4,000 万 円
⑩ 団体の財政状況
「総収入」は各年度において団体が得た全ての収入を意味し、映画製作等と関係のな いものを含みます。
「総支出」は各年度において団体が現実に支出したもの全てを意味し、映画製作等と 関係のないものを含みます。
「当期損益」は団体の決算上の損益額を意味します。
「各種補助金・助成金等受領実績」については、各年度において団体が交付を受けた 全てのものを記入してください。
＜記入例＞映画製作への支援
- 46 -
個人略歴
区分
１．脚本 ２．監督 ３．撮影 ４．プロデューサー ５．チーフ・アニメーター
６．団体代表者（※）
(平成**年*月*日現在)
氏名
ふりがな ○○○ ○○○○○ ふりがな ○○ ○○
生年月 昭和**年**月
(本名) ○○ ○○○ (芸名等) ○○ ○○
略歴
年 月 職 歴 等
****年**月 ○○映画株式会社入社、演出助手。
****年**月 劇場用映画「○○○」（○○監督）で初めて助監督に従事。
****年**月 ○○映画株式会社退社、フリー
****年**月 テレビ映画「○○」を脚本
****年**月 テレビ映画「○○」を初監督
****年**月 劇場用映画「○○○」を脚本・初監督
主要製作活動歴・受賞歴等
年 月 作品名等 活動内容 受賞歴等
****年**月 「○○○○○○○○○○」 （○○株式会社）
○○○○○○○○○、○○○○○ 共同脚本 ○○○○○
****年**月 「○○○○」 （○○○社） 脚本 ○○○○○○○○
****年**月 「○○○○」 （○○○○○○○）
○○○○・○○・○○○で○○○○○ 脚本
****年**月 「○○○○○○」 （○○○株式会社） 脚本
****年**月 「○○○と○○と○○○○○」 （株式会社○○） 脚本・監督 ○○○○○○○○○
○○○○○○○
****年**月 「○○○○○○」 （株式会社○○） 脚本 ○○○○出品作品
****年**月 「○○○○○○」 （○○ＴＶ） 脚本 ○○○○○○賞
○○監督が当作品で○○○○
****年**月 「○○・○○・○○ （株式会社○○○○）
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 脚本・監督 ○○○優秀脚本
○○撮影賞
****年**月 「○○○○○○＊」 （株式会社○○）
****年公開予定 脚本・監督
****年**月 「○○○○○○」 （株式会社○○）
****年**月完成予定
整理番号
①
②
④
⑤
③
＜記入例＞映画製作への支援
- 47 -
番号
項 目 記 入 要 領①
区分助成金交付要望書の「主なスタッフ」欄のうち、下記に該当する職務の者について、
１名につき１部記入してください。
活動区分によって提出が必要な職務が異なりますので注意してください。
○劇映画
脚本、監督、撮影、プロデューサー ○記録映画
監督、撮影、プロデューサー ○アニメーション映画
脚本、監督、プロデューサー、チーフアニメーター
※１ 同じ職務の者が複数名いる場合は、全員分を作成してください。
※２ 同一の人物が複数の職務を兼ねる場合は、１名につき１部作成してください。
※３ 団体、監督、プロデューサーに映画製作の実績がなく、団体の代表者のみに実 績がある場合は「６．団体代表者」の個人略歴の提出が必要です。
②
氏名 本名を記入してください。③
芸名等 芸名等がある場合は、記入してください。④
略歴主な経歴を記入してください。スペースに収まらない場合は、主要なものを記入してく ださい。
現在所属している団体がある場合には、その名称も記入してください。
⑤
主 要 な製 作活 動 歴・受賞歴等主な製作活動歴及び受賞歴等を記入してください。スペースに収まらない場合は、主要 なものを記入してください。
- 48 -