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点検資料) 市原市道路照明灯LED化事業に係る企画提案(プロポーザル)の募集について 市原市

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Academic year: 2018

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状況

位置図

)

C A

S

位置図

)

世界測地系 W S

調査年月日

位置

北緯

東経

現地写真等

塗り替え

全体写真

部写真

引込電柱

安定器

施工業者

灯数

自動点滅器

塗装形式

ポーラ

灯具

ランプ

設置年月日

事業名

作成年月日

要望番号

独立型

既存プリート

C A

東電お客様番号

街路灯概要

修繕年月日

修繕施工業者

設置場所

ちはら台西 丁目

街路灯種別

電柱番号

西市津

整理番号

電源供給

契約VA

街路灯管理台帳 個別

(2)

<初期点検、定期点検の記録様式>

種 管理者 原 役所 管理番号

■位置情報

道路種 路線名 ヷ

所在地 千葉県 原 距離標

緯度 経度 備考

■構造情報

表面処理 形式

支柱基部 路面境界部

リブ形状 状況

標識設置枚数 標識板

及 標識番号 取付形式

ゆ 止 対策 無 柱基部排水性

向 対策

■設置環境情報

海岸 融雪 風規制

距離 散 区間 実施区間

防雪対策 センサス センサス

実施区間 年度 区間番号

道路幅員 歩道幅員 緊急輸送道路 通学路指定

ㅪ ㅪ 指定 無 無

■点検情報

前回 点検年 日 点検員

所属ヷ氏名

更新履歴

注 :緯度ヷ経度

世界測地系

記入す

注 :距離標 センサス 年度 区間 交通量

あ 場合 記入す

小林 竜弥 花澤 央樹 備考

前回設置年 日

年 9日

台 ㅥ

ㅪ ㅪ 無 無

点検種 特定 点検計 基 く点検 点検方法 近接目視 点検年 日

設置環境 般部 ㅨㅪ~ ㅨㅪ未満 該当し い 該当し い

該当し い 交通量

無 設置年 不明 備考 ランプ w×

防止対策

部 Wナット アンカヸボルト 合いマヸク 今回実施 全部 灯具取付部 支柱継手部アンカヸボルト 制振装置 無

角リブ ベヸスプレヸト露出 灯具種類 水銀灯

標識板 落 ち 台西 目

北緯 ° 東経 °

支柱形式 ポヸル照明方式 型 亜鉛メッキ式 基礎形式 ベヸスプレヸト型

点検表 施設諸元

道路照明施設 道路維持課

(3)

種 管理者

■点検結果

点検箇所 記号

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

点 検 時

措 置 後

支柱本体 Pp 済

支柱継手部 Pp 済

支柱分岐部 Pp 済

支柱内部 Pp 済

リブヷ取付溶接部 P 済 柱ヷベヸスプレヸト溶接部 Pㅟp 済 ベヸスプレヸト取付部 Pㅟㅟ 済

路面境界部

GL Pㅤㅩ 無 路面境界部

GL Pㅤㅩ 無

柱ヷ基礎境界部 Ppㅟ 無 電気設備用開口部 Pㅥㅥ 済 開口部ボルト Pㅥㅟ 済 横梁本体 Cㅟㅥ 無 横梁取付部 C 無 横梁トラス本体 無 横梁 口溶接部 w 無 横梁トラス溶接部 w 無

横梁継手部 無

標識板 添架服 無

標識板取付部 無

道路情報板 無

道路情報板取付部 無

灯具 済

灯具取付部 済

基礎コンクリヸト部 基礎コンクリヸト部 済

アンカヸボルトヷナット アンカヸボルトヷナット 済

ブラケット本体 ブラケット本体 無 ブラケット取付部 ブラケット取付部 無 バンド部 共架型 n 無

配線部分 w 済

管理用 足場ヷ作業台 無

■所見 そ 特記事項

■点検予定

※部 健全性 診断欄 ハッチ 濃いグレヸ 部 通常 存在し い点検箇所 変状 種類 組 合わせ あ

※点検調書 例 各道路管理者 断 大形 道路標識及 道路情報提供装置以外 い 定期点検を実施す 場合を想定し 共通様式 し 使用 う作成した あ

■ポンチ絵 写真

点検 た部位 点検予定時期

点検 た理由 点検実施方法

施設 健全性

診断 基

ブ ラ ケッ

標 識 板 等

標識板

S

道路情報板

そ 灯具等 Sl

支柱基部

横 梁

横梁本体

溶接部 継手部 支

支柱本体

裂 ゆ脱落 破断 腐食 部 及 点検箇所

対象 無

点検 状況

損傷程度 評価

剥離 滞水 そ

部 等

対策

要否 部 健全性

診断 変状 種類

鋼部 コン 部 共通

変形

欠損 わ

点検表 点検結果票

(4)

管理者

管理番号

■損傷程度 評価

措置 応急含

名称

ゆ 脱落

破断

腐食

変形 欠損

剥離

滞水

理由

予定時期

予定内容

※点検箇所毎 べく 枚 作成 変状 種類 対す 定区分 ~Ⅳ 定さ た部 毎 作成す

特記事項

実施内容

変状 種類

鋼部

コン

共通

点検時評価

措置後評価

点検表 損傷記録票

道路照明施設

役所

道路維持課

(5)

管理者

管理番号

■損傷程度 評価

措置 応急含

名称

ゆ 脱落

破断

腐食

変形 欠損

剥離

滞水

理由

予定時期

予定内容

※点検箇所毎 べく 枚 作成 変状 種類 対す 定区分 ~Ⅳ 定さ た部 毎 作成す

特記事項

実施内容

変状 種類

鋼部

コン

共通

点検時評価

措置後評価

点検表 損傷記録票

道路照明施設

役所

道路維持課

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参照

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