団
体
名
収入の部 ※注意：申請する事業 関連する収入は全 記入し ください
小計 団体からの繰越し金 19,420 1 式 19,420
19,420
小計
20,000 講演会参加費(「回) 500 40 人 20,000
小計
100,000 市民活動補助金 100,000 1 回 100,000
合計 139,420
支出の部 ※注意：申請する事業 関連する支出は 補助対象経費 く も全 記入し ください
※1
小計
う 補助対象経費 0
※補助対象外 す
小計 イベントゲスト講師料 5,000 3 人 15,000 ○
15,000
う 補助対象経費 15,000
小計 イベントゲスト交通費(初台〜浦安) 1,220 3 人 3,660 ○ 3,660
う 補助対象経費 3,660
小計 名刺印刷代 1,000 6 個 6,000 ○
26,000 イベント昼食代 1,000 10 個 10,000 ×
打 合わせ昼食代 1,000 10 回 10,000 ×
う 補助対象経費 6,000
小計 A4チラシ印刷代(束＝1000枚) 2,000 2 枚 4,000 ○
10,000 A「チラシ印刷代 1,000 6 枚 6,000 ○
う 補助対象経費 10,000
成29
度申請用
交通費等
申請事業予算書
自立促進事業補助金
経費項目
賃金
法人
i
a G
in
報償費 経費項目
自主財源
補助 対象
事
業
名
い
め・不登校・自殺
差別や偏見
苦
む人を
くそうプロジェクト
〜
GBTを正
く理解
る
め
〜
訳
単価 税込 数量
市民活動 補助金
予算額 小項目 ※１
小計 訳
単価 税込 数量
事業収入
小計
予算額 小項目 ※１
消耗品費
印刷製本費
成29
度申請用
申請事業予算書
自立促進事業補助金
支出の部
※1
小計
チラシ郵送代 150 100 回 15,000 ○
15,000
う 補助対象経費 15,000
小計
う 補助対象経費
小計 会場費(WAVE101中ホー ) 8,000 2 回 16,000 ○
69,760 会場費(会議室) 2,880 2 回 5,760 ○
ンタカー借用費 6,500 2 回 13,000 ○
う 補助対象経費
打 合わせ会場費 5,000 7 回 35,000 ○
69,760
小計
う 補助対象経費
小計
う 補助対象経費
小計
う 補助対象経費 0
※補助対象外 す
合計 139,420
※注意：申請する事業 関連する支出は 補助対象経費 く も全 記入し ください
←収入の部の合計と一致する とを確認してく い
数量 小計
単価 税込
予算額
←各経費項目 との う 補助対象経費 の合計
補助 対象
補助対象 経費総額 通信運搬費
委託料 保険料
経費項目 小項目 ※１
訳
119,420 その他
備品購入費 使用料
