（ドーピング禁止薬に関する問合せサービスシステム）
１．期間：
お い で ま せ ！ 山 口 国 体 ：201１年１０月 １日～１０月１１日 お い で ま せ ！ 山 口 大 会 ：201１年１０月 2２日～１０月 2４日
２．受付時間：AM ９：００ ～ PM ５：００（土曜・日曜・祝祭日はお休みです。）
問い合わせは、原則として FAX でお願いします。また、回答も原則として FAX でさせていただきます。
３．お問い合わせ方法
専用用紙(前ページ)による FAX
４．回答方法
FAX による回答
５．問合せ先：社団法人 山口県薬剤師会 くすりの相談室 TEL 番号：083-923-1193
FAX 番号：083-924-7704
E―mail：doping@yama-yaku.or.jp ホームページ：http://yama-yaku.or.jp/
☆大会期間中の２４時間対応
※ 詳細につきましては、決定次第、ホームページ（http://yama-yaku.or.jp/）に掲 載します。
●内容により回答に２～３日かかる場合があります。
●原則として、上記大会に参加する選手が使用する薬剤に関する問合せを対象としてい ます。その他のドーピング禁止薬等に関する問合せについては、84 ページに掲載の 薬剤師会ホットラインも合わせてご利用下さい。
また、選手自身が使用する薬剤に関して選手から質問された場合には、行き違いなど で後からトラブルとなることもありますので、チームドクターにも相談するように指 導してください。
（コピーしてご使用ください）
（薬等を販売した際、選手に渡してください）
購入医薬品等記載シート
下記の品を販売しました。
年 月 日 薬 局 名：
管理薬剤師名：
住 所：
電 話 番 号： （ ）
○ドーピングコントロールにおいて選手が検査対象となった場合、禁止薬でないものを含めてす べての「７日以内の投薬及びサプリメント摂取」について申告することになります。
◯選手必携書に購入品の名前と服用年月日、服用量をお書きください。
◯医薬品等の説明書や箱は捨てずにお持ちください。
コピーまたは切り取ってご送付ください
おいでませ！山口国体・山口大会
ド ー ピ ン グ 防 止 活 動 に 関 す る ア ン ケ ー ト
（会期終了後にご回答ください）
１．何人の国体選手が薬局へこられましたか。 人 ２．いつ、何について相談され、何を購入されましたか。
日付 相 談 項 目 購 入 品 目
３．役に立ちました資料に◯印をつけてください。
（ ）はい ：ガイドブック その他（ ） （ ）いいえ ：理由
４．薬局に来られた選手、コーチから出された意見等がありましたら、ご記入ください。
５．販売上、問題・課題等がありましたら、ご記入ください。
６．その他、ドーピング防止活動に対するご意見・ご感想をお知らせください。
◎ありがとうございました。
お手数ですが、FAX により社団法人山口県薬剤師会までご提出願います。
（山口県薬剤師会／FAX：083-924-7704）
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