中
間
前
金
払
認
定
請
求
書
工 事 名
工 事 場 所
工 期 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日
請負金額 金 円
契 約 年 月 日 平成 年 月 日
上記の工事について、工事請負契約書第３５条第３項の規定により、中間前金払の認定を 請求します。
平成 年 月 日
笠岡市長 小林 嘉文 様
受注者 住所又は所在地 商号又は名称
中間前金払認定請求書 公共工事中間前金払制度がスタートしました 笠岡市ホームページ
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