第１ 【特別利害関係者等の株式等の移動状況】
移動 年月日
移動前 所有者の 氏名又は名称
移動前 所有者の
住所
移動前 所有者の 提出会社との
関係等
移動後 所有者の氏名
又は名称
移動後 所有者の
住所
移動後 所有者の 提出会社との
関係等
移動株数
(株) 価格(単価)
(円) 移動理由
平成25年
10月１日 山崎 勝 堺市南区 ― 髙木証券㈱
取締役社長 吉原 康夫
大阪市北区 梅田１丁目 ３ － １ － 400
特 別 利 害 関 係者等(金融 商 品 取 引 業 者)
23 8,050,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成25年 10月１日
㈱ イ ン タ ー テック 代表取締役 町野 文孝
名古屋市中 村区名駅５ 丁目31－10
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
髙木証券㈱
取締役社長 吉原 康夫
大阪市北区 梅田１丁目 ３ － １ － 400
特 別 利 害 関 係者等(金融 商 品 取 引 業 者)
20
7,000,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成25年
10月１日 星野 健 大阪府寝屋
川市 ―
髙木証券㈱
取締役社長 吉原 康夫
大阪市北区 梅田１丁目 ３ － １ － 400
特 別 利 害 関 係者等(金融 商 品 取 引 業 者)
1
350,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成25年
12月27日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
北山 侑加 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
20 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成25年
12月27日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
20 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成25年
12月27日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
北山 敬子 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
20 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成26年
２月20日 北山 侑加 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社長 中川 雅博
東京都港区 赤坂１丁目 12-32
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
20 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成26年
２月20日 北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社長 中川 雅博
東京都港区 赤坂１丁目 12-32
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
20 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成26年
２月20日 北山 敬子 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社長 中川 雅博
東京都港区 赤坂１丁目 12-32
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
20 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成26年
10月31日 川上 章夫 大阪市都島
区 ― 北山 雅一 神戸市東灘
区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
15
5,250,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成26年
10月31日 河村 武敏 兵庫県宝塚
市 ― 北山 雅一 神戸市東灘
区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
10
3,500,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
特 別 利 害 関
移動 年月日
移動前 所有者の 氏名又は名称
移動前 所有者の
住所
移動前 所有者の 提出会社との
関係等
移動後 所有者の氏名
又は名称
移動後 所有者の
住所
移動後 所有者の 提出会社との
関係等
移動株数
(株) 価格(単価)
(円) 移動理由
平成27年
２月17日 北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社長 中川 雅博
東京都港区 西新橋１丁 目３－１
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
30 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成27年
11月17日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
馬野 功二 兵庫県西宮 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 取締役)
10 ―
(―)
贈 与 ( 所 有 者の事情に よる)
平成27年
11月17日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
洪 竣 大阪府茨木 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 取締役)
10 ―
(―)
贈 与 ( 所 有 者の事情に よる)
平成27年
11月17日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
里見 努 兵庫県宝塚 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 取締役)
10 ―
(―)
贈 与 ( 所 有 者の事情に よる)
平成27年
12月28日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
片山 侑加 静岡県袋井 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
10 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成27年
12月28日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
20 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成27年
12月28日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
北山 敬子 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
10 ―
(―) 贈与 ( 親 族 間 移 動)
平成28年
４月12日 片山 侑加 静岡県袋井 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社 長 兼 最 高 執行役員 古川 英俊
東京都港区 西新橋１丁 目３－１
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
10 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成28年
４月12日 北山 敬子 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社 長 兼 最 高 執行役員 古川 英俊
東京都港区 西新橋１丁 目３－１
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
10 ―
(―)
財産管理の ため (注)５
平成28年
４月15日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会 社)
500
175,000,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
４月15日 北山 智子 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 配 偶 者、大 株 主 上位10名)
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会
6 2,100,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
移動 年月日
移動前 所有者の 氏名又は名称
移動前 所有者の
住所
移動前 所有者の 提出会社との
関係等
移動後 所有者の氏名
又は名称
移動後 所有者の
住所
移動後 所有者の 提出会社との
関係等
移動株数
(株) 価格(単価)
(円) 移動理由
平成28年 ４月15日
特 定 有 価 証 券 信 託 受 託 者 株 式 会 社 Ｓ Ｍ Ｂ Ｃ 信 託銀行 代 表 取 締 役 社 長 兼 最 高 執行役員 古川 英俊
東京都港区 西新橋１丁 目３－１
特 別 利 害 関 係者等(大株 主上位10名)
北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
8 ―
(―)
所有者の事 情による
平成28年
４月15日 北山 敦之 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会 社)
28 9,800,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
４月15日 北山 正子 大阪市大正 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長 の 二 親 等内の血族)
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会 社)
8
2,800,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
４月15日 田尻 亜希子 大阪府大東
市 当社従業員
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会 社)
6
2,100,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
４月15日 國分 真寿美 東京都港区 当社従業員
合 同 会 社 フ ィ ン テ ッ ク マ ネ ジ メ ン ト 代表社員 北山 敦之
大阪市北区 堂島２丁目 ４－27
特 別 利 害 関 係者等(役員 等 に よ り 総 株 主 等 の 議 決 権 の 過 半 数 を 所 有 さ れ て い る 会 社)
8 2,800,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
５月24日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
里見 努 兵庫県宝塚 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 取締役)
45
15,750,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
５月24日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
馬野 功二 兵庫県西宮 市
特 別 利 害 関 係者等(当社 取締役)
24
8,400,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
５月24日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
洪 竣 大阪府茨木 市
特 別 利 害 関 係者等(当社
取締役) 22
7,700,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
平成28年
５月24日 北山 雅一 神戸市東灘 区
特 別 利 害 関 係者等(当社 代 表 取 締 役 社 長、大 株 主上位10名)
キ ャ ピ タ ル・ア セ ッ ト・プ ラ ン ニ ン グ 従 業 員持株会 理事長 平薮 健一
大阪市北区 堂島２丁目 ４-27
当 社 従 業 員
持株会 9
3,150,000 (350,000) (注)４
所有者の事 情による
(注) １．当社は、東京証券取引所JASDAQ(スタンダード)への上場を予定していますが、株式会社東京証券取引所(以 下「同取引所」という。)が定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第253条の規定 に基づき、特別利害関係者等 (従業員持株会を除く。以下１において同じ。)が、新規上場申請日の直前事 業年度の末日から起算して２年前の日(平成25年10月１日)から上場日の前日までの期間において、当社の発 行する株式又は新株予約権の譲受け又は譲渡(上場前の公募等を除き、新株予約権の行使を含む。以下「株 式等の移動」という。)を行っている場合には、当該株式等の移動の状況を同施行規則第229条の３第１項第 ２号に規定する「新規上場申請のための有価証券報告書(Ⅰの部)」に記載することとされております。
２．当社は、同施行規則第254条の規定に基づき、上場日から５年間、上記株式等の移動の状況に係る記載内容 についての記録を保存することとし、幹事取引参加者は、当社が当該記録を把握し、かつ、保存するための 事務組織を適切に整備している状況にあることを確認することとされております。
また、当社は、当該記録につき、同取引所が必要に応じて行う提出請求に応じなければならないとされてお ります。同取引所は、当社が当該提出請求に応じない場合は、当社の名称及び当該提出請求に応じない状況 にある旨を公表することができるとされております。また、同取引所は、当該提出請求により提出された記 録を検討した結果、上記株式等の移動の状況に係る記載内容が明らかに正確でなかったと認められる場合に は、当社及び幹事取引参加者の名称並びに当該記載内容が正確でなかったと認められる旨を公表することが できるとされております。
３．特別利害関係者等の範囲は次のとおりであります。
(1) 当社の特別利害関係者…………役員、その配偶者及び二親等内の血族(以下「役員等」という。)、役員等 により総株主等の議決権の過半数を所有されている会社並びに関係会社及 びその役員
(2) 当社の大株主上位10名
(3) 当社の人的関係会社及び資本的関係会社並びにこれらの役員
(4) 金融商品取引業者(金融商品取引法第28条第８項に規定する有価証券関連業を行う者に限る。)及びその役 員並びに金融商品取引業者の人的関係会社及び資本的関係会社
４．移動価格は、毎期作成される株式価値算定報告書(収益還元価格方式、簡易買収倍率方式、および修正簿価 純資産方式の単純併用方式)を参考に、譲渡人と譲受人が協議の上、決定した価格を取締役会で承認決議し ております。
５．有価証券の保管及び管理を目的として信託されたものであります。
６．平成28年４月25日の取締役会決議により、平成28年５月27日付で普通株式１株につき400株の株式分割を行 っておりますが、上記移動株式数及び単価は、分割前の数値を記載しております。
第２ 【第三者割当等の概況】
１ 【第三者割当等による株式等の発行の内容】
該当事項はありません。
２ 【取得者の概況】
該当事項はありません。
３ 【取得者の株式等の移動状況】
該当事項はありません。
第３ 【株主の状況】
氏名又は名称 住所 所有株式数
(株)
株式総数に対 する所有株式数 の割合(％) 合同会社フィンテックマネジメント
(注)１，６, 12 大阪市北区堂島二丁目４番27号 222,400 19.60 特定有価証券信託受託者株式会社ＳＭ
ＢＣ信託銀行 (注)１，９ 東京都港区西新橋１丁目３－１ 170,400 15.02 北山 雅一 (注)１，２, 13 神戸市東灘区 124,800
(70,000)
11.00 (6.17) 投資事業組合オリックス６号 (注)１ 東京都港区浜松町２－４－１ 80,000 7.05 インテック・アイティ２号投資事業有
限責任組合 (注)１ 東京都江東区新砂１丁目３－３ 64,000 5.64 イノベーション・エンジン三号投資事
業有限責任組合 (注)１
東京都港区芝２丁目３－12
芝アビタシオンビル３Ｆ 52,000 4.58 元気企業投資事業有限責任組合 (注)１ 東京都港区浜松町２－４－１ 40,000 3.53 池銀キャピタルニュービジネスファン
ド３号投資事業有限責任組合 (注)１ 大阪市北区茶屋町18－14 40,000 3.53 とっとりチャレンジ応援ファンド投資
事業有限責任組合 (注)１ 鳥取県鳥取市扇町９－２ 40,000 3.53
里見 努 (注)１，３ 兵庫県宝塚市 27,200
(1,200)
2.40 (0.11)
洪 竣 (注)３ 大阪府茨木市 27,200
(5,600)
2.40 (0.49)
馬野 功二 (注)３ 兵庫県西宮市 27,200
(8,800)
2.40 (0.78)
北山 智子 (注)５ 神戸市東灘区 20,000 1.76
髙木証券株式会社 (注)７ 大阪市北区梅田１丁目３－１－400 17,600 1.55 ＨＣ６号投資事業有限責任組合 広島市中区銀山町３－１ 12,000 1.06
北村 和敬 神戸市須磨区 11,600 1.02
キャピタル・アセット・プランニング
従業員持株会 大阪市北区堂島二丁目４番27号 8,400 0.74
株式会社インターテック 名古屋市中村区名駅５丁目31－10 8,000 0.71
嶋 敬介 大阪府寝屋川市 6,400 0.56
川上 章夫 大阪市都島区 6,200 0.55
高橋 勝 (注)８ 京都市伏見区 4,400
(1,200)
0.39 (0.11) パルコンサルタンツ株式会社 大 阪 市 中 央 区 島 之 内 １ 丁 目 15 － ９
AITEXビル405 4,000 0.35
中林 千鶴 兵庫県明石市 4,000 0.35
鶴田 正信 大阪府豊中市 4,000 0.35
岸本 圭子 大阪府箕面市 4,000 0.35
森島 憲治 大阪府河内長野市 4,000 0.35