第５章 介護予防 生きがいづくりの推進
１．多様 介護予防の取り組み
介護予防 自立した日常生活を送 ため 要介護状態 な こ を 限 遅 せ 行動 いえ す この場合の 自立 身体機能や認知機能の維持改善 け 達成さ の なく 行動し う す 意欲や本人の周 の環境 極め 重要な要素 な す 特 多様な生活 ・生活環境 あ 現代の高齢者 自立し 生 意欲を持
社会 参加し 仲間同士 集う環境 そ 居場所や役割を見 け出す･･･ い た面 あ 介護予防 その うな視点 取 組 こ 求め い す
回の介護保険法改正 示さ た新たな事業 あ 介護予防・日常生活支援総合事業 そうい た意味 かな 幅広く 生活支援 含め 介護予防を捉え 国 示した事業
ニュ 実施主体や内容 対象者等 相当程度広く設定さ い す しかし一方 財政的な制約 あ ため し く慎重 全国の動向を見極め こ 必要 考え い す
本市 い 介護予防 従来か 積極的 取 組ん い こ す 後 高齢者 の自立 資す いう観点か 次の 行 い す
１ 一般的 介護予防事業 健康教室
・壮年期か 高齢期へ連続す 健康づく の場 し 位置づけ 比較的若い層を対象 し 生活習慣病の予防等 向けた自発的な健康づく の意識を高め す
・ インプログラム し 出雲市い い 体操 サ プログラム し 栄養改善 口 腔ケア 認知症予防 ここ の健康づく 等を実施し す
認知症予防教室
・過去の実践か 認知症予防 効果的 考え プログラム 体 心の活性化 ス Ａ方式 回想法等 い 拡大を図 な 引 続 行 い す
ふ あいサロン
・住民 自主的 運営す こ 地域の自由な発想を生かしたふ あいの場 し い す
・コ ュニテ センタ 町内会等の単位 月１回以上の定期的な開催を目指し す
・ 出雲市い い 体操 運動習慣の定着を進め ほか 仲間づく の活動や世代間の交 流を通し 参加者 居場所や役割を見出す う努め す
新た 介護予防 日常生活支援総合事業 への取り組み
成
26
年10
月現在 国 示し い 介護予防事業 訪問型サ ビス・通所型サ ビス の概要 次の す
＜訪問型サ ビス＞
＜通所型サ ビス＞
基準 現在の訪問介護相当
訪問型ｻｰﾋﾞｽ 訪問型ｻｰﾋﾞｽ 訪問型ｻｰﾋﾞｽ 訪問型ｻｰﾋﾞｽ 基準緩和型 住民主体型 短期集中型 移動支援型
現 ｻｰﾋﾞｽ を利 用し お 専門的支 援の 必要 方 認知機能の
等 よ 専門 的支援 必要 方
限定 し 限定 し 閉 こも 等 よ 短期集中的 支援 必要 方
限定 し
実施方法 事業者指定 事業者指定また 委託
補助 直営また 委託 補助
基準 予防給付の基準 緩和した基準 個人情報保護等 の最 限の基準
内容 応 た基 準
個人情報保護等 の最 限の基準 担い手の例 訪問介護事業者 民間企業、各種
団体等
ランテ ア等 医療・ 保健の専 門職
ランテ ア等
対象者の例 基本チ ックリス ト該当者
サービス 種別 訪問介護 サービス 内容
多様 サービス
訪問介護員 ホー ム ルパー よ 身体介護、生活援 助
生活援助等 現行 の給付と同じ内容の サービス に限る
住民の自主的活 動 よ 生活援 助 現行の給付
い大掃除、 家 具の移動等も可
保健師等の専門 職 よ 訪問指 導
介護予防・ 生活 支援サービス 一 体的 行う移動の支 援 例： 通所型サー ビス を利用す 場合 の送迎
通院等をす 場合 の送迎前後の支援
介護保険の訪問介 護の一形態 あ
通院等乗降介助 同様
基準
通所型ｻｰﾋﾞｽ 通所型ｻｰﾋﾞｽ 通所型ｻｰﾋﾞｽ 基準緩和型 住民主体型 短期集中型
限定 し 限定 し Ｌの改善、栄
養改善等 必要 方
実施方法 事業者指定また
委託
補助 直営また 委託
基準 緩和した基準 個人情報保護等
の最 限の基準
内容 応 た基 準
担い手の例 民間企業、各種
団体等
ランテ ア等 医療・ 保健の専 門職
対象者の例
基本チ ックリス ト該当者
期間を限定した運 動機能向上等の
ラム 通所介護 同様のサービス
事業者指定 予防給付の基準
現 ｻｰﾋﾞｽ を利用し お 専門的支 援の 必要 方 多様 ｻｰﾋﾞ ｽ の利用 難しい方 集中的 機 能訓練を行う こ 必要 方
通所介護事業者
多様 サービス
サービス 内容 運動、 クリ ー
ション等
住民の自主的活 動 よ 支援 体 操、 ク、交流 等
サービス 種別
現在の通所介護相当 通所介護
この一覧 い 現在の訪問介護相当 現在の通所介護相当 さ い サ ビス
介護予防給付か 市の事業へ 移行す 部分 す 全国の市町村 介護予防訪問介護 介護 予防通所介護 い 予防給付か 市町村事業へ移行させ こ 必須 な い す
本市 い 市の事業 し 開始す 時期を 成
29
年4
月1
日か し すな 市の事業 し 開始す 記 示す事項 い 整理し サ ビス利用者 混
乱を招かない う最大限努め の し す
介護予防給付 市の事業への移行 あた 、既存の指定介護予防 訪問介護・通所 介護 事業者 い 、市の事業の事業者指定も行う方向 検討する
現在市 行 いる通所型介護予防事業 い 、通所型サヸビス中の 多様なサヸ ビス 位置 け、市の事業と 実施する方向 検討する地域の自主的 活動に向けた環境づくり
ランテ ア養成
・地域の中 健康づく や介護予防 関す 知識を持 主体的 行動す 方を増やし
いくため ランテ ア養成講 を行 い す
介護予防自主グル プの支援
・介護予防事業の修了者会等 住民の自主活動の立ち上 を支援し す
出雲市い い 体操の普及
・市 独自 開発した 出雲市い い 体操 い ア ＰＲ ＤＶＤの
活用等 普及を図 す
出雲市い い 体操 腹式呼吸
腹式呼吸をすると心 安定 、血液中の酸素量 増え、全身の働 スムヸス なる ストレッチ体操
筋肉や関節を伸 、体を柔 く 、い という時 体 なや 動くよう する また運動 よる故障を防 こと る
下肢の筋力向上 筋トレ 体操
膝痛の予防、下肢を持ち上 る力・ ま先を上 る力・地面をける力 転び くい 体を くる
曲 合わ た体操 ３ ５歩のマヸチ
曲 合わ 、無理なく有酸素運動やストレッチ体操、筋トレを行うこと る
．生活支援サービスの充実
地域包括ケア ステムの
5
の構成要素のうち 生活支援 住 い 基礎的 な資源 し 位置づけ 生活支援の土壌 痩せ い 地域 予防 介護 医 療 い た資源 花を咲かせ こ 難しい 例え い す すなわち 食事や買い物 い た日常の暮 し 維持 なけ 在宅生活を続け こ 自体 困難 な ため 必 要な時 必要な生活支援サ ビス 提供さ こ 地域包括ケアの根幹 あ さ いの す
そうい た考え 基づ 回の介護保険法改正 い 地域支援事業の中 新た 生 活支援体制整備事業 創設さ した この事業 市町村 生活支援サ ビスを行 う事業体 民間企業 ランテ ア団体等 間のネットワ クを構築し サ ビスの調整役 な 生活支援コ ネ タ を配置す 等の内容 成
30
年3
月 全 の市町村取 組 なけ な ない必須事業 な い す
この新規事業の実施 い 成
25
年度か 出雲市社会福祉協議会 開催し い 住 民参加型在宅福祉サ ビス団体交流会 等を研究の足掛か し サ ビス事業体の意見 得な 検討を続けたい 考え い す住民参加型在宅福祉サヸビス団体交流会
出雲市内 生活支援サヸビスを行 いる団体 参加 、情報交換等を行 いる
参加団体
出雲市社会福祉協議会、 NPO法人たすけあい平田、 え お助けマン互助会、
コヸプおた い まい も、グリ－ンコヸプ、鳶巣お助けマン互助会、金太郎の家、
NPO
法人河南 センタヸな 本市の場合 家族・親族・近隣・知人 い た非公的 インフォ ル な住民同士の 生活支援 比較的残 い 地域 言え す しかし山間部や海岸部の う 人口減少 進 民間サ ビス 入 ほ の市場規模 ないため 自助や互助 い た取 組 困難 な地域 存在し す さ 所得者対策の視点 公的支援 必要な場合 あ す
本市 現在次の うな取 組 を行 こ の事業 後 引 続 行 いく 考え す
消防等へ直接通報 緊急通報事業 た し現在の ステム 維持管理費 多額 あ 簡易な代替サ ビスの導入を検討す
虐待か の避難等のため 高齢者へ一時的な住 いを提供す 事業
火災を未然 防 す ため電磁調理器や自動消火器を設置す 事業
高齢者の外出を支援す 事業 福祉バスの運行 高齢者福祉タク 事業等
配食サ ビス事業 民間企業 コスト的 調理や配達等 困難な場合
老老介護世帯の支援事業．高齢者の社会参加と生きがいづくり １ 高齢者の就業
高齢期を迎え 年齢 かかわ なく 意欲 能力 応 働くこ 生涯現役社会
の実現を目指し 成
18
年及び24
年 高年齢者 用安定法 改正さ65
歳 の段階的 な定年引上 や 続 用制度の導入70
歳 働け 企業への奨励金制度等 全国 取 組い す
成
24
年の男性高齢者の有業率 高齢者人口 占め 普段働い い 人の割合 島根県 全国
3
位36.1%
あ 成19
年 比較し41
都府県 減少し い 中2
イント以上伸び い す 本市 出雲市版 ロ ワ ク あ ョ ・ステ ョン出雲 い 求人情報を提供した 市の特産 あ 果樹栽 を中心 就農指導を行う アグ ビ ネススク ル を通年開催す 等の取 組 高齢者の就業を支援し い こ す
た ルバ 人材センタ 臨時的・短期的な用務を中心
60
歳以上の就業希望者仕事を提供し い す
後 就業 関す 情報を広く周知す 様々な分 の取 組 高齢者の就業
を支援し い す
生涯学習、生涯ス ーツ、レクリェーション
本市 生涯学習を積極的 推進し い す 高齢期 い 個々の趣味的な学習
終わ こ なく 自 の生 いづく 自 の健康づく を考え かけ な う な事業・講 を開催し い す た 講を機会 す 仲間づく 社会 の交流 広 い た効果 期待し い す
生涯を通 たス 活動 い 高齢者 気軽 取 組め ニュ ス の普及等
楽し な 健康づく 仲間づく うな取 組 を進め い す
た各地域の高齢者クラ 趣味の活動や ク ェ ョン 高齢者の居場所づ
く 外出機会の確保 取 組ん い す
こうい た機会を数多く く 多様な内容の支援を行うこ 高齢者の社会参加を促進
し い す
世代間交流
市内の保育所・幼稚園・小中学校 各地域の高齢者の協力を得 農林業の体験学習や
伝統行事の伝承等 行わ い す こうい た取 組 児童・生 地域を知 学習 な 高齢者 自 の役割や生 いの創出 な 世代を超えた交流 の かけ な い す 後 この うな活動を積極的 進め い す
ンテ ア活動