握力、呼吸筋力

監修：杏林大学医学部第3内科 川村 直弘

身体計測の評価１（インサーテープ）

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター



インサーテープの輪を中心点 まで移動します。



テープは上腕皮膚に密着させ、

皮膚を圧迫しない程度に締め ます。



インサーテープを自然にゆるめ、

皮膚がもどるのにあわせて、

テープの目盛りを読みとります。

監修：盛岡市立病院長・岩手医科大学客員教授 加藤 章信

身体計測の評価２（アディポメータ）

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター



アディポメータの口は脂肪層に 垂直にあて、圧力線が一直線 になるまではさみ、3秒後に 計測値を読みとります。



目盛りは2mmの近似値まで 読みとり、アディポメータの口を ゆるめ、回の計測をします。



誤差が4mm以内の場合、その 平均を記録します。

圧力線は一直線に

監修：盛岡市立病院長・岩手医科大学客員教授 加藤 章信

身体計測の基本

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター

身長（cm）：HT 体重（kg） ：WT

標準体重比（％）：（％IBW）

上腕囲（cm）：AC

上腕筋囲（cm） ：AMC

上腕三頭筋皮下脂肪厚（mm）：TSF

監修：盛岡市立病院長・岩手医科大学客員教授 加藤 章信

身体計測の評価

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター

体重：

体重変化率

上腕三頭筋皮下脂肪厚：

脂肪の消耗状態 上腕筋囲：

筋蛋白の消耗状態

2％以上/1週間 5％以上/1ヵ月

10％以上/6ヵ月 は有意の変化

80～90％の減少は軽度 60～80％の減少は中等度 60％以上の減少は高度

80～90％の減少は軽度 60～80％の減少は中等度 60％以上の減少は高度

監修：盛岡市立病院長・岩手医科大学客員教授 加藤 章信

ＢＭＩの評価判定

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター

BMI＜19.8 低体重（痩せ）

19.8≦BMI＜24.2 標準体重 24.2≦BMI＜26.4 過体重 26.4≦BMI 肥満

BMI：Body Mass Index（体格指数（kg/m

）=体重（kg）/身長

（m））

馬場 忠雄 他：肝硬変病態と治療ハンドブック（渡辺明浩監修）, P39, メディカルレビュー社, 2001

上腕背部皮下脂肪厚の測定点とキャリパーおよび計算式

Ⅳ 栄養アセスメントのパラメーター

上腕背部皮下脂肪厚の測定点とキャリパー

上腕背部の皮下脂肪厚測定の注意点

基本的には左腕（利き腕でない腕）

を測定する。肩峰突起と肘関節を 結ぶ線上の中間点が測定点。

キャリパーを持たない手で測定部位 の1～2cm上をつかむ。

その時、脂肪層と筋肉層とを区別 してしっかりつかむ。

キャリパーを垂直に当て，少なくとも 3回測り、平均値あるいは2回の値が 一致した値を採用する。

キャリパーの接地面の規定圧

（10g/mm²）は事前に調節しておく。

前腕・上腕部の模式図と計算式

上腕囲（AC, cm） -3.14×皮下脂肪厚 （TSF, cm）（実際の皮下脂肪厚の2倍）

上腕筋囲（AMC, cm）=

渡辺 明浩：肝硬変病態と治療ハンドブック, P200, メディカルレビュー社, 2001