分 重要成 要因 行 動 内 容 評価指標
多職種 よ 栄養管理計画の策定 栄養管理
の実施
栄養管理 算
算定率 91 % 91 % 92 % 93 %
特別食患者 対す 栄養食事指導の実施 特別食比率 28 % 30 % 30 % 30 %
入院個人栄養食事指導件 数医件/ 週
840 件 840 件 840 件 900 件
参考 均医件/ 週 70 件 70 件 70 件 75 件
外来個人栄養食事指導件 数医件/ 週
270 件 360 件 380 件 400 件
参考 均医件/ 週 23 件 30 件 32 件 33 件
Ｎ よ 栄養治療計画の策定 チ 回
診の実施
NST 算算定件数
件/
1,380 件 1,400 件 1,500 件 1,600 件
参考 均医件/ 週 115 件 116 件 125 件 133 件
材料費の削減 給食材料費の適正購入 給食材料費/ 業収益比率 0.90 ％ 0.90 ％ 0.85 ％ 0.85 ％
経費削減
省エネ意識の徹底
➢機器 機材の ン ン よ 効率的
業務の推
機器 機材の保 契約点
検
2 回 2 回 2 回 2 回
自主点検 1 回 1 回 1 回 1 回
患者サ ビ の向上 行事食 のしみ食の実施 回数/ 3 回 4 回 4 回 5 回
いしい食事の提供 喫食率調査医回/ 週 1 回 2 回 2 回 2 回
接遇の向上 接遇研修会 の参 - 参 参 参
療 連 携
よ 地 域 完 結 型 療 の
推 ●退院支援の強化 ◆Ｎ 終了報告書の退院支援 の活用 退院支援チ の連携 準備 実施 実施 実施
●教育病院機能の充実
◆Ｎ 実施研修の実施 院内職員 院外
け入
Ｎ 臨床実地修練 40
時間
実施 実施 実施 実施
●災害拠点病院機能の充 実
◆災害時の食事の確保 ュ 整備
災害時訓練の実施医1回/ 週
実施 実施 実施 実施
●チ 療の充実 ◆Ｎ の充実 質の向上
NST ンの策定
点検 評価
策定準備 策定
点検 評価
点検 評価
NST ウン 医回/ 週
2 回 2 回 2 回 2 回
◆多職種共同 よ 栄養管理計画の策定 栄養 ン 91 % 91 % 92 % 93 %
栄養管理計画 91 % 91 % 92 % 93 %
均医件/ 週 11,700 件 11,700 件 11,800 件 11,900 件
Ｎ の広報
Ｎ よ の発行 の掲
載
発行 回/ 1 回 1 回 1 回 1 回
各種チ 療 の参 推
糖尿病療養指導 ンフ
ン 参 回/
2 回 2 回 2 回 2 回
褥創チ 回診参
回/
1 回 1 回 1 回 1 回
脳外科 ンフ ン 参
回/
1 回 1 回 1 回 1 回
病 院 機 能 の 向 上
●病院機能評価 よ
療機能の向上
◆病院機能評価のP）（Aの実行 自己点検 評価 - 1 回 1 回 1 回
置賜地域の中核病院
し
の機能の発揮
務 の 視 点
業 収 支 の 改 善
(
経 営 基 盤 の 強 化
) 業
収 益 の 向 上
1 高度 救急 療機能 充実し い 病院
2 患者本位の 療を提供す 病院
3 人材 確保さ 育成さ い 病院
4 持 可能 健全経営の確保 さ い 病院
ビ ョン
ッ ョン
診療単価の向上
●患者の確保
第2次病院改革プラン実行計画における 新規項目
●重要成功要因 ◆行動内容
信 頼 さ
、
選 択 さ
病 院
(
経 営 基 盤 の 強 化
)
患 者 満 足 度 の 向 上
療 の 質 の 向 上 選 択
集 中
よ
高 度
専 門
療 の 提 供
(
患 者 視 点
立
っ
質 の 高 い
療 の 提 供
)
Ｈ 年度 見込値
H24 度 目標値
H25 度 目標値
チ
ー
療 の 推 業 費 用 の 削 減
４ 疾 病 の ほ
、
地 域 の 心
全 を 支 え
療 の 充 実 顧
客 の 視 点
H26 度 目標値
目標 戦略
栄養科 1/2
置賜総合病院
栄養科
分 重要成 要因 行 動 内 容 評価指標
効 率 的 業 務 推
●業務の標準化 可視化
よ 業務の見直し
栄養科の各業務実施体制の再構築 調理業務 ュ 策定 策定
点検 評価
点検 評価
点検 評価
師
、
ィ
タ
ッ
フ の
担 の 軽 減
師 タッ
フの 担軽減
◆チ 療推 を図 めの管理栄養士業
務の見直し
➢外来透析患者 対す 透析室内 ッ サ
指導体制の確立
業務 ュ の点検
評価
点検 評価
点検 評価
点検 評価
点検 評価
● 全 心 食事の提供 ◆大量調理衛生管理学習会 衛生管理学習会開催 1 回 2 回 2 回 2 回
◆大量調理衛生点検記録簿 記録簿の整備 整備 整備 整備 整備
●各種 ュ の周知
徹底 研修会の実施
◆大量調理技術研修 研修会の開催 準備 実施 実施 実施
◆ 情報の確実 伝達 伝達方法確認 実施 実施 実施 実施
◆大量調理施設衛生管理 ュ の順 院外研修会 参 参 参 参
● 療 全 関わ 組織
の強化
ン 報告の強化
ン 報告件数
件/
7 件 10 件 10 件 10 件
◆ ン ン の事例検討及び対策の強化 事例検討 実施 実施 実施 実施
全 心 食事材料の確保 材料検収の強化 実施 実施 実施 実施
●院内外 け 発表機
会の提供
学術大会 研修会等 の発表報告 発表件数 1 回 1 回 1 回 1 回
●認定資格 得者等の公
表
◆認定資格者証の院内掲示 - - 実施 実施 実施
●専門的知識の習得 専門技師 認定技師の資格 得推
資格者数
医延 人数週
4 人 5 人 5 人 6 人
再掲
Ｎ 専門療法士
0 人 2 人 2人 3 人
再掲
糖尿病療養指導士
3 人 2 人 2 人 2 人
再掲
病態栄養専門師
1 人 1 人 1 人 1 人
院内外研修会 の参 伝達 研修会参 参 参 参 参
科内学習会の開催 学習会開催/ 1 回 1 回 1 回 1 回
職 場 環 境 の 向 上
不 満 足 要 因 の 分 析
●働 やすい職場環境の
構築
◆職場環境意見交流 意見交流会開催 - 1 回 1 回 1 回
職 員 の 意 識 改 革
●経営参画意識の醸成 ◆診療報酬の理解 コ 意識の醸成 院内研修会 の参 一部参 参 参 参
●情報の共 化 ◆病院改革プ ンの 組の共 報告会開催 2 回 4 回 4 回 4 回
病院 よ 情報の発信 定期的更新 1回 3 回 4 回 4 回
学 習
成 長 の 視 点
人 材 の 確 保
育 成 教 育
研 修
研 鑚
職 員 の 満 足 度
チ
ー
ョ
ン の 向 上
能 力 開 発 業
務 プ
セ
の 視 点
ネ
ン の 充 実
強 化
療
全
ュ
の 遵
H24 度 目標値
業 務 の 効 率 化
、
業 務 の 革 新
療
全 管 理 の 推 コ ン プ
ン
)
組 織 の 活 性 化
(
時 代 の 変 化
柔 軟
対 応 し
、
質 の 高 い
療 を し
提 供 す
病 院
)
H25 度 目標値
栄養科 2/2
H26 度 目標値 Ｈ 年度
見込値
目標 戦略
情 報 共
よ 経 営 戦 略 の 統 一
療
全 文 化 の 醸 成
