R C11
ジメチルフマレート（フマル酸ジメチル）（CAS No.624-49-7）R R
A23 A24
ジブチルスズ化合物 （DBT）
ジオクチルスズ化合物 （DOT）
C10
ポリ塩化ビニル（PVC）
C04
アスベスト類
一部の芳香族アミンを生成するアゾ染料・顔料 オゾン層破壊物質
放射性物質
B13
B10
水銀/水銀化合物 ニッケル
A28
トリブチルスズ=オキシド（TBTO、CAS.No.56-35-9）
過塩素酸塩
B12
依頼元からの連絡事項
臭素系難燃剤（PBB類、PBDE類およびHBCDDを除く）
ポリ塩化ビフェニル類（PCB類）及び特定代替物質（JIG-101 Ed 3.1の別表Bを参照）
B05
三置換有機スズ化合物
データバー
ジョン 改訂日 調査単位
クライテリア 物質群分類
No.
閾値レベルによる 含有判定（Y/N）
総含有量 物質群 （JIG-101 Ed 3.1） （mg）
B03
酸化ベリリウム （CAS No. 1304-56-9）
ポリ臭化ビフェニル類（PBB類）
ポリ臭化ジフェニルエーテル類（PBDE類）
カドミウム/カドミウム化合物 六価クロム化合物
A09
C01 C02 B15 B06
C06
調査単位 質量
A19 B02
B07
パーフルオロオクタンスルホン酸塩（PFOS）
フッ素系温室効果ガス（HFC、PFC、SF6）
C07
鉛/鉛化合物
ポリ塩化ターフェニル類（PCT類）
ポリ塩化ナフタレン（塩素数が3以上）
ホルムアルデヒド
R
B08
R R R R R I
C08 C09 R
R
R R I R R R
A10 A11 A17 R
R R R R
DUNSナンバー
製品/部品名称 製品/部品番号
E-MAILアドレス
整理番号 依頼元記入日回答元記入日
DUNSナンバー
会社名 部署名
担当者名 電話番号
E-MAILアドレス
部署名担当者名 電話番号
FAX番号
I
会社名
住所
A05 A07
含有総合判 定(Y/N) 型番
メーカー名
回答に関する追加情報
【 依頼元および回答元の情報】
2-（2H-1,2,3-ベンゾトリアゾール-2-イル）-4,6-ジ-tert-ブチルフェノール （CAS No. 3846-71-7）
フタル酸エステル類 グループ 1 （BBP, DBP, DEHP）
フタル酸エステル類 グループ 2 （DIDP, DINP, DNOP）
R
FAX番号
R R R R
( g )
回答 元 の 情 報 依
頼 元 の 情 報
＜第二階層＞
C07 C08
C10 C01 C02 C04 C06 B12 B13 B10 B07 B15 B06 A24
B08 B05 A19 B02 B03 A11 A17 A28 A23 A05 A07 A09 A10 物質群 分類No.
【含有化学物質群 - 詳細情報】
最大均質材 料含有率
(ppm) 使用用途分類
コード 使用用途･目的 使用部位 含有化学物質に関する追記事項
C09
C11
2／3ページ
【 SVHC： 含有化学物質 - 詳細情報 】 ＜第三階層＞ 3／3ページ
クライ テリア
物質群分
類No. CAS No. EC No. 物質名称 使用用途分類
コード
調査単位あたりの
化合物含有量（mg） 使用用途･目的 使用部位 調査単位あたりの
重量濃度（%） 含有化学物質に関する追記事項
R A17 56-35-9 200-268-0 トリブチルスズ=オキシド（TBTO） Y N
A17-J-R A20 1303-28-2 215-116-9 五酸化二ヒ素 Y N
A20-J-R A21 1327-53-3 215-481-4 三酸化二ヒ素 Y N
A21-J-25637-99-4 247-148-4 3194-55-6 221-695-9 134237-50-6 - 134237-51-7 - 134237-52-8 -
R B09 85535-84-8 287-476-5 短鎖型塩化パラフィン（炭素数10～13） Y N
B09-J-R B16 115-96-8 204-118-5 リン酸トリス（2-クロロエチル） （TCEP） Y N
B16-J-R C12 117-81-7 204-211-0 フタル酸ビス（2-エチルヘキシル） （DEHP） Y N
C12-J-R C13 84-74-2 201-557-4 フタル酸ジブチル（DBP） Y N
C13-J-R C14 85-68-7 201-622-7 フタル酸ブチルベンジル （BBP） Y N
C14-J-R A22 7646-79-9 231-589-4 塩化コバルト（CoCl2） Y N
A22-J-R A25 7758-97-6 231-846-0 クロム酸鉛 Y N
A25-J-R A26 12656-85-8 235-759-9 硫酸モリブデン酸クロム酸鉛 Y N
A26-J-R A27 1344-37-2 215-693-7 ピグメントイエロー 34 Y N
A27-J-R C15 84-69-5 201-553-2 フタル酸ジイソブチル （DIBP） Y N
C15-J-R C16 - - アルミノ珪酸塩,耐火セラミック繊維 Y N C16-J-R C17 - - ジルコニアアルミノ珪酸塩,耐火セラミック繊維 Y N
C17-J-10043-35-3 233-139-2 ホウ酸 Y N
11113-50-1 234-343-4 ホウ酸 Y N
1303-96-4 - 四ホウ酸二ナトリウム10水和物（ほう砂） Y N
1330-43-4 215-540-4 四ホウ酸二ナトリウム Y N
12179-04-3 - 四ホウ酸二ナトリウム5水和物 Y N
R C20 12267-73-1 235-541-3 七酸化二ナトリウム四ホウ素水和物
（四ホウ酸二ナトリウム水和物） Y N
C20-J-END
B11-J-含有判定
（Y/N）
ヘキサブロモシクロドデカン（HBCDD） Y
＜全ての同位体を含む＞
B11
R N
C19 R
R C18