ラ な ど ) や 近 く で な る 突 然 の 音 に 驚 く ( ま た は 泣 き 出 す )

[ 8 か 月 頃 ]

( ) 動 物 の な き 声 を ま ね る と キ ャ ッ キ ャ 言 っ て 喜 ぶ

( ) き げ ん よ く 声 を 出 し て い る と き 、 ま ね て や る と 、 ま た そ れ を ま ね て 声 を 出 す ( ) ダ メ ッ 、 コ ラ ッ な ど と い う と 、 手 を 引 っ 込 め た り 泣 き 出 し た り す る ( ) 耳 元 に 小 さ な 声 ( 時 計 の コ チ コ チ 音 ) な ど を 近 づ け る と 振 り 向 く

[ 9 か 月 頃 ]

( ) 外 の い ろ い ろ な 音 ( 車 の 音 、 雨 の 音 、 飛 行 機 の 音 な ど ) に 関 心 を 示 す ( 音 の ほ う に は っ て ゆ く 、 ま た は 見 ま わ す )

( ) 「 オ イ デ 」 「 バ イ バ イ 」 な ど の 人 の こ と ば ( 身 振 り を 入 れ ず に こ と ば だ け で 命 じ て ) に 応 じ て 行 動 す る

( ) と な り の 部 屋 で 物 音 を た て た り 、 遠 く か ら 名 を 呼 ぶ と は っ て く る ( ) 音 楽 や 、 歌 を う た っ て や る と 、 手 足 を 動 か し て 喜 ぶ

( ) ち ょ っ と し た 物 音 や 、 ち ょ っ と で も 変 わ っ た 音 が す る と ハ ッ と 向 く

[ 1 0 か 月 頃 ]

( ) 「 マ マ 」 、 「 マ ン マ 」 ま た は 「 ネ ン ネ 」 な ど 、 人 の こ と ば を ま ね て い う

( ) 気 づ か れ ぬ よ う に し て 、 そ っ と 近 づ い て 、 さ さ や き 声 で 名 前 を 呼 ぶ と 振 り 向 く

[ 1 1 か 月 頃 ]

( ) 音 楽 の リ ズ ム に 合 わ せ て 身 体 を 動 か す ( ) 「 ・ ・ ・ チ ョ ウ ダ イ 」 と い う と 、 そ の も の を 手 渡 す ( ) 「 ・ ・ ・ ド コ ? 」 と 聞 く と 、 そ ち ら を 見 る

[ 1 2 ~ 1 5 か 月 頃 ]

( ) と な り の 部 屋 で 物 音 が す る と 、 不 思 議 が っ て 、 耳 を 傾 け た り 、 あ る い は 合 図 し て 教 え る

( ) 簡 単 な こ と ば に よ る い い つ け や 、 要 求 に 応 じ て 行 動 す る ( ) 目 、 耳 、 口 、 そ の 他 の 身 体 部 位 を た ず ね る と 、 指 を さ す

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– 34 – 新生児聴覚スクリーニング後の

精密聴力検査機関

病院担当医様

(聴覚スクリーニング実施機関名)

医療機関名 担当医氏名 下記のお子様の聴覚スクリーニングを行いました。

引き続き精密検査をお願いします。

ふりがな

氏名 男 ・ 女 平成 年 月 日 住所

出生時所見 特記事項

使用器機 右耳 左耳 検査日

自動ABR パス ・ リファー パス ・ リファー 平成   年   月   日 OAE パス ・ リファー パス ・ リファー 平成   年   月   日 精密検査機関

への予約*

備考

  * 精密検査機関にはできるだけ生後3カ月頃までに受診できるようにお願いします。

ドキュメント内 新生児聴覚スクリーニングマニュアル (ページ 30-35)

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