No.
所属 団体名
担当名 T L 内線
FAX E-mail
使用期間
希望引 日
希望返却日
備考
事業名
開催日時
開催場所
備考
田 春佳大使 高橋 勇市大使 石野 枝里子大使
長谷川 涼香選手 多川 知希選手 池 愛里選手
野 美宇選手 千田 健太 尾﨑 峰穂
小池 詩織選手 鈴木 沙織選手 合計 枚
※貸出状況 希望 沿え い場合 い あ め 了承く い
申込書提出先
北区東京オ ンピック ンピック担当課
T L： 9 X： 9
a ： r ara c ty ta g
担当者 領日
引 日時
返却日時
記内容 記入 うえ メ X て 提出く い 他 申込 状況と調整 返信 せてい
成 月 日
各 スタン ザイン 別紙 ロ アップ スタン ザイン 参照く い 貸出希望
物品 チェック
ロ アップ スタン 以 種類 選択 てく い 貸出期間：原則 週間程度
東京五輪音頭 枚 貸出期間：原則 月以内
貸出物品
成 月 日 時 分 ～ 時 分
成 月 日 時 分 ～ 時 分
所管課記入欄
決定事項
東京五輪音頭 枚 N
ロ アップ スタン 以 アス 名 記入
成 月 日 ～ 成 月 日
成 月 日 ～ 成 月 日
日時
使用内容
成 月 日 時 分 ～ 時 分
成 月 日 時 分 ～ 時 分
申込者
記入日： 成 月 日
