【明細書作成】
【明細書作成 : 一括作成・個別作成】
一括作成領域
(ひと月単位のレセプト作成)
個別作成領域
(患者単位のレセプト作成)
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◆レセプト発行(続き)◆
【個別発行】
個別作成のうち、医保を選択し「確定」ボタンを押します。
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患 者 選 択 をして「確 定 」ボタンを押 すと、個 別 作 成 の確 認 画 面 が表 示 されます。
「OK」を押 すと処 理 結 果 画 面 が表 示 されますので、処 理 が終 了 するまで待 ちます。
2:指定した患者が表示されます。
3 1:患者番号と診療年月を入力し
Enter キーで確定します。
◆レセプト発行(続き)◆
【プレビュー】と【印 刷 】
発行枚数を確認して
「印刷」を押します 処理が終了したら「印刷」を
押します
“注意”
総合学習および実技試験について は、プレビュー等を活用し、
レセプト内容を確認した上で、
F12:印刷する を押し、印刷され た物を提出とします。
終了のメッセージ表示後、
プリンタより明細書(レセプト) が出力されます。
プレビューを使ってレセプト内容 が確認できます
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付録 ※総合学習 ※ 自分で一連の流れをやってみる
これまでに学習した「患者登録」「病名登録」「診療行為入力」「レセプト発行」を使い、ひととおりの流れで 復習をしてみましょう。
疑似保険証およびカルテ症例の「患者番号 4」を使用して入力をしましょう。
【患者登録】
後期高齢者なので空欄 2:記号
1:補助
負担割合の入力
<入力の注意点>
1. 後期高齢者の保険は「負担割合」を「補助」で設定します。
2. 「記号」は無いので空欄にします。
【病名入力】
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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用
【診療内容入力(1)】
<入力ポイント その1>
・外用薬の用法をコメントで追加するときには「//Y」を使う。
候補が多い場合は、
1 ページ目にはない こともあります。
該当項目を探す。
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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用
【診療内容入力(2)】
複数の外用薬が部位ごとに投与される場合は、それぞれの外用薬に用法コメントで部位を入力します。
薬剤情報提供書に明記されるように、入力します。
【診療内容入力(3)】 入力内容確認の画面
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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用
【診療内容入力(4)】 会計画面
<会計>
ここでは患者さんの診療費の管理を登録することができます。
例えば、「持ち合わせが無い」などで別の日に会計をもらうような場合には「未収金」として登録します。
前回の診療費を今回の診療費に合計して入金することもできます。
<帳票について>
診療内容を入力し会計の画面から、患者さんに渡す各種の帳票類が発行できます。
特に平成 22 年度から患者への付与が義務化された帳票もあるので、サンプルで帳票の名称など、
しっかり把握しましょう。
・請求書兼領収書(※)
・診療費明細書(※)
・処方せん
・薬剤情報提供書(※)
・お薬手帳(貼付用)
・予約票
処方せんや予約票は担当の医師名を選択して、帳票に表示させることができます。
次のページから※印の付いた帳票の見本を掲載します。
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診療費請求書兼領収書
保険種類 負担割合
氏名 様
患者番号
保険分負担金額
自費分負担金額
点
自 費 小 計
自 費 計
公費一部負担金
円
※領収書は再発行いたしかねますので、大切に保管して下さい。
※領収印なき領収書は無効です。
MEMO
領 収 印 No.
発行日
自 費 消 費 税
円 円 円 円 円 円
円
円 点
点 点 点 点 点
点 点 点
点
円
円
電話
点 点 点 点 点
合 計 点 数 点
調 整 金
今 回 請 求 額 前 回 請 求 額 合 計 請 求 額
円
今 回 入 金 額 円
円
円
円
49
平成24年10月 2日 平成24年10月 2日
松山 昌之 00004
後期高齢者 1
1,106
東京都文京区本駒込18ー12
内科
03-2321-8541 270 10
204
622
医療法人 日医医院 初 ・ 再 診 料
医 学 管 理 等 在 宅 医 療 投 薬 注 射 処 置 手 術 麻 酔 検 査 画 像 診 断 リハビリテーション 精神科専門療法 放 射 線 治 療
入 院 料 等 診療日
1,110 病 理 診 断
0 1,110 1,110
1,110 割
42
診療日
診療費明細書
保険種類 負担割合
氏名 様
患者番号 No.
発行日
電話
診療区分 名 称
なお、端数調整のため、診療費請求書兼領収書の請求金額とは合わない場合があります。
頁
日 回・
49
平成24年10月 2日 平成24年10月 2日
松山 昌之 00004
後期高齢者 1
東京都文京区本駒込18ー12
内科
03-2321-8541 医療法人 日医医院
1
割
合 計 単 価
初・再診料 *初診 2700 1 2,700
医学管理等 *薬剤情報提供料 100 1 100
投 薬 *ロキソニン錠60mg 3錠
ムコスタ錠100mg 3錠 110 5 550
*調剤料(内服薬・浸煎薬・屯服薬) 90 1 90
*エパテッククリーム3% 50g 290 1 290
*モーラステープ20mg 7cm×10cm 21枚 630 1 630
*調剤料(外用薬) 60 1 60
*処方料(その他) 420 1 420
画像診断 *膝関節
単純撮影(デジタル撮影) 4枚 単純撮影(ロ)の写真診断 4枚
電子画像管理加算(単純撮影) 3350 1 3,350
*腰椎 単純撮影(デジタル撮影) 2枚 単純撮影(イ)の写真診断 2枚
電子画像管理加算(単純撮影) 2870 1 2,870 以下余白
※金額欄については10割分の表示をしております。患者一部負担金は保険公費による負担割合分となります。
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薬剤名 効能・効果 色・形・記号 注意事項
医師名:
頁
お薬情報
NO
電話番号:
朝 昼 夕 寝 起
平成24年10月 2日 1
( 4 種類)
00004
マツヤマ マサユキ
松山 昌之 様
東京都文京区本駒込18ー12
医療法人 日医医院 03-2321-8541
島根 太郎
医師の指示通りに服用してください。
発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。
1日3回毎食後に 5日分全15錠
1 ロキソニン錠60mg
炎症を引きおこすプロスタグランジン の生合成を抑え、炎症に伴う腫れや痛 関節リウマチ・変形性関節症ほか手術 後や外傷後並びに抜歯後の鎮痛・消炎 みをやわらげ、熱を下げます。通常、
、急性上気道炎の解熱・鎮痛に用いら れます。
医師の指示通りに服用してください。
発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。
1日3回毎食後に 5日分全15錠
2 ムコスタ錠100mg
胃粘膜プロスタグランジンE2増加作 用や胃粘膜保護作用により胃粘膜傷害 を抑制し、胃粘液量や胃粘膜
血流量の増加で血行動態の障害を改善 し、炎症を抑え、胃粘膜を修復します
。通常、胃潰瘍の治療、急性胃炎や慢性 胃炎の急性増悪期の胃粘膜病変(びら ん、出血、発赤、浮腫)の改善に用い られます。
医師の指示通りに服用してください。
発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。
痛む時に膝に 全50g 3 エパテッククリーム3%
非ステロイド性の鎮痛消炎剤で、患部 皮膚から吸収され、鎮痛・消炎作用を 示し、炎症や痛みを和らげます。
通常、変形性関節症、肩関節周囲炎、
腱・腱鞘炎、筋肉痛、テニス肘などの 治療に用いられます。
医師の指示通りに服用してください。
発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。
痛む時に腰に 全21枚 4 モーラステープ20mg 7cm×
10cm
非ステロイド系の鎮痛消炎剤で、炎症 の原因となるプロスタグランジンの合 成を阻害して、炎症を抑え、痛みを和 らげます。
通常、腰痛症、変形性関節症、肩関節 周囲炎、腱・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕 骨上顆炎(テニス肘など)、筋肉痛、
外傷後の腫れや痛みの改善、および関 節リウマチにおける関節局所の鎮痛に 用いられます。
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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用
【診療内容入力(5)】 診療2日目の入力内容(見本)
消炎鎮痛処置があるので、外来管理加算が自動的に削除の確認画面がでます。
【診療内容入力(6)】 診療3日目の入力内容(見本)
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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用
【診療内容入力(7)】 診療4日目の入力内容(見本)
<入力の注意点>
・骨折非観血的整復術と四肢ギプスシーネは「前腕」で算定する。
橈骨遠位端の骨折ではあるが、固定は肘まで行うため前腕(半肢)を選択する。
・ロキソニンとムコスタの投薬は、まだ残りがあるが、骨折をしたため早めに投与した。
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