競争参加資格審査
申請書及び記載要領
（平成２７・２８年）
日本中央競馬会 施設部
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第１ 第１第１ 第１ 申請の手順申請の手順申請の手順申請の手順 １．１ 申請書類の受付期間 １．２ 申請方法 １．３ 申請書類の提出先 １．４ 資格認定の通知 １．５ 競争参加資格の有効期間 １．６ 申請に際しての注意事項 １．７ 参加できる競争契約の範囲 第２ 第２第２ 第２ 申請書類申請書類申請書類申請書類 第３ 第３第３ 第３ 記載要領記載要領記載要領記載要領 ３．１ 注意事項 ３．２ 競争参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用） （様式１） ３．３ 営業所一覧（様式２） ３．４ 工事経歴書（様式３） ３．５ その他必要書類 ３．６ 外国事業者が申請する場合の提出書類等 別 表 ＪＲＡ日本中央競馬会工事可能地区一覧表 工事可能地区（支店登録）対応要領
第１
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申請の手順
申請の手順
申請の手順
申請の手順
建設工事業者が本会における平成 27 年度及び平成 28 年度の競争契約に参加するためには、本会が行う競争参加資格の審査を受けていただ き、資格を認定される必要があります。 審査を希望する方は、この要領を熟読のうえ、必要な申請書類を提出して下さい。 １．１ １．１１．１ １．１ 申請書類の受付期間申請書類の受付期間申請書類の受付期間申請書類の受付期間 平成 27 年初からの資格の付与を希望する方の受付期間は、平成平成平成平成 262626 年26年 10年年101010 月月月月 1111 日（水日（水）から同日（水日（水）から同 10）から同）から同101010 月月月月 1515 日（水1515日（水日（水日（水）まで）まで）まで）までとします。 なお、当該期間後においても随時申請を受付けますが、その場合、審査の都合上、平成 27 年初からの資格付与が間に合わないこと がありますので、年初からの付与を希望する方は上記受付期間を厳守して下さい。 １．２ １．２１．２ １．２ 申請方法申請方法申請方法申請方法 郵送または持参により申請郵送または持参により申請郵送または持参により申請郵送または持参により申請して下さい。郵送の場合、受付期間内必着です（書留不可）。受付確認ご希望の方は、官製ハガキ（返信 宛名を記載したもの）を同封してください。なお、電子申請は電子申請は現在のところ電子申請は電子申請は現在のところ現在のところ現在のところ導入しておりません。導入しておりません。導入しておりません。導入しておりません。 持参による申請の受付時間は、土日祝及び本会の休日を除く １０：００～１２：００、１３：００～１６：００ です。 １．３ １．３１．３ １．３ 申請書類の提出先申請書類の提出先申請書類の提出先申請書類の提出先 〒１０６－８４０１ 東京都港区六本木６－１１－１ 日本中央競馬会 六本木事務所 4 階 「施設部 施設総務課」 １．４ １．４１．４ １．４ 資格認定の通知資格認定の通知資格認定の通知資格認定の通知 申請書類を審査した結果、資格が認定された方には「競争参加資格審査申請登録通知書」を送付します。 発送は平成平成 26平成平成262626 年年年 12年12 月1212月月月下下下旬頃下旬頃旬頃旬頃を予定しています。 １．５ １．５１．５ １．５ 競争参加資格の有効期間競争参加資格の有効期間競争参加資格の有効期間競争参加資格の有効期間 今回、平成 26 年 10 月 15 日までに申請をし、有資格者となった方の有効期間は 平成 27平成平成平成272727 年年年年 11 月11月月月 1111 日日日日から平成から平成 28から平成から平成2828 年28年年年 12121212 月月 31月月313131 日日日日 までの 2222 年間年間年間年間 です（随時申請をされた方の有効期間は、資格付与の日から平成 28 年 12 月 31 日まで）。 なお、何らかの理由により平成 27 年 1 月 1 日までに通知を送付できない場合は、通知が届いた日から有効となります。 １．６ １．６１．６ １．６ 申請に際しての注意事項申請に際しての注意事項申請に際しての注意事項申請に際しての注意事項 （１）申請に必要な資格 この申請に必要な資格は以下のとおりです。 ① 国土交通大臣または都道府県知事の建設業許可登録 ② 総合評定値通知を受けていること（審査基準日が審査基準日が審査基準日が審査基準日が平成平成平成平成 25252525 年年年年 33 月33月月月 11116666 日日日以降であること日以降であること以降であること以降であること） ③ 希望する工種の過去 2 年間における実績（総合評定値通知書の年間平均完成工事高が「０」でないこと）
（２）有資格者としない場合 次の各号に該当する場合は、原則として有資格者とはしません。 ① 契約を締結する能力を有しない場合並びに破産者で復権を得ない場合 ② 競争参加資格審査申請書及び審査に必要な書類について故意に虚偽の記載をした場合、またはこれ行った者を代理人、支配人、 その他使用人として使用する場合 ③ 暴力団等の反社会的勢力(「企業が反社会的勢力による被害を防止するための指針(平成１９年 6 月１９日犯罪対策閣僚会議幹 事会申合せ)」において、暴力、威力又は詐欺的手法を駆使して経済的利益を追求する集団又は個人をいう。)と関与する場合。 ④ 共同企業体で、その構成員に①・②・③に該当する者を含む場合 （３）有資格者としないことがある場合 次の各号に該当すると認められる者は、その事実があった後、3 年以内の期間において登録できない場合があります。 ① 契約の履行にあたり、故意に工事もしくは製造を粗雑にし、または物品の品質もしくは数量に関して不正な行為をした者 ② 公正な競争の執行を妨げた者または公正な価格を害し、もしくは不正の利益を得るために連合した者 ③ 落札者が契約を結ぶことまたは契約者が契約を履行することを妨げた者 ④ 監督または検査の実施にあたり職員の職務の執行を妨げた者 ⑤ 正当な理由がなくて契約を履行しなかった者 ⑥ 共同企業体で、その構成員に①から⑤までの各号の一に該当する者を含む者 （４）資格を取り消す場合 今回の申請によって有資格者となった後、（２）の各事項に該当すると認められるときは資格を取り消すことがあります。 （５）経常企業共同企業体の登録について 経常企業共同体にて登録する場合、構成員である個々の企業単独での登録はできません。経常企業共同体にて登録する場合、構成員である個々の企業単独での登録はできません。「経常企業共同体」または「企業単独」経常企業共同体にて登録する場合、構成員である個々の企業単独での登録はできません。経常企業共同体にて登録する場合、構成員である個々の企業単独での登録はできません。「経常企業共同体」または「企業単独」「経常企業共同体」または「企業単独」「経常企業共同体」または「企業単独」 どちらか一方のみを選択して下さい。 どちらか一方のみを選択して下さい。どちらか一方のみを選択して下さい。 どちらか一方のみを選択して下さい。 １．７ １．７１．７ １．７ 参加できる競争契約の範囲参加できる競争契約の範囲参加できる競争契約の範囲参加できる競争契約の範囲 この申請により資格を付与された場合に参加できる競争契約の範囲は、建設工事に係る契約のうち下記の工事種類となります。 1 土 木 一 式 工 事 5 鋼 構 造 物 工 事 9 防 水 工 事 13 造 園 工 事 2 建 築 一 式 工 事 6 ほ 装 工 事 10 内 装 仕 上 工 事 14 さ く 井 工 事 3 電 気 工 事 7 し ゅ ん せ つ 工 事 11 機 械 器 具 設 置 工 事 15 水 道 施 設 工 事 4 管 工 事 8 塗 装 工 事 12 電 気 通 信 工 事 16 消 防 施 設 工 事
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申請
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申請書類
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書類
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下記書類を下記の表示番号順に表示番号順に表示番号順に表示番号順にＡ４－Ｓフラットファイル（色不問）にとじ込み、表紙と背表紙に「平成「平成「平成「平成 2727・2727・・28・282828 年度年度年度年度競争参加競争参加競争参加競争参加 資格審査申請書（建設業者）」 資格審査申請書（建設業者）資格審査申請書（建設業者）」」 資格審査申請書（建設業者）」と「会社名」「会社名」「会社名」「会社名」を記入して提出して下さい。 ① 競争参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用） （様式１） ② 営業所一覧 （様式２） ③ 総合評定値通知書の写し（平成 27 年初からの資格付与を希望する場合は、審査基準日が平成審査基準日が平成 25審査基準日が平成審査基準日が平成252525 年年年年 3333 月月月月 16161616 日以降日以降日以降日以降のものであ ることが必要） ④ 工事経歴書 （様式３） ⑤ （経常建設共同企業体で参加を希望する方のみ）建設共同企業体協定書の写し ⑥ （協業組合で申請を希望する方のみ）各組合員の住所・電話番号・商号又は名称及び代表者を記載した書類 ⑦ （５年以内に合併等により設立された合併新設会社及び、その一方が存続した存続会社、ならびに他の建設業者から建設業の 一部または全部を譲り受けた会社）合併等契約書の写し、登記簿謄本（または抄本）の写し及び合併等を行う前の総合評定値 通知書（または経営事項審査結果通知書）の写し ⑧ （代理人が代理申請する方のみ）委任状 平成 27・28 年 競争参加・・・ ○○建設㈱ ※①～④の順にとじること。※①～④の順にとじること。※①～④の順にとじること。※①～④の順にとじること。 ※Ａ４－Ｓ※Ａ４－Ｓ フラットファイル※Ａ４－Ｓ※Ａ４－Ｓ フラットファイルフラットファイルフラットファイル（色不問）（色不問）（色不問）（色不問） 平 成 ２ ７ 年 ・ ・ ・ ・ ○ ○ 建 設 ㈱ ④ 工事経歴書（様式３） ③ 総合評定値通知書（写） ② 営業所一覧（様式２） ○ ○ ① 競争参加資格審査申請書（様式１）
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記載要領
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３．１ ３．１３．１ ３．１ 注意事項注意事項注意事項注意事項 ① 提出書類に使用する言語は日本語とし、明瞭に記載して下さい（鉛筆書き不可）。 ② 提出書類と同一書式の場合に限り、本申請書以外の書類を認めます。 ③ 一度提出いただいた書類についての質問は一切お受けできませんので、必要であれば提出前に写しを取って下さい。 ④ 受付確認を希望する方は、受付確認用ハガキ（官製ハガキに返送先あて先記入）を同封して下さい。 ⑤ この要領を熟読してもなお記載方法等が不明な場合は、下記までお問合せ下さい。なお、受付期間はお問合せが集中することが 予想されますので、「簡潔明瞭簡潔明瞭簡潔明瞭簡潔明瞭」に「まとめてまとめてまとめてまとめて」ご質問いただくようお願いいたします。 日本中央競馬会 施設部 施設総務課 ０３－３５９１－５２５１（代表）（電話受付時間電話受付時間（水）～（金）１０：００～１２：００、１３：００～１６：００）電話受付時間電話受付時間（水）～（金）１０：００～１２：００、１３：００～１６：００）（水）～（金）１０：００～１２：００、１３：００～１６：００）（水）～（金）１０：００～１２：００、１３：００～１６：００） なお、よくある質問よくある質問よくある質問よくある質問については、ＪＲＡホームページにも掲載ＪＲＡホームページにも掲載ＪＲＡホームページにも掲載ＪＲＡホームページにも掲載（随時更新）しますので、併せてご覧下さい。 ※ホームページアドレス http://company.jra.jp/etc/etc01/02/index.html ３．２ ３．２３．２ ３．２ 競争競争競争競争参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用）参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用）参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用）参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用） （様式１）（様式１）（様式１）（様式１） （１）様式の左上欄外の「 」には、商号または名称の頭文字をカタカナで記載して下さい（株式会社等法人の種類を表す 文字から始まる場合は、その次の頭文字とします）。 例）株式会社 日本中央競馬会建設 ⇒ 「ニ」 （２）「04 許可番号」欄には、許可を受けている建設業の許可番号を記入して下さい。 （３）「06 適格組合証明」欄には、官公需についての中小企業の受注の確保に関する法律（昭和 41 年法律第 97 号）第 2 条第 1 項 4 号 に該当する組合について、官公需適格組合証明書の取得年月日及び番号を記載して下さい。 （４）「08 住所」から「13 ＦＡＸ番号」までの各欄は、次により左詰で記載して下さい。 ①フリガナの欄はカタカナで記載し、その際、濁点および半濁点は 1 文字として扱うこと。 「08 住所」欄の都道府県、「09 商号又は名称」欄の株式会社等法人の種類を表す文字には、フリガナは記載しないこと。 ②「08 住所」欄での「丁目」「番地」は「－（ハイフン）」にて省略して記載すること。 （例） チ ヨ タ ゛ ク カ ス ミ カ ゛ セ キ 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 ３ － １ － １③「09 商号又は名称」欄での、株式会社等法人の種類を表す文字については、下表の略号を用いること。 種類 株式 会社 有限 会社 合資 会社 合名 会社 協同 組合 協業 組合 企業 組合 合同 会社 有限責任 事業組合 略号 (株) (有) (資) (名) (同) (業) (企) (合) (責) 種類 一般財団 法人 一般社団 法人 公益財団 法人 公益社団 法人 特例財団 法人 特例社団 法人 略号 (一財) (一社) (公財) (公社) (特財) (特社) （例） ④「10 代表者氏名」欄での氏名（フリガナを含む。）については、姓と名前の間は 1 文字あけること。なお、代表者の役職に ついては、フリガナは記載しないこと。 （例） ⑤「12 電話番号」欄及び「13 ＦＡＸ番号」欄での市外局番・市内局番及び番号については、それぞれ「－（ハイフン）」で 区切り、（ ）は用いないこと。 （例）
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（５）「14 申請代理人」欄については、行政書士等が代理申請する場合に使用して下さい。代理申請をする場合、押印については、本 欄に捺印すれば足り、「10 代表者氏名」欄への押印は不要です。 なお、申請者の従業員が代表者に代わって申請書を提出する場合は本欄への記載は不要です。 （６）「15 外資状況」欄については、外資系企業（日本国籍会社を含む。）の場合に、該当する会社区分の番号（１ ２ ３のいずれか に○印を付けるとともに、[ ]内に外国名を、（ ）内に当該国の資本の比率をそれぞれ記載して下さい。なお、「２ 日本国籍会 社（比率 100％）」とは 100 パーセント外国資本の会社を、「３ 日本国籍会社」とは一部外国資本の会社をそれぞれいいます。 チ ヨ タ ゛ ケ ン セ ツ （ 株 ） 千 代 田 建 設 チ ヨ タ ゛ タ ロ ウ 千 代 田 太 郎（７）「16 営業年数」欄には、競争への参加を希望する工事の種類（以下「競争参加資格希望工種」という。）に係る建設業の許可また は登録を受けて事業を開始した日（2 業種以上のときは最も早い開始日）から基準日までの期間のうち、当該事業を中断した期間 を控除した期間（1 年未満切捨て）を記載して下さい。 なお、共同企業体の場合は、同算定方法による各構成員の平均年数を、官公需適格組合で総合点数の算定等の特例扱いを希望す る場合は同算定方法による年数を記載して下さい。 （８）「17 競争参加資格希望工種区分」欄については、次により記載して下さい。 ア．「①競争参加資格希望工種区分」欄のうち、希望する工種区分にイ．以下の全額を記載すること。 イ．「②基準決算以前の決算」「③基準決算」及び「④年間平均完成工事高」の各欄には、競争参加資格希望工種ごとに完成工事高（消 費税を含まない金額。千円未満切り捨て。以下本項目において同じ。）を記載するほか、これら以外の完成工事高を「①競争参 加資格希望工種区分」欄のその他に一括して計上する。 また、共同企業体の場合は各構成員の完成工事高の合計金額を、官公需適格組合で総合点数の算定等の特別扱いを希望する場 合は同算定方法による完成工事高の合計金額をそれぞれ記載すること。 なお、「③基準決算」とは基準日（申請しようとする日の直前の営業年度終了日）を含む決算を、「②基準決算以前の決算」と は基準日以前の 24 ヶ月の期間から基準決算の期間を控除した期間における決算を、「④年間平均完成工事高」とは両決算に基づ き算定した年間平均完成工事高を、それぞれいう。 ３．３ ３．３３．３ ３．３ 営業所一覧営業所一覧営業所一覧営業所一覧（様式２（様式２（様式２）（様式２））） （１）建設工事業者は、様式２の「営業所一覧」への記入をもって、希望する工事地区を選択できます（以下の要件を満たす場合に 限ります）。 ① 本会の事業所一つに対して希望できる本支店（営業所）は一つのみ。 ※逆に、一つの本支店（営業所）で本会の複数の事業所に対応させることは可能。 ② 本会の指定する地区ブロック（別表）を越えて、他ブロックの事業所を希望することはできない。 ③ 建設業の許可区分による希望可能地区は以下のとおり。なお、業種により許可区分が異なる場合、一番上の許可登録を採用。 ア）「大臣・特定」「大臣・特定」「大臣・特定」「大臣・特定」の建設業者 本会の指定する地区ブロックで、本支店（営業所）の所在するブロック内全ての本会事業所を希望可能ブロック内全ての本会事業所を希望可能ブロック内全ての本会事業所を希望可能ブロック内全ての本会事業所を希望可能。 イ）「大臣・一般」「大臣・一般」「大臣・一般」「大臣・一般」「知事・特定」「知事・特定」「知事・特定」「知事・特定」「知事・一般」「知事・一般」「知事・一般」「知事・一般」の建設業者 「本店の所在する都道府県及び隣接する都道府県」「本店の所在する都道府県及び隣接する都道府県」「本店の所在する都道府県及び隣接する都道府県」「本店の所在する都道府県及び隣接する都道府県」「支店（営業所）の所在する都道府県」の本会事業所を希望可能。「支店（営業所）の所在する都道府県」の本会事業所を希望可能。「支店（営業所）の所在する都道府県」の本会事業所を希望可能。「支店（営業所）の所在する都道府県」の本会事業所を希望可能。
ただし、隣接する都道府県であっても、本会の指定する地区ブロックを越えて希望することはできない。 ④ 登録した支店・営業所の長は、社内的に契約権限社内的に契約権限社内的に契約権限社内的に契約権限ををを代表者から委任されていることを代表者から委任されていること代表者から委任されていること代表者から委任されていることが必要（年間委任状等の提出は不要）。 ※契約権限のない営業所等契約権限のない営業所等契約権限のない営業所等契約権限のない営業所等は登録ができないは登録ができないは登録ができないは登録ができないので注意。 （２）営業所一覧（様式２）は下記要領により作成して下さい。 ① 申請日現在で作成すること。 ② 「営業所名称」欄には、常時契約を締結する本店または支店等営業所の名称を記載すること。 ③ 「所在地」欄には、営業所の所在地を上段から左詰で記載すること。 ④ 「電話番号・ＦＡＸ番号」欄には、上段に電話番号を、下段にＦＡＸ番号をそれぞれ左詰で記載することとし、市外局番・ 市内局番及び番号は「－（ハイフン）」で区切ること。 ⑤ 「申請を希望する事業所名」欄には、「営業所名称」欄に記載した営業所が対応する本会の事業所名欄に○印を付けること。 ⑥ 本会事業所に対応はしなくても、本社（本店）については必ず記載すること。 ３．４ ３．４３．４ ３．４ 工事経歴書（様式３工事経歴書（様式３工事経歴書（様式３工事経歴書（様式３）））） ※登録を希望する工種のみ提出※登録を希望する工種のみ提出※登録を希望する工種のみ提出※登録を希望する工種のみ提出 （１）許可を受けた建設業の種類に対応した建設工事の種類ごとに作成して下さい。 （２）基準決算日の直前 2 年間の主な完成工事について記載して下さい。（※経審が３年の場合は、３年間） （３）下請工事については、「注文者」の欄に元請業者名を記載し、「工事名」の欄に下請工事名を記載して下さい。 （４）「請負代金の額」は、消費税を含まない金額を記載して下さい。 （５）申請者の選択により、本要項に添付の様式によらず、経営事項審査時に提出した工事経歴書（基準決算日の直前 2 年間もしくは 3 年間分）の写しで代替することも可とします。 （６）記載事項が一葉で終わらない場合は、同一様式で延長して下さい（様式をコピーして使用しても可）。 ３．５ ３．５３．５ ３．５ その他必要その他必要その他必要その他必要書類書類書類 書類 （１）総合評定値通知書の写し 平成 27 年初からの資格付与を希望する場合は、審査基準日が平成審査基準日が平成審査基準日が平成審査基準日が平成 252525 年25年年年 3333 月月月月 16161616 日以降日以降日以降日以降のものの写しを一部添付して下さい。 なお、共同企業体として申請する場合は、各構成員の総合評定値通知書の写しを提出して下さい。 （２）建設共同企業体協定書の写し（経常建設共同企業体で申請を希望する場合のみ） 建設事業を共同連帯して営むことを目的として定めた構成員の協定書の写しをいいます。単独申請の場合は不要です。 （３）合併等契約書の写し及び登記簿謄本（または抄本）の写し他（合併等を行った場合のみ）
合併等契約書の写しは合併当時のものを提出して下さい。 なお、合併等を行う前の総合評定値通知書（または経営事項審査結果通知書）の写しも提出して下さい。 （４）委任状（代理人が代理申請する方のみ） 代理人が代理申請をする場合には、申請者から競争参加資格審査の代理申請をする権限について委任する旨を明記した委任状を作 成し提出して下さい。（正本を提出すること。） （５）証明書類の写しによる代用 添付書類のうち、官公署が行った証明書類については、写真機・複写機等機械的な方法により複写し、ほぼ原寸大かつ、内容が 明確に判別できるほど鮮明なものに限り、写しによって差し支えありません。 ３．６ ３．６３．６ ３．６ 外国事業者が申請する場合の提出書類等外国事業者が申請する場合の提出書類等外国事業者が申請する場合の提出書類等外国事業者が申請する場合の提出書類等 （１）申請書（様式１）の「08 住所」欄については、本店の所在する国名及び所在地名を記載して下さい。なお、日本国内に連絡場 所がある場合は、その所在地を欄外に記載して下さい。 （２）提出する書類等について、外国語で記載された事項については、日本語の訳文を付記または添付して下さい。 （３）申請書の金額表示は、邦貨に換算する必要がある場合には、基準日における出納官吏事務規程（昭和 22 年大蔵省令第 95 号） 第 16 条に規定する外国貨幣換算率により換算して得た額を記載して下さい。
ブロック 地区名 工事対象事業所 所 在 地 施設所有者 ブロック 地区名 工事対象事業所 所 在 地 施設所有者 北海道 札幌 札幌競馬場 北海道札幌市中央区北16条西16-1-1 ＪＲＡ 信 越 新潟 新潟競馬場 新潟県新潟市北区笹山3490 ＪＲＡ ウインズ札幌 北海道札幌市中央区南2条西5-20他 借 上 新潟サービスセンター 新潟県新潟市中央区万代1-1-7 ＪＲＡ 函館 函館競馬場 北海道函館市駒場町12-2 ＪＲＡ 石和 ウインズ石和 山梨県笛吹市石和町窪中島1017-1 借 上 日高 日高育成牧場 北海道浦河郡浦河町字西舎535-13 ＪＲＡ 中 部 中京 中京競馬場 愛知県豊明市間米町敷田1225 借 上 釧路 ウインズ釧路 北海道釧路郡釧路町中央2-5 ＪＲＡ ウインズ名古屋 愛知県名古屋市中川区尾頭橋1-1-47 借 上 東 北 青森 ウインズ津軽 青森県南津軽郡田舎館村大字高樋字大曲7-1 ＪＲＡ 浜松 エクセル浜松 静岡県浜松市中区鍛治町1-2 借 上 岩手 ウインズ種市 岩手県九戸郡洋野町種市24-144 借 上 近 畿 栗東 栗東トレーニング・センター 滋賀県栗東市御園1028 ＪＲＡ ウインズ盛岡 岩手県盛岡市新庄字上八木田10 借 上 京都 京都競馬場 京都府京都市伏見区葭島渡場島町32 ＪＲＡ ウインズ水沢 岩手県奥州市水沢区姉体町阿久戸1-2 借 上 ウインズ京都 京都府京都市東山区大和大路通り四条下ル4丁目小松町1 借 上 秋田 ウインズ横手 秋田県横手市安田字向田201 借 上 大阪 関西広報室 大阪府大阪市北区堂島浜1-4-16 借 上 福島 福島競馬場 福島県福島市松浪町9-23 ＪＲＡ 関西計算センター（梅田西電話投票所） 大阪府大阪市福島区福島3-14-24 阪神ダイヤビル 借 上 ウインズ新白河 福島県西白河郡西郷村大字小田倉字前山50 ＪＲＡ ウインズ難波 大阪府大阪市浪速区難波中2-10-70 借 上 常磐 競走馬総合研究所常磐支所 福島県いわき市常磐白鳥町上ノ原71 ＪＲＡ ウインズ道頓堀 大阪府大阪市中央区道頓堀1-3-3 借 上 関 東 栃木 競走馬総合研究所 栃木県宇都宮市砥上町321-4 ＪＲＡ ウインズ梅田 大阪府大阪市北区芝田2-1-16他 借 上 競走馬総合研究所栃木支所 栃木県下野市柴1400-4 ＪＲＡ 阪神 阪神競馬場 兵庫県宝塚市駒の町1-1 ＪＲＡ 美浦 美浦トレーニング・センター 茨城県稲敷郡美浦村大字美駒2500-2 ＪＲＡ ウインズ神戸 兵庫県神戸市中央区元町通2-10-2他 借 上 ライトウインズ阿見 茨城県稲敷郡阿見町よしわら1-1-1 ＪＲＡ 姫路 ウインズ姫路 兵庫県姫路市広峰2-7-80 借 上 都内 本部 東京都港区西新橋1-1-19 ＪＲＡ 中 国 広島 ウインズ広島 広島県広島市南区的場町1-1-8 借 上 本部六本木事務所 東京都港区六本木6-11-1 借 上 米子 ウインズ米子 鳥取県米子市大崎3602-3 ＪＲＡ 馬事公苑 東京都世田谷区上用賀2-1-1 ＪＲＡ 小郡 ウインズ小郡 山口県山口市小郡上郷5360 ＪＲＡ 総合計算センター（永代電話投票所） 東京都江東区永代1-14-5 永代ダイヤビル 借 上 四 国 高松 ウインズ高松 香川県高松市田村町字中川原426-3 借 上 ウインズ銀座 東京都中央区銀座2-10-13 ＪＲＡ 九 州 小倉 小倉競馬場 福岡県北九州市小倉南区北方4-5-1 ＪＲＡ ウインズ後楽園（後楽園電話投票所） 東京都文京区後楽1-3-61 借 上 ウインズ八幡 福岡県北九州市八幡東区東田5-2-8 借 上 ウインズ錦糸町 東京都墨田区江東橋3-8-2他 借 上 エクセル博多 福岡県福岡市博多区中洲3-7-24 借 上 ウインズ浅草 東京都台東区浅草2-8-6 借 上 佐賀 ウインズ佐賀 佐賀県鳥栖市江島町字西谷3256-228 借 上 ウインズ汐留 東京都港区東新橋2-18-1 借 上 熊本 ウインズ荒尾 熊本県荒尾市宮内出目72 借 上 ウインズ新宿 東京都新宿区新宿4-2-11 借 上 ウインズ八代 熊本県八代市日奈久平成町1-13 ＪＲＡ ウインズ渋谷 東京都渋谷区渋谷3-12-10 ＪＲＡ 長崎 ウインズ佐世保 長崎県佐世保市ハウステンボス町8-6 ＪＲＡ 府中 東京競馬場（競馬博物館） 東京都府中市日吉町1-1 ＪＲＡ 宮崎 宮崎育成牧場（ウインズ宮崎） 宮崎県宮崎市花ヶ島町大原2347 ＪＲＡ ウインズ立川 東京都立川市錦町1-3-6他 JRA・借上 エクセル田無 東京都西東京市田無町2-1-1 借 上 横浜 ウインズ横浜 神奈川県横浜市中区宮川町3-70他 JRA・借上 借上施設での日本中央競馬会発注は、内装の一部・電気機器の配線等に限られます。 エクセル伊勢佐木 神奈川県横浜市中区伊勢佐木町1-7-1 借 上 ウインズ新横浜 神奈川県横浜市港北区新横浜2-15-7 借 上 根岸競馬記念公苑 神奈川県横浜市中区根岸台1-3 ＪＲＡ 中山 中山競馬場 千葉県船橋市古作1-1-1 ＪＲＡ 競馬学校 千葉県白井市根835-1 ＪＲＡ 【別表】 JRA日本中央競馬会 工事可能地区一覧表 【別表】 JRA日本中央競馬会 工事可能地区一覧表 【別表】 JRA日本中央競馬会 工事可能地区一覧表 【別表】 JRA日本中央競馬会 工事可能地区一覧表 (注) 施設所有者が借上施設の場合は、工事発注の殆どが、オーナー（ビル所有者）による発注となるため、 （東京２３区 内を意味す る）
工事可能地区（支店登録）対応要領 工事可能地区（支店登録）対応要領工事可能地区（支店登録）対応要領 工事可能地区（支店登録）対応要領 ①本会の事業所一つに対して希望できる本支店（営業所）は一つ本会の事業所一つに対して希望できる本支店（営業所）は一つ本会の事業所一つに対して希望できる本支店（営業所）は一つ本会の事業所一つに対して希望できる本支店（営業所）は一つ のみ。 のみ。のみ。 のみ。 ※逆に、一つの本支店（営業所）で本会の複数の事業所に対応 させることは可能。 ②本会の指定する地区ブロック（別表）を越えて、他ブロックの 事業所を希望することはできない。 ③建設業の許可区分による希望可能地区は以下のとおり。 なお、業種により許可が異なる場合、一番上の許可登録を採用。 ア）「大臣・特定」「大臣・特定」「大臣・特定」「大臣・特定」の建設業者 本会の指定する地区ブロックで、本支店（営業所）の所在 するブロック内全ての本会事業所を希望可能。 イ）「大臣・一般」「大臣・一般」「大臣・一般」「大臣・一般」「知事・特定」「知事・特定」「知事・特定」「知事・特定」「知事・一般」「知事・一般」「知事・一般」「知事・一般」の建設業者 「本店の所在する都道府県及び隣接する都道府県」 「支店（営業所）の所在する都道府県」の本会事業所を 希望可能。 ただし、隣接する都道府県であっても、本会の指定する 地区ブロックを越えて希望することはできない。 ④登録した支店・営業所の長は、社内的に契約権限を代表者から 委任されていることが必要（年間委任状等の提出は不要）。 ※ 全国展開している業者であっても、契約権限のない営業所等契約権限のない営業所等 契約権限のない営業所等契約権限のない営業所等 は登録ができない は登録ができないは登録ができない は登録ができない。。。。 ※ 本店１店のみで本会の全事業所を登録することは原則として できない。 北海道ブロック 札幌 釧路 日高 室蘭 函館 信越ブロック 新潟 山梨 長野 東北ブロック 青森 岩手 秋田 山形 宮 城 福島 近畿ブロック 福井 兵庫 京都 三重 奈 良 和 歌 山 大 阪 滋賀 中部ブロック 富山 石 川 岐阜 愛知 静岡
関東ブロック
群馬 栃木 茨城 千葉 埼玉 東京 神奈川 ※京都／三重 隣接 ※栃木／埼玉 隣接 ※滋賀／奈良 非隣接 ※群馬／茨城 非隣接 九州ブロック 福岡 大分 佐賀 長崎 熊本 宮崎 鹿児島四国ブロック
愛媛 高知 香川 徳島 中国ブロック 島根 鳥取 岡山 広島 山口記
記
記
記
入
入
入
入
例
例
例
例
フ リ ガ ナ ミ ナ ト ク ニ シ シ ン ハ ゛ シ フ リ ガ ナ ニ ッ ホ ゜ ン チ ュ ウ オ ウ ケ イ ハ ゛ ケ ン セ ツ フ リ ガ ナ ケ イ ハ ゛ タ ロ ウ フ リ ガ ナ ヤ マ タ ゛ イ チ ロ ウ 行政書士が代理申請した 場合に記入・押印 ６ 経審の許可番号を転記 ８ ７ ５ ３ － １ ５ １ ４ － 記入しない JRA登録会社番号（７ケタ）を記入 １１ 担当者氏名 － ３ ５ ９ ０９ 商号又は名称 日 印 印 印 印 山 田 一 １２ 電話番号 ０ 取 代表者印 締 役 社 長 本 中 １０ 代表者氏名（役職） 代 表 橋 1 － 1 － 1 9 0 0 3 ０８ 住 所 東 京 都 港 区 西 ０７ 郵便番号 1 0 5 － 0 新 官公需適格組合の場合記入する 平成２７・２８年度において、貴会で行われる建設工事に係る競争に参加する資格の審査を申請します。 なお、この申請書及び添付資料の内容については事実と相違しないことを誓約します。 平成２６年●月●日 提出した日（申請書を郵送する発送日）を記入 日本中央競馬会 理事長 殿 央 競 馬 建 （氏名） 設 （ 株 ） 郎 ５ ２ 競 馬 この申請書の内容を記入又は確認できる者を記入 ※０５ 申請者の規模 郎
競争参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用）
０６適格組 合証明 平成 年 月 日 第 号 太 新規 ※０２ 受付番号 ０３ 業者コード （用紙 Ａ４） 様式 １ ※ ０１ 1 ② 更新 ０４ 許可番号 [国名 ： ] 申請代理人 郵便番号 日本の会社は 無記名でよい -３ １３ FAX番号 ０ ３ － １５ 外資状況 １ 外国籍会社 ２ 日本国籍会社 ３ 日本国籍会社 １ 3 ２ １６ 営業年数 （１４ 代理申請時使用欄） [国名 ： ] [国名 ： ] [国名 ： ] （比率 ： １００％） （比率 ： ％） （比率 ： ％） 申請代理人 電話番号 １４ 申請代理人 申請代理人 住 所 申請代理人 氏 名 印印印印 0 年 社名の頭文字をカタカ ナで記入（㈱・㈲は除 く） ※欄については、記載しないこと。（以下同じ） ニ（注）完成工事高については、消費税を含まない金額を記載すること。また、千円未満は切り捨てとする。 競争参加を希望する工種 欄に金額を記載する ※登録を希望しない工種 には何も記載しないこと ※年間平均完成工事高が 「０円」の工種は登録する ことができない 合 計 そ の 他 １６ 消防施設工事 １５ 水道施設工事 １４ さく井工事 １３ 造園工事 分 １２ 電気通信工事 0 0 区 １１ 機械器具設置工事 5 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 0 0 0 0 0 種 １０ 内装仕上工事 工 ０９ 防水工事 望 ０８ 塗装工事 希 ０７ しゅんせつ工事 格 ０６ ほ装工事 資 ０５ 鋼構造物工事 加 ０４ 管工事 0 0 参 ０３ 電気工事 1 5 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 争 ０２ 建築一式工事 1 ２５年 ３月まで ２６年 ３月まで (千円） (千円） (千円） 競 ０１ 土木一式工事 ③ 基準決算 １７ 以前の決算 ① 競争参加資格希望工種区分 ④ 年間平均完成工事髙 ２４年 ４月から ２５年 ４月から ② 基準決算 （用紙 Ａ４） ※０２ 受付番号 ※０３ 業者コード
０１ ０２ ０３ ０４ ０５ ０６ ０７ ０８ ０９ １０ １１ １２ １３ １４ １５ １６ １７ １８ １９ ２０ ２１ ２２ ２３ ２４ ２５ ２６ ２７ ２８ ２９ ３０ ３１ ３２ ３３ １つの営業所 にて、複数の 本会事業所 に登録するこ とは可能 本会事業 所に複数の 営業所を登 録すること は不可 ‐ 営業所の住所等を記載し、 その営業所にて登録を希望 する本会の事業所名に「○」 を付ける。 ※建設業の許可区分により 登録ができる事業所が異な るので、本書８・１１・１２ペー ジを確認のこと ‐ ‐ ‐ ‐ 2 5 7－ 0 2 5－ 0 0 2 － 1 － 2 0 ○ 3 1 0 1 －3 1 4 1 2 5－2 5 9 東 大 通 0 新 潟 市 中 央 区 0 0‐ 新 潟 県 －6 4 7－ 5 新潟営業所 9 5 0 0 2 8 2 1 0 0 3 0 0 0 － ○ 0 6 5 0 0 6 7 7 8－6 4 7－ 0 2 都 宮 市 鶴 田 町 0‐ 栃 木 県 宇 3 9 2－ 4 北関東支店 3 2 0 0 0 7 8－ 0 0 1 0 － 5 ○ 8 4 4 0 －8 4 7 3 7 8－3 9 2 栄 町 0 神 戸 市 中 央 区 0 0‐ 兵 庫 県 6 3 7 7－ 3 神戸支社 6 5 0 0 6－ 0 － 5 0 0 0 1 1 9 － 1 ○ ○ ○ 5 6 3 5 5 6 5 0 －6 3 7 7－ 0 6 阪 市 北 区 梅 田 1‐ 大 阪 府 大 2 大阪支社 5 4 0 0 9 0 －5 2 5 0 3－3 5 － 1 － 1 9 0 0 0 3 1 ○ ○ ○ ○ ○ 1 0 9 1 －5 2 5 0 3－3 5 橋 京 都 港 区 西 新 熊 本 長 崎 宮 崎 1 本社 1 0 5‐ 東 広 島 米 子 小 郡 高 松 小 倉 佐 賀 浜 松 栗 東 京 都 大 阪 阪 神 姫 路 府 中 横 浜 中 山 新 潟 石 和 中 京 岩 手 福 島 常 磐 栃 木 美 浦 都 内 札 幌 函 館 日 高 釧 路 青 森 秋 田 番 号 郵便 電話番号 営業所名称 所 在 地 番号 FAX番号
営 業 所 一 覧 表
※０３ 業者コード 様式 ２ （用紙 Ａ４） ※０２ 受付番号 申請を希望する事業所名
提
提
提
提
出
出
出
出
申
申
申
申
請
請
請
請
書
書
書
書
一
一
一
一
式
式
式
式
様式１
・競争参加資格審査申請書（建設工事・新規申請用）
（競争参加資格希望工種区分を含む）
様式２
・営業所一覧表
様式３
・工事経歴書
フ リ ガ ナ フ リ ガ ナ フ リ ガ ナ フ リ ガ ナ １４ 申請代理人 申請代理人 住 所 １３ FAX番号 申請代理人 電話番号 印 印印 印 ３ 日本国籍会社 [国名 ： ] [国名 ： ] 年 ２ 日本国籍会社 [国名 ： ] １ 外国籍会社 １２ 電話番号 [国名 ： ] １５ 外資状況 申請代理人 郵便番号 申請代理人 氏 名 （１４ 代理申請時使用欄） - ０４- 許可番号 平成２７・２８年度において、貴会で行われる建設工事に係る競争に参加する資格の審査を申請します。 ※欄については、記載しないこと。（以下同じ） １６ 営業年数 （比率 ： １００％） （比率 ： ％） （比率 ： ％） － 印 印 印 印 １１ 担当者氏名 １０ 代表者氏名（役職） ０６適格組 合証明 （氏名） 平成 年 月 日 第 号 ※０５ 申請者の規模
競争参加資格審査申請書（建設工事・新規業者用）
平成 年 月 日 ０８ 住 所 ０７ 郵便番号 ０９ 商号又は名称 ※０３ 業者コード 新規 更新 なお、この申請書及び添付資料の内容については事実と相違しないことを誓約します。 日本中央競馬会 理事長 殿 様式 １ ※ ０１ ① 2 ※０２ 受付番号 （用紙 Ａ４）－19－ （注）完成工事高については、消費税を含まない金額を記載すること。また、千円未満は切り捨てとする。 合 計 そ の 他 １６ 消防施設工事 １５ 水道施設工事 １４ さく井工事 １３ 造園工事 分 １２ 電気通信工事 区 １１ 機械器具設置工事 種 １０ 内装仕上工事 工 ０９ 防水工事 望 ０８ 塗装工事 希 ０７ しゅんせつ工事 格 ０６ ほ装工事 資 ０５ 鋼構造物工事 加 ０４ 管工事 参 ０３ 電気工事 争 ０２ 建築一式工事 (千円） (千円） 競 ０１ 土木一式工事 ① 競争参加資格希望工種区分 ④ 年間平均完成工事髙 年 月から 年 月から ② 基準決算 ③ 基準決算 １７ 以前の決算 ※０３ 業者コード ※０２ 受付番号 （用紙 Ａ４） (千円） 年 月まで 年 月まで
０１ ０２ ０３ ０４ ０５ ０６ ０７ ０８ ０９ １０ １１ １２ １３ １４ １５ １６ １７ １８ １９ ２０ ２１ ２２ ２３ ２４ ２５ ２６ ２７ ２８ ２９ ３０ ３１ ３２ ３３ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 小 倉 佐 賀 熊 本 長 崎 宮 崎 阪 神 姫 路 広 島 米 子 小 郡 高 松 石 和 中 京 浜 松 栗 東 京 都 大 阪 美 浦 都 内 府 中 横 浜 中 山 新 潟 青 森 秋 田 岩 手 福 島 常 磐 栃 木 日 高 釧 路 番 号 郵便 電話番号 営業所名称 所 在 地 番号 FAX番号 札 幌 函 館 ※０３ 業者コード 様式 ２ （用紙 Ａ４） ※０２ 受付番号
営 業 所 一 覧 表
‐ ‐ ‐ 申請を希望する事業所名（注）「請負代金の額」は、消費税を含まない金額を記載すること。また、千円未満は切り捨てとする。 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 着 工 年 月 工 事 名 下請の別 都道府県 （千円） 完成（予定）年月 元請又は 工事場所のある 請 負 代 金 の 額 （建設工事の種類） 工事
