Q4:気管支噂息 とADがある｡ プ ロポ リスを勧 め られたのだが効果 はあるのだ ろ うか｡
結構 な金額で半年 は続 けるよ うに言 っていた｡ 3歳 の ときイ ンフルエ ンザの予防注射の‑
回 目と2回 目の間にゆで卵で湿疹が出た｡検 査 を した らソバ ･卵 ･牛乳 ･米 ･バナナな ど が検査 で陽性 に出ていた｡他 の食 品はそれ ほ ど数値 が高 くないので､食膳 に員 タール を飲 んで食べてい るが､卵は完全 に除去 してい る｡保 育園で も除去食 に してい る｡
A 4:プ ロポ リスの良否 はわか らない｡ プ ロポ リスは前か ら言 われてい るが もし有効 な ら も う治療 として確立 してい るだ ろ う｡原則 として高価 な ものには手 を出 さない｡ 民間療法 が全 て安全 と言 うこ とはない｡ ゆで卵で3歳 になってか ら急 に症状がでた とい うのは不思 議｡
Q5 :1歳過 ぎに卵でクラスⅢ と言われた｡症状がひ どくな くて卵その ものは食べないが､
完全除去にはしていない｡ しか し本人が怖がってマ ヨネーズなどちょっとは食べ られても､
保育由でも卵を怖がって食べない｡ これか ら小学校で給食が始まるが､卵そのものの除去 は したほ うがいいのだろ うか｡検査値は横 ばいで､これ も完全除去をしていないためなの だろ うか｡下が らない分､完全除去を していったほ うが良いのだろ うか｡ また姉か ら漢方 のタウロミγを勧められたのだが どうだろ うか｡
A 5:卵 を完全に除去 していないか ら下が らない とい うのは間違い｡止 めれば下が ると言 うものではない｡完全除去 して も数値 は残 る｡数値が下が らなくてもこのまま少 しずつあ げてい
っ
て良い｡ 当面学校では卵そのものの除去 とい うことで､学校 も対応 してくれ るだ ろ う｡漢方の中によい薬はあると思われ る｡ただ漢方だか ら安全 とい うことはない し､流行って も効果のないものもある｡カネボ ウや ツムラな どちゃん とした ところのな ら試 して もよい かもしれない｡
Q 6 :6ケ月時卵 ･牛乳がクラスⅡ､大豆がクラス Ⅱ､小麦がクラス Ⅰと言われて､これ らを除いた離乳食 に している｡ しか したんぱ く質は白身魚だけの状態で､もう少 し食べて も良いか と思っているが どうだろ うか｡豆腐 をす こし食べ させたが､手で口の周 りをこす るが､症状なのか汁などで揮いのかわか らない｡薬はインタール ･ザジデン内服中｡
A 6 :4つ全部制限するのは発 育を考えて無謀｡イ ンタール を使っているなら大豆を少 し ずつ トライ しても良いか｡その準は乳製 品か と思 う｡卵が陽性だか らといって薄肉がだめ
と言 うことはない｡
Q 7 :3ケ月時か らか さつきがあ り､皮膚科医か らADといわれてステ ロイ ド軟膏が処方 され､よくなって､また出ての繰 り返 し｡夏はあま り使わないが､秋冬はほとん ど毎 日使 っている｡ このままでよいのだろ うか｡ またよくなった と思ってもす ぐに止めないで､少 し使い続けたほ うがよいのだろ うか｡皮膚を強 くする̲ために
V. C
やCa
を摂ると良い と書 いてあるが どうだろ うか｡保湿剤は市販のものでよいのだろ うか｡血液検査ではア レル ギ ー反応は出ていない｡A7:だ らだ ら使わずに､皮膚 の状態をみて ワンランクあげた軟膏できちんと治 し､よく なったあとなん とな くまだ残っているよ うな ら､ワンランク下げた軟膏を使 うな どのほ う が良t､かもしれない｡ よくなった状態で塗 り続ける必要はなt､.̲
ADと食事のことで今いわれてい ることは ヨーグル トだが､腸内細菌のことは証明 されて
きている｡V.Cや Caの有効性はわか らない｡保湿剤 は市販のものを使ってみて､いいな とい う感触のものがあれば使ってもいいか も しれない｡ しか し市販のものには保湿剤以外 にいろいろ入っているので､ADの子の皮膚はかぶれやすいのでその‑んに注意が必要｡
Q 8 :7ケ月時､ ミル クとバナナを食べて耳か ら下が真 っ赤になって､検査をした ら卵 ･ 牛乳が クラスⅢ､大豆がクラス Ⅰと言われた｡バナナは調べなかった｡それまでは 自分 も 卵 も牛乳 も飲んでいたが､母乳だったため分かってか らは摂っていない｡離乳食 は除去食 であるが大豆製品は摂ってい る｡そろそろ加 工品を試 してみようか と思 うが､症状が7ケ 月の時のその とき しかないので､何で症状 を見ていけばよいのかわか らない｡内服薬はな い｡小麦は普通にとっている｡
A 8:大豆はちょっ と出ても今大丈夫な ら問題 ないだろ う｡卵をどこか らスター トす るか だが､症状がな くて数値が高い と言 うのは判断が難 しい｡検査を続 けなが ら進めざるを得 ないかもしれない｡
Q 9:前回の相談会でソバによる噂息で､家が蕎麦屋 だったため引越 しを勧 められ､引越 しをしてそれか ら症状は改善 した｡検査で もクラス Ⅱになった｡ 0になった ら家に戻れ る のだろ うか｡
A9:陽性か ら0になる人がいないわけではないが期待 しないほ うが良いか もしれない｡
数値が下がった ら何度か家に連れて行 ってみて大丈夫そ うだったら問題ないか もしれない｡
気道の過敏性は大きくなった ら良くなるかもしれないが､当面は難 しいかもしれない｡
<グループ相談会の報告 栄養グループ>
2005.3.20 相談者 :申込み3人
相談を受けた人他 :片桐氏 (駒ヶ根市栄養士)･福島氏 (駒ヶ根市保健師 :進行)･小林氏 (駒ヶ根市飯坂保 育園調理師)･藤田氏 (箕輪町栄養士)･渋谷氏 ･橋爪氏 (たんばばの会)･川尻氏 (一般)･平出 (記録)
<内容>
《保育園での対応について》
○
家では食事でアレルゲンの完全除去をしているが､保育園ではどうい うことをしてくれるのか ? 子 どもは､卵 ･ミルク ･えび ･かになどを完全に除去 してお り､インタールも内服 している｡･ 食品の購入は各保育園で､ルー トを決め､対応 している｡ さくらや さんなどで購入 している｡材料 は､だ し､コンソメ類まで個の対応を考えなくてはいけない｡個人ごとで対応 している｡
･ 調理師 としては､何 も知らないことが多いので､どうやったらいいのか､また家族の考えや対応を 教えてほ しいと思っている｡今年は､自分が勤めている保育園でも沢山アレル ギー対応のお子 さん がお り､子 どもにとって何ができるのか､また間違えのないように､家族 とのコミュニケーシ ョン を密にとってお り､コミュニケーションの大切さを実感 した｡
･ 保育園に入園する前に､保育園 との話 し合いを多くとり､家族の意向と､保育園でできる対応など も事前に話 し合っておくと､入園 してか らもそのときそのときにつなげられると思 う｡
･ 保育園では､医師診断書にそって､完全に除去するものは､完全に除去できる体制をとっている｡
○ 特別な食事を保育園でとるとい うことは､他の子 ども達は､どんな反応をするのか ?
; 保育園では､担任がしっか りと他の園児にも､食事が違 うことを話 しているので､子 ども同士で ト ラブルになることは少ない｡
･ 子 どもの方が素直なので､大人が心配するほど､食事のことで仲間はずれがあるわけではない｡子 ども達は理由がわかれば､このご飯は00ちゃんのだよ､と教えてくれることが多くなる｡その子 どものことだと,認めることが､子 ども同士だとできるのだと思 う｡
･ 保育園では､なるべく､その子 どもだけ特別 とい うことがないように工夫 し､たとえば費の卵 を白 玉に した りとしている｡ しか し､そこであま りにも一緒にして しま うと､他のものと区別がつかな くな り,その特別食を､アレルギーでない子 どもが食べて しまい､ア レルギーの子 どもが食べ られ なかった とい うトラブルがあった｡その後は､おかわりはできないが､ トレーにア レルギー食だと わかるよ うに している｡また､市販のおやつに関 しては､クッキーならア レルギー対応のものを全 員に出してみんなが食べられる時も作っている｡
《子ども自身の理解について》
○ アレルギーの子 どもが､食べられないものを食べたがるとき､どうしているれ
･ 年齢で違 うが､家では父親が飲んでいたマ ックシェイクをどうしても飲みたくなって､一口飲んで しまって､専麻疹が全身にでて しまい後悔 したが､注意 しきれない時がある｡
･ 集団に入 るとき､保育園では､担任の教育が早めにしっか りと入れば､食べたがって困ることはな くなる｡
･ 食事の段取 りを知 らせるようにすると､よいと思 う｡
･ うちでは､1歳から食事を自分のこととして､包丁を使った りするようにしている｡子 どもが 自分 の食事を大切にしてくれると､理解も進むのではないれ 子どもの状態は､大人がみるだけでなく､
子 どもから知 らせ られるように､子 どもに教育 していく必要があると思っている｡
･ 子 どもの生きる力を伸ばした
い｡
･ 保育園では､保護者にもしか した ら､間違いがあると伝えてある｡最初に伝えることである｡集団 生活では､どうしても無理なこともある｡診断書では問題なかったものでも､反応がでてしま うこ とがあるし､家で初めての食を試 していない ときには､保育園では絶対に食べ させない｡でも､ナ