一般社団法人岐阜県薬剤師会 ぎふ薬事情報センター 〒500-8146 岐阜市九重町
4-5
FAX 058-247-5757
TEL 058-247-5122E メール [email protected]
URL http://www.gifuyaku.or.jp/
[受付時間 9:00~17:00 平日のみ]
★岐阜県内では、薬局店頭・病院薬局窓口でも相談を受け付けています。
「ドーピング防止相談薬局・病院薬局」 は、
岐阜県薬剤師会ホームページ「ドーピング防止相談」をご覧ください。
※店頭でのお問い合わせ以外は、原則 FAX(前ページ様式)でお問い合わせください
ぎふ清流国体時は 24時間 相談を受け付けます。
24時間相談受付期間 (大会 3 日前~)
2012 年 9 月 10 日~9 月 16 日、9 月 26 日~10 月 8 日
夜間 17:00~翌朝 9:00・休日 24 時間は、
E メール 質問専用メールアドレス [email protected] で受付します。
【年齢・性別・競技名・内容(医薬品名は正確に)】を記入し、お問い合わせください。
※回答は[email protected]から行います。受信拒否設定されている方は 設定を解除していただくか、アドレスを指定受信リストへ登録をお願いします。
※質問時のメールアドレスは、返信にのみ利用し転用しません。
なお、質問内容は、個人の特定ができない形で統計データとして利用します。
●回答は、内容により2~3日かかる場合があります。
※詳しくは、ぎふ清流国体ホームページの からもご覧いただけます。
(コピーしてご使用ください)
(医薬品等を販売した際、選手に渡してください)
医薬品等記載シート
下記の品を販売しました。
年 月 日
○用法用量を守り正しくお使いください。
○ドーピングにおける禁止薬は毎年 1 月 1 日に更新されるので、年を越して使用される 場合は、再度ご確認ください。
○医薬品等の説明書や箱は、必要な時に読めるよう保管しておきましょう。
○ドーピング検査対象となった場合、禁止薬でないものを含めてすべての「7日以内の 投薬及びサプリメント摂取」について申告することになります。食事以外で口にする 物は記録しておきましょう。
薬 局 名:
管理薬剤師名:
住 所:
電 話 番 号: ( )
コピーまたは切り取ってご送付ください
ぎふ清流国体・ぎふ清流大会
ド ー ピ ン グ 防 止 活 動 に 関 す る ア ン ケ ー ト
(会期終了後にご回答ください)
1.何人の国体選手が薬局へ来られましたか。 人 選手以外の関係者 人 2.いつ、何について相談され、何を購入されましたか。
日付 相 談 項 目 購 入 品 目
3.役に立った資料に◯印をつけてください。
役に立った:ガイドブック その他( ) 役に立たなかった:理由( ) 4.薬局に来られた選手、コーチ等から出された意見等がありましたら、ご記入ください。
5.販売上、問題・課題等がありましたら、ご記入ください。
6.その他、ドーピング防止活動に対するご意見・ご感想をお知らせください。
7.貴薬局の市外局番をお教えください。
◎ありがとうございました。
お手数ですが、岐阜県薬剤師会 ぎふ薬事情報センターまでFAXにてご送付願います。
(岐阜県薬剤師会/FAX:058-247-5757)
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