• 検索結果がありません。

成人看護学授業の基礎的研究 : 発達段階別にみた健康観と健康行動の特徴理解のための調査 (研究ノート)

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

シェア "成人看護学授業の基礎的研究 : 発達段階別にみた健康観と健康行動の特徴理解のための調査 (研究ノート)"

Copied!
10
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)人 間 看護 学 研 究. 61. 2:61-70(2005). 研 究 ノー ト. 成 人 看 護 学 授 業 の基 礎 的研 究 一発達段階別にみた健康観 と 健康行動の特徴理解 のための調査 一 横 井 和 美1)、 山 本 は る み2)、 北 村 幸 恵2)、 平 井 由 香 里2) 1)滋賀 県 立 大 学 人 間 看 護 学 部 、2)滋賀 県 立 総 合 保 健 専 門 学 校 背景. 成 人 看 護 学 で は、 看 護 の対 象 者 で あ る成 人 を総 合 的 に理 解 し、 成 人 が もつ健 康 へ の ニ ー ズ に対 応 で. き る看 護 を学 ぶ。 成 人 の役 割 や 発 達 課 題 及 び 心理 的 ス トレス の 内容 は、 成 人 の発 達 段 階 別 に その 時 期 の特 性 と して提 示 さ れ て い るが 、 健 康 観 や 健 康 行 動 の特 性 につ い て は発 達 課 題 との 関連 で個 別 な もの と し発 達 段 階 別 で の傾 向 や 特 性 は示 され て いな い。 この健 康 観 や健 康 行 動 は健 康 自己管 理 を左 右 す る因子 と もな り、 発 達 段 階別 の特 徴 を理 解 して お くこ と は看 護 介 入 す る上 で必 要 な情 報 とな る。 目的 成人 各 期 の 人 々 の健 康 観 や 健 康 行 動 の 特 性 を 学 習 す る こ とは、 対 象 者 の状 態 に あ っ た看 護 介 入 を行 な う上 で も重要 で あ る こ とか ら、 成 人 各 期 の 健 康 観 や 健 康行 動 を調 査 し、 生 理 的年 齢 区分 で の発 達 段 階 別 に相 違 が あ る もの か否 か を検 討 し、 成 人 期 の 人 々 の 健 康 観 や健 康 行 動 につ い て の特 徴 理 解 を深 め る 。 対 象 及 び方 法 看 護学 生 とそ の家 族 及 び看 護 学 生 を 取 り巻 く人 々213名 を対 象 に、 健 康 観 と普 段 の 健 康 へ の 取 り組 み 内 容 の 健康 行 動 と、 実 際 の不 健 康 を 生 じた と きの健 康 へ の回復 行動 を み るた め風 邪 の対 処 方 法 につ いて の ア ンケ ー ト調 査 を平 成15年4月. ∼7月 に 行 った 。 発達 段 階別 に健 康 観 ・普 段 の健 康 行 動 、 風 邪. に対 す る対 処 方 法 を 比較 した。 結果. 青 年 期 ・成 人前 期 の子 世 代 と、 成 人 中 期 ・成 熟 期 の 親 世代 、 老年 期 の祖 父 母 世 代 間 で の比 較 で は、. 健 康 観 や普 段 の健 康 行 動 の内 容 に 有意 差(P<0.01)を. 認 め た。 個 人 の精 神 的 な内 容(気 分 爽 快、 リラ ッ. ク ス等)に 健 康 を 求 め た人 は青 年 ・成 人 前 期 に多 か っ た。 一 方 、 普 段 の 健康 行 動 で、 老 年 期 の方 は 、 医療 へ の受 診 や 社 会 活 動 の 参加 を他 の発 達 段 階 の方 よ り も多 く行 な って い た。 しか し、 実 際 の 風 邪 の対 処 方 法 の 内容 に各 発 達 段 階 別 の 差 は認 め られ な か った。 い ず れ の発 達 段 階 で も 風 邪 症 状 の発 熱 の有 無 で対 処 法 方 が異 な り、 発 熱 を 機 に専 門 家 に頼 る こ とが 示 され た。 結語. 成 人 の 健 康 観 や 健康 行 動 は、 青 年 ・成 人 前 期 の 子 世 代 と成 人 中 期 ・成 熟 期 の親 世 代 、 老 年 期 の祖 父. 母 世 代 で 相 違 が あ る こ とが 示 さ れ た。 しか し、 実 際 の 風 邪 の 対 処 方 法 で は発 達段階 の差 はな く、症状 に よ っ て健 康 行 動 が 左 右 され 、 看護 介 入 す る タ イ ミ ングが 示 唆 され た 。 キ ー ワ ー ド 健 康 観 、 健 康 行動 、 発 達 段 階 、 成 人 の 特 徴 、 看 護 教 育. 育 が 継 続 され て い た。 しか し、 治 療 看 護 や対 症 看 護 に対 1.緒. 言. す る教 育 だ け で は、 世 界 的 に拡 大 した看 護 概 念 に対 応 で. 「成 人 看 護 学 」 とい う科 目 は、1967年(昭. 和42年)に. 保 健 師 助 産 師 看 護 師学 校 養 成 所 規 則 に よ る看 護 教 育 カ リ キ ュ ラム改 正 に伴 い誕 生 した。 そ れ ま で は、1948年WH Oの 健 康 憲 章 の制 度 以 後 、 健 康 の概 念 拡 大 に伴 い、 世 界 にお け る看 護 の概 念 は次 第 に拡 大 して い って い た に もか か わ らず 、 わ が 国 の看 護 師 養 成 教 育 は そ の後 も、 医 学 の. きな い うえ、 保 健 医療 の 中 で の看 護 の主 体 性 を 発 展 さ せ るの に困 難 で あ った。 そ の よ うな背 景 か ら人 間 の成 長 発 達 段 階 の区 分 に よ る領 域 別 看 護 を基 盤 と した 教 育 課 程 が 誕 生 し、 あ らゆ る健 康 レベ ル の人 間 へ の働 きか け の 看 護 が 目指 され た。 「小 児 」 「母 性 」 以 外 の人 間 の 営 み を 、. 学 問 体 系 に基 づ き、 疾 患 を も っ た人 へ の看 護 に 傾 い た 教. 「成 人 」 とい う枠 組 み で捉 え、 思 春 期 以 降 の 人 々 を 対 象 に した のが 「成 人 看 護 学 」 で あ った。 そ の 後 、 わ が 国 は. 2004年9月30日. 受 付 、2005年1月6日. 高 齢 社 会 到 来 を 向 か え1989年(平 成 元 年)に 行 な わ れ た カ リキ ュ ラム改 正 で は 、 成 人 期 か ら老 年 期 を 独 立 さ せ. 連絡 先:横. 和美. 井. 滋賀県立大学人間看護学部 住 所:彦 根 市 八 坂 町2500 E-mail:yokoi@nurse.usp.ac.jp. 受理. 「老 人 看 護 学 」(平 成9年 に は老 年 看 護 学 と改 名 さ れ る) が 設 け られ、 看 護 の 対 象 は生 活 す る人 間 で あ り、 ラ イ フ サ イ ク ル に沿 って、 そ の 人 の健 康 な生 活 の 営 み を 専 門 的.

(2) 62. 横井 和 美 、 山本 は るみ 、 北 村 幸 恵 、 平 井 由 香 里. に支 援 す るべ きで あ る とい う看 護 の 姿 勢 が 一 層 明 確 に さ れ た1)2)。. 皿.用. 語 の定義. 成 人 看 護 学 は、 看 護 の対 象 者 で あ る成 人 を総 合 的 に理. 成 人 期:一 般 に広 辞 苑 で は 「幼 い者 が 成 長 し成 年 に達. 解 し、 成 人 が もっ 健 康 へ の ニ ー ズ に対 応 で き よ う対 象 と な る成 人 を ラ イ フ サ イ ク ル の 視 点 か ら、 身 体 機 能 の変 化. す る こ と。 現 在 、 わ が 国 で は男 女 と も満20歳 を 以 て 成 年 とす る。」 と記 載 さ れ て い るが、 種 々 の 理 論 家 が 成 人 期. や個 人 に課 せ られ た役 割 ・期 待 、 生 活 特 性 等 を理 解 し、. に青 年 期 を取 り入 れ て お り、 エ リク ソ ンの発 達 段 階 を 基. 健 康 段 階 別 に疾 患 に よ る健 康 障 害 あ る い は機 能 障 害 別 に. に 日本 人 の発 達 段 階 区 分 を 示 した服 部12)の青 年 期 年 齢 が. 看 護 の特 徴 が 教 授 さ れ て い る。. 18∼22歳 と示 して い る こ とか ら、 今 回 、 成 人 期 と して 対. この成 人 期 は青 年 期 か ら老 年 期 まで 年 齢 的 に も20歳 か. 象 とす る年 齢 を18歳 以 上 と した。 ま た、 わ が 国 の 生 産 年. ら65歳 と幅 広 く、 ライ フサ イ クル の視 点 で も成 人 期 は成. 齢 が65歳 ま で と され、65歳 以 上 が 高 齢 化 の指 標 に され て い る こ とか ら成 人 期 の 終 わ りを64歳 以 下 と した。. 長 ・成 熟 ・衰 退 の経 過 を辿 り、 年 齢 幅 は ど の発 達 段 階 よ り も長 い 。 ま た、 年 齢 幅 だ けで な く社 会 的 役 割 や発 達 課. 健 康 観:1946年. にWHO憲. 章 で 称 え られ て い る健 康 の. 題 及 び心 理 的 ス トレス も多 岐 に及 び価 値 観 も多 様 化 して い る と示 され て い る。 さ ら に、 対 象 で あ る成 人 は 自立 か. 定 義 「健 康 と は完 全 な 肉 体 的 、 精 神 的 お よ び社 会 的 安 寧 の 状 態(social well-being)で あ り、 単 に疾 病 ま た は 病. つ 自律 し た存 在 で あ る こ とか ら、 個 人 の健 康 に対 す る価. 弱 の 存 在 しな い こ とで はな い」 の 包 括 的 な健 康 の 捉 え 方. 値 ・信 念 が 健 康 維 持 増 進 を 図 る態 度 や 行動 を決 定 しう る。 そ の た め 、 成 人 看 護 で は、 成 人 が 自立 して 自 己 の健 康. が 定 着 し、WHOア ル マ ・ア タ宣 言 で は 「健 康 と は 各 人 の 年 齢 に応 じて、 か っ 環 境 に内 在 す る経 済 的条 件 に お い. 管 理 を行 い、 今 後 の人 生 に お いて 健 康 を維 持 増 進 しそ れ. て 到 達 可 能 な高 度 の 身体 的 ・精 神 的 な らび に社 会 的 安 寧. ぞ れ の発 達 段 階 の課 題 に 直 面 しなが ら生 涯 成 長 しっ づ け. で あ る。」 と言 われ て き て い る よ うに、 健 康 と は個 人 に. られ る よ う、 健 康 に対 す る考 え 方 や 主 体 的 な健 康 づ く り の行 動 に対 して も働 きか けて ゆ き、 個 人 の価 値 ・信 念 等. 精 神 的 ・社 会 的側 面 な ど様 々 な面 か ら構 成 さ れ る個 人 の. の 自己尊 重 を重 視 した 関 わ りが 看 護 実 践 に 求 め られ る. 健 康 に対 す る価 値 意 識 を 健 康 観 と した。. 3)4)5) 0. 健 康 観 は当 事 者 の主 観 や 自覚 され た意 識 や関 心 に よ っ て 捉 え られ て い る個 別 的 な もの で 、 そ の人 の生 活 や環 境. よ って 異 な る状 態 を有 してい る もの と考 え られ、身 体的 ・. 健 康 行 動:個 人 の健 康 観 を 基 に行 なわ れ る健 康 維 持 ・ 増 進 の た め の身 体 的 ・精 神 的 ・ 社 会 的 な 日常 生 活 行 動 を 健 康 行 動 と した。. に左 右 され 変 動 し う る もの で あ る と、 生 活 習 慣 と健 康 行 動 の 関 係 調 査6)7)や、 ま た地 域 や 職 業 別 の単 独 で 健 康 観 や生 活 習 慣 の調 査6)8)-ll)が な され 、 そ れ ぞ れ 別 個 に 健 康 観 や 健 康 行 動 の 内容 が示 され て い る。 しか し、 幅 広 い範 囲 で 発 達 段 階 の課 題 を もっ 成 人 の健 康 観 や健 康 行 動 の比. 皿.研 究 方 法 1.対. 象. 対 象 は、 授 業 に取 り入 れ る前 段 階 の 調 査 で あ る こ とを. 較 や その 特 徴 にっ い て は 示 され て い な い。. 説 明 し研 究 の主 旨 に同意 と協 力 の 得 られ た青 年 期 の 看 護. 成 人 看 護 学 授 業 に お け る対 象 理 解 は、 生 活 の あ り方 か ら生 じる代 表 的 な健 康 障 害 を 基 に個 々 の発 達 段 階 の心 理. 学 生 と成 人 ・老 年 期 に属 す る看 護 学 生 の家 族 及 び看 護 学 生 を 取 り巻 く人 々213名 と した。. 的 ・社 会 的 特 徴 と関連 させ た事 例 展 開 で、 成 人 各 期 の特 徴 を 捉 え る学 習 を行 って い るが 具 体 的 な特 徴 理 解 は で き. 2.方. 法. て いず 、 臨 地 実 習 で受 け持 ち患 者 の生 活 指 導 を通 して、. 健 康 観 と普 段 の健 康 行 動 に関 す る内 容 は、 健 康 を 身 体. 個 々 の心 理 ・社 会 的特 徴 と健 康 観 ・健 康 行 動 の関 連 性 を 理 解 し成 人 の特 徴 を学 ん で い る。. 的 ・精 神 的 ・社 会 的 な どの 項 目で 勤 労 者 の 日常 生 活 習 慣 と健 康 意 識 の調 査 で使 用 され た 升 味 の 健 康 意 識 問 診 表6) の 項 目 を基 に健 康 観 で は霊 的 側面 に 「心 の支 え が あ る」. 今 日、 慢 性 疾 患 が増 加 し在 日数 が 短 縮 化 に よ る在 宅 で の 療 養 生 活 が 急 増 して い る医 療 情 勢 の 中、 個 人 的 な価 値 観 や 健 康 観 に働 き か け て 生 活 改 善 を め ざ し健 康 維 持 ・増 進 を 図 る生 活 指 導 や健 康 教 育 な ど の援 助 が重 要 視 さ れ て. こ と を加 え、 健 康 行 動 に 「適宜 、 医 療 機 関へ の受 診す る」 「一 般 健 康 法 を 取 り入 れ る」 な ど現 在 の 健 康 に 対 して 行 わ れ て い る項 目を追 加 して 複数 回 答 で 求 め た。 さ らに 、. きて い る3)4)5)。 そ の た め 、 健 康 の 自己管 理 を支 援 す る成. 健 康 観 や 普 段 の健 康 行 動 の あ り方 と実 際 の不 健 康 時 の行. 人 看 護 学 に お い て、 成 人 各 期 の 健 康 観 や健 康 行 動 の特 徴. 動 を み る た め風 邪 の対 処 方 法 にっ いて 自 由記 載 で求 め た. を 学 習 す る こ と は、 今 後 、 対 象 者 の健 康 に対 す る認 識 過. 自記 式 質 問 用 紙 に て調 査 を平 成15年4月 か ら7月 に か け て 行 っ た。 倫 理 的配 慮 と して、 調 査用 紙 は無 記 名 と し、. 程 を 支 援 す る看 護 に お い て 重 要 で あ る と考 え、 授 業 に取 り入 れ る前 段 階 と して、 成 人 各 期 の健 康 観 や健 康 行 動 を 調 査 し発 達 段 階 別 の健 康 観 ・健 康 行 動 の特徴 を検討 した。. 研 究 以 外 に は使 用 しな い こ とを 明記 した 。 ま た、 学 生 に 対 して は、 調 査 用 紙 の配 布 ・回 収協 力 は 自 由意 志 で成 績.

(3) 63. 成人看護学授業 の基礎的研究. 評 価 に無 関係 で あ り、調 査 協 力 件 数 は 自由 で あ る こ と も 口頭 で伝 え理 解 と同 意 を得 た。. の段 階 を用 い、 青 年 期(18∼22歳)、 歳)、 成 人 中期(30∼49歳)、 期(65歳. 3.調. 査項 目. 以 上)と. 老年. した 。 発 達 段 階 別 に健 康 観 や普 段 の健. 康 行 動 の項 目比 率 を算 出 し、x2検. 健 康 観 に対 す る問 い と して、 健 康 の 状 態 を、 ① 病 気 や. 成 人 前 期(23∼29. 成 熟 期(50∼64歳)、. 定 を行 い比 較 し た 。. ま た、 自 由記 載 さ れ た 実 際 の健 康 行 動 で あ る風邪 に対. 症 状 が な い、 ② 快 眠 快 食 快 便 で あ る、 ③ 気 分 が 爽 快 で あ. す る対 処 方 法 の コー ドをKJ法. にて分 類 し最終 カテ ゴ リー. る、 ④ 心 も体 も リラ ッ クス で き る、 ⑤ 心 の支 え が あ る、. を再 入 力 後 、 発 達 段 階 別 に 内容 の比 較 を 行 な った 。. ⑥ 生 活 に張 りが あ る、 ⑦ 家 庭 円 満 で あ る、 ⑧ 不 平 不 満 が な い、 ⑨ 仕 事 に満 足 して い る、 ⑩ 人 に迷 惑 を か けな い、 ⑪ 社 会 の ル ー ル が守 れ る、 ⑫ そ の 他 の中 か ら複 数 回 答 で. IV.結. 1.成. 求 め た。 健 康 行 動 に対 す る問 い と して 、 普 段 、 生 活 の 中 で 健 康 の保 持 ・増 進 に心 が けて い る こ とを、 ① 栄養 の バ ラ ンス、 ② 運 動 を す る、 ③ 睡 眠 を 十 分 に とる、 ④ 趣 味 を 活 か し リ フ レ ッ シ ュす る、 ⑤ 家 族 や 他 人 とのっ きあ い を 大 切 に す. 果. 人各 期 に よ る 健 康 観 と普 段 の 健 康 行 動. 今 回 の調 査 で 回 答 の 得 られ た対 象 者213名 の 発 達 段 階 分 布 を 大別 す る と、 看 護 学 生 や そ の 兄 弟 も し くは友 人 で あ る子 世 代 の青 年 期 ・成 人 前 期88名(平 均 年X21.2±3.0 歳)、 看 護 学 生 の 親 世 代 で あ る 成 人 中 期 ・成 熟 期92名. る、 ⑥ 社 会 活 動 に参 加 して い る、 ⑦ 適 宜 、 医 療 機 関 に受. (平均 年 齢48.7±6.0歳)、 看 護 学 生 の 祖 父 母 世 代 で あ る. 診 す る、 ⑧ 一 般 健 康 法 を取 り入 れ て い る、 ⑨ そ の他 の 中. 老 年 期33名(75.0±5.7歳)の3群. か ら複 数 回 答 で 求 め た。. 間 で の 比 較 を 行 っ た と ころ 、 健 康 観 の 項 目 お よ び普 段 の. 健 康 意 識 と 日常 生 活 習 慣 の 関係 で肯 定 的 な捉 え方 だ け で な く、 不 健 康 時 の対 処 との 関係 を み る た め に、 医療 機. 健 康 行 動 の項 目比 率 に 有 意 差(P<0.01)が. 関 へ の 受 診 率 も高 く、 万 病 の元 と され て い る風 邪 の対 処. 老 年 期 の祖 父 母 世 代 で は健 康 観 や 健 康 行 動 の 内容 に 異 な. に対 す る方 法 を37.5度 以 上 の発 熱 が あ る時 と な い時 の 症. りが 示 され た。. 状 別 に 自由 記 載 で求 め た。. まず 、 健 康 観 を問 う健 康 の 状 態 にっ い て は、 複 数 回 答 で 求 め た ので 一 人4∼6項 目の 回 答 が み られ、 項 目 ご と. 4.分. で あ っ た 。 こ の3群 認 め られ、. 青 年 期 ・成 人 前 期 の子 世 代 、 成 人 中 期 ・成 熟 期 の親 世 代 、. の回 答 比 率 を図1に 示 した。 病 気 が な い と回 答 した 者 は、. 析方法. 対 象 者 を年 齢 か ら成 人 期 の 各 段 階 に分 類 した。 分 類 し た 発 達 段 階 は、 エ リク ソ ンの 発 達 段 階 を基 に した 服 部12) 麗 青 年 ・成 人 前 期N=88ロ. 図1.発. 青 年 ・成 人 前 期88名 中76名86.4%、 名 中74名80.4%、. 成 人 中 期 ・成 熟 期N=92國. 達 段 階別 にみ た健 康 観. 成 人 中期 ・成 熟 期92. 老 年 期33名 中28名84.8%で 老 年 期N=33. あ り、 同 じ.

(4) 64. 横 井 和 美 、 山本 は る み、 北 村 幸 恵 、 平 井 由香里. く身 体 的 な 状 態 で あ る快 眠 快 食 快 便 に 健 康 を 求 め た 人 は、. 成 人 前 期 は69.3%、. 青 年 ・成 人 前 期 は72.7%、. は69.7%で. 老 年 期 は87.9%で. 成 人 中 期 ・成 熟 期 は81.5%、. 、 身 体 的 な状 態 に健 康 を 求 め た人 は 、. い ず れ の 段 階 も70%以. 上 の高 値 を示 して お り発 達 段 階別. の 差 は認 め られ な か っ た 。. 発 達 段 階 も70%程. 状 態 に 健 康 を 求 め た 人 は 、 青 年 ・成 人 前 期 は72.7%で り、 成 人 中 期 ・成 熟 期 は53.2%、. 老 年 期 は48.5%と. あ. 青年 ・. 度 以 上 の 回 答 を 示 し て い た 。 しか し、. %と. 成 人 中 期 ・成 熟 期 は53.3%、. い ず れ の 発 達 段 階 も50%程. 趣 味 を 活 か し た リ フ レ ッ シ ュ と 精 神 的 な 面 へ の 対 応 は、 青 年 期 ・成 人 前 期 が53.4%、. (p〈0.01)。. 期 ・成 熟 期 の35.8%よ. け な い ・ル ー ル 遵 守 な ど 対 人 関 係 や 社 会 的 な 状 態 に 健 康 を 求 め た 人 は 、 老 年 期 は そ れ ぞ れ51.5%、48.5%、42.4 %、39.4%で. %で. 老 年 期 が53.4%と. (p=0.057)o. 老 年 期 が33.3%、. 青 年 期 は22.7%、21.6%、14.8%、6.8. 成 人 前 期 が6.8%と. あ っ た 。 家 庭 円 満 ・不 平 不 満 な し ・迷 惑 を か け な い ・. 成 人 中 期 ・成 熟 期 が16.3%、. 同 じ く医 療 機 関 へ の 受 診 も、 老 年 期 が66.7%、 成 熟 期 が41.3%、. 答 し て お り 、 次 い で 成 人 中 期 ・成 熟 期 、 そ して 青 年 期 ・. ど 高 値 で あ っ た(p<0.001)。. 成 人 前 期 の 順 で あ り、 い ず れ の 項 目 も有 意 差 を 認 め た. に は、 発 達 段 階 別 の 差 は認 め られ な か っ た。. p<0.01、. p<0.001)。. 青年 期 ・. 高 齢 者 ほ ど 高 くな って い た(p<0.01)。. ル ー ル 遵 守 な ど 、 い ず れ の 項 目 も老 年 期 が 高 い 比 率 で 回. (p<0.01、p<0.01、. 、 成 人 中. り も高 値 で あ る 傾 向 が 示 され た. ま た、 社 会 活 動 へ の参 加 な ど社 会 的 な面 へ の対 応 は、. あ り 、 成 人 中 期 ・成 熟 期 は40.2%、23.9%、. 20.7%、21.7%、. 老 年 期 は54.5. 度 と身 体 面 で の 項 目で は. 低 値 を 示 して い た 。. 成 人 前 期 は 成 人 中 期 ・成 熟 期 や 老 年 期 よ り 高 値 で あ っ た ま た 、 家 庭 円 満 ・不 平 不 満 な し ・迷 惑 を か. 老年 期. 同 じ身 体 面 に 影 響 す る 運 動 の 実 施 に お い て は 青 年 ・成 人 前 期 は44.3%、. し か し 、 心 も体 も リ ラ ッ ク ス し て い る 個 人 の 精 神 的 な. 成 人 中 期 ・成 熟 期 は76.1%、. あ り、 身 体 的 な 状 態 を 整 え る 項 目 は い ず れ の. 青 年 期 ・成 人 前 期 が15.9%と. 成人 中期 ・ 高齢 者 ほ. 一 般 健 康 法 を 取 り入 れ る. 生 活 に張 りが. あ る や 心 の 支 え が あ る な ど の 状 態 に 健 康 を求 め た 人 に は 、 発 達 段 階 別 の 差 は認 め られ な か った。 一 方 、 健 康 行 動 を 問 う普 段 の 健 康 の 保 持 ・増 進 に 心 が. 2.実. 際 の 健 康 行 動 で あ る風 邪 の 対 処 方 法. 次 に 、 普 段 の 健 康 行 動 とは別 に、 症 状 が 表 れ た とき の 対 処 方 法 を 、 誰 もが 罹 患 した経 験 を 有 して い る と予 測 さ. 目. れ一 般 的 に 万 病 の も と と言 わ れ る風 邪 に対 して、 実 際 に. 示 した 。 各 群 と. 成 人 期 の 人 々 は どの よ うに対 処 して い る のか 具 体 的 な 内. も高 値 を 示 し た の が 充 分 な 睡 眠 で あ り、 青 年 ・成 人 前 期. 容 を 自由 記 載 にて 求 め た。 自由記 載 され た項 目 は59種 類. は78.4%、. で、KJ法 に よ り内容 を 分 類 した。. け て い る項 目 に つ い て も複 数 回 答 で 求 め 一 人3∼4項 の 回 答 が み られ 項 目 の 回 答 比 率 を 図2に. 成 人 中 期 ・成 熟 期 は76.1%、. 老 年 期 は75.8%. で あ っ た 。 次 い で 、 栄 養 の バ ラ ン ス を 整 え るで 、 青 年 ・. 圏 青 年 ・成 人 前 期N=88□. 図2.発. 症 状 別 に 風 邪 の 対 処 方 法 を分 類 す る と、 発 熱 が な い場 成 人 中 期 ・成 熟 期N=92團. 達段階別 にみた普段の健康行動. 老 年 期N=33.

(5) 65. 成人看護学授業 の基礎的研究. 合 に は、 栄 養 を 整 え る、 睡 眠 ・休 息 を と る、 運 動 ・代 謝 を 充 進 させ る、 気 を入 れ る、 生 活 の 中. 表1.発. 栄 養 のバ ラ ンス を と る 栄養 をとる 水分 をとる 気丈 になる. で の予 防 行 動 、 自 己判 断 で の薬 利 用 、 民 間 療 法 の取 り入 れ 、 医 療 機 関 へ の受 診 、 放 置 の サ ブ カ テ ゴ リー が 抽 出 され た。 発 熱 が あ る場 合 で は 、. 我慢す る. 栄 養 を 整 え る、 睡 眠 ・休 息 を と る、 運 動 ・代 謝 を 充 進 させ る、 生 活 の 中 で の 予 防 行 動 、 自 己判. 早 く寝 る よ く眠 る 睡眠 をとる 休 養 ・休 息 を と る. 断 で の 薬 利 用 、 冷 電 法 、 民 間 療 法 の 取 り入 れ 、. カ テ ゴ リーの 相 違 は示 され な か っ た。. 手洗 い マ ス ク をす る. 加湿 い. 咽 を冷 や さ な い ビ タ ミ ン剤 を飲 む 手 持 ち ・市 販 薬 を飲 む ト ロ ー チ. 時. て 「生 活 に新 た な もの を 取 り入 れ る 工 夫 」 と カ. 通気 保温 入浴 をやめる. と さ らに カ デ ゴ リー化 で き、 自 己 判 断 で の 薬 利 用 、 冷 羅 法 、 民 間療 法 の 取 り入 れ は普 段 の 生 活 に は な く自 己判 断 で生 活 に取 り入 れ る行 動 と し. 汗 をか く サ ウ ナ に入 る. 漱 をする. な. 息 を と る、 運 動 ・代 謝 を 充 進 さ せ る 、 気 を 入 れ る、 生 活 の 中 で の 予 防 行 動 は 「普 段 の生 活調 整」. 運動 をする 遊ぶ. が. この サ ブ カ テ ゴ リー を生 活 の 中 で 健 康 を 整 え る視 点 で 分 類 す る と、 栄 養 を整 え る 、 睡 眠 ・休. 入浴す る. 熱. り、 発 熱 が な い場 合 の 「気 を 入 れ る 」 と発 熱 が あ る場 合 の 「冷 電 法 」 の2つ を除 い て は 、 サ ブ. 発. 医 療 機 関 へ の 受 診 、 放 置 の サ ブ カ テ ゴ リー が あ. 熱 の 有無 別 の 風 邪 の対 処 方 法. 具体 的な対処方法. の ど飴. テ ゴ リー化 し、 ま た、 医 療 機 関 へ の 受 診 は 自 己. 漢方薬. 判 断 だ け の行 為 で はな く専 門 家 に 頼 る行 動 を 示. 症 状 に応 じた薬 イ ソ ジ ンで徽. した もので あ る こ とか ら 「専 門 家 の 判 断 を 頼 る. サ プ リメ ン ト. 行 動 」 と3っ の カ テ ゴ リー に分 類 で き、 発 熱 の. 栄養剤 玉子酒 を飲 む. 有 無 別 に 内容 と コー ド数 を表1に 示 した 。 次 に、 自 由記 載 さ れ た風 邪 の 対 処 方 法 を こ の3っ. カ リ ン酒. のカ. し ょ うが湯 ね ぎ を巻 く 病 院 ・医院 に い く. テ ゴ リー別 に再 入 力 し、 発 熱 有 無 の 症 状 別 に 対 処 方 法 を3群 で比 較 した 。. 放置 する. 発 熱 が な い場 合 、 「普 段 の 生 活 調 整 」 の み を 行 う者 は213名 中80名(38%)と. 栄養 をとる 食事 をとる 水分 をとる よ く眠 る 睡眠 を と る. 最 も多 く、 「生. 活 に新 た な もの を取 り入 れ る工 夫 」 の み を 行 う 者 は44名(21%)、 「普 段 の生 活 調 整 」 と 「生 活 に新 た な もの を取 り入 れ る工 夫 」 の 両 方 を 行 う 、 普 段 の生 活 調 整 や 生 活 に. も と に生 活 調 整 す る者 は合 わ せ て183名(85.9%) が あ. 「専 門家 の 判 断 を 頼 る 行 動 」 を 含 め て 生 活 調 整 あ っ た。 何 もせ. る. ず 放 置 す る者 は全 体 で13名(6%)い. 保 温 して汗 をか く. 保温. と大 半 を示 した。 一 方 、 自 己 の判 断 だ け で な く な ど を行 う者 は15名(7%)で. 安静 にする 汗 をか く. 熱. 新 た な物 を取 り入 れ工 夫 す る な ど 自 己 の 判 断 の. 発. 者 は59名(28%)と. 休養 する. た。. 時. 発 熱 な しの場 合 、 具 体 的 な風 邪 の 対 処 方 法 を. 入浴 をやめる 漱 をする. 手洗 い 上 が り寝 手 持 ち ・市 販 薬 を飲 む. 解熱剤 を飲 む イ ソ ジ ンで 噺. 発 達 段 階 別 で み る と、 自 己判 断 で対 処 す る 「普. 栄養剤 をのむ. 段 の 生 活 調 整 」 や 「生 活 に新 た な も の を 取 り入. 座薬 を使 う 冷 やす 玉子酒 を飲 む. れ る工 夫 」 を行 な う者 は、 青 年 ・成 人 前 期78名 (88.6%)、 成 人 中期 ・成 熟 期80名(86.9%)、 年 期25名(75.8%)と. 老. いず れ の 発 達 段 階 も約8. 割 を 示 し発 達 段 階 の差 は認 め られ な か った。 一 方 、 発 熱 が あ る場 合 は、 自 己 の 判 断 の も と. ビタ ミ ン剤 を飲 む. し ょ うが 湯 医者 へ 行 く. 病院受診 放 置 ・な に も しない. コ ー ド数. サ ブ カ テ ゴ リー. カ テ ゴ リー. 1 17 栄養 を整 える 1. 1 気 を入 れる 1 27 23 睡 眠 ・休 息 を と る 41 27. 3 3 運 動 ・代 謝 を充 進 普段 の生活調 整 2 させる 2 1 43 1 19 3 生活 の中での予防 10 行動 4 1 1 7. 93 2 2 3 1 5 2 3 3 1 1 1 14 16 8 1. 自己判断 での薬利 用 生 活 に新 たな も の を取 り入 れ る 工 夫. 民間療法 の取 り入 れ 医療へ の受診 放置. 専門家に頼 る 放置. 栄養 を整え る. 14. 31 60 20 13 7. 睡 眠 ・休 息 を と る 運 動 ・代 謝 を充 進 普段の生活調 整 させ る. 1 14 4. 2 1 3 90 2 1. 1 1 1 14 1 1 108 7. 11. 生活の中で の予防 行動. 自己判断での薬利 用. 生 活 に新 た な もの を 取 り入 れ る 工 夫. 冷電法 民間療法の取 り入 れ 医療への受診 放置. 専門家の判 断 に頼 る 放置.

(6) 66. 横 井 和 美 、 山本 は る み、 北 村 幸 恵 、 平 井 由香 里. に 「普 段 の 生 活 調 整 」 や. 「生 活 に 新 た な も の を 取 り 入 れ. る 工 夫 」 す る 者 は92名(43.2%)で (51.1%)、. 青 年 ・成 人 前 期45名. 成 人 中 期 ・成 熟 期38名(41.3%)、. (27.3%)で. あ っ た 。 「専 門 家 の 判 断 に 頼 る行 動 」 を 含 め. な が ら生 活 調 整 を す る者 は110名(51.6%)、 は3名(1.4%)と. 老 年 期9名. 放 置 す る者. 、 発 熱 を 機 に専 門 家 の 判 断 に頼 る行. 生 活 に お い て 主 体 的 な存 在 で あ る。 ま た、 発 達 段 階 も青 年 期 か ら老 年 期 まで と幅 広 い時 期 を成 人 期 と して ま と め られ て い るの で 、 社 会 的 な役 割 もさ ま ざ まで 、 生 活 も多 様 化 して い る。 現 代 の 日本 に お い て、 成 人 期 は生 活 の個 性 化 と多様 化 が 現 れ る時 期 と な って い る と言 え よ う。. 為 を と る 者 が 増 加 して い た 。 こ の 結 果 に対 し て も 発 達 段. 成人 は、それぞれの発達段階で さまざまな社会的役割 を担 い な が ら主 体 的 に、 個 性 的 に生 活 を営 ん で い る。 そ. 階 別 に 比 較 を 行 な っ た が 有 意 差 は認 め ら れ な か っ た 。. れ ゆ え に 、 自己 の 健 康 を維 持 ・増 進 さ せ る生 活 にっ い て も主 体 的 に 、 自己 の ラ イ フ ス タ イ ル に合 わ せ た 取 り組 み. V.考 1.成. が な さ れ て い る と考 え る。 疾 病 や 事 故 等 に よ り健 康 障 害 察. を有 した 成 人 が 主 体 的 に 自 己 の健 康 維 持 ・増 進 を 図 りな. 人 看 護 学 で の 健 康 観 や健 康 行 動 に対 す る 意 義. が ら社 会復 帰 お よ び社 会 生 活 を営 ん で い く こ とを 援 助 す. 成 人 は一 人 前 の 人 と して働 く身 体 を 備 え社 会 の 中 で生 きて い くべ き方 向 性 を見 出す 知 識 や判 断 力 を もち、 他者. る成 人 看護 で は、 健 康 を 守 る た め に患 者 が そ の 生 活 を ど の よ うに調 整 す れ ば い い のか を助 言 し手 助 けす る機 能 が. と のつ な が りを 築 いて 自分 ら しい人 生 を歩 む時期 とされ、. 求 め られ る3)4)5)。 生 活 調 整 と取 り入 れ の み 専 門家 に頼 るを含 む. 老年期. 25. 成 人 中期 ・ 成熟 期. 80. 4. 6. 78. 5. 5. 青 年 ・成 人前期. 図3.発. 熱 が な い時 の 風 邪 の対 処 方 法. 口 放置. N=213. 図4.発. 6. 2. 熱 が な い時 の 発 達 段 階 別 の対 処 方 法. 生 活 調 整 と取 り入 れ の み 専 門家 に頼 るを含 む. 口 放置. 老年期. 成人 中期 ・ 成熟 期. 青 年 ・成 人前期. 図5.発. 熱 が あ る 時 の 風 邪 の対 処 方 法. N=213. 図6.発. 熱 が あ る 時 の 発 達 段 階 別 の対 処 方 法.

(7) 67. 成人看護学授業の基礎 的研究. この健 康 と生 活 の調 整 を考 え る と き、 個 々 の 成 人 の 人 生 観 や生 活 目標 を理 解 し、 成 人 が よ りよ く健 康 生 活 ・療. で あ る と考 え る こ とか らで あ ろ う。 特 に身 体 的 な衰 え が. 養 生 活 が実 行 で き るよ う援 助 す る に は、 健 康 に 対 す る意. 見 え は じめ社 会 的 役 割 か ら も第 一 線 を 退 い て い る老 年 期 の人 々 は、 成 人 期 の 人 々 よ り家 庭 や 対 人 関係 の 円滑 さ に. 識 す なわ ち健 康 観 や 普 段 の健 康 行 動 、 さ らに 不 健 康 時 の. 健 康 の意 味 を 見 出 し求 めて い る もの と考 え る。. 対 処 の仕 方 を あ らか じめ把 握 してお くことが大 切で ある3)。. 次 に、 この よ うな 健 康 観 が影 響 す る と考 え る普 段 の健 康 行 動 を み て み る と、 こ れ も3∼4項 目の複 数 回 答 が多. 個 別 と され て い る健 康 観 や 健 康 行 動 に対 して 成 人 期 の特 徴 を よ り具 体 的 に早 期 に学 生 が 理 解 で きれ ば 、 看 護 介 入. く、 健 康 に 対 す る多 様 な考 え が 反 映 さ れ て い る結 果 と言. を容 易 に、 か っ 効 果 的 に行 なえ る の で はな いか と考 え、. え よ う。 そ の 中 で も、 栄 養 の バ ラ ンス に気 を っ け る、 十. 今 回 、 授 業 に取 り入 れ る前 段 階 と して、 成 人 各 期 の健 康. 分 な 睡 眠 を と る と応 え た もの は、 いず れ の 発 達 段 階 も70 %程 度 と身 体 の 生 命 活 動 に必 要 な 行 動 に っ いて 心 が け て. 観 や 健 康 行 動 を 調 査 し特 徴 を検 討 した。. お り、 健 康 に対 す る多 様 な 考 え の 中 で も、 まず 身 体 的 な 2.成. 人 各 期 の 健 康 観 と健 康 行 動. か ら示 され て い た服 部iz)の区分 を基 に 、 年 齢 的 に近 値 で. 状 態 に 注 目が お か れ身 体 的 な 状 態 を改 善 す る行 動 が と ら れ て い るの は当 然 と も言 え る。 しか し、 運 動 の実 施 に お い て は各 発 達 段 階 と も半 数 程 度 で 、 運 動 の 実 施 が健 康 の. あ り生 活 上 の共 通 した節 目 と して 大 別 す る と2っ に 区分. 維 持 ・増 進 に役 立 っ こ との 必 要 性 や実 施 可 能 な効 果 的 な. す る こ とが で きた。 青 年 期 ・成 人前 期 は今 後 、 就 職 ・結 婚 な ど成 人 と して の生 活 を整 え る子 世 代 の 時期 で あ り、. 方 法 が 十 分 浸 透 して い な い と考 え られ る。 今 日、 ウ ォ ー キ ン グ な ど の健 康 教 育 が健 康 日本21の 政 策 と して推 進 さ. 成 人 中期 ・成 熟 期 は年 齢 的 に30歳 か ら64歳 と幅広 い が 、. れ て い るが 、 運 動 や趣 味 を 活 か した心 身 の リフ レッ シュ、. 今 回 の成 人 中期 の平 均 年 齢 は45歳 、 成 熟 期 の平 均 年 齢 は 54歳 と学 生 の親 世 代 で あ り、 子 供 の独 立 や定 年 を 向 か え. 人 との 付 き合 い、 社 会 へ の 参 加 な ど に よ る積 極 的 な 健 康 づ くり に対 して は ま だ十 分 と は言 え ず 、 いず れ の発 達 段. 生 活 の安 定 ・保 持 を 図 り成 人 と して 生 活 の締 め く くりを. 階 にお い て も、 そ の必 要 性 を含 め た推 進 活 動 と容 易 で 効. 迎 え る時期 と して考 え る こ とが で き る。 さ らに 、 祖 父 母. 果 の あ る方 法 の浸 透 が 必 要 と考 え る。. 成 人 期 の 発 達 段 階 を心 理 学 ・社 会 学 ・精 神 医 学 の分 野. 世 代 の老 年 期 を加 え て3っ の 発 達 段 階 別 に健 康 観 や 健 康. 特 に、 趣 味 を活 か した リフ レ ッ シ ュや 家 族 な どの 対 人. 行 動 な どの 比較 を行 い、 そ れ ぞ れ の段 階 の 特 徴 を 検 討 し た。. 関 係 を大 切 に す るな ど、 対 人 関 係 を 含 め た精 神 的 な 健 康. い ず れ の 発 達 段 階 の 人 々 も健 康 観 で は4∼6項. 目 と複. 数 の健 康 の 状 態 を 回 答 し、 健 康 が単 に 画一 的 な も ので な い こ とを 表 して い た。 複 数 示 した項 目の 内、病 気 がな い、. 行 動 を示 した もの は、 青 年 ・成 人 前 期 と老 年 期 が半 数 以 上 を 占 め て い るの に 対 して 成 人 中 期 ・成 熟 期 は40%と 低 い傾 向 が あ った。 働 き盛 りで種 々 の ス トレス を 持 ち 生 活 習 慣 病 が発 症 し始 め る成 人 中期 ・成 熟 期 に対 して 、 心 と. 快 食 快 眠 で き る身 体 的 な状 態 に健 康 を 求 め て い た人 は7. 身 体 の 関係 に っ い て の 健 康 教 育 や そ の実 施 可 能 な 活 動 の. 割 以 上 あ り、 次 いで 心 身 が リ ラ ッ クス して い る ・気 分 爽 快 で あ る と い っ た身 体 と精 神 の安 定 に 健 康 を 求 めて い た. 普 及 が今 後 も望 ま れ る。. 人 は半 数 以 上 で あ っ た。 特 に心 も体 も リラ ック ス して い. 健 康 維 持 ・増 進 の た め に普 段 よ り医 療 機 関 へ の 受 診 な ど専 門家 に支 援 を 求 め 調 整 して い た もの は、 年 齢 が 高 く. る と個 人 の 精 神 的 な状 態 に健康 を求 めた もの は、青年 期 ・. な る に した が い 増 加 して お り、 身 体 的 機 能 低 下 や 医 療 福. 成 人 前 期 が 他 の発 達 段 階 よ り高 値 で あ った 。 これ は青 年 期 ・成 人 前 期 が 、 将 来 に 向 け て無 限 の 可 能 性 を もっ た希. 祉 の影 響 が 関 与 して い る もの と考 え る。 しか し、 実 際 、. 望 あ ふ れ る時 期 で あ る の に対 し、 思 考 的 に は 自 己 中心 的. 半 の者 が普 段 の 生 活 内 容 を改 善 して 調 整 した り、 自己 の. な傾 向 か ら生 活 行 動 範 囲 の拡 大 と共 に、実 社会 で の対応 、. 判 断 で健 康 を 補 助 す る もの を取 り入 れ 工 夫 した り して お. 発 熱 を有 さな い 風 邪 な ど の不 健 康 症 状 を有 した 場 合 、 大. 職 場 で の対 人 関 係 や仕 事 に対 す る適 正 、 恋 愛 、 結 婚 、 交. り発 達 段 階 別 の 差 は認 め られ ず 、 発 熱 を有 す るな どの 不. 友 関 係 で も悩 み が多 くな り、 身 体 的 発 達 と心 理 ・社 会 的 発 達 のか み合 い が不 十 分 な こ とバ ラ ン ス を と る た め の結. 健 康 症 状 が 表 れ た 時 に も発 達 段 階 別 の差 は な く、 半 数 の. 果 と言 え よ う。. 生 活 を調 整 し健 康 回 復 を試 み て い る。. ま た、 家 庭 円満 、 不 平 不 満 な し、 迷 惑 を か け な い な ど 社 会 的 な状 態 に健 康 を求 め た 人 は、 青 年 期 ・成 人 前 期 、 成 人 中期 ・成 熟 期 、 老 年 期 と年 齢 が 増 す ご とに高 値 を示. 者 が 自己 の 判 断 だ けで は な く医 療 専 門 家 の支 援 を 受 けて 今 回 の 調 査 で 、 個 別 で 多 様 化 して い る成 人 の 価 値 意 識 に基 づ く健 康 観 お よ び個 別 の環 境 下 で行 わ れ る健 康 行 動 は、 生 活 上 の 共 通 の節 目 を も と に区 分 した 発 達 段 階 に お. した。 人 は年 齢 を経 る と身 体 的 機 能 低 下 お よ び体 力 低 下. い て 、 心 と身 体 の 発 達 が か み 合 っ て い な い青 年 期 ・成 人. 等 か ら日常 生 活 に お い て一 人 の 力 の 限 界 を 自覚 し始 め、. 前 期 は精 神 面 で の健 康 を求 め 、 ま た身 体 機 能 の 低 下 を認. 生 活 に お け る他 者 の支 援 や 他 者 との 関 わ りが、 生 活 を 円. 識 し社 会 活 動 の 第 一 線 か ら退 い た老 年 期 は社 会 面 で の健. 滑 に し、 しい て は 自己 の 健 康 を 維 持 して い く上 で も必 要. 康 を 求 め 社 会 活 動 へ の参 加 や 医 療 受 診 を行 う健 康 行 動 が.

(8) 68. 横 井 和 美 、 山 本 は るみ、 北 村 幸 恵 、 平 井 由香 里. み られ、 各 発 達 段 階 の心 理 ・社 会 的 な 特 徴 か ら影 響 さ れ. え て 、 個 人 の健 康 調 整 能 力 の 向上 を 支 え て い く こ とが成. る と考 え られ る特 性 を見 出 す こ とが で きた 。 しか し、 実. 人 看 護 に強 く求 め られ る もの と して教 授 して い く こ とが 望 ま しい と考 え る。. 際 の不 健 康 に対 す る対 処 方 法 に つ いて は、 この 発 達 段 階 区 分 で は相 違 が 認 め られ ず、 健 康 に対 す る価 値 意 識 の健. 今 回 、 勤 労 者3500名 に対 して 日常 生 活 習 慣 と健 康 意 識. 康 観 や健 康 行 動 は不 健 康 時 の対 処 行 動 は必 ず しも一 致 せ. 調 査 に使 用 され た升 味 の健 康 意 識 問診 表6)を基 に、 健 康. ず 特 性 は認 め なか った。. 観 に 霊 的 側 面 の項 目 と して 「心 の支 え が あ る」 こ とを加 え、 健 康 行 動 に 「適 宜 、 医 療 機 関 へ の受 診 す る」 「一 般. 健 康 へ の 認 識 が 高 い ほ ど生 活 習 慣 はよ い と い う 報 告6) も あ り、 健 康 に対 す る認 識 の 在 りよ うが 行 動 を 変 え て い く可 能 性 と生 活 習 慣 病 の予 防 か ら、 健 康 づ く りに 関 す る. 健 康 法 を 取 り入 れ る」 な ど現 在 の健 康 に対 して 行 わ れ て い る項 目を 追 加 して 調 査 を行 な った と こ ろ、 健 康 に っ い. 意 識 の 向上 お よ び取 り組 み を促 す 国 民 健 康 づ く り運 動13). て 身体 的 健 康 を 考 え て い る人 が70%以. が な さ れ て い る。 生 活 習 慣 病 や 障 害 を も って 生 活 して い. い で精 神 的 な 健 康 を 求 め る人 が 多 く、 社 会 的 な健 康 を求. る者 が健 康 の 維 持 ・増 進 を行 な って い くた め に行 動 変 容. め た人 は高 齢 者 に多 い こ と な ど同 様 の結 果 が 見 られ た。. して い く に は、 個 人 の健 康 に対 す る認 識 の あ りよ うが 援. ま た健 康 行 動 に対 して も栄 養 バ ラ ンス や 睡 眠 を と る な ど. 助 の方 向性 を 決 定 す る鍵 とな り う るた め、 日常生 活 の 中. 身 体 を 整 え る健 康 行 動 が70%程 度 で、 運 動 、 趣 味 、 家 族 との ふ れ あ いな ど健 康 行 動 が40%程 度 で あ っ た こ と も同. で 健 康 意 識 を 向 上 させ る健 康 教 育 の 活動 は必 要 と考 え る。. 上 と一 番 多 く、 次. しか し、 発 熱 な ど の症 状 を有 した と き は、 自己 判 断 で. 様 の結 果 が 示 され た 。 しか し、 時 代 や社 会 環 境 に よ って. 普 段 の健 康 行 動 を改 善 した り新 た な こ とを取 り入 れ 工 夫 した りす る 自 己調 整 だ け で な く、専 門 家 の判 断 を 頼 る行. 健 康 観 や 健 康 行 動 が 変 動 す る中 で 、 調 査 を行 な っ た健 康. 動 を示 して い る。 この こ とか ら、 健 康 改善 へ の支 援 活 動 お よ び健 康 教 育 は、 症 状 や不 健 康 な徴 候 が 現 れ専 門 家 へ の 依 存 が高 ま って い る時 に、 発 達 段 階 の 区分 に 関 係 な く. く必 要 が あ る。. 個 別 に行 う こ とが 重 要 と考 え る。 この 時、 専 門家 は単 に. 観 や健 康 行 動 の 項 目の 妥 当 性 につ い て は今 後 検 証 して い. VI.結. 語. 不 健 康 に対 す る対 処 や今 後 の健 康 維 持 ・増 進 の た め の 健. 健 康 生 活 の 自己 管 理 能 力 を 有 す る成 人 を対 象 とす る看. 康 教 育 や生 活 指 導 を行 うの で は な く、 表 れ た症 状 は発 熱 を 有 しな い 時 に み られ た よ うに、 いずれ の発達 段階 の人 々. 護 の学 習 で 、 成 人 期 の 健 康 観 や 健 康 行 動 の特 徴 や 傾 向 を. も可 能 な 限 り 自分 自身 で生 活 調 整 を 行 な った結 果 で あ り. 人 期 の人 々 の 健 康 観 や 健 康 行 動 の 調 査 を行 な った 。. も理 解 し看護 実 践 能 力 を 養 うた め、 看 護 学 生 の 身 近 な成. 今 後 も生 活 調 整 す る力 を も って い る こ とを念 頭 に お き、. そ の結 果 、 成 人 期 ・老 年 期 と も全 体 的 に健 康 に対 す る. 成 人 自身 の 主 体 性 を尊 重 し今 ま で の価 値 意 識 を受 け止 め な が ら共 に調 整 して い く こ とが必 要 で あ る と考 え る。. 認 識 に つ い て は、 一 般 的 に病 気 が な く心 身 と も安 定 して い る 自分 自身 の 健 康 を 望 ん で い る人 が 多 く、 家庭 や 社 会. 3.今. 的 な健 康 を 考 え て い る人 は少 な か った が、 老 年 期 の 方 々 は社 会 的 な健 康 観 を もち 社 会 的 な 健 康 行 動 を と る こ とが. 後 の 成 人 看 護 学 授 業 と研 究 の課 題. 会 的 責 任 を 果 た し、 そ の社 会 的役 割 に応 じて、 あ る い は. 成 人 期 は生 活 で の 自律 性 が 求 め られ、 自分 の判 断 で 社. 成 人 各 期 よ り も高 く発 達 段 階 で の 差 が 生 じて お り、 年 齢 と と もに健 康 観 や健 康 行 動 に変 化 が 現 れ て い た。. 様 々 な体 験 に 自分 を さ ら しな が ら、 個 人 の知 力 、 技 術 、 生 活 手 段 、 行 動 様 式 を発 展 さ せ て い く。 そ の結 果 、 個 々. 方 法 で み る と発熱 が な い 場 合 、 殆 ど の人 々 が 自己判 断 で. の 価 値 意 識 、 自 己概 念 を形 成 して い くの が成 人 期 の 過 程. 生 活 調 整 や予 防 で健 康 改 善 を 行 い、 発 熱 が生 じ る と約 半. で あ る。 この よ う な過 程 に い る対 象 者 の看 護 を学 習 す る. 数 の人 々 が 医療 施 設 を受 診 す るな ど専 門 家 を頼 る行 動 を. 成 人 看 護 学 で は、 対 象 者 の心 理 社 会 的 な役 割 と課 題 、 身. 示 して い た。 症 状 別 の対 処 方 法 に は発 達 段 階 の差 は認 め. 体 的 な特 徴 だ けで な く、 健 康 に対 す る認 識 の あ り方 、 そ の 人 が ど の 方 向 に向 か って生 きて い こ うと して い るのか、. 善 行 動 は、 発 達 段 階別 の 差 はな く、 現 れ た症 状 の 内 容 で. しか し、 実 際、 不 健 康 時 か らの 改 善 行 動 を風 邪 の 対 処. られ な か った。 今 回、 不 健 康 な 症 状 を有 した 時 の健 康 改. 何 を 大 切 に しよ う と して い る の か な どの人 生 観 ・価 値 観 を 理 解 し人 間 を 全 人 的 に捉 え る心 を養 う こ とが よ り必 要. 改 善 行 動 が変 化 す る こ と とな った 。. と考 え る。. 査 を行 った こ とは、 成 人 期 の人 々 の 健 康 観 や健 康 行 動 を. 健 康 は よ り よ い も の と して 固定 され た もので な く、様 々 な 環 境 や 条 件 に よ って 健 康 は変 動 し生 成 さ れ て い く もの 14)15)16)で ある 。 健 康 教 育 の活 動 も盛 ん に行 な わ れ 、 少 し. 直 接 に学 生 が把 握 す る機 会 とな る と同 時 に、 今 後 の授 業 に反 映 して い け る資 料 とな り、 成 人 の 特 徴 を よ り強 く捉. ず っ で は あ るが健 康 意 識 は高 ま って きて い る今 日、 個 人 の健 康 観 ・健 康 行 動 と そ れ に 関連 す る 因子 等 を早 々 に 捉. 尚 、 この研 究 は滋 賀 県 看 護 学 校 協 議 会 の研 究 助 成 を受 けて 行 な わ れ、 第30回 日本 看 護 研 究 学 会 学 術 集 会 の発 表. この よ うに看 護 学 生 の 身近 な 成 人 期 の人 々 を対 象 に調. え た看 護 の授 業 に役 立 っ と考 え る。.

(9) 69. 成人看護学授業の基礎的研究. に加 筆 した もの で あ る。. 究,4(1):9-17,2002. 9)京. 谷 美 奈 子:職. 域 に お け る主 体 性 を 尊 重 し た 健 康 増. 進 活 動 に 関 す る 研 究,お 文 献 1)杉. 109-117, 森 み ど 里,舟. 島 な を み:看. 書 院,P.77-92, 2)佐. 看 護 学1,看 口美 和 子. 4)氏. 護 協 会 出 版 会,P.1-7,2003. 編 集:新. 成人 看 護学. 味 正 光,白. 川 勝 己,望. 人看 護. 成. P.5-28,2002. 月謡子. 垣 静 子,佐. 藤 卓 利,小. 労者 にお け. 本災害医学会会誌. 他:中. 活 状 況 と 老 後 の 生 活 に 対 す る 意 識,厚 (13). :36-41,. 高年 者 の生 生 の指 標. 49. 2002.. 中 三 栄 子,秋. 野 禎 見,伊. 12)服. 療,看. 護. 13)大. 他:ラ. イ フス タ. 生 の保健. 入 学 時 と卒 業 時 に お け 常 生活. 崎 市 立 看 護 短 期 大 学 紀 要,4(1):. 涯 人 間発 達 論. 野 良 之 ・柳 川 洋. 人 間 へ の 深 い理 解 と愛. 学 書 院,2000. 編 者:生. 活 習 慣 予 防 マ ニ ュ ア ル,. 南 山 堂,P.11-18,2002. 本 妙 子:「. 健 康 」 概 念 に 関 す る 一 考 察,立. 命 館産. 業 社 会 論 集,36(1):123-139,2000. 15)日. 本健康教育学会. 16)Wolfram. 編:健. 康 教育 ヘル ス プ ロモー シ ョ. 健 同 人 社,p.12-19,2003. Schuffel. et al.著,橋. イ ル と 健 康 に 関 す る研 究 一 大 学 ・短 大 教 職 員 の健 康 観,. 論 の 理 論 と実 際 一 心 身 医 療,メ. 生 活 観 と 自覚 症 状 に つ い て 一,ス. お け る パ ラ ダ イ ム 転 換,三. ポ ー ッ整 復 療 法 学 研. 他:学. 1999.. 部 祥 子:生. ン の 展 開,保 熊克 己. 城 貴美子. 医 療 に っ い て の 関 心 度 ・理 解 度,日. 行 動 の 比 較 検 討 一,川. 14)桝 松光代. 原 君 江,加. 情 を 育 む た め に,医. 他:勤. る 日 常 生 活 習 慣 と健 康 意 識 調 査,日. 8)田. 田 誠 二,柴. 59-67,. 成 人 看 護 学1. JJTOM,45(6):413-421,1997. 7)谷. 域 住民 の主 観 的. 川県 立 医 療 短 期大 学 紀 要. 行 動 に 関 す る 研 究(第IV報)一. 川 書 店,P.9-41,2001.. 統看護学講座 学書 院. 成 文 彦:地. に お け る 基 礎 的 研 究 一,香. 11)美. ジ カ ル フ レ ン ド社,P.2-. 居 洋 子 ・泉 キ ヨ子 編 集:成. 他:系. 永 一 郎,實. 4:23-31,2002.. 体 系 看 護 学20. A.成 人 看 護 学 原 論,廣. 人 看 護 学 総 論,医 6)升. 由 美 子,福. る健 康 観. 家 幸 子 監 修,土. 松浩子. 10)原. な 健 康 感 と 健 康 関 連 要 因 一 高 齢 者 の 保 健,医. 2002.. 学 5)小. 学. 践 看 護 技 術 学 習 支 援 テ キ ス ト成 人. 成 人 看 護 概 論 ・成 人 保 健,メ 22,. 第4版,医. P.418-421,2004.. 藤 禮 子 監 修:実. 3)野. 護教 育学. 茶 の 水 医 学 雑 誌,48(3.4):. 2000.. 爪 誠 訳:健. 康 生 成. ン タ ル ヘ ル ス ・ケ ア に. 輪 書 店,p.1-19,2004..

(10) 70. 横 井 和 美 、 山 本 は るみ 、北 村 幸 恵 、 平 井 由 香 里. (Summary) A. Basic. Study. — Survey Perceptions Kazumi. of Health at. Yokoil), Harumi 1) School of Human 2)Shiga. of. Prefectural. Different. Adult Behaviors. ( adolescent / young adult ) , parent generation (middle adult /middle Age) And grAndnarent. and. Developmental. Yamamoto2), Sachie Nursing , University School of Nursing. Background An adult health nursing course provides students with an opportunity not only to develop a general understanding of adult clients but also to learn about how to take care of the health needs of adults. Although the roles, developmental tasks, and psychological states of adults have been identified in relation to the different developmental stages, little is known on the health perceptions and health behaviors of adults at different developmental stages. Information on health perceptions and health behaviors, which can affect one's ability to manage one' s own health, is essential to nursing. Purpose In order to allow students to acquire knowledge required to cater to the varying needs of adult clients, survey was conducted to identify and investigate the health perceptions and health behaviors of adults at different developmental stages. Subjects and Methods A questionnaire survey was conducted among 213 nursing school students, their families, and acquaintances during April and July, 2003, to identify and compare their health perceptions and their daily health behaviors, and in order to learn on how they cope with common colds. Results There was a statistically significant difference in health perceptions and daily health behaviors among the offspring generation. Health. Kitamura2),. Nursing Health Stages. —. Yukari. of Shiga Prefecture and Dental Care. generation (older adult/old age) (p<0.01). The majority of the surveyed individuals belonging to the offspring generation valued psychological health ( e.g. refreshment and relaxation ) . Receiving routine health examination and participating in community activities were the two commonly observed daily health behaviors among those belonging to the grandparent generation. However, no statistically significant differences in the manner in which subjects at different developmental stages coped with common colds were observed. The way they coped with common colds varied depending on whether or not the cold was accompanied by fever. Most subjects consulted doctors following the onset of fever. Conclusion Health perceptions and health behaviors differed across adults at different developmental stages, i.e., offspring, parent, and grandparent generations. However, no statistically significant differences were found in the way subjects coped with common colds. The way the surveyed subjects coped with colds varied depending on either the symptoms or the severity of the cold. Information regarding patients' health behavior can help nursing professionals identify the optimal timing for nursing intervention. Key Words Health perceptions, health behaviors, developmental stages, characteristics of adults, nursing education.

(11)

参照

関連したドキュメント

I give a proof of the theorem over any separably closed field F using ℓ-adic perverse sheaves.. My proof is different from the one of Mirkovi´c

Additionally, we describe general solutions of certain second-order Gambier equations in terms of particular solutions of Riccati equations, linear systems, and t-dependent

Keywords: continuous time random walk, Brownian motion, collision time, skew Young tableaux, tandem queue.. AMS 2000 Subject Classification: Primary:

This paper presents an investigation into the mechanics of this specific problem and develops an analytical approach that accounts for the effects of geometrical and material data on

The object of this paper is the uniqueness for a d -dimensional Fokker-Planck type equation with inhomogeneous (possibly degenerated) measurable not necessarily bounded

In the paper we derive rational solutions for the lattice potential modified Korteweg–de Vries equation, and Q2, Q1(δ), H3(δ), H2 and H1 in the Adler–Bobenko–Suris list.. B¨

While conducting an experiment regarding fetal move- ments as a result of Pulsed Wave Doppler (PWD) ultrasound, [8] we encountered the severe artifacts in the acquired image2.

Wro ´nski’s construction replaced by phase semantic completion. ASubL3, Crakow 06/11/06