□ Ａ円

① ⑥

受給者の年齢歳以上の人６５

歳未満の人６５

公的年金等の収入金額の合計額（）^ａ公的年金等控除額１，９５９，９９９円以下

１，３００，０００円以下

１，３００，０００円超１，５１３，３３３円以下１２０万円７０万円

×２５％＋万

（）ａ３７５千円

欄の金額控除額

□

Ａ

４００，０００４５０，０００５００，０００５５０，０００６００，０００６５０，０００７００，０００

３８０，００１３９９，９９９

４４９，９９９４９９，９９９５４９，９９９５９９，９９９６４９，９９９６９９，９９９７４９，９９９

３８３６３１２６２１１６６３

７５０，０００７５９，９９９

１１

（マイナスの場合は０）

ａ○ ○ｂ

（ − ）×−^１２

保険会社等

の名称

保険等の契約者の氏名

所属コード

部名

社員番号

（）

郵便番号 −

，

。

申告書欄の生命保険料（及び）控除額の計算

１００，００１円以上生命保険料控除額の計算

イロ

２５，０００円以下

２５，００１円から５０，０００円まで５０，００１円から１００，０００円まで

一律に円５０，０００申告書欄の生命保険料

申告書欄の生命保険料×−＋円

２１

１２，５００申告書欄の生命保険料×−＋円

４１

２５，０００

個人型年金加入者掛金

課名

６５０，０００

万円万円万円万円万円万円万円万円万円円

円円円円円円円円

円円円円円円円円円から

からからからからからからからから

までまでまでまでまでまでまでまでまで

□

Ｂ

（）

（右記の□^Ｂ欄の金額）

７６万円以上の場合は申告できません。）

７６万円以上の場合には、申告できません。

７６万円以上の場合」

１０３万円以下又は１４１万円以上、また、そ

金額が年齢６５歳以上の人については１５８万円以下又は１９６万１，５１３，３３４

６５歳未満の人については１０８万円以下又は円以上の場合をいいます。

せん。また、夫婦の双方がお互いに配偶者特別控除を受けるこ

◎ 地震保険料控除の「地震保険料又は旧長期損害保険料の区分」欄の記載に当たっては、一つの損害保険契約等ごとに、

地震保険料を控除の対象とする場合には「地震」の文字を、旧長期損害保険料を対象とする場合には「旧長期」の文字のＢ

Ａ地震・旧長期

地震・旧長期

ＡＡ

（

（最高１５，０００円）Ｃ

いずれか一方を○で囲んでください。

２０ 1 / 1

総務課

1 0 3 0 1

東都食品株式会社

1 0 0 0 0 4

ｵｵｼﾊﾞｼﾝﾔ

東京東

大芝信也

2 9 9 1 1 5 1

東京都

千葉県君津市中野１丁目

中央区八重洲1 ‑2‑3

大和生命終身保険３０大芝信也大芝信也本人 1 0 , 0 0 0

ｵｵｼﾊﾞﾋﾛｺ大芝弘子

大和生命定期保険２０本人大芝昭一父 1 1 4 , 7 2 0

1 2 4 , 7 2 0

大和生命個人年金２０大芝信也大芝信也本人 2 , 5 0 0

2 , 5 0 0

5 0 , 0 0 0 2 , 5 0 0 5 2 , 5 0 0

共和海上保険火災３０本人大芝信也本人 ○ 1 6 8 , 0 0 0

1 6 8 , 0 0 0

1 5 , 0 0 0 1 5 , 0 0 0

－ 9 2 －

保険料控除申告書兼配偶者特別控除申告書

－ 9 3 －

源泉徴収票（単票１）

2 0 年分

1 頁

年末調整票 7 . 1 1 . 2 0 作成

［所属］ 1 0 1 0 0 東京購買部

1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 7 1 0 0 0 0 8 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 9

宮地美恵入口慎二関晶文上滝恵田中隼人山口三郎大島哲也久芳健資

役職 4 0 1 0 1 0 7 0 5 0 2 0 1 5 0 5

生年月日 S 3 1 . 9 . 2 1 S 4 9 . 2 . 8 S 4 8 . 6 . 2 5 S 4 1 . 1 2 . 1 0 S 3 0 . 1 2 . 1 0 S 4 2 . 6 . 2 5 S 4 8 . 1 2 . 1 S 3 5 . 5 . 2 1 入社年月日 H 8 . 1 . 1 0 H 8 . 4 . 1 H 8 . 4 . 1 H 1 4 . 1 2 . 2 0 S 5 7 . 4 . 1 H 6 . 4 . 1 H 8 . 4 . 1 H 8 . 1 . 1 0 支給額給与分 3 , 9 1 8 , 4 0 0 3 , 0 0 7 , 2 0 0 3 , 9 6 7 , 8 0 0 4 , 2 8 5 , 1 2 0 4 , 7 2 9 , 5 4 0 3 , 1 1 7 , 6 0 0 3 , 6 7 5 , 1 0 0 6 , 7 7 4 , 0 0 0 賞与分 2 , 3 2 8 , 7 2 0 1 , 0 7 8 , 1 1 0 1 , 0 8 9 , 4 2 0 4 , 0 0 6 , 9 5 0 2 , 7 8 5 , 7 7 0 1 , 5 0 7 , 5 0 0 1 , 4 9 4 , 4 5 0 1 , 0 4 2 , 7 4 0 他社分 0 0 0 0 0 0 0 0 合計 6 , 2 4 7 , 1 2 0 4 , 0 8 5 , 3 1 0 5 , 0 5 7 , 2 2 0 8 , 2 9 2 , 0 7 0 7 , 5 1 5 , 3 1 0 4 , 6 2 5 , 1 0 0 5 , 1 6 9 , 5 5 0 7 , 8 1 6 , 7 4 0 非課税額 1 4 4 , 0 0 0 7 8 , 0 0 0 1 5 4 , 8 0 0 1 9 6 , 8 0 0 2 8 9 , 2 0 0 4 9 , 2 0 0 0 1 3 5 , 6 0 0 給与所得控除後額 4 , 3 4 0 , 0 0 0 2 , 6 6 3 , 2 0 0 3 , 3 8 0 , 0 0 0 6 , 0 8 5 , 7 4 3 5 , 3 0 3 , 4 9 9 3 , 1 1 7 , 6 0 0 3 , 5 9 4 , 4 0 0 5 , 7 1 3 , 0 2 6 社会保険料給与分 4 8 6 , 4 2 1 3 4 7 , 3 5 8 4 8 9 , 8 3 8 5 1 8 , 2 9 6 5 9 2 , 4 5 5 3 5 8 , 8 2 5 4 3 3 , 5 6 0 8 0 7 , 7 8 1 賞与分 2 9 0 , 3 9 7 1 2 9 , 3 8 4 1 3 0 , 8 2 7 5 0 0 , 1 9 9 3 4 7 , 7 0 6 1 8 1 , 3 9 2 1 7 9 , 6 0 4 1 3 0 , 0 2 3 他社分 0 0 0 0 0 0 0 0 申告分 4 0 , 7 4 0 0 0 4 0 , 7 4 0 0 4 0 , 7 4 0 0 0 合計 8 1 7 , 5 5 8 4 7 6 , 7 4 2 6 2 0 , 6 6 5 1 , 0 5 9 , 2 3 5 9 4 0 , 1 6 1 5 8 0 , 9 5 7 6 1 3 , 1 6 4 9 3 7 , 8 0 4 生命保険料給与分 0 2 2 , 6 8 0 1 4 5 , 2 0 0 1 4 6 , 4 2 0 0 1 8 0 , 5 9 0 0 2 2 , 6 8 0 申告分 0 0 0 0 0 0 0 0 合計 0 2 2 , 6 8 0 1 4 5 , 2 0 0 1 4 6 , 4 2 0 0 1 8 0 , 5 9 0 0 2 2 , 6 8 0 個人年金保険料 0 1 1 8 , 3 2 0 9 3 , 6 0 0 0 0 0 0 1 1 8 , 3 2 0 生命保険料控除額 0 7 2 , 6 8 0 9 8 , 4 0 0 5 0 , 0 0 0 0 5 0 , 0 0 0 0 7 2 , 6 8 0 小規模企業掛金 0 0 0 0 0 0 0 0 旧長期損害保険料 0 0 0 0 0 0 0 1 6 8 , 0 0 0 地震保険料 0 0 0 0 0 0 0 0 地震保険料控除額 0 0 0 0 0 0 0 1 5 , 0 0 0 基礎配偶扶養控除額 3 8 0 , 0 0 0 1 , 6 6 0 , 0 0 0 2 , 6 0 0 , 0 0 0 1 , 1 4 0 , 0 0 0 3 8 0 , 0 0 0 1 , 6 6 0 , 0 0 0 2 , 6 0 0 , 0 0 0 3 8 0 , 0 0 0 配偶者特別控除額 0 2 1 0 , 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合計 3 8 0 , 0 0 0 1 , 8 7 0 , 0 0 0 2 , 6 0 0 , 0 0 0 1 , 1 4 0 , 0 0 0 3 8 0 , 0 0 0 1 , 6 6 0 , 0 0 0 2 , 6 0 0 , 0 0 0 3 8 0 , 0 0 0 課税給与所得金額 3 , 1 4 2 , 4 4 2 2 4 3 , 7 7 8 6 0 , 9 3 5 3 , 8 3 6 , 5 0 8 3 , 9 8 3 , 3 3 8 8 2 6 , 6 4 3 3 8 1 , 2 3 6 4 , 3 0 7 , 5 4 2 所得税徴収給与分 1 5 1 , 0 1 0 1 1 , 4 1 0 2 1 , 0 3 0 1 0 1 , 9 0 0 1 8 7 , 3 6 0 1 7 , 7 4 0 1 6 , 7 5 0 4 0 6 , 5 7 0 賞与分 1 6 3 , 0 6 2 4 4 , 2 7 0 5 7 , 5 1 3 2 1 0 , 4 0 2 1 9 5 , 0 4 2 7 9 , 5 6 3 7 8 , 8 8 8 1 0 3 , 4 3 9 他社分 0 0 0 0 0 0 0 0 合計 3 1 4 , 0 7 2 5 5 , 6 8 0 7 8 , 5 4 3 3 1 2 , 3 0 2 3 8 2 , 4 0 2 9 7 , 3 0 3 9 5 , 6 3 8 5 1 0 , 0 0 9 算出年税額 2 1 6 , 7 0 0 1 2 , 1 5 0 3 , 0 0 0 3 3 9 , 7 0 0 3 6 9 , 1 0 0 4 1 , 3 0 0 1 9 , 0 5 0 4 3 3 , 9 0 0 住宅借入金等控除額 0 0 0 0 0 4 1 , 3 0 0 0 0

（住宅借入金申告分） 0 0 0 0 0 1 8 5 , 5 0 0 0 0

（税源移譲前年税額） 3 1 4 , 2 0 0 2 4 , 3 0 0 6 , 0 0 0 4 3 7 , 2 0 0 4 6 6 , 6 0 0 8 2 , 6 0 0 3 8 , 1 0 0 5 3 1 , 4 0 0 年調年税額 2 1 6 , 7 0 0 1 2 , 1 0 0 3 , 0 0 0 3 3 9 , 7 0 0 3 6 9 , 1 0 0 0 1 9 , 0 0 0 4 3 3 , 9 0 0 差引過不足税額 - 9 7 , 3 7 2 - 4 3 , 5 8 0 - 7 5 , 5 4 3 2 7 , 3 9 8 - 1 3 , 3 0 2 - 9 7 , 3 0 3 - 7 6 , 6 3 8 - 7 6 , 1 0 9

税表区分甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄

１：老人控配有り１：老人控配有り

個人該当配偶／扶養

普障配控区 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0

特障特控区 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

老年非同老 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

寡婦同居老 0 0 0 0 0 0 0 0

一般普障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

特別特障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

勤学同特障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

未成特扶養 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0

総人数 0 2 4 2 0 2 4 0

配偶者合計所得金額 0 5 5 0 , 0 0 0 2 4 0 , 0 0 0 0 0 0 3 2 5 , 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 社員の合計所得金額

－ 9 4 －

年末調整票

2 0 年分

1 頁

賃金台帳（詳細）（１／２） 8 年 1 2 月 2 5 日作成

所属東京）第二購買課役職社員番号氏名住所

神奈川県川崎市川崎区大島 2 -3 -4

性別：男性税表区分：甲欄

セントラルハイツ３０３

1 0 1 0 2 2 0 1 0 0 0 0 2 〒

210- 0834

昭和 4 2 年 6 月 2 5 日生

山口三郎

≪ 月例給与等 ≫

１月２月３月４月５月６月７月８月９月１０月１１月１２月前職分等合計

1 / 2 5 2 / 2 5 3 / 2 5 4 / 2 5 5 / 2 5 6 / 2 5 7 / 2 5 8 / 2 5 9 / 2 5 1 0 / 2 5 1 1 / 2 5 1 2 / 2 5

基準内賃金 1 2 2 ,6 0 0 1 2 2 ,6 0 0 1 2 2 ,6 0 0 1 2 2 ,6 0 0 1 2 2 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 5 8 ,6 0 0 1 ,7 2 3 ,2 0 0 固定手当 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 3 ,0 0 0 2 7 6 ,0 0 0 課税通勤費 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 9 0 0 1 0 ,8 0 0 非課税通勤費 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 ,1 0 0 4 9 ,2 0 0 残業手当 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 4 9 ,4 5 0 5 0 ,0 5 0 5 9 4 ,0 0 0 精皆勤手当 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 6 0 ,0 0 0 交替手当 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 ,2 0 0 2 6 ,4 0 0 代休手当 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 1 7 ,0 0 0 2 0 4 ,0 0 0 昇給差額 0 0 0 0 0 7 2 ,0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 2 ,0 0 0 課税宿日直手当 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 非課税宿日直 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 変動手当前月調整 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 8 ,5 0 0 1 0 2 ,0 0 0 勤怠控除 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 支給額計 2 3 2 ,7 5 0 2 3 2 ,7 5 0 2 3 2 ,7 5 0 2 3 2 ,7 5 0 2 3 2 ,7 5 0 3 4 0 ,7 5 0 2 6 8 ,7 5 0 2 6 8 ,7 5 0 2 6 8 ,7 5 0 2 6 8 ,7 5 0 2 6 8 ,7 5 0 2 6 9 ,3 5 0 0 3 ,1 1 7 ,6 0 0 健康保険料 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 9 ,8 4 0 1 0 ,6 6 0 1 0 ,6 6 0 1 0 ,6 6 0 1 2 ,2 5 9 0 1 2 2 ,9 5 9 厚生年金保険料 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 7 ,1 4 6 1 8 ,5 7 4 1 8 ,5 7 4 1 8 ,5 7 4 1 8 ,5 7 4 2 1 1 ,4 6 4 雇用保険料 1 ,8 6 2 1 ,8 6 2 1 ,8 6 2 1 ,8 6 2 1 ,8 6 2 2 ,7 2 6 2 ,1 5 0 2 ,1 5 0 2 ,1 5 0 2 ,1 5 0 2 ,1 5 0 1 ,6 1 6 2 4 ,4 0 2 厚生年金基金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 課税対象額 1 9 9 ,8 0 2 1 9 9 ,8 0 2 1 9 9 ,8 0 2 1 9 9 ,8 0 2 1 9 9 ,8 0 2 3 0 6 ,9 3 8 2 3 5 ,5 1 4 2 3 5 ,5 1 4 2 3 3 ,2 6 6 2 3 3 ,2 6 6 2 3 3 ,2 6 6 2 3 2 ,8 0 1 2 ,7 0 9 ,5 7 5 所得税 0 0 0 0 0 6 ,6 2 0 2 ,0 2 0 2 ,0 2 0 2 ,0 2 0 2 ,0 2 0 2 ,0 2 0 1 ,0 2 0 0 1 7 ,7 4 0 住民税 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 4 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 9 ,0 0 0 生命保険料 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 1 5 ,4 0 0 0 1 8 4 ,8 0 0 損害保険料 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 6 ,4 0 0 0 7 6 ,8 0 0 通勤費控除 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 固定控除 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 0 ,0 0 0 3 6 0 ,0 0 0 変動控除前月調整 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 1 8 ,0 0 0 2 1 6 ,0 0 0 住宅財形貯蓄 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 6 0 ,0 0 0 財形貯蓄 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 6 ,0 0 0 貸付金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 還付金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 9 7 ,3 0 3 - 9 7 ,3 0 3 控除額計 1 1 1 ,6 4 8 1 1 1 ,6 4 8 1 1 1 ,6 4 8 1 1 1 ,6 4 8 1 1 1 ,6 4 8 1 1 8 ,1 3 2 1 1 3 ,9 5 6 1 1 3 ,9 5 6 1 1 6 ,2 0 4 1 1 6 ,2 0 4 1 1 6 ,2 0 4 1 8 ,9 6 6 1 ,2 7 1 ,8 6 2 前回整理金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 今回整理金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 差引支払額 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 2 2 2 ,6 1 8 1 5 4 ,7 9 4 1 5 4 ,7 9 4 1 5 2 ,5 4 6 1 5 2 ,5 4 6 1 5 2 ,5 4 6 2 5 0 ,3 8 4 1 ,8 4 5 ,7 3 8 銀行振込額 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 1 2 1 ,1 0 2 2 2 2 ,6 1 8 1 5 4 ,7 9 4 1 5 4 ,7 9 4 1 5 2 ,5 4 6 1 5 2 ,5 4 6 1 5 2 ,5 4 6 2 5 0 ,3 8 4 1 ,8 4 5 ,7 3 8 現金支払額 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

≪ 賞与等 ≫ ≪ 臨時手当等 ≫

１期２期３期前職分等合計１期２期３期合計総計

3 / 1 0 6 / 1 0 1 2 / 1 0 1 / 1 0 4 / 1 0 1 0 / 1 0

賞与決定額 3 0 0 ,0 0 0 3 0 0 ,0 0 0 3 0 0 ,0 0 0 9 0 0 ,0 0 0 1 6 0 ,0 0 0 1 6 0 ,0 0 0 1 6 0 ,0 0 0 4 8 0 ,0 0 0 1 ,3 8 0 ,0 0 0 成績手当 0 0 0 0 7 ,5 0 0 7 ,5 0 0 7 ,5 0 0 2 2 ,5 0 0 2 2 ,5 0 0 手当２ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 手当３ 3 5 ,0 0 0 3 5 ,0 0 0 3 5 ,0 0 0 1 0 5 ,0 0 0 0 0 0 0 1 0 5 ,0 0 0 勤怠控除額 0 0 0 0 0 0 0 0 0 非課税支給額 0 0 0 0 0 0 0 0 0 支給額計 3 3 5 ,0 0 0 3 3 5 ,0 0 0 3 3 5 ,0 0 0 0 1 ,0 0 5 ,0 0 0 1 6 7 ,5 0 0 1 6 7 ,5 0 0 1 6 7 ,5 0 0 5 0 2 ,5 0 0 1 ,5 0 7 ,5 0 0 健康保険料 1 3 ,7 3 5 1 3 ,7 3 5 1 3 ,7 3 5 0 4 1 ,2 0 5 6 ,8 4 7 6 ,8 4 7 6 ,8 4 7 2 0 ,5 4 1 6 1 ,7 4 6 厚生年金保険料 2 3 ,9 3 2 2 3 ,9 3 2 2 3 ,9 3 2 7 1 ,7 9 6 1 1 ,9 3 0 1 1 ,9 3 0 1 1 ,9 3 0 3 5 ,7 9 0 1 0 7 ,5 8 6 雇用保険料 2 ,6 8 0 2 ,6 8 0 2 ,6 8 0 8 ,0 4 0 1 ,3 4 0 1 ,3 4 0 1 ,3 4 0 4 ,0 2 0 1 2 ,0 6 0 厚生年金基金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 課税対象額 2 9 4 ,6 5 3 2 9 4 ,6 5 3 2 9 4 ,6 5 3 8 8 3 ,9 5 9 1 4 7 ,3 8 3 1 4 7 ,3 8 3 1 4 7 ,3 8 3 4 4 2 ,1 4 9 1 ,3 2 6 ,1 0 8 所得税 1 7 ,6 7 9 1 7 ,6 7 9 1 7 ,6 7 9 0 5 3 ,0 3 7 8 ,8 4 2 8 ,8 4 2 8 ,8 4 2 2 6 ,5 2 6 7 9 ,5 6 3 控除１ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 控除２ 2 4 ,8 0 0 2 4 ,8 0 0 2 4 ,8 0 0 7 4 ,4 0 0 6 ,3 0 0 6 ,3 0 0 6 ,3 0 0 1 8 ,9 0 0 9 3 ,3 0 0 控除３ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 控除４ 0 0 0 0 0 0 0 0 0

住宅財形 1 ,0 0 0 1 ,0 0 0 1 ,0 0 0 3 ,0 0 0 3 ,0 0 0

財形貯蓄 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 5 ,0 0 0 1 5 ,0 0 0 1 5 ,0 0 0

貸付金 0 0 0 0 0

還付金 0 0 0 0 0

控除額計 8 8 ,8 2 6 8 8 ,8 2 6 8 8 ,8 2 6 2 6 6 ,4 7 8 3 5 ,2 5 9 3 5 ,2 5 9 3 5 ,2 5 9 1 0 5 ,7 7 7 3 7 2 ,2 5 5 前回整理金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 今回整理金 0 0 0 0 0 0 0 0 0 差引支払額 2 4 6 ,1 7 4 2 4 6 ,1 7 4 2 4 6 ,1 7 4 7 3 8 ,5 2 2 1 3 2 ,2 4 1 1 3 2 ,2 4 1 1 3 2 ,2 4 1 3 9 6 ,7 2 3 1 ,1 3 5 ,2 4 5 銀行振込額 2 4 6 ,1 7 4 2 4 6 ,1 7 4 2 4 6 ,1 7 4 7 3 8 ,5 2 2 1 3 2 ,2 4 1 1 3 2 ,2 4 1 1 3 2 ,2 4 1 3 9 6 ,7 2 3 1 ,1 3 5 ,2 4 5 現金支払額 0 0 0 0 0 0 0 0 0

－ 9 5 －

賃金台帳（詳細）１／２

2 0 年分

2 頁

賃金台帳（詳細）（２／２） 8 年 1 2 月 2 5 日作成

所属東京）第二購買課役職社員番号氏名住所

神奈川県川崎市川崎区大島 2 -3 -4

性別：男性税表区分：甲欄

セントラルハイツ３０３

1 0 1 0 2 2 0 1 0 0 0 0 2 〒

210- 0834

昭和 4 2 年 6 月 2 5 日生

山口三郎

≪ 勤怠等 ≫

１月２月３月４月５月６月７月８月９月１０月１１月１２月

1 / 2 5 2 / 2 5 3 / 2 5 4 / 2 5 5 / 2 5 6 / 2 5 7 / 2 5 8 / 2 5 9 / 2 5 1 0 / 2 5 1 1 / 2 5 1 2 / 2 5 出勤所定 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0

休日 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

普通残 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 1 2 . 5 0 深夜残 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 2 . 0 0 休日残 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 1 6 . 0 0 他残１ 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 他残２ 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

遅刻回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

遅刻時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

有給休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

代休休暇 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0

諸休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

特別休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他休 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

事故欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

病気欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

日勤 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0

夜勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

日直回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

宿直回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他１時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 他２時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

有給残日 3 5 . 0 3 5 . 0 3 5 . 0 3 5 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0

≪ 年末調整等 ≫

給与手当等 3 , 1 1 7 , 6 0 0 算年税 4 1 , 3 0 0 − 扶養控除等の申告−

賞与等 1 , 5 0 7 , 5 0 0 住宅控除 4 1 , 3 0 0 個人該当扶養条件

総支給額 4 , 6 2 5 , 1 0 0 税表区分 0 控除対象配偶者なし

給与所得控除後額 3 , 1 1 7 , 6 0 0 年調年税額 0 普通障害者 1 配偶者特別控除なし

社会保険料控除 5 4 0 , 2 1 7 徴収税額 9 7 , 3 0 3 特別障害者 0 普通障害者数 0 人

社会保険料（申告） 4 0 , 7 4 0 差引過不足額老年者 0 特別障害者数 0 人

個人年金 0 差引過納税額 9 7 , 3 0 3 寡婦）一般 0 総扶養者数 2 人

小企業共済控除 0 就職年月日平成 6 年 4 月 1 日寡婦）特別 0 非同居老人数 0 人

生命保険料控除 5 0 , 0 0 0 退職年月日年月日勤労学生 0 同居老人数 0 人

地震保険料控除 0 未成年 0 同居特別障害者数 0 人

基礎配偶者扶養控除 1 , 6 6 0 , 0 0 0 −摘要− 他１（未使用） 0 夫・妻妻あり

配偶者特別控除額 0 妻：芳子他２（未使用） 0 特定扶養人数 1 人

差引課税所得額 8 2 6 , 6 4 3 長男：信雄他３（未使用） 0 他２（未使用） 0

他４（未使用） 0 他３（未使用） 0

－ 9 6 －

賃金台帳（詳細）２／２

甲欄

乙欄

年分給与所得に対する所得税源泉徴収簿

所属コード役職コード

所属名

住所

氏名

整理番号

（フリガナ）

（年月日生）

扶養控除等の申告

申告の有無有

・無

控除対象配偶者老人扶養親族

一般老人

一般の

同居その他

障害者等

該当するものを○で囲んでください。

）

（

当初当初当初当初

／

／／／／／

／

・普障：本人・配

・特障：本人・配扶（人）

配偶者の有無

有

・無

配偶者の合計所得金額る控除対象

合計数

有・無

人

人人人

人

人人

区分金額税額

人

当初

月日

年

末

調

整

・寡婦・特寡婦・寡夫・勤労

・同居特障：配・扶（人）

円円

区分

月区分

支給月日総支給金額

社会保険料控除後

の給与の金額

社会保険料

の控除額

扶養親族等の数

算出税額

年末調整による

過不足税額

差引

徴収税額

給

料

・

手

当

等

１２ １１１０９８７６５４３２１

賞

与

等１期２期３期

平成

前職分等

計

前職分等

計

就職年月日

退職年月日

（備考）

年月日

前年の年末調整に基づき繰り越した過不足税額

円円円人円円円

同上の税額につき還付又は徴収した月区分

円

円円

月別

月月

還付又は徴収した税額差引残高

① ② ③

④ ⑤ ⑥

給料・手当等

計

賞与等

給与所得控除後の給与等の金額

社会保

険料等 ^{申告による社会保険料} 給与等からの控除分

（②＋⑤）

生命保険料の控除額

地震保険料の控除額

配偶者控除額、扶養控除額、基礎控除額及び障害者等の控除額の合計額

所得控除額の合計額

（⑩＋⑪＋⑫＋⑬＋⑭＋⑮＋⑯）

差引課税給与所得金額

（ ⑨ − ⑰ ）及び算出年税額

住宅借入金等特別控除額

差引超過額又は不足額（ − ⑧）

本年最後の給与から徴収する税額に充当する金額未払給与に係る未徴収の税額に充当する金額

差引還付する金額（ − − ）

超過額

の精算同上の

うち

本年中に還付する金額

翌年において還付する金額不足額

の精算

本年最後の給与から徴収する金額

翌年に繰り越して徴収する金額

④ ⑥

⑧

⑦

⑨

⑩

⑪

⑫

⑬

⑭

⑮

⑯

⑰

⑱

③

①

⑲

○

（郵便番号）

（税率％）

（税率

％）

有・無有・無有・無

有・無有・無

当初当初

特定扶

当初

／

／人人人扶養親族養親族

老親等

従たる給与から控除す配偶者と扶養親族との

配偶者特別控除額

⑳ ２１

○^２^２

○２３

○^２^４

○^２^５

○^２^６

○^２^７

○２８

○２９年調年税額（ ⑲ − ⑳ 、マイナスの場合は０）

○^２^１

（円）

個人年金保険料支払額

（円）

旧長期損害保険料支払額

（円）

（１，０００未満切捨て）

○^２^２ ○^２^３ ○^２^４

扶（人）

（円）

のうち小規模企業共済等掛金の金額

のうち国民年金保険

⑩

⑪ 料等の金額申告による小規模企業

控除額

共済等掛金の控除分の控除分

東京都江戸川区西葛西２−３

1 0 1 0 1 東京）第一購買課ｾｷｱｷﾌﾐ

1 0

134‑ 0088

1 0 0 0 0 8

関晶文昭和 48 6 25

■ ■

1 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0

○ ○ 2 1

2 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0

○ ○

3 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 2 0 4 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0

5 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 3 8 1 3 0 0 0 2 1 0 3 0

6 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 1 0 8 9 4 2 0 5 7 5 1 3

7 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 4 9 0 2 4 2 0 7 8 5 4 3

8 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 3 3 8 0 0 0 0

2 4 0 , 0 0 0

9 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 6 2 0 6 6 5

1 0 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0 9 3 , 6 0 0

1 1 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 8 7 5 2 7 6 8 7 5 4 1 8 2 0 1 8 2 0

1 2 2 5 3 1 7 7 5 0 4 0 2 1 3 2 7 7 5 3 7 4 1 0 1 0 7 5 5 4 3 ‑ ‑ 7 4 5 3 3 9 8 4 0 0

0 3 8 1 3 0 0 0 4 8 9 8 3 8 3 3 2 3 1 6 2 2 1 0 3 0

2 6 0 0 0 0 0 6

3 1 0 2 5 6 5 0 0 3 0 8 3 7 2 2 5 6 6 3 4 1 3 5 3 9 1 3 5 3 9

3 3 1 9 0 6 5 6

6 0 0 0 0 3 0 0 0 6 1 0 2 5 6 5 0 0 3 0 8 3 7 2 2 5 6 6 3 4 1 3 5 3 9 1 3 5 3 9

6 1 2 1 0 2 5 6 5 0 0 3 0 8 3 7 2 2 5 6 6 3 4 1 3 5 3 9 1 3 5 3 9

3 0 0 0

臨時 3 1 9 9 2 0 3 8 3 1 6 2 8 1 6 0 4 1 6 8 9 6 1 6 8 9 6 ‑ 7 5 5 4 3

1 0 1 0

1 0 8 9 4 2 0 1 3 0 8 2 7 9 5 8 5 9 3 5 7 5 1 3 7 4 5 3 3

8 4 1 7 4 5 3 3

－ 9 7 －

源泉徴収簿

４．社会保険

－ 101 －

算定基礎届（単票１）

－ 102 －

月額変更届（単票１）

５．給与改定

1 3 年 5 月度 1 頁

昇給差額明細表 _{1 .} _{1 .} _{2 2} _作 _成

所属 1 0 1 部名東京購買部

1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 9 1 0 0 0 0 3

宮地美恵久芳健資大島哲也

旧給与新給与差額計旧給与新給与差額計旧給与新給与差額計

本給 4 0 0 , 0 0 0 4 0 0 , 0 0 0 0 3 5 0 , 0 0 0 3 5 1 , 0 0 0 1 , 0 0 0 3 0 0 , 0 0 0 3 0 0 , 0 0 0 0 職能給 0 0 0 1 8 5 , 0 0 0 1 8 6 , 0 0 0 1 , 0 0 0 0 0 0 職種給 0 0 0 1 1 , 5 0 0 1 1 , 5 0 0 0 0 0 0 資格給 0 0 0 0 0 0 0 0 0 年齢給 0 0 0 5 , 0 0 0 5 , 0 0 0 0 0 0 0 補償給 0 0 0 0 0 0 0 0 0 調整給 0 0 0 0 0 0 0 0 0 職務手当 3 0 , 0 0 0 3 0 , 0 0 0 0 2 5 , 0 0 0 2 5 , 0 0 0 0 1 5 , 0 0 0 1 5 , 0 0 0 0 家族手当 0 0 0 0 0 0 6 , 0 0 0 6 , 0 0 0 0 住宅費補助 0 0 0 0 0 0 0 0 0 特殊技能手当 0 0 0 0 0 0 0 0 0 別居手当 1 , 0 0 0 1 , 0 0 0 0 1 , 0 0 0 1 , 0 0 0 0 1 , 0 0 0 1 , 0 0 0 0 基準単価１ 2 0 , 0 0 0 .0 0 2 0 , 0 0 0 . 0 0 4 0 , 0 0 0 . 0 0 4 0 , 0 0 0 . 0 0 1 5 , 0 0 0 . 0 0 1 5 , 0 0 0 . 0 0

基準単価２ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 基準単価３ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 基準単価４ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 基準単価５ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 基準単価６ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 基準単価７ 0 .0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

遅早控除 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 事欠控除 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 病欠控除 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 他欠控除 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 他控除１ 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 他控除２ 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 普早残業手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 1 , 7 7 5 . 0 0 1 , 7 7 5 . 0 0 0 1 , 6 7 5 . 0 0 1 , 6 7 5 . 0 0 0 深夜残業手当 2 , 1 0 0 .0 0 2 , 1 0 0 . 0 0 0 1 , 9 0 0 . 0 0 1 , 9 0 0 . 0 0 0 1 , 7 0 0 . 0 0 1 , 7 0 0 . 0 0 0 休日残業手当 2 , 4 0 0 .0 0 2 , 4 0 0 . 0 0 0 2 , 2 0 0 . 0 0 2 , 2 0 0 . 0 0 0 2 , 0 0 0 . 0 0 2 , 0 0 0 . 0 0 0 他１残業手当 2 , 8 0 0 .0 0 2 , 8 0 0 . 0 0 0 2 , 6 0 0 . 0 0 2 , 6 0 0 . 0 0 0 2 , 4 0 0 . 0 0 2 , 4 0 0 . 0 0 0 他２残業手当 1 , 8 0 0 .0 0 1 , 8 0 0 . 0 0 0 1 , 6 0 0 . 0 0 1 , 6 0 0 . 0 0 0 1 , 4 0 0 . 0 0 1 , 4 0 0 . 0 0 0 日直手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 宿直手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 精勤手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 皆勤手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 代休手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 Ａ勤手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 Ｂ勤手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 Ｃ勤手当 0 .0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0

差額合計 0 2 , 0 0 0 0

調整額 0 0 0

差額支給額 0 2 , 0 0 0 0

昇給差額明細表

− 1 0 5 −

支払年月所属社員番号

．

．．

．

．．．

給与支給明細書

殿

種別

改定 1 3 . 5 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 2 東京購買部第一購買課

山口三郎東都食品株式会社

貴殿の給与計算の基礎単価は次の通りとなりますのでご通知いたします。

本給職能給職種給資格給年齢給補償給調整給

2 5 1 0 0 0 1 3 6 0 0 0 1 1 5 0 0 5 0 0 0

月職務手当家族手当住宅費補助特殊技能手当別居手当

1 0 0 0 0 1 2 0 0 0 1 0 0 0

ドキュメント内 JCOGCCH1 マニュアル・技術資料 : 富士通九州システムサービス (ページ 100-114)

□ Ａ 円

□

□

２ ０

1 / 1

1 0 3 0 1

1 0 0 0 0 4

東京東

大 芝 信 也

2 9 9 1 1 5 1

大和生命 終身保険 ３０ 大芝 信也 大芝 信也 本人 1 0 , 0 0 0

ｵ ｵ ｼ ﾊ ﾞ ﾋ ﾛ ｺ 大 芝 弘 子

大和生命 定期保険 ２０ 本人 大芝 昭一 父 1 1 4 , 7 2 0

1 2 4 , 7 2 0

大和生命 個人年金 ２０ 大芝 信也 大芝 信也 本人 2 , 5 0 0

2 , 5 0 0

5 0 , 0 0 0 2 , 5 0 0 5 2 , 5 0 0

共和海上保険 火災 ３０ 本人 大芝 信也 本人 ○ 1 6 8 , 0 0 0

1 6 8 , 0 0 0

1 5 , 0 0 0 1 5 , 0 0 0

－ 9 2 －

保険料控除申告書兼配偶者特別控除申告書

－ 9 3 －

源泉徴収票（単票１）

1 頁

年 末 調 整 票 7 . 1 1 . 2 0 作 成

［ 所属 ］ 1 0 1 0 0 東京 購買 部

1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 7 1 0 0 0 0 8 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 9

宮 地 美恵 入 口 慎二 関 晶文 上滝 恵 田 中 隼 人 山 口 三 郎 大 島 哲也 久 芳 健資

役 職 4 0 1 0 1 0 7 0 5 0 2 0 1 5 0 5

（ 住宅 借 入金 申告 分） 0 0 0 0 0 1 8 5 , 5 0 0 0 0

税 表区 分 甲 欄 甲 欄 甲欄 甲欄 甲 欄 甲 欄 甲 欄 甲 欄

１： 老人 控 配有 り １ ：老 人控 配 有り

個 人該 当 配 偶／ 扶 養

普 障 配 控区 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0

特 障 特 控区 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

老 年 非 同老 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

寡 婦 同 居老 0 0 0 0 0 0 0 0

一般 普 障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

特別 特 障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

勤 学 同 特障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

未 成 特 扶養 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0

総 人数 0 2 4 2 0 2 4 0

配 偶者 合 計所 得金 額 0 5 5 0 , 0 0 0 2 4 0 , 0 0 0 0 0 0 3 2 5 , 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 社 員の 合 計所 得金 額

－ 9 4 －

年末調整票

1 頁

賃 金 台 帳（詳細） （１／２） 8 年 1 2 月 2 5 日 作 成

所 属 東京 ） 第二 購買 課 役 職 社 員 番 号 氏 名 住 所

性 別 ： 男 性 税 表 区 分 ： 甲 欄

1 0 1 0 2 2 0 1 0 0 0 0 2 〒

昭 和 4 2 年 6 月 2 5 日 生

≪ 月 例 給 与 等 ≫

１月 ２ 月 ３ 月 ４月 ５ 月 ６月 ７月 ８ 月 ９月 １０ 月 １ １ 月 １ ２月 前 職分 等 合 計

1 / 2 5 2 / 2 5 3 / 2 5 4 / 2 5 5 / 2 5 6 / 2 5 7 / 2 5 8 / 2 5 9 / 2 5 1 0 / 2 5 1 1 / 2 5 1 2 / 2 5

≪ 賞 与 等 ≫ ≪ 臨 時 手 当 等 ≫

１ 期 ２ 期 ３ 期 前職 分 等 合 計 １ 期 ２ 期 ３ 期 合 計 総 計

3 / 1 0 6 / 1 0 1 2 / 1 0 1 / 1 0 4 / 1 0 1 0 / 1 0

－ 9 5 －

賃金台帳（詳細）１／２

2 頁

賃 金 台 帳（詳細） （２／２） 8 年 1 2 月 2 5 日 作 成

所 属 東京 ） 第二 購買 課 役 職 社 員 番 号 氏 名 住 所

性 別 ： 男 性 税 表 区 分 ： 甲 欄

1 0 1 0 2 2 0 1 0 0 0 0 2 〒

昭 和 4 2 年 6 月 2 5 日 生

≪ 勤 怠 等 ≫

１月 ２ 月 ３ 月 ４月 ５ 月 ６月 ７月 ８ 月 ９月 １０ 月 １ １ 月 １ ２月

1 / 2 5 2 / 2 5 3 / 2 5 4 / 2 5 5 / 2 5 6 / 2 5 7 / 2 5 8 / 2 5 9 / 2 5 1 0 / 2 5 1 1 / 2 5 1 2 / 2 5 出 勤所 定 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0

休 日 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

遅 刻回 数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

遅 刻時 間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

有 給休 暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

代 休休 暇 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0

諸 休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

特 別休 暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他 休 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

事 故欠 勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

病 気欠 勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他 欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

２０

大芝信也

大和生命終身保険３０大芝信也大芝信也本人 1 0 , 0 0 0

ｵｵｼﾊﾞﾋﾛｺ大芝弘子

大和生命定期保険２０本人大芝昭一父 1 1 4 , 7 2 0

大和生命個人年金２０大芝信也大芝信也本人 2 , 5 0 0

共和海上保険火災３０本人大芝信也本人 ○ 1 6 8 , 0 0 0

年末調整票 7 . 1 1 . 2 0 作成

［所属］ 1 0 1 0 0 東京購買部

宮地美恵入口慎二関晶文上滝恵田中隼人山口三郎大島哲也久芳健資

役職 4 0 1 0 1 0 7 0 5 0 2 0 1 5 0 5

（住宅借入金申告分） 0 0 0 0 0 1 8 5 , 5 0 0 0 0

税表区分甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄甲欄

１：老人控配有り１：老人控配有り

個人該当配偶／扶養

普障配控区 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0

特障特控区 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

老年非同老 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

寡婦同居老 0 0 0 0 0 0 0 0

一般普障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

特別特障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

勤学同特障 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

未成特扶養 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0

総人数 0 2 4 2 0 2 4 0

配偶者合計所得金額 0 5 5 0 , 0 0 0 2 4 0 , 0 0 0 0 0 0 3 2 5 , 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 社員の合計所得金額

賃金台帳（詳細）（１／２） 8 年 1 2 月 2 5 日作成

所属東京）第二購買課役職社員番号氏名住所

性別：男性税表区分：甲欄

昭和 4 2 年 6 月 2 5 日生

≪ 月例給与等 ≫

１月２月３月４月５月６月７月８月９月１０月１１月１２月前職分等合計

≪ 賞与等 ≫ ≪ 臨時手当等 ≫

１期２期３期前職分等合計１期２期３期合計総計

賃金台帳（詳細）（２／２） 8 年 1 2 月 2 5 日作成

所属東京）第二購買課役職社員番号氏名住所

性別：男性税表区分：甲欄

昭和 4 2 年 6 月 2 5 日生

≪ 勤怠等 ≫

１月２月３月４月５月６月７月８月９月１０月１１月１２月

1 / 2 5 2 / 2 5 3 / 2 5 4 / 2 5 5 / 2 5 6 / 2 5 7 / 2 5 8 / 2 5 9 / 2 5 1 0 / 2 5 1 1 / 2 5 1 2 / 2 5 出勤所定 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0 2 0 . 0 0

休日 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

遅刻回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

遅刻時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

有給休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

代休休暇 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0

諸休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

特別休暇 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他休 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

事故欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

病気欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他欠勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

日勤 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0 2 . 0

夜勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他勤 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

日直回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

宿直回数 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0 0 . 0

他１時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 他２時間 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

有給残日 3 5 . 0 3 5 . 0 3 5 . 0 3 5 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0 4 0 . 0

≪ 年末調整等 ≫

給与手当等 3 , 1 1 7 , 6 0 0 算年税 4 1 , 3 0 0 − 扶養控除等の申告−

賞与等 1 , 5 0 7 , 5 0 0 住宅控除 4 1 , 3 0 0 個人該当扶養条件

総支給額 4 , 6 2 5 , 1 0 0 税表区分 0 控除対象配偶者なし

給与所得控除後額 3 , 1 1 7 , 6 0 0 年調年税額 0 普通障害者 1 配偶者特別控除なし

社会保険料控除 5 4 0 , 2 1 7 徴収税額 9 7 , 3 0 3 特別障害者 0 普通障害者数 0 人

社会保険料（申告） 4 0 , 7 4 0 差引過不足額老年者 0 特別障害者数 0 人

個人年金 0 差引過納税額 9 7 , 3 0 3 寡婦）一般 0 総扶養者数 2 人

小企業共済控除 0 就職年月日平成 6 年 4 月 1 日寡婦）特別 0 非同居老人数 0 人

生命保険料控除 5 0 , 0 0 0 退職年月日年月日勤労学生 0 同居老人数 0 人

地震保険料控除 0 未成年 0 同居特別障害者数 0 人

基礎配偶者扶養控除 1 , 6 6 0 , 0 0 0 −摘要− 他１（未使用） 0 夫・妻妻あり

配偶者特別控除額 0 妻：芳子他２（未使用） 0 特定扶養人数 1 人

差引課税所得額 8 2 6 , 6 4 3 長男：信雄他３（未使用） 0 他２（未使用） 0

他４（未使用） 0 他３（未使用） 0

年分給与所得に対する所得税源泉徴収簿

１１１０９８７６５４３２１

平成

1 0 1 0 1 東京）第一購買課ｾｷｱｷﾌﾐ

臨時 3 1 9 9 2 0 3 8 3 1 6 2 8 1 6 0 4 1 6 8 9 6 1 6 8 9 6 ‑ 7 5 5 4 3