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保健予防課事務概要

1.結核予防(根拠法令 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律)

(1) 健診及び相談業務

①接触者健康診断実施状況

区分 家族 接触者 合計

対象数 104 408 512

受診数 102 382 484

受診率 98.1% 93.6% 94.5%

実施方法(実数)

保健所実施 80 286 366

委託 14 48 62

その他 8 48 56

ツベルクリン反応(延数) 保健所実施 0 2 2

委託 2 13 15

IGRA検査(延数) 保健所実施 36 190 226

委託 7 18 25

直接撮影(延数) 保健所実施 106 320 426

委託 13 42 55

発見患者 3 1 4

潜在性結核感染症 5 23 28

②管内結核定期健康診断予防接種実施状況

項目 事業者 学校長 施設 の長

市町村長 乳幼児 その他 合計

BCG接種数 3,018 0 3,018

間接撮影者数 4,257 8,025 186 - 0 12,468 直接撮影者数 11,705 321 1,147 - 17,924 31,097 被発見

者数

結核患者 0 0 0 - 0 0

結核発病の恐れのある者 0 0 0 - 0 0

(2) 結核患者管理

①登録患者数 (概数値)

区分 平成26年

登録患者数 154

新登録患者数 58

罹患率(10万対率) 14.2 新登録塗抹陽性患者数 20 罹患率(10万対率) 4.9 塗抹陽性患者率(%) 34.5

②登録患者の状況

ア 登録時総合患者分類コード別、年齢階級別新登録者数(概数値)

区分

活動性結核

合計 潜在性 結核 肺結核活動性

肺外 結核 活動性 登録時喀痰塗抹陽性 登録時

その他の 菌陽性

登録時 菌陰性

・その他 初回治療 再治療

0~4歳 3

5~9歳 1

10~14歳 1

15~19歳 3

20~29歳 1 2 3 3

30~39歳 2 2 7

40~49歳 2 1

2

3 6

50~59歳 3 2 2 1 8 7

60~69歳 2 3 1 6 4

70~79歳 2 3 1 5 11

80~89歳 7 6 1 4 18

90~99歳 3 3 1 7

合計 20 20 6 12 58 35

イ 活動性分類別受療状況別登録者数(概数値)(平成26年末現在)

区分

活動性結核

不活動 性結核

活動性

不明 合計 潜在性 結核 肺結核活動性

肺外 結核 活動性 登録時

喀痰塗抹陽性

登録時 その他の 菌陽性

登録時 菌陰性・

初回治療 再治療 その他

入院 9 0 4 1 3 0 0 17 0

在宅医療 5 0 7 4 10 0 0 26 28 医療なし 0 0 0 0 1 105 5 111 49

不明 0 0 0 0 0 0 0 0 0

合計 14 0 11 5 14 105 5 154 77

③管理検診実施状況

対象者数 受診者数 実施場所内訳 受診率

保健所 医療機関 その他 (%)

178 172 61 87 24 96.6

④医療費公費負担状況

区 分 件数 申請に対する比(%)

通院患者(37条の2)

申請 169

合格 169 100.0

公費負担承認 169

入院勧告(37条) 申請 111

合格 109 98.2

感染症診査協議会開催回数

(下記FAX診査回数は含めない) 24(毎月第1・第3水曜日)

FAX診査(※)回数 15(意見聴取回数)

※法第20条に基づく入院延長の適否について、簡易な方法で協議会へ意見聴取を行うもの

【附表】枚方市感染症診査協議会委員名簿 (平成27年3月31日現在)

氏 名 所 属 / 役 職 等 増田 國次 一般財団法人 大阪府結核予防会 理事長

藤井 隆 一般財団法人 大阪府結核予防会 大阪病院副院長 大屋 正章 大屋医院 院長

宮良 髙維 関西医科大学附属枚方病院血液呼吸器膠原病感染症内科教授・感染制御部長 金尾 基樹 北河内総合法律事務所 所長 弁護士

山本 修子 元守口保健所課長補佐(保健師)

2.感染症予防(根拠法令 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法 律)

(1) 感染症発生届受理状況(結核のぞく)(平成26年1月~12月)

疾 病 名 発生届受理件数

一類感染症 0

二類感染症 0

三類感染症 腸管出血性大腸菌感染症 22

四類感染症 レジオネラ 3

五類感染症

侵襲性肺炎球菌感染症 12

急性脳炎 10

麻しん 7

後天性免疫不全症候群 6

カルパネム耐性腸内細菌科細菌感染症 1

梅毒 3

(2) 入院勧告及び措置等の状況(結核除く)

入院勧告件数 入院措置件数 感染症の診査に関する

協議会諮問延べ件数 応急入院 本入院 応急入院 本入院

0 0 0 0 0

(3) 患者及び接触者等への疫学調査・行政検査等対応状況

疾病名 対応実件数 検査実施数 陽性数 相談等対応 延件数

一類感染症 0 0 0 0

二類感染症 0 0 0 0

三 類

腸管出血性大腸菌感染症 27 108 20 194

腸チフス 1 0 0 2

細菌性赤痢 0 0 0 4

四 類

レジオネラ症 2 2 0 14

デング熱(疑い) 1 0 0 6

五 類

急性脳炎 4 4 2 31

麻しん(疑い含む) 7 6 1 46

風しん 1 1 0 1

感染性胃腸炎(集団) 6 13 13 44

インフルエンザ(集団) 1 0 0 1

(4)感染症予防啓発(エイズ関係を除く)

内容 実施回数 延参加者数 方法

結核について 1 30 高齢者施設職員に対して健康教育を

実施 感染症の予防と対応

(結核を含む) 3 199

介護相談員連絡会、グループホーム 世話人研修会、デイサービス事業所 連絡会で健康教育を実施

感染性胃腸炎による集

団発生予防と対応 1 54 地域密着型サービス事業者集団指導 講習会で健康教育を実施

3.性感染症予防(根拠法令 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する 法律)

(1) 性感染症検査実施状況

検査数 陽性数 陽性率(%)

HIV 366 0 0

梅毒 352 4 1.1

クラミジア 292 17 5.8

(2) HIV・エイズ相談件数 (※HIV検査前後の相談は含まず)

来所 13

電話 73

合計 86

(3) エイズ予防啓発

内容 延参加者数 方法

大学祭での予防啓発協力 ― 学生による啓発に対し、パンフレッ

トや啓発グッズ、最新情報の提供 大学生のピアグループへの支援 ―

学生ピアグループの啓発活動に対 し、パンフレットや啓発グッズの提 供等

高齢者施設におけるHIV・AIDS 患者の療養支援

90

(2カ所で実施)

高齢者施設職員に対し啓発のための 健康教育を実施

エイズ予防街頭キャンペーン 不特定

6月と12月に、府・6市合同で街頭

(難波)キャンペーンを実施し、パ ンフレットやグッズを配布

4.肝炎・肝がん対策(根拠法令 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関 する法律)

(1) B型・C型ウイルス検診

受診者数 陽性者数

B型 21 0

C型 21 0

(2) 肝炎治療医療費助成件数

インターフェロン治療 37

インターフェロンフリー治療(平成26年9月から) 73

核酸アナログ製剤治療 223

5.母子保健(根拠法令 母子保健法、児童福祉法)

(1) 小児慢性特定疾病対策

①小児慢性特定疾病審査会 審査数及び審査状況 開催回数 審査数

承認数 不承認数 取下げ数 12回

新規 67 66 1 0

継続 436 429 5 2

合計 503 495 6 2

②小児慢性特定疾病医療給付申請受付数および面接相談者数

保健所申請数 保健センター

申請数 郵送申請数 申請総数 面接相談数

430 84 43 2 475

③指定小児慢性特定疾病医療機関、指定医の指定状況

(2) その他医療給付申請事務取扱状況

区分 申請数 承認数 不承認数 特定不妊治療 534 528 6

不育症治療 17 17 0

6.精神保健(根拠法令 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律)

(1) 精神保健指定医による措置診察状況等(緊急措置入院は除く)

区分 申請又は

通報件数

措置入院と なった数

一般人の申請によるもの 1 0

警察官の通報によるもの 通報件数 23 -

診察件数(再掲) 7 4

精神科病院の管理者の届出によるもの 0 0

心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った

者に係る通報によるもの 0 0

(2) 社会生活適応訓練事業実施状況

区分 申請件数

社会生活適応訓練申込 3

(3) 精神保健相談、訪問指導及び集団指導

①精神保健相談、訪問指導 区分 実施

回数 精神病 老人精神 保健

アルコー

ル 思春期 心の健康

づくり その他 相談実人員 435 209 46 45 12 18 105 相談延件数 1,986 1,096 153 214 46 70 407 訪問実人員 201 110 23 19 4 4 41 訪問延件数 673 414 53 62 7 6 131

区分 指定小児慢性特定疾病 医療機関

病院・診療所 薬 局 訪問看護事業者 指定医

件数 32 134 13 128

②集団指導

事業名 対 象 実施回数 参加延人数

精神保健家族教室 精神障害者を抱える家族等 4 167

ひきこもり家族交流会 ひきこもりを抱える家族 12 105 アルコ-ル問題に悩む人達の

集い等 アルコ-ル依存症者、家族等 32 191

③精神科病院実地指導実施状況

病院名 実施日 実施回数

東香里病院 平成26年10月3日 1

関西記念病院 平成26年10月30日 1

枚方療育園 平成26年12月9日 1

大阪府立精神医療センター 平成27年2月6日 1

④その他の精神保健活動

区分 実施回数 参加延人数 内容(主題、実施方法)

企画・

連絡会議 118

ひきこもりネットワ-ク会議、自殺予防対策関 係機関実務者会議、心神喪失者等医療観察法ケ ア会議、ケ-スカンファレンス、枚方市精神保 健福祉推進協議会、枚方市自立支援協議会精神 障害者地域生活支援部会等

普及啓発 5 561

精神保健講演会、精神保健福祉市民講座、ほっ こりひらかた2014、枚方ソーシャルワーク研究 会等

専門教育 14 160 学生実習(保健師・精神保健福祉士学生等)

組織支援 1 精神障害者家族会

7.難病対策(根拠法令 難病の患者に対する医療等に関する法律)

(1) 在宅難病患者訪問指導事業(医療給付申請受付及び個別援助実施状況)

①平成26年4月から12月の新規申請受付 疾

患 番 号

疾患名

新 規 申 請

申請 時 面接 相談

疾 患 番 号

疾患名

新 規 申 請

申請 時 面接 相談 1 ベーチェット病 6 6 29 膿疱性乾癬 2 2 2 多発性硬化症 4 6 30 広範脊柱管狭窄症 1 1 3 重症筋無力症 2 2 31 原発性胆汁性肝硬変 10 10 4 全身性エリテマトーデス 11 11 32 重症急性膵炎 13 9 5 スモン 0 0 33 特発性大腿骨頭壊死症 7 6 6 再生不良性貧血 7 7 34 混合性結合組織病 2 2 7 サルコイドーシス 9 9 35 原発性免疫不全症候群 0 0 8 筋萎縮性側索硬化症 10 10 36 特発性間質性肺炎 11 10 9 強皮症、皮膚筋炎及び

多発性筋炎 10 11 37 網膜色素変性症 6 6 38 プリオン病 1 1 10 特発性血小板減少性紫

斑病 15 17 39 肺動脈性肺高血圧症 1 1 40 神経線維腫症 1 1 11 結節性動脈周囲炎 4 4 41 亜急性硬化性全脳炎 0 0 12 潰瘍性大腸炎 55 52 42 バッド・キアリ症候群 0 0 13 大動脈炎症候群 2 2

43 慢性血栓塞栓性肺高血

圧症 4 4

14 ビュルガー病 0 0

15 天疱瘡 1 1 44 ライソゾーム病 1 1 16 脊髄小脳変性症 10 11 45 副腎白質ジストロフィー 0 0 17 クローン病 13 13

46 家族性高コレステロー

ル血症(ホモ接合体) 0 0 18 難治性の肝炎のうち劇

症肝炎 9 5

47 脊髄性筋萎縮症 0 0 19 悪性関節リウマチ 2 2 48 球脊髄性筋萎縮症 0 0 20 パーキンソン病関連疾患 62 62

49 慢性炎症性脱髄性多発

神経炎 8 8

21 アミロイドーシス 0 0

22 後縦靭帯骨化症 19 20 50 肥大型心筋症 4 4 23 ハンチントン病 0 0 51 拘束型心筋症 0 0 24 モヤモヤ病(ウィリス

動脈輪閉塞症) 3 3 52 ミトコンドリア病 2 2 53 リンパ脈管筋腫症

(LAM) 0 0

25 ウェゲナー肉芽腫症 0 0 26 特発性拡張型(うっ血

型)心筋症 10 11 54 重症多形滲出性紅斑

(急性期) 1 0

27 多系統萎縮症 9 9 55 黄色靱帯骨化症 4 4 28 表皮水疱症(接合部型

及び栄養障害型) 0 0 56 間脳下垂体機能障害 6 6 合計 358 352

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