Ë. Ã. Ãèëèíñêàÿ1, Í. À. Ðóäèíà2
1Èíñòèòóò ãåîëîãèè è ìèíåðàëîãèè ÑÎ ÐÀÍ,
2Èíñòèòóò êàòàëèçà ÑÎ ÐÀÍ, Íîâîñèáèðñê, Ðîññèÿ
ïðîáëåìàòè÷íî, è óäàþòñÿ ëèøü íåêîòîðûå ïðèáëèæå-íèÿ ê íåìó. Îñíîâíîé ôàêòîð, êîòîðûé îïóñêàåòñÿ ïðè ñèíòåçå — èãíîðèðîâàíèå ðîëè áåëêà, ÿâëÿþùåãîñÿ öåíòðàëüíûì, ýôôåêòîðíûì êîìïîíåíòîì ïðîöåññîâ â æèâîì îðãàíèçìå.
Âûÿñíåíèå ïðèðîäû ïàòîãåííûõ îáðàçîâàíèé â æèâîì îðãàíèçìå, êðîìå íàó÷íîãî èíòåðåñà, èìååò îãðîìíîå çíà÷åíèå äëÿ ïðàêòè÷åñêîé ñåðäå÷íî-ñîñó-äèñòîé õèðóðãèè. Òàê, çàìåíà êàëüöèôèöèðîâàííûõ êëàïàíîâ ñåðäöà èìïëàíòàíòàìè íå ðåøàåò êàðäèíàëü-íî ïðîáëåìó, íå èçáàâëÿåò ëþäåé îò íåäóãà, à ëèøü ïðîäëåâàåò æèçíü, íî, ê ñîæàëåíèþ, íà íåáîëüøîé ñðîê (~5 ëåò ñ ïîëèóðåòàíîâûìè èñêóññòâåííûìè èìïëàí-òàíòàìè è ~10—15 ëåò ñ áèîïðîòåçàìè — ñâèíûìè êëàïàíàìè). Îêàçàëîñü, ÷òî èìïëàíòàíòû òàêæå ïîä-âåðæåíû êàëüöèôèêàöèè, ÷åìó ñïîñîáñòâóþò óñëîâèÿ ñóùåñòâîâàíèÿ ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà (ðÍ 7,5 è
Ò = 37 °Ñ), êîòîðûå ñ êðèñòàëëîõèìè÷åñêèõ ïîçèöèé ÿâëÿþòñÿ îïòèìàëüíûìè äëÿ îñàæäåíèÿ àïàòèòà, à òàê-æå åãî ïîâåðõíîñòíûå îñîáåííîñòè, åãî “ñïîñîáíîñòü”
ðàñòè äàæå íà ïîëèìåðàõ. Ïîýòîìó âûÿñíåíèå ïðèðî-äû è ìåõàíèçìà îáðàçîâàíèÿ êàëüöèôèêàòîâ â æèâîì îðãàíèçìå â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå êðàéíå âàæíî äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñïîñîáîâ ëå÷åíèÿ èëè óñòðàíåíèÿ òÿæåëûõ íåäóãîâ.
 ïðåäëàãàåìîé ðàáîòå ïðèâåäåíû ðåçóëüòàòû èñ-ñëåäîâàíèÿ ïàòîãåííûõ ìèíåðàëüíûõ îáðàçîâàíèé íà ñåðäå÷íûõ êëàïàíàõ ÷åëîâåêà — êàðäèîëèòàõ.
Êàðäèîëèòû áûëè èçúÿòû â ïðîöåññå îïåðàöèé ó ïÿòè ïàöèåíòîâ ðàçíîãî ïîëà è âîçðàñòà èç ðàçëè÷íûõ ðàéîíîâ Ñèáèðè ïî ïîâîäó ïðèîáðåòåííîãî àîðòàëü-íîãî ïîðîêà ñåðäöà, îñëîæíåíàîðòàëü-íîãî êàëüöèíîçîì àîð-òàëüíûõ ñòâîðîê IV ñòåïåíè. Îíè èìåëè ðàçëè÷íûé âíåøíèé âèä: îò íåáîëüøîé êîìïàêòíîé ìàññû (~1 ã) äî äîñòàòî÷íî êðóïíîãî (~ 4 ã) îáðàçîâàíèÿ, ðûõëîãî, ðàçâåòâëåííîãî (êîðàëëîâèäíîãî), ñîñòîÿùåãî èç àã-ðåãàòîâ ðàçíîé ïëîòíîñòè, âîçðàñòàþùåé îò íàðóæíîé
÷àñòè êàðäèîëèòà ê âíóòðåííåé (öåíòðàëüíîé). Âíå-øíÿÿ ïîâåðõíîñòü êàðäèîëèòîâ ïîêðûòà îðãàíè÷åñêîé ïëåíêîé ðàçíîé òîëùèíû, ãëàäêîé èëè ðàçîðâàííîé (ëåïåñòêîâîé). Ïîä òîíêîé ïëåíêîé îò÷åòëèâî ïðîñìàò-ðèâàëèñü ãëîáóëÿðíûå îáðàçîâàíèÿ ðàçíîãî ðàçìåðà — îò 0,5 äî 2 ìì. Îðãàíè÷åñêàÿ ïëåíêà âèäíà è íà èçëî-ìå êàðäèîëèòà. Íàáëþäàëàñü ñòðóêòóðà òèïà
ñýíäâè-÷à: ìåæäó ñëîÿìè îðãàíè÷åñêîé ïëåíêè ðàñïîëîæåíû ìèíåðàëüíûå îáðàçîâàíèÿ â ôîðìå ãëîáóëåé.
Èçó÷åíèå õèìè÷åñêîãî è ôàçîâîãî ñîñòàâà êàðäèî-ëèòîâ ïîêàçàëî, ÷òî îíè ÿâëÿþòñÿ îðãàíî-ìèíåðàëü-íûìè àãðåãàòàìè (ÎÌÀ) ñ ñîîòíîøåíèåì êîìïîíåí-òîâ 25:75 ( %). Ìèíåðàëüíàÿ êîìïîíåíòà ÎÌÀ ïðåä-ñòàâëåíà íåñòåõèîìåòðè÷åñêèì êàðáîíàòñîäåðæàùèì ÎÍ-àïàòèòîì ñ èçìåíÿþùèìñÿ àòîìíûì ñîîòíîøåíè-åì Ñà/Ð. ÎÌÀ ïðåäñòàâëÿþò ñëîæíûå îáðàçîâàíèÿ, âçàèìîäåéñòâóþùèå ñ îðãàíèçìîì, “ðàñòóùèå” èç àìîðôíîé ôàçû è óñëîæíÿþùèå ñâîþ ñòðóêòóðó è ðàç-ìåðû (ìàññó) ñî âðåìåíåì, ò.å. ïðîöåññ èìååò
äèíàìè-÷åñêèé õàðàêòåð.
Äëÿ èññëåäîâàíèÿ ñòðóêòóðû — âíåøíåé (ìîðôî-ëîãèÿ) è âíóòðåííåé (ñòðóêòóðíàÿ åäèíèöà) âûáèðà-ëèñü ôðàãìåíòû èç ðàçíûõ çîí êàðäèîëèòîâ — öåíò-ðàëüíîé è êðàåâîé; àíàëèçèðîâàëèñü îáðàçöû ìàëûõ (2×2×2 ìì) è áîëüøèõ (10×4×2 ìì) ðàçìåðîâ íà ðàñ-òðîâûõ ýëåêòðîííûõ ìèêðîñêîïàõ BS-350, (ÒESLA), 100-Ó (Ñóìû) è JSÌ-35 è ïðîñâå÷èâàþùåì ìèêðîñêî-ïå ÏÝÌ JEM-2010 (ßïîíèÿ) âûñîêîãî ðàçðåøåíèÿ (ðàç-ðåøàþùàÿ ñïîñîáíîñòü 0,14 íì, óñêîðÿþùåå íàïðÿæå-íèå 200 êÂ). Âñåãî ïîëó÷åíî è ïðîàíàëèçèðîâàíî áî-ëåå 90 ìèêðîôîòîãðàôèé ïÿòè êàðäèîëèòîâ, èç àíàëèçà êîòîðûõ ñäåëàí âûâîä î ïðèðîäå êàðäèîëèòîâ.
Àíàëèç ìèêðîôîòîãðàôèé êàðäèîëèòîâ ïîçâîëèë âûäåëèòü ñëåäóþùèå õàðàêòåðíûå ÷åðòû.
1. Ìèíåðàëüíàÿ êîìïîíåíòà ïðåäñòàâëåíà íå åäè-íè÷íûì íåîðãàíè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì, à êîëîíèÿìè èç ìåëêèõ ÷àñòèö. Êîëîíèè èìåþò ðàçíóþ ïëîùàäü è ñòðóêòóðó, ðàçëè÷íóþ ñòåïåíü “ñîçðåâàíèÿ”, î ÷åì ñâè-äåòåëüñòâóþò ðàçìåðû ÷àñòèö â íèõ, ðàñïîëîæåííûå õàîòè÷íî ñðåäè îðãàíè÷åñêîé êîìïîíåíòû.
2. Êàæäàÿ êîëîíèÿ ñôîðìèðîâàíà ìåëü÷àéøèìè, ðàçìåðîì 0,05—0,5 ìêì, øàðîîáðàçíûìè ÷àñòèöà-ìè — ãëîáóëÿ÷àñòèöà-ìè, ÷òî îò÷åòëèâî âèäíî íà âñåõ ñíèì-êàõ. Ãëîáóëÿìè ñëîæåíû àãðåãàòû ðàçíîé ôîðìû:
øàðû, ãðîçäåîáðàçíûå äðóçû, ïîäîáíûå öâåòàì ðàç-ëè÷íîãî ñòðîåíèÿ: êàæäûé “ëåïåñòîê” ñîñòîèò èç
ìåëü-÷àéøèõ ãëîáóëåé . Ðàçìåðû ãëîáóëåé âíóòðè êàæäîé êîëîíèè áëèçêè, íî ðàçëè÷íû â ðàçíûõ êîëîíèÿõ. Ýòè àãðåãàòû ïðåäñòàâëÿþò ìèíåðàëèçîâàííûå êîëîíèè áàêòåðèé. Íàáëþäàåìàÿ êàëèáðîâàííîñòü ãëîáóëåé â êîëîíèÿõ, ïî-âèäèìîìó, ÿâëÿåòñÿ ñâèäåòåëüñòâîì ñïîíòàííîé ìèíåðàëèçàöèè áàêòåðèé. Îò÷åòëèâî âèä-íî, ÷òî â ìèíåðàëèçîâàííûõ êîëîíèÿõ ñîõðàíÿåòñÿ ôîðìà áàêòåðèé.
3. Âûäåëÿþòñÿ ñàìè áàêòåðèè, â ÷àñòíîñòè, êîêêî-âèäíîé ôîðìû, è áàêòåðèàëüíûå íèòè, êîòîðûå èõ ñâÿ-çûâàþò.  öåíòðå îäíîãî ñíèìêà âèäíû áàêòåðèè ñðå-äè áàêòåðèàëüíûõ íèòåé, à ðÿäîì (íà ýòîì æå ñíèìêå) óæå ìèíåðàëèçîâàííàÿ ãðóïïà áàêòåðèé, ñëîæåííàÿ øàðîîáðàçíûìè àãðåãàòàìè, ïîêðûòûìè ãëîáóëÿìè.
Áàêòåðèàëüíûå íèòè, ñâÿçûâàþùèå áàêòåðèè, òàê íàçûâàåìûé, ãëèêîêàëèêñ, ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ýêçî-ïîëèñàõàðèäû, âûïîëíÿþùèå ðîëü ñêðåïëÿþùåãî, öåìåíòèðóþùåãî ìàòåðèàëà, ïîääåðæèâàþùåãî ñòðóêòóðó ìèêðîêîëîíèé [1]. Ãëèêîêàëèêñ ðåãèñòðè-ðóåòñÿ ïðàêòè÷åñêè íà âñåõ èçó÷åííûõ ñíèìêàõ êàð-äèîëèòîâ.
4. Ñðåäè ãëîáóëåé ïðèñóòñòâóþò îòâåðñòèÿ è ïî-ëîñòè. Ðàçìåð îòâåðñòèé â êîëîíèÿõ ðàçíûõ ôîðì ðàç-ëè÷àåòñÿ çíà÷èòåëüíî; ìèíèìàëüíûé íàáëþäàåìûé ðàçìåð ñîñòàâëÿåò ~ 0,04 ìêì.  îäíîé, îòäåëüíî âçÿ-òîé êîëîíèè îíè èìåþò ðàçíûé äèàìåòð: îò 0,2 äî 1,5 ìêì.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ôîðìà îòâåðñòèÿ — ïðàâèëüíûé êðóã, â äðóãèõ — ñëåãêà èñêàæåííûé.
Âîêðóã ïîëîñòåé ðàñïîëàãàþòñÿ ãëîáóëè. Îäíè ïî-ëîñòè âíóòðè ïîëûå, â äðóãèõ ïðîñìàòðèâàåòñÿ ãëè-êîêàëèêñ, à íåêîòîðûå çàïîëíåíû ãëîáóëÿìè. Ñ óâå-ëè÷åíèåì êîëè÷åñòâà ãëîáóëåé âíóòðè ïîëîñòè äèà-ìåòð îòâåðñòèÿ óìåíüøàåòñÿ, è ôîðìà åãî ìîæåò îò-êëîíèòüñÿ îò ïðàâèëüíîé ôîðìû êðóãà. Ïîëîñòè ñ îòâåðñòèÿìè (ïóñòîòêè) ïðåäñòàâëÿþò ìåñòà íàõîæ-äåíèÿ áàêòåðèé, êîòîðûå îíè ïîêèäàþò ïîñëå îáðà-çîâàíèÿ ìèíåðàëèçîâàííîãî ÷åõëà.
Ñïåöèôèêà ìèíåðàëèçàöèè êàðäèîëèòîâ çàêëþ÷à-åòñÿ â òîì, ÷òî ðàñòâîðîì, â êîòîðîì ïðîèñõîäèò ïðî-öåññ îñàæäåíèÿ, ÿâëÿåòñÿ êðîâü. Îíà ÿâëÿåòñÿ ïèòà-òåëüíîé ñðåäîé äëÿ áàêòåðèé è èñòî÷íèêîì ýëåìåíòîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ îáðàçîâàíèÿ àïàòèòà, â òîì ÷èñëå îñíîâíûõ — Ð, Ñà; ïðè ýòîì ïîñòîÿííî èäåò ïðèòîê íîâîãî (ñâåæåãî) ðàñòâîðà (êðîâè) ê êëàïàíó. Íåñìîò-ðÿ íà òî, ÷òî Ñà è Ð íàõîäÿòñÿ â êðîâè â îñíîâíîì â ñâÿçàííîé ôîðìå, ìîæíî äîïóñòèòü, ÷òî áàêòåðèè ðàñ-ùåïëÿþò ñëîæíûå Ð- è Ñà-ñîäåðæàùèå êîìïîíåíòû,
÷òî ïîäòâåðæäåíî ýêñïåðèìåíòàìè ïî îðãàíè÷åñêîìó ñèíòåçó àïàòèòà â óñëîâèÿõ in vitro [2]. Áàêòåðèè, çàê-ðåïëåííûå íà êëàïàíå (êîëëàãåíå), áëàãîäàðÿ ñâîåé ñïîñîáíîñòè àêêóìóëèðîâàòü êàëüöèé è ôîñôîð ëî-êàëüíî ñîçäàþò àíîìàëüíóþ äëÿ îðãàíèçìà êîíöåíò-ðàöèþ ýëåìåíòîâ, íåîáõîäèìóþ äëÿ ìèíåðàëèçàöèè àïàòèòà.
Çàìå÷åíî, ÷òî â îäíîì îáðàçöå êàðäèîëèòà ìîãóò îäíîâðåìåííî ïðèñóòñòâîâàòü áàêòåðèè ðàçíûõ òèïîâ;
èõ ìèíåðàëèçîâàííûå ôîðìû è ðàçìåðû ðàçëè÷íû.
Àíàëèç âíóòðåííåé ñòðóêòóðû ìåòîäîì ïðîñâå÷è-âàþùåé ýëåêòðîííîé ìèêðîñêîïèè âûñîêîãî ðàçðåøå-íèÿ ïîêàçàë ïðèñóòñòâèå â êàðäèîëèòàõ íåñêîëüêèõ ôàç:
àìîðôíîé (ôîí), êðèñòàëëè÷åñêîé (êðèñòàëëèêè) è ñôå-ðè÷åñêèõ ÷àñòèö àìîðôíîãî êàëüöèåâîãî ôîñôàòà.
Óäëèíåííûå êðèñòàëëèêè ðàñïîëîæåíû
íåóïîðÿäî-÷åííî, èìåþò ðàçíûå ðàçìåðû (Å): äëèíîé îò 800 äî 5450, â ïîïåðå÷íèêå 200–1600 è 500–1200 è 50–150 äëÿ îáðàçöîâ, ðàçëè÷àþùèõñÿ âåëè÷èíîé àòîìíîãî îòíîøå-íèÿ Ñà/P=1.87 è 1.92 ñîîòâåòñòâåííî.  ïåðâîì îáðàç-öå ñîäåðæàíèå êðèñòàëëè÷åñêîé ôàçû çíà÷èòåëüíî âûøå, êðèñòàëëèêè áîëåå êðóïíûå ïî ñðàâíåíèþ ñî âòîðûì, â êîòîðîì àìîðôíàÿ ôàçà ïðåâàëèðóåò.
Ïðè áîëüøèõ óâåëè÷åíèÿõ (îò ×1400000 äî
×2500000) â îáðàçöàõ ðåãèñòðèðóþòñÿ êðèñòàëëîãðà-ôè÷åñêèå ïëîñêîñòè ñ ðàçëè÷íûìè âåëè÷èíàìè d. Îñî-áåííî îò÷åòëèâî è íàèáîëåå ÷àñòî ïðîÿâëÿåòñÿ ïëîñ-êîñòü (100) ñ d = 0.82 íì. Íà îáùèõ ñíèìêàõ è íà èõ ôðàãìåíòàõ íàáëþäàåòñÿ ðàçíîå çàïîëíåíèå êàðäèî-ëèòîâ êðèñòàëëè÷åñêîé ôàçîé.  ïåðâîì èç íèõ ïðå-îáëàäàåò êðèñòàëëè÷åñêàÿ êîìïîíåíòà, âî âòîðîì — àìîðôíàÿ. Õîðîøî âèäíî íà÷àëî ïðîöåññà çàðîæäå-íèÿ àïàòèòà: íà àìîðôíîì ôîíå ðåãèñòðèðóþòñÿ îò-äåëüíûå îñòðîâêè (“ìàçêè”) ñòðóêòóðû àïàòèòà, ïëîñ-êîñòè ñ d = 0.34 íì (002), áåñïîðÿäî÷íî ðàñïîëîæåí-íûå, à ïðè óâåëè÷åíèè ×2500000 ïðîÿâèëèñü ñòóïåíè ðîñòà ïëîñêîñòè (100) ñ d = 0.82 íì.
Ñîîòâåòñòâóþò ïîëó÷åííûì ñíèìêàì è êàðòèíû ìèêðîäèôðàêöèè — îò÷åòëèâàÿ äëÿ ïåðâîãî è ðàçìû-òàÿ äëÿ âòîðîãî, â êîòîðîì êîëè÷åñòâî àìîðôíîé ñî-ñòàâëÿþùåé çíà÷èòåëüíî âûøå. Ðåçóëüòàòû ðàñ÷åòà êàðòèí ìèêðîäèôðàêöèè ïðèâåëè ê ðåçóëüòàòàì, ñî-ãëàñíî êîòîðûì èçó÷åííûå êàðäèîëèòû ÿâëÿþòñÿ õëîð-ñîäåðæàùèìè êàðáîíàòãèäðîêñèëàïàòèòàìè
Ïîëó÷åííûì äàííûì î áàêòåðèàëüíîé ïðèðîäå ïàòîãåííûõ îáðàçîâàíèé íà ñåðäå÷íûõ êëàïàíàõ ÷å-ëîâåêà ñîîòâåòñòâóåò êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ó ïàöèåí-òîâ, ïðîîïåðèðîâàííûõ ïî ïîâîäó ìèíåðàëèçàöèè êëà-ïàíà, — ó âñåõ êàëüöèíîç ðàçâèâàëñÿ íà ôîíå ïåðåíå-ñåííîãî â ïðîøëîì è ïðîëå÷åííîãî èíôåêöèîííîãî ýíäîêàðäèòà, êîòîðûé ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îïðåäåëåí-íóþ ôîðìó ñåïñèñà. Âîñïàëåíèå ÷àùå âñåãî ëîêàëè-çóåòñÿ â êëàïàíàõ ñåðäöà, ðåæå — â ïàðèåòàëüíîì ýí-äîêàðäå. Âîçáóäèòåëåì ýíäîêàðäèòà ÿâëÿþòñÿ ñòðåï-òîêîêêè, ýíòåðîêîêêè, ñòàôèëîêîêêè è äðóãèå ìèêðî-îðãàíèçìû [3]. Áàêòåðèàëüíûå òåëà âçàèìîäåéñòâóþò ñ ðåöåïòîðàìè ýíäîòåëëèàëüíûõ êëåòîê, êîòîðûå âû-ñòèëàþò âñå âíóòðåííåå ïðîñòðàíñòâî ñåðäå÷íî-ñîñó-äèñòîé ñèñòåìû, âûçûâàÿ èíôåêöèîííûé ïðîöåññ.
Îòìå÷åííàÿ êîððåëÿöèÿ ïîçâîëÿåò ïðåäïîëîæèòü, ÷òî â ðåçóëüòàòå ëå÷åíèÿ èíôåêöèîííîãî ýíäîêàðäèòà áàê-òåðèè íå áûëè óíè÷òîæåíû îêîí÷àòåëüíî, à áûëè “çà-ìîðîæåíû” äî îïðåäåëåííîãî âðåìåíè, ÷òîáû çàòåì íà÷àòü åùå áîëåå ðàçðóøèòåëüíóþ “ðàáîòó” ïî ìèíå-ðàëèçàöèè êëàïàíîâ.
Ìîäåëèðîâàíèå ïðîöåññà ìèíåðàëèçàöèè áàêòåðèé â ëàáîðàòîðíûõ óñëîâèÿõ ïîêàçàëî, ÷òî ìîæíî âûäå-ëèòü ñëåäóþùèå îñíîâíûå ýòàïû: 1) íàêîïëåíèå áàêòå-ðèÿìè ôîñôîðà â âèäå âîëþòèíîâûõ ãðàíóë èç ñïåöè-àëüíî ïîäîáðàííîãî (ïî êîíöåíòðàöèè) ïèòàòåëüíîãî ðàñòâîðà; 2) ïîÿâëåíèå íà èõ ïîâåðõíîñòè ñëèçèñòîãî
÷åõëà (êàê çàùèòà îò èçáûòî÷íîãî ôîñôîðà, íåïðåðûâ-íî ïîñòóïàþùåãî èç ðàñòâîðà); 3) îáðàçîâàíèå íà åãî ïîâåðõíîñòè îòäåëüíûõ ãëîáóë, áëÿøåê, è â èòîãå — ñïëîøíîãî ìèíåðàëèçîâàííîãî ÷åõëà, êîòîðûé ïîêðû-âàåò áàêòåðèè ñíàðóæè, íî íå ïðîíèêàåò âíóòðü; 4) ïîñ-ëå îáðàçîâàíèÿ ìèíåðàëüíûõ ÷åõëîâ áàêòåðèè ïîêèäà-þò èõ è çàêðåïëÿïîêèäà-þòñÿ íà íîâîì ìåñòå èëè ïîãèáàïîêèäà-þò, îñòàâëÿÿ ïîëîñòü, êîòîðàÿ çàòåì ìèíåðàëèçóåòñÿ è èç-íóòðè. Ñêîðîñòü ïðîöåññà ôîñôàòèçàöèè, íàïðèìåð, öèàíîáàêòåðèé ñîñòàâëÿëà ñ÷èòàííûå ÷àñû [4].
Î ñïîíòàííîñòè ïðîöåññà ñâèäåòåëüñòâóþò ìèíå-ðàëèçîâàííûå êîëîíèè áàêòåðèé â êàðäèîëèòàõ, ôîñ-ôàòíûå ãëîáóëè â êîòîðûõ êàëèáðîâàííû, èìåþò íà-íîðàçìåðû (<1 ìêì), ÷òî ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ÿðêîé, ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè âûøåîòìå÷åííûìè, ìîðôîëî-ãè÷åñêîé îñîáåííîñòüþ ýòèõ îáðàçîâàíèé. Êàëèáðî-âàííîñòü ýòèõ ìåëü÷àéøèõ ÷àñòèö îñîáåííî õîðîøî âèäíà íà áàêòåðèÿõ, ôîðìà êîòîðûõ îòëè÷àåòñÿ îò êîê-êîâèäíîé; îíè åùå íå çàòðîíóòû ïðîöåññàìè ïðåîá-ðàçîâàíèÿ. Îäíàêî íåðàçðûâíàÿ ñâÿçü ñ îðãàíèçìîì è ó÷àñòèå ýòèõ îðãàíî-ìèíåðàëüíûõ àãðåãàòîâ â ïðîöåñ-ñàõ ìåòàáîëèçìà â æèâîì îðãàíèçìå âïëîòü äî îïåðà-öèè, ïðèâîäèò èõ ê ïîñòåïåííîìó “ñîçðåâàíèþ”– ãëî-áóëè â êîëîíèÿõ ñòàíîâÿòñÿ êðóïíåå, êàëèáðîâàííîñòü îòñóòñòâóåò, ðàçìåð îòâåðñòèé èñêàæàåòñÿ.
Ïîëó÷åííûå â íàñòîÿùåé ðàáîòå ðåçóëüòàòû èññëå-äîâàíèÿ ïàòîãåííûõ áèîàïàòèòîâ (êàðäèîëèòîâ) ñâè-äåòåëüñòâóþò î áàêòåðèàëüíîì ìåõàíèçìå èõ îáðàçî-âàíèÿ. Áàêòåðèè ðàçíîãî âèäà, çàêðåïëåííûå íà ñåð-äå÷íîì êëàïàíå (êîëëàãåíå), íàõîäÿòñÿ â ìîùíîì ïî-òîêå êðîâè (ðàñòâîðå), êîòîðûé íåïðåðûâíî îáíîâëÿ-åòñÿ è ïîïîëíÿåò ðåñóðñ ýëåìåíòîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ ïðîöåññà îñàæäåíèÿ ìèíåðàëà. Îáðàçîâàíèå îñàäî÷-íûõ ïîðîä â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, êàê è â ïðèðîäå, ïî-âèäèìîìó, èäåò ïî îäèíàêîâîé ñõåìå: îñàæäåíèå àìîð-ôíîãî êàëüöèåâîãî ôîñôàòà, àìîðôíîé è çàòåì êðèñ-òàëëè÷åñêîé ôàçû àïàòèòà.
Ëèòåðàòóðà
1. Çàíèí Þ. Í., Ãîðëåíêî Â. Ì., Ìèðòîâ Þ. Â. è äð. Áàê-òåðèîìîðôíûå îáðàçîâàíèÿ â æåëâàêîâûõ è çåðíèñòûõ ôîñ-ôîðèòàõ // Ãåîëîãèÿ è ãåîôèçèêà, 1987. Ò. 28. ¹ 2. Ñ. 43—49.
2. Lucas J., Prévôt L. The synthesis of apatite by bacterial activity: Mechanism // Sci. Geol. Mem., 1985. V. 77. P. 83—92.
3. Ñåðîâ Â. Â., Áóòêåâè÷ Î. Ì., ×óìàêîâ À. Ì. è äð. Êëè-íèêî-ìîðôîëîãè÷åñêèé àíàëèç ñåïòè÷åñêîãî (èíôåêöèîí-íîãî) ýíäîêàðäèòà // Àðõèâ ïàòîëîãèè, 1982. Ò. 44. ¹ 3.
Ñ. 27—33.
4. Ãåðàñèìåíêî Ë. Ì., Ãîí÷àðîâà È. Â., Æåãàëëî Å. À.
è äð. Ïðîöåññ ìèíåðàëèçàöèè (ôîñôàòèçàöèè) íèò÷àòûõ öèàíîáàêòåðèé // Ëèòîëîãèÿ è ïîëåç. èñêîïàåìûå, 1996.
¹ 2. Ñ. 208—214.
Îäíèì èç àêòóàëüíûõ íàïðàâëåíèé ñîâðåìåííûõ èññëåäîâàíèé â îáëàñòè áèîìèíåðàëîãèè ÿâëÿåòñÿ
èçó-÷åíèå ìèíåðàëîâ, îáðàçîâàíèå êîòîðûõ ñâÿçàíî ñ æèç-íåäåÿòåëüíîñòüþ îðãàíèçìîâ. Ïðè ýòîì â ïðîöåññå ãåíåçèñà áèîìèíåðàëà àãðåãàò íåïîñðåäñòâåííî
âêëþ-÷àåòñÿ â áèîëîãè÷åñêèé öèêë èëè ÿâëÿåòñÿ åãî ïðîäóê-òîì. Îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñëîæíî îðãàíèçîâàííóþ ñèñòåìó îðãàíè÷åñêèõ è íåîðãàíè÷åñ-êèõ âåùåñòâ, íàõîäÿùèõñÿ â îïðåäåëåííîì áàëàíñå.
Îäíàêî ïîä äåéñòâèåì íåêîòîðûõ ôàêòîðîâ ðàâíîâå-ñèå ìîæåò íàðóøèòüñÿ. Îäíèì èç ïîñëåäñòâèé ýòîãî íàðóøåíèÿ ìîæåò ñòàòü ïàòîãåííîå áèîìèíåðàëîîá-ðàçîâàíèå â òêàíÿõ è îðãàíàõ ÷åëîâåêà.  ïîñëåäíåå âðåìÿ, â ñâÿçè ñ ðîñòîì ÷èñëà çàáîëåâàíèé è óõóäøå-íèÿ ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè â ìèðå, ÷òî ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíåéøèõ ôàêòîðîâ ïðèâîäÿùèõ ê âîçíèê-íîâåíèþ ïàòîãåííûõ áèîìèíåðàëüíûõ îáðàçîâàíèé, èíòåðåñ ê èññëåäîâàíèÿì ýòèõ îáúåêòîâ âîçðàñòàåò.  ýòèõ öåëÿõ íàìè ïðîâîäèòñÿ ðàáîòà ïî èçó÷åíèþ ñî-ñòàâà, ìîðôîëîãèè è ñòðóêòóðíûõ îñîáåííîñòåé
ìî-÷åâûõ êàìíåé. Êîìïëåêñ èññëåäîâàíèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ êðèñòàëëîìîðôîëîãè÷åñêèå, êðèñòàëëî-îïòè÷åñêèå, ýëåêòðîííî-ìèêðîñêîïè÷åñêèå, ðåíòãåíî-ñòðóêòóð-íûå, õèìè÷åñêèå è äðóãèå ìåòîäû èçó÷åíèÿ.
Öåëü ðàáîòû ÿâëÿåòñÿ ïðîâåäåíèå ôóíäàìåíòàëü-íûõ èññëåäîâàíèé ïî èçó÷åíèþ ïàòîãåíôóíäàìåíòàëü-íûõ ìèíåðà-ëîâ îáðàçóþùèõñÿ â îðãàíèçìå ÷åìèíåðà-ëîâåêà, äëÿ îöåíêè ïðîöåññîâ, ïðèâîäÿùèõ ê èõ âîçíèêíîâåíèþ è â ïî-èñêå âîçìîæíîñòè ðåãóëèðîâàíèÿ óñëîâèé ñðåäû ìè-íåðàëîîáðàçîâàíèÿ. Ñðåäè ïàòîãåííûõ îðãàíîìèíå-ðàëüíûõ àãðåãàòîâ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà íàèáîëåå ÷à-ñòî âñòðå÷àþòñÿ ïî÷å÷íûå èëè ìî÷åâûå êàìíè (óðî-ëèòû) – êàìíè, ñôîðìèðîâàâøèåñÿ â ïî÷êàõ, ìî÷åòî÷-íèêå è â ìî÷åâîì ïóçûðå.
1. Ðàçðàáîòàíà òåðìîäèíàìè÷åñêàÿ ìîäåëü, ïîçâî-ëÿþùàÿ ñ âûñîêîé ñòåïåíüþ òî÷íîñòè îöåíèâàòü ôè-çèêî-õèìè÷åñêèå ïàðàìåòðû îáðàçîâàíèÿ ìàëîðàñòâî-ðèìûõ ñîåäèíåíèé âõîäÿùèõ â ñîñòàâ ïàòîãåííûõ áèî-àãðåãàòîâ.
2.  ðàìêàõ ïîñòðîåííîé ìîäåëè íàèáîëåå òåðìî-äèíàìè÷åñêè âåðîÿòíî îáðàçîâàíèå èç ðàñòâîðîâ ñî-îòâåòñòâóþùåì ìî÷è çäîðîâîãî âçðîñëîãî ñðåäíåñòà-òèñòè÷åñêîãî ÷åëîâåêà, ñëåäóþùèõ ôàç: Ñ5Í4N4O3 (ðÍ = 4,5—5,5), CaC2O4·H2O (ðÍ = 4,5—6,4), Ñà10(ÐÎ4)6 (ÎÍ)2 (ðÍ = 6,4—8,0), MgHPO4·3Í2Î (ðÍ = 6,0—7,5), ÌgNH4PO4·6Í2Î (ðÍ = 7,5—8,0).
3. Îáðàçîâàíèå ìàëîðàñòâîðèìûõ ñîåäèíåíèé îñ-íîâíûõ ìèêðîýëåìåíòîâ ìî÷è: Fe, Al, Zn, Sr, Òi, Ñu ñ àíèîíàìè èññëåäóåìîãî ðàñòâîðà òåðìîäèíàìè÷åñêè íåâîçìîæíî.
4. Ïðè ïðîâåäåíèè ñåðèè ìîäåëüíûõ ýêñïåðèìåíòîâ in vitro èç ïðîòîòèïà áèîëîãè÷åñêîé æèäêîñòè ïðè òåì-ïåðàòóðå 37 °Ñ è ïðè pH = 6,45±0,05 áûëè ïîëó÷åíû àíà-ëîãè ñëåäóþùèõ ôîñôàòíûõ ìèíåðàëîâ ïî÷å÷íûõ