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レセプト発行

ドキュメント内  日レセオペレーター養成 (ページ 36-48)

【明細書作成】

【明細書作成 : 一括作成・個別作成】

一括作成領域

(ひと月単位のレセプト作成)

個別作成領域

(患者単位のレセプト作成)

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◆レセプト発行(続き)◆

【個別発行】

個別作成のうち、医保を選択し「確定」ボタンを押します。

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患 者 選 択 をして「確 定 」ボタンを押 すと、個 別 作 成 の確 認 画 面 が表 示 されます。

「OK」を押 すと処 理 結 果 画 面 が表 示 されますので、処 理 が終 了 するまで待 ちます。

2:指定した患者が表示されます。

3 1:患者番号と診療年月を入力し

Enter キーで確定します。

◆レセプト発行(続き)◆

【プレビュー】と【印 刷 】

発行枚数を確認して

「印刷」を押します 処理が終了したら「印刷」を

押します

“注意”

総合学習および実技試験について は、プレビュー等を活用し、

レセプト内容を確認した上で、

F12:印刷する を押し、印刷され た物を提出とします。

終了のメッセージ表示後、

プリンタより明細書(レセプト) が出力されます。

プレビューを使ってレセプト内容 が確認できます

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付録 ※総合学習 ※ 自分で一連の流れをやってみる

これまでに学習した「患者登録」「病名登録」「診療行為入力」「レセプト発行」を使い、ひととおりの流れで 復習をしてみましょう。

疑似保険証およびカルテ症例の「患者番号 4」を使用して入力をしましょう。

【患者登録】

後期高齢者なので空欄 2:記号

1:補助

負担割合の入力

<入力の注意点>

1. 後期高齢者の保険は「負担割合」を「補助」で設定します。

2. 「記号」は無いので空欄にします。

【病名入力】

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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用

【診療内容入力(1)】

<入力ポイント その1>

・外用薬の用法をコメントで追加するときには「//Y」を使う。

候補が多い場合は、

1 ページ目にはない こともあります。

該当項目を探す。

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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用

【診療内容入力(2)】

複数の外用薬が部位ごとに投与される場合は、それぞれの外用薬に用法コメントで部位を入力します。

薬剤情報提供書に明記されるように、入力します。

【診療内容入力(3)】 入力内容確認の画面

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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用

【診療内容入力(4)】 会計画面

<会計>

ここでは患者さんの診療費の管理を登録することができます。

例えば、「持ち合わせが無い」などで別の日に会計をもらうような場合には「未収金」として登録します。

前回の診療費を今回の診療費に合計して入金することもできます。

<帳票について>

診療内容を入力し会計の画面から、患者さんに渡す各種の帳票類が発行できます。

特に平成 22 年度から患者への付与が義務化された帳票もあるので、サンプルで帳票の名称など、

しっかり把握しましょう。

・請求書兼領収書(※)

・診療費明細書(※)

・処方せん

・薬剤情報提供書(※)

・お薬手帳(貼付用)

・予約票

処方せんや予約票は担当の医師名を選択して、帳票に表示させることができます。

次のページから※印の付いた帳票の見本を掲載します。

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診療費請求書兼領収書

保険種類 負担割合

氏名

患者番号

保険分負担金額

自費分負担金額

自 費 小 計

自  費  計

公費一部負担金

※領収書は再発行いたしかねますので、大切に保管して下さい。

※領収印なき領収書は無効です。

MEMO

領 収 印 No.

発行日

電話

合 計 点 数

調  整  金

今 回 入 金 額

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平成24年10月 2日 平成24年10月 2日

松山 昌之 00004

後期高齢者     1

    1,106

東京都文京区本駒込18ー12

内科

03-2321-8541       270        10

      204

      622

医療法人 日医医院

在 宅 医 療 投     薬 注     射 処     置 手     術 麻     酔 検     査 画 像 診 断 リハビリテーション 精神科専門療法 放 射 線 治 療

入 院 料 等 診療日

    1,110 病 理 診 断

        0     1,110     1,110

    1,110

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診療日

診療費明細書

保険種類 負担割合

氏名

患者番号 No.

発行日

電話

診療区分 名      称

 なお、端数調整のため、診療費請求書兼領収書の請求金額とは合わない場合があります。

日 回

49

平成24年10月 2日 平成24年10月 2日

松山 昌之 00004

後期高齢者     1

東京都文京区本駒込18ー12

内科

03-2321-8541 医療法人 日医医院

1

  合  計    単 価 

初・再診料 *初診 2700 1 2,700

医学管理等 *薬剤情報提供料 100 1 100

投  薬 *ロキソニン錠60mg  3錠

 ムコスタ錠100mg  3錠 110 5 550

*調剤料(内服薬・浸煎薬・屯服薬) 90 1 90

*エパテッククリーム3%  50g 290 1 290

*モーラステープ20mg 7cm×10cm  21枚 630 1 630

*調剤料(外用薬) 60 1 60

*処方料(その他) 420 1 420

画像診断 *膝関節

 単純撮影(デジタル撮影)  4枚  単純撮影(ロ)の写真診断  4枚

 電子画像管理加算(単純撮影) 3350 1 3,350

*腰椎 単純撮影(デジタル撮影)  2枚  単純撮影(イ)の写真診断  2枚

 電子画像管理加算(単純撮影) 2870 1 2,870 以下余白

※金額欄については10割分の表示をしております。患者一部負担金は保険公費による負担割合分となります。

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薬剤名  効能・効果 色・形・記号 注意事項

医師名:

お薬情報

NO

電話番号:

朝 昼 夕 寝

平成24年10月 2日 1

( 4 種類)

00004

マツヤマ マサユキ

松山 昌之 様

東京都文京区本駒込18ー12

医療法人 日医医院 03-2321-8541

島根 太郎

医師の指示通りに服用してください。

発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。

1日3回毎食後に 5日分全15錠

1 ロキソニン錠60mg

炎症を引きおこすプロスタグランジン の生合成を抑え、炎症に伴う腫れや痛 関節リウマチ・変形性関節症ほか手術 後や外傷後並びに抜歯後の鎮痛・消炎 みをやわらげ、熱を下げます。通常、

、急性上気道炎の解熱・鎮痛に用いら れます。

医師の指示通りに服用してください。

発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。

1日3回毎食後に 5日分全15錠

2 ムコスタ錠100mg

胃粘膜プロスタグランジンE2増加作 用や胃粘膜保護作用により胃粘膜傷害 を抑制し、胃粘液量や胃粘膜

血流量の増加で血行動態の障害を改善 し、炎症を抑え、胃粘膜を修復します

通常、胃潰瘍の治療、急性胃炎や慢性 胃炎の急性増悪期の胃粘膜病変(びら ん、出血、発赤、浮腫)の改善に用い られます。

医師の指示通りに服用してください。

発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。

痛む時に膝に 全50g 3 エパテッククリーム3%

非ステロイド性の鎮痛消炎剤で、患部 皮膚から吸収され、鎮痛・消炎作用を 示し、炎症や痛みを和らげます。

通常、変形性関節症、肩関節周囲炎、

腱・腱鞘炎、筋肉痛、テニス肘などの 治療に用いられます。

医師の指示通りに服用してください。

発疹・かゆみ等の過敏症が現れた時は服用を中止 し、医師に相談して下さい。

痛む時に腰に 全21枚 4 モーラステープ20mg 7cm×

10cm

非ステロイド系の鎮痛消炎剤で、炎症 の原因となるプロスタグランジンの合 成を阻害して、炎症を抑え、痛みを和 らげます。

通常、腰痛症、変形性関節症、肩関節 周囲炎、腱・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕 骨上顆炎(テニス肘など)、筋肉痛、

外傷後の腫れや痛みの改善、および関 節リウマチにおける関節局所の鎮痛に 用いられます。

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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用

【診療内容入力(5)】 診療2日目の入力内容(見本)

消炎鎮痛処置があるので、外来管理加算が自動的に削除の確認画面がでます。

【診療内容入力(6)】 診療3日目の入力内容(見本)

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◆総合学習(続き)◆ ※患者番号 4 を使用

【診療内容入力(7)】 診療4日目の入力内容(見本)

<入力の注意点>

・骨折非観血的整復術と四肢ギプスシーネは「前腕」で算定する。

橈骨遠位端の骨折ではあるが、固定は肘まで行うため前腕(半肢)を選択する。

・ロキソニンとムコスタの投薬は、まだ残りがあるが、骨折をしたため早めに投与した。

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ドキュメント内  日レセオペレーター養成 (ページ 36-48)

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