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医療と保険

ドイツの医療保険制度(2)―公的医療保険の保険者との競争環境下にある民間医療保険及び民間医療保険会社の状況―

ドイツの医療保険制度(2)―公的医療保険の保険者との競争環境下にある民間医療保険及び民間医療保険会社の状況―

... 2014 年度の ACIRP(2015 年度の予測)では、36 の保険会社が、将来の計算に使用される割引率が、要 求される高度の確実性(90%)をもって達成可能なことを示すことができなかった。それゆえ、保険会社は、保 険料の調整が行われる時には、タリフの割引率を引き下げるべきだということになっている 15 。 各社のアクチュアリーが、ACIR ガイドラインの中で明示的に触れられていないリスク等も考慮に入れるか ...

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中国医療保険制度の歴史的形成過程と限局性

中国医療保険制度の歴史的形成過程と限局性

... れた一方で、その会員が被保険者として労働保険に加入していた。こういう複 雑な関係は、今後労働保険医療費増大を止められない原因の一つ考えられ る。 第 2 に、保険料は労使折半ではなく、全額適用事業主が負担していた。事 業主負担金額が従業員全員の賃金の 3 %で賦課し、その金額の 70%を労働保 ...

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ドイツの民間医療保険及び民間医療保険会社の状況(1)-2015年度結果-

ドイツの民間医療保険及び民間医療保険会社の状況(1)-2015年度結果-

... て、公的医療保険を代替する代替医療保険 1 のうち、完全医療保険 1 の被保険者数が 878 万人、介護 保険の被保険者数が 941 万人なっている。ともに、2014 年度に比較して若干減少している。 ...

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ドイツの民間医療保険及び民間医療保険会社の状況(1)-2016年結果-

ドイツの民間医療保険及び民間医療保険会社の状況(1)-2016年結果-

... | 保険・年金フォーカス 2018-03-16|Copyright ©2018 NLI Research Institute All rights reserved 保険種類別では、医療費用保険(完全医療保険等)が全体の 9 割程度を占めているが、近年は長期 介護保険の給付額の増加率が高い。 ...

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保険薬局における在宅緩和医療の現状と今後の課題

保険薬局における在宅緩和医療の現状と今後の課題

... 薬剤提案、用量調整などの処方提案を行い、在宅移行できる体制をサポートする。 【医薬品・医療材料等の安定供給】 ◎オピオイド等を安定供給する体制を整えている。 ◎保険外、不良在庫などのリスクを薬局側が背負うことで、在宅医が稀少薬や医療 材料を自由に選択できるようにしている。 ...

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医療保険制度の展開と日本経済への影響

医療保険制度の展開と日本経済への影響

... 熊谷・泉田・山田[2005]は,1993 年 1 月から 2003 年 3 月までの政府管掌 健康保険の外来月次データ(被保険者,被扶養者.ただし,老人保健制度適 用者を除く)を用いて,1997 年 9 月の政府管掌健康保険の被保険者一部負 担率の変更ならびに薬剤一部負担の導入という政策が需要・供給双方の ショックをもたらすことを通じて患者の受診行動に与える影響やその期間の ...

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中国医療保険における地域医療連携

中国医療保険における地域医療連携

... 「逆ピラミッド型」受診がもう一つ表している点は、民間病院数が病院全体 に占める割合が高まっているのに、病床利用率や平均在院日数が公立病院よ り押えられていることである。図 2 - 2 は、2005 年から 2012 年まで公立病院 民間病院の割合の推移を掲げたものである。公立病院の全病院数に占める シェアが低下し続ける一方で、民間病院の全病院数に占めるシェアが上昇して きたており、2005 年には全病院数の ...

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Ⅰ 医療保険制度について 1 医療保険制度のあらまし わが国の医療保険制度は 職業 地域 年齢などで区分された複数の制度によって構成されており 国民のすべてがいずれかの医療保険制度に加入するという国民皆保険体制を確立しています そのうち75 歳未満の人が加入する医療保険制度は 健康保険と国民健康保険

Ⅰ 医療保険制度について 1 医療保険制度のあらまし わが国の医療保険制度は 職業 地域 年齢などで区分された複数の制度によって構成されており 国民のすべてがいずれかの医療保険制度に加入するという国民皆保険体制を確立しています そのうち75 歳未満の人が加入する医療保険制度は 健康保険と国民健康保険

...  ⑵ 前期高齢者の医療費に係る財政調整制度  前期高齢者の医療費に係る財政を調整する制度で、前期高齢者の人数が異なることによる保険 者間の負担の不均衡を各保険者の加入数に応じて調整することなりました。  具体的には、前期高齢者の加入割合が全国平均より高い保険者は「前期高齢者交付金」を受領 ...

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医療扶助受給者を医療保険の被保険者へ : 「普遍的医療給付」制度化に見るフランスの健康権実現への思想と過程

医療扶助受給者を医療保険の被保険者へ : 「普遍的医療給付」制度化に見るフランスの健康権実現への思想と過程

... 27日成立) 10) がそれまでに存在した公的な医療保険制度(健康保険、共済組合、船員保険など) に加入していないすべての人その扶養家族を丸ごとその住居地の市町村(または東京都の特 別区)が運営する国民健康保険制度に加入させる、という立てつけにしたのの違いである。 ...

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保険金をお支払いする主な場合 1 医師賠償責任保険この保険は 医療上の事故 と 医療施設の事故 による損害賠償責任の両方を対象とする総合的な保険です 医療上の事故 ( 医師特別約款 ) 日本国内において 被保険者 ( 保険契約により補償を受けられる方 ) またはその使用人その他被保険者の業務の補助者

保険金をお支払いする主な場合 1 医師賠償責任保険この保険は 医療上の事故 と 医療施設の事故 による損害賠償責任の両方を対象とする総合的な保険です 医療上の事故 ( 医師特別約款 ) 日本国内において 被保険者 ( 保険契約により補償を受けられる方 ) またはその使用人その他被保険者の業務の補助者

... (注2)保険金をお支払いする事由発生の有無、保険金をお支払いしない事由の有無、保険金の算出、保険契約の効力の有無、その他引受保険会社がお支払いすべき保険金 の額の確定のために確認が必要な事項をいいます。 ...

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埼玉県 外国人の生活ガイド 第 4 章 医療 社会保険 1 医療保険制度 2 国民健康保険 ( 地域保険 ) 3 健康保険 ( 被用者保険 ) 4 特定健康診査 5 後期高齢者医療制度 6 介護保険 7 医療機関案内 8 病院での診察の受け方 9 入院 埼玉県のマスコット いりょうほけんせいど こく

埼玉県 外国人の生活ガイド 第 4 章 医療 社会保険 1 医療保険制度 2 国民健康保険 ( 地域保険 ) 3 健康保険 ( 被用者保険 ) 4 特定健康診査 5 後期高齢者医療制度 6 介護保険 7 医療機関案内 8 病院での診察の受け方 9 入院 埼玉県のマスコット いりょうほけんせいど こく

... 1 医療保険制度 いりょう ほけん せいど 日本の医療保険制度は、病気やけがをした時の医療費負担を少しでも軽くしよう、という 目的で設けられています。国民皆保険制度をとっているため、どの国の人でも日本に住む人 は、原則として公的医療保険に加入しなければなりません。この医療保険には、会社や事業 ...

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医療保険制度の保険料はどうやって決まるの?

医療保険制度の保険料はどうやって決まるの?

... 5―後期高齢者医療制度の保険料 国民健康保険(市町村国保)では、運営する市区町村毎に設定されるのに対して、75 歳以上が加入する 後期高齢者医療制度では、都道府県毎の後期高齢者医療広域連合毎に設定されます。 後期高齢者医療制度の保険料については、「均等割」「所得割」の合計で算出されます。均等割額や所 ...

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米国の公的医療保険、メディケイド

米国の公的医療保険、メディケイド

... 図表6 全米州の支出内訳(2013 会計年度) ( 出 所 ) State Expenditure Report, Examining Fiscal 2012-2014 State Spending より大和総研作成 今後、オバマケアによって、米国の医療プログラムに占めるメディケイドの役割が更に広が るものみられる。しかしながら、メディケイドの重要性が高まる同時に、メディケイドに ...

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目次 Ⅰ. 米国の医療システム 1 医療システムの優れた面 2 医療費概観 3 医療保険制度 4 医療提供体制 Ⅱ. オバマ政権の医療改革 ( オバマケア ) 1 改革の経緯 2 オバマケアの概要 3 オバマケアの各論 4 オバマケアのインパクト 5 保険エクスチェンジとACO(Accountabl

目次 Ⅰ. 米国の医療システム 1 医療システムの優れた面 2 医療費概観 3 医療保険制度 4 医療提供体制 Ⅱ. オバマ政権の医療改革 ( オバマケア ) 1 改革の経緯 2 オバマケアの概要 3 オバマケアの各論 4 オバマケアのインパクト 5 保険エクスチェンジとACO(Accountabl

... Ⅱ.オバマ政権の医療改革(オバマケア) 1、改革の経緯  クリントン改革失敗への反省  上下院で民主党優位にもかかわらず、1993年秋に上程された クリントン皆保険法案は通らず、翌年の中間選挙で民主党敗退  オバマ大統領の選挙公約~多数の無保険者を無くし、ヘルスケ ア費用の高騰を抑え、予防公衆衛生への投資不足を解消す ることが急務 ...

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1-1 医療保険制度の概要 *** 医療保険のしくみ *** 医療保険は 民間の生命保険や火災保険とは違い 法律によって私たちの意思に関係なく加入しなければならないことになっています ( 強制加入といいます ) このように昭和 36 年に国民皆保険が達成されて 我が国では 病気, 負傷の際には必ず何

1-1 医療保険制度の概要 *** 医療保険のしくみ *** 医療保険は 民間の生命保険や火災保険とは違い 法律によって私たちの意思に関係なく加入しなければならないことになっています ( 強制加入といいます ) このように昭和 36 年に国民皆保険が達成されて 我が国では 病気, 負傷の際には必ず何

... ● 初診料の算定の原則 ● 同一の医療機関において、同時に 2 以上の傷病について診療した 場合も、初診料は 1 回しか算定できません。 同一の医療機関において、2 人以上の保険医(2 以上の診療科にわたる場 合も含む)が初診(診療)を行った場合においても、初診料は 1 回しか算 定できません。ただし、歯科は別に初診料を算定できるのが原則です。 ...

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医療保険および介護保険の保険者機能評価に関する研究(渡辺 修一郎 )

医療保険および介護保険の保険者機能評価に関する研究(渡辺 修一郎 )

... 程度であった。苦情対応の第三者機関設置、 医療機関対象の調査、医療関係者対象の研修、 事業計画に対するパブリックコメントの把 握、事業計画策定過程への介護保険担当課の 参画、介護予防の一次予防事業の共同事業、 保険者機能の自己評価の実施、事業委託機関 に対する研修、悪質な業者を排除する取組を 実施している保険者は 1 割に満たなかった。 ...

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はじめにわが国の健康保険制度は, 原則として 療養の給付 である すなわち, 医療技術者による直接的な医療サービスや, 医薬品や検査は 現物 で患者に給付される 保険医療機関や保険薬局は, 患者に対して給付した医療サービスや医薬品を, 保険者に請求 ( 保険請求 ) する この際必要となる医薬品の価

はじめにわが国の健康保険制度は, 原則として 療養の給付 である すなわち, 医療技術者による直接的な医療サービスや, 医薬品や検査は 現物 で患者に給付される 保険医療機関や保険薬局は, 患者に対して給付した医療サービスや医薬品を, 保険者に請求 ( 保険請求 ) する この際必要となる医薬品の価

... 薬品)がある。オブリーンは,薬価算定委員会を経た後,最終の厚労省の諮問機関の中央社会 医療保険協議会(以下中医協略す)で異議が出されたため薬価が決まらず,現在も棚上げ状 態となっている。新薬以外では,新キット製品は年 2 回(5,11 月),後発医薬品は年 2 回(6, 12 月)なっている。 ...

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保険金をお支払いする主な場合 1 医師賠償責任保険この保険は 医療上の事故 と 医療施設の事故 による損害賠償責任の両方を対象とする総合的な保険です 医療上の事故 ( 医師特別約款 ) 日本国内において 被保険者 ( 保険契約により補償を受けられる方 ) またはその使用人その他被保険者の業務の補助者

保険金をお支払いする主な場合 1 医師賠償責任保険この保険は 医療上の事故 と 医療施設の事故 による損害賠償責任の両方を対象とする総合的な保険です 医療上の事故 ( 医師特別約款 ) 日本国内において 被保険者 ( 保険契約により補償を受けられる方 ) またはその使用人その他被保険者の業務の補助者

... (注2)保険金をお支払いする事由発生の有無、保険金をお支払いしない事由の有無、保険金の算出、保険契約の効力の有無、その他引受保険会社がお支払いすべき保険金 の額の確定のために確認が必要な事項をいいます。 ...

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ドイツの医療保険制度(1)―被保険者による保険者選択権の自由化により、保険者の集約化が進む公的医療保険制度の現状-

ドイツの医療保険制度(1)―被保険者による保険者選択権の自由化により、保険者の集約化が進む公的医療保険制度の現状-

... 5 「Krankenkassen」の英訳は「health insurance fund」であり、日本語訳も「健康保険基金」なるが、一般的な呼び方 である「疾病金庫」という用語を使用している(日本の「健康保険組合」に相当するものである) 。以下、英訳は、疾病金 庫中央連合会(GKV-Spitzenverband:The National Association of Statutory ...

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(2) ごうぎん保険プラザ専用商品商品名無配当終身医療保険 ( 無解約払戻金 Ⅰ 型 ) 家計にやさしい終身医療 医療終身保険 ( 無解約返戻金型 ) 健康還付給付特則適用 メディフィットリターン 無解約払戻金型終身医療保険 (Z02) 終身医療保険プレミアム DX 無解約払戻金型終身ガン治療保険

(2) ごうぎん保険プラザ専用商品商品名無配当終身医療保険 ( 無解約払戻金 Ⅰ 型 ) 家計にやさしい終身医療 医療終身保険 ( 無解約返戻金型 ) 健康還付給付特則適用 メディフィットリターン 無解約払戻金型終身医療保険 (Z02) 終身医療保険プレミアム DX 無解約払戻金型終身ガン治療保険

... ○八大生活習慣病での入院は、入院給付金の給付日数が無制限になります。(八大生活習 慣病入院無制限給付特則) ○5年間健康に過ごせた場合、健康給付金が受け取れます。 (健康給付特則) ※このご案内は商品の概要を説明したものです。ご契約の際には、「重要事項に関するお 知らせ(契約概要/注意喚起情報)」 、 「ご契約のしおり・約款」を必ずご覧ください。 ...

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