胸腔容積及肺臓禮積ノ研究　　並轟其比的關係轟就イテ

胸腔容積及肺臓禮積ノ研究

  並轟其比的關係轟就イテ

金澤讐科大學山田内科敷室︵主任山田敏授︶

         入  田  俊

之 第第第

咽■巳     嘱■駒

章章章

鰯四章

第五章

 第一墳 鰺二項

 第三項第叫項

第六章 緒  言肺容量及胸腔容積測定ノ攣遷肺臓罷積及胸腔容直門定二必要ナル要約即呼吸量二於テノ定義實瞼方法肺臓艦積測定成増ヨリ見タル比的關係 最大呼氣時ノ肺臓艦積 正常呼吸時ノ肺臓膿積 最大吸氣時ノ肺臓艦積 概  括

胸腔容積

第第      第

九八蝶理導管第七第算第第 章章五四三二一章四三二鰯         項項項項

  工貢＝貢影貢コ貢；貢

 最大呼氣時最小胸腔容積

 李常呼吸時中問胸腔容積

 最大吸誰時胸腔容積

 概  括

代償性豫備胸腔振大量

 代償性胸腔振大機能二就テ

 液騰注入ニヨル胸腔容積測定

 開放性人工氣胸ニヨル胸腔振大

 横隔膜ノミニヨル代償櫨大

 概  括

総  二士ロ   ム日系    置腿

第

章

緒

目自

胸腔容積並二肺臓雪吊及ソノ攣化働蟻イテノ種々ナル比率的關係ヲ知ル3トハ可成重要ナル意義ヲ有スルモノニシ

   原著  入田醤胸腔容積及肺臓鶴積ノ研究並二其比直濡係二就テ       一四七七一       ●

    原著  八田U胸腔容積及肺臓艦積ノ研究並二其比的關係二就テ       一四七八㌧

テ︑殊二近年勃興セル胸腔肺臓外科三二肺臓及胸腔ノ病理等二野イテノ生理的及病理學的研索二際シテ重要ナルモノ

トス︒ 然ルニ實際上︑人騰二野テ生益ノ胸腔容積及肺臓騰容積ヲ直接二測定スルハ全然不可能二厨ス︒而モ死騰二就4ブ

解剖學的二測定セントスルモ肺臓ハ他ノ臓器ト性質ヲ異ニシ張キ心力性︑伸縮性ヲ有シ︑其ノ内容トシテ複雑ナル状

態及條件ノ下二多量ノ室氣ヲ含有シ︑外形叉幾何學空軍一ナル形状ア示サズ︒ 一方ソレヲ容レタル胸腔ハ生理的二陰

野ノ状態ニァルモノニシテ︑胸腔ヲ形成スル胸廓横隔膜ノ興野ヲ考慮二入レザルペカラズ︒以上ノ如キ複雑ナル種々

ノ要約條件ヲ考慮シ得タリトスルモ斯クノ如キ解剖學的測定ノ結果ヨリシク生理的歌曲二野ケル肺臓及胸腔ノ容積膣

積ヲ推知スルコトハ極メテ困難ナリ︒

 又他方ソレト殆ンド一致スベキ胸腔容積ハ呼吸運動即ヂ胸廓及横隔膜ノ運動ニョリテ層化スルモノニシテ︑斯クノ

如キ胸腔容積ノ呼吸運動ニョル攣化即吟ヒテ肺臓騰積ハ膨張或ハ牧縮シ︑ソレニ俘ツテ胸腔内罐歴ノ増減及肺臓内容

室氣ノ流出流入︑琵斯交換現象起り︑爲三肺臓内座並二外座ノ憂化ヲ誘起シ其他肋膜腔︑心臓及縦隔寳ノ關係或ハ呼

吸運動ノ調飾機能等ノ影響加バリ愈々複雑ヲ極少吾人ヲシテ全ク呆然タラシム〃次第ナリ︒

 故二先人ハ多クハ間接的ノ方法帥チ種々ナル呼吸状態二極ケル呼氣又肝吸氣ノ塞氣量ノ測定法二三ジ或ハ既知ノ琵

斯ノ吸入法ニヨル所謂稀繹法ヲ用ヒク肺臓容積容量愛化ノ比率ヲ決定シ︑胸腔容積二選イプハ多クハ輩ナル特定ノ直

径或ハ周壁穫及測定面等ノ鷹用ニョソテ数學的二比軟球近似値ヲ求メタジ︒斯クノ如キ方法二恩ル墨刑無論常二爾側

ノ和ノ便ノ大暑近似値．ヲ得ラルル掃過ギズシ一7唯ソノ容量愛化ノ比瀬戸二就イプハ比較的近似値ヲ得ルモノノ如シ︒

勿論上述ノ如キ数學的方法二階ソテ算出セル所ノ胸腔容積ノ贋ハ︑胸廓横隔膜ノ性質及胸腔形態ノ非幾何學的ノモノ

ナルコト等ヨリ推考シプ︑大ナル無理ヲ伜フペキコト明番ナリ︒

 吾人ハ現時胸腔内肺臓卑語ノ臨床並二實験的研究ヲ試ミントセルニ際シ先ヅ第一二胸腔容積及呼吸運動ニョル該容

積ノ攣化ノ關係ヲ知り並ニソノ間ノ比率的關係ヲ決定スルヲ必要トシ︑更二胸腔ノ代償膨張容積等ヲ知ルヲ必要トシ

タルが豊本實験ヲ行ヒタルモノニシクハ故二余ハ等値肺臓払腰ノ動物實瞼的研究二君シテ最モ必要トセル家兎二就イ

テ以下ノ實験ヲ試ミ更二人艦ト比較考察ヲ加ヘント欲ス︒

第二章  肺容量及胸腔容積測定上ノ攣遷

 人馬ノ肺臓及胸腔容積二塁イテノ報告ハ殆ンド総プ肺ノ室氣容積二就イテ試ミラレタル毛ノニシタ肺臓膿積二就キ

テノ報告ハ前述ノ如クソノ方法困難ナル故が殆ンド見當ラズ︑殊二家兎或ハ其他ノ動物二關シテハソノ聖蹟ヲ見ズ︒

 国鶏⑦筍︵①二依ル︶ハ人騰肺臓内ノ塞氣ヲ測定セント試ミ旨同嘗︵一七一八︶︵の二侠ル︶︑国財霧︵︼七二入︶︵の二依ル︶ハ肺内

ノ下多ハ四立ナリト報告シ一七入盛年Q8電導ロ︵の国営ル︶ハ完全呼氣後モ爾肺臓内二難平ヲ含有スル毛ノナリトシ︑死

後横騙膜ヲ固定シ︑肺臓内二水ヲ充シテ肺ヲ駆迫シ・7ソノ臨画聡智後ノ肺ノ含有量ハ一入○○蛇ナリト云ヘリ︒⇔碧闇

︵一入○○︶︵の二依ル︶ハ琵趣意繹ノ原理ヲ懸用シプ思索ヲ測定シ国益︒三塁8︵の二依ル︶ハ﹁スピロメーター﹂ヲ磨用シク肺

活量ノ測定ヲ容易ニシ身長ト肺活量ノ關係ヲ見出シタリ︒

 次イデω巨︒β︵一入四八︶ハ⇔暮︒匿累呂ノ結果ニョリク肺活量ト胸黒ノ關係ヲ見出シ︑閏筈門屋︵一八五三︶︵①二依〃︶ハ

後頭結節ト重奏骨端間距離ト胸鰭トヨリ計算セル立方膿容積ト肺活量ノ關係ヲ見出サントシ更二︑冒窪霞︵一入⊥ハ七︶︑

00Dα旺㊦観︵一入入二︶︵①二俵〃︶モ同様ノ關係ヲ見出セリ︒然シ此ノ閏暮一房ノ報告ハ一般ノ讐學臨床家ニハ使用セラ〃

ルニハ到ラザリシ毛国勢︒ぼ冨︒ロノ身長ヨリ肺活量ヲ算出スル所ノ方法ハ古クハ一般二使用セラレω︒︸5①虫︑︒σqげ︵一八五

四︶︵の二侯ル︶ハ更ニソレヲ騰言及身長ニョル關係ヲ以ク補正シタリ︒づゴ葺一与︵一八五四︶︑凄巨︒箆︵一入五五︶︑＜8

国§塁︒︒窪︵一入入入︶︑O︒昌⑦其一九〇七︶︑蜀Φ筈︒身︵一九一七︶︵①二供ル︶等毛各々多少ノ差異ハァレドモ皆口暮︒喜 ︒・8

ノ原理ヲ探用シタリ︒

    原著  八田11胸腔容積及肺臓艦積ノ研究並二其比的關係二就テ       一四七九1

    原 著  入田11胸腔容積及肺臓聡積ノ研究並二典比的關係二就デ      一四八○一

．ノげ同剛N駒2廣器βハ肺活量ト身長ノ比ノ商ヲ決定シ︑此ノ商ハ結核ノ肺活量二關スル報告二使用セラレタリ︒然レドモ

 残氣ト他ノ身騰ノ要素トノ關係ハ未ダ研究セラレザル毛ノノ如シ︒

 ヒ￠︒訂︵①帰依〃︶引言量計二新紀元ヲ創り︑且ッ個人的相違ノァマリ大ナル諸多クノ報告二叉イテ命索ヲ加ヘタソ︒

 ♂切言︒︸あ︵一八九入︶一二容積ノ測定二三キテ﹁テモンストラチオン﹂ヲ行ヒ団・労2訓︒げ㎝︵一八七二︶ハ肺部測定二︑

就キテ報⁝告ヲナセリ︒ピ葺益確叩舳受♂ノジβω百犀Φ①ハ胸廓尺度ト肺容積ノ⁝七言二言イフ報告シ︑．画素佃野・舅．山ハ朧表面↑積

ト肺活最ノ關係が最モ理想的二實際ト一致スルモノナリトシ︑d葺園︒凶︒︒ノ方法ニョソ腱表面積ヲ決定シ騰表面積男子﹂

一メートル丞・方二就キ肺活量二・五立︑女子一米︸牛方二子イナニ立ト報告セリ︒

 ω鼻・膨益：担冒︶歪臼鋭⑧ハ是レヲ追試シプ同時二面活量ト髄重︑身長︑胸骨︑胸園︑膿表面積等ノ關係ニッイ

テモ隔観 察シ贈く窃けノ方⁝法ヲ賞揚シタリ︒

 肺活量ノ研究ハ我國二於テモ比較的多ク其他深田貰F㈹綿肺廓計測ヲ行ヒテソノ穫︑断面二就イテ報告セリ︑小里

智三郎ハ日本人肺臓外形二就︷ブ報告ヲナシ︑岡田清三郎︑櫻井英一︑亀田俊雄等ハジ︑Φ害ノ方法ヲ用ヒプ一米季方

二就イプ丁七六乃至マ入漁立ナリトシ︑柳氏ハB本人男子ノ李均ハ考霧♂ノ報告ノ女子二匹敵スト云ヘリ︒

第三章  肺臓禮積及胸腔容積測定二必要ナ膨要約︑

      即チ呼吸量二就イテノ定義

 胸腔及肺臓ハ呼吸二際シーノソノ客積容量ヲ憂化ス〃モノナレバ胸腔容積及肺臓膿積容積ヲ測定スルニハ先ヅ生膿二

於プソノ鍵化スル呼吸運動中ノ種々ノ歌態二於ケル場合ヲ各々實験二先立チプ決定シソノ各種要約ノモトニ於ケル結

果二就キテ比較セザルベカラズ︒

 肺臓ハ呼吸運動二際シ胸腔容積ノ愛化︸件ヒク膨張強縮ス〃モノニシ・7︑ソノ容積攣化二比例シ7外氣間ト室氣ノ

流入流出ノ關係ヲ生ズル故ソノ室氣ノ流入流出ヨリ決定セル呼吸時ノ肺状態ヲ基準トシテ肺臓容積ヲ決定スルヲ最モ

合理的トスペシ︒故二身來ノ業蹟ハ皆此ノ塞氣量ヨリスル肺容量二就イテ行ハレ︑是レヲ基準二決定セル定義ニヨツ

テソノ各々ノ場合ノ肺臓及胸腔容積ヲ測定スルヲ便利トセソ︒然シプ余ハ一般トハ精異ナレルモ余ノ實瞼二便利ナレ

バピ葺︵堤讐鎚ρ︑＜託炉ωご．ぎ氏等ノ心用シタル定義亭櫨ッテ標準トセリ︒

 帥チ氏等ハ主著︒罠塁露二從ヒテ最大吸氣ノ後二呼出シ得ル室氣量ヲ肺活量︵葺乙雪℃き一斗︶トシ︑残氣︵話ω哉ρ三鉱同︶

ハ∪葛闇ニョツプ最大呼氣ノ後二術肺臓二二存スル塞氣ヲ栂シ︑肺活量ト残氣ノ和ヲ肺全容量︵8ぐ二雪掌︒剛蔓︒二︒芝

罫自σqぎゴ導︶ト稻ス︑即チ完全膨張時ノ肺臓内ノ室氣ノ全容積ナリ︒更二勺・已＝筥︵の二侠ウ︶︵一八六入︶ノ定義二從ヒク

正常呼吸時ノ中間ノ際 即チ全容積ヨリモ土塁シテ 幾氣ヨリ毛大ナル量ノ塞薬量︑換言スレバソノ際ノ肺容積ヲ中間容

亘里︵旨嬢︵出①9毛螢︒詳曳︶トセヲ︒中間・容積ト一全・容積ノ埴左即チ中田勲業静氣一後月ぬ凹呼出シ得ル旦旱ヲ呼量氣︵同①浴再司O蟄汀︶トシ中間容

積ト獲氣ノ差響中間吸氣ノ後山術吸入シ得ル量ヲ補選︵8琶℃一応薫じ夢麸診εトス︑補氣ト中興ノ和ハ肺活量二等シ︒此

ノ鮎ハ国5︵÷貯←9レノ定義ト異ナル瓢ニシテ即チ余ノ︼ヨ乱孟銘乙M＜馳β璽嘱ざニョソタル所以トスQ正常ノ呼氣ト吸氣

間ノ差ハ呼吸氣︵庁轟亀麟εト欝ス︒然シテ子等叩網容積決定ノ方法トシテ肺活量呼吸氣︑蓄氣︑補氣等ヲ﹁スピロメー

タ・l﹂ヲモッテ測定シ残氣ノ測定ニハ琵斯7混合稀繹法ヲ用ヒタリ︒

 胸腔容積決定ニハ胸園ハ種々ノ梅醤ト誤差大ナルヨツ等等ハ胸廓尺度ニヨル三個ノ測定面ヲ用ピタリ︑帥チ筋肉ヲ

．毛ッテ殆ソド被覆セラレザル所ノ部位ヲ選ビ胸腔立方膿トシテノ高サバ胸骨長病ずハ胸骨中央ヨジ水二二脊柱マデ︑

横転山中腋窩蟻差テ第六肋骨間ノ距離ヲ用ヒ殊二﹁レソトグン﹂線ニョル測定二依り︑是等ノ胸腔尺度ノ慣ノ積ヲモッ

．テ胸腔容積ノ近似値トシ殊ニソノ増減ノ比率的關係ヲ慮用セントシタリ︒

 勲等が上流幅ノ定温巣守ピ方法二依リブ測定シタル結果町歩刀子二於プハ鱒幾氣一︒落丁︑豊暴落二・○立︑補氣二・五立︑ムエ容積

山ハ・○立︑女子二就イプハ残氣一・○立︑蓄氣二・五立︑五聖二・○立︑全容二四・五立ナリキゆ

    原 著  入田胸腔容積及肺臓磯積ノ研究並二曲比的關係二就テ       一四入一ー

    原著  八田n胸腔容積及肺臓艦積ノ研究並二其比的關係二就テ         ︑        一四八二t

 ︸臭二日疋搬亨容計煩凹二二關⁝スル棉旧ノニ一十ノ記載ヲ與甲グレバ閏・ωo︸δロ犀①肖・卜・○出同ぴ震のハ補﹄氣二五〇〇蛇︑呼吸ρ氣五〇〇蛇︑

蓄氣一五〇〇蛇︑残氣＝一〇〇蛇ト記載シ︑閑a︒み国自霧ωニヨレパ補氣一五〇Ω蛇一三〇〇Ω蛇︑呼吸氣三〇〇蛇

一入○○蛇︑蓄氣一五〇〇一二五〇〇蛇︑残氣五〇〇蛇−一七〇〇蛇ニシテ︑日本人二就キテハ舟岡氏④ノ記載二依

ルニ残氣入○○蛇︑補氣＝ハOO蛇︑呼指導〇〇蛇︑蓄氣一六〇〇蛇︑肺活量ハ三七〇〇蛇︑全容量ハ四五〇〇︑加

藤氏④ノ記載ニヨレメ呼吸氣三五〇一八OO蛇︑補遺一五〇〇〜二〇〇〇︑蓄氣一〇〇〇一一五〇〇︑残氣一〇〇〇

1一二〇〇・○ナソ︒

        第四章 實験方法

 測定法ヲ述べルニ先立チ肺臓ト胸腔ノ關係二就イテ考察スルニ︑肺ノ外面ハ肋膜二被ハレ︑肋膜ハ折レ返ッテ胸壁

ノ内面ヲ被フが三二肺ノ表面ト胸壁ノ内面トノ閲二肋膜ヲ以プ園マレタル肋膜腔存在シ︑コノ腔ニハ微量ノ液膿ヲ入

ル︒胸廓ハ密閉セラレタル内腔ヲ有スル箱二見微スベキ毛ノニシプ吸氣ノ際ハ胸廓ヲ形成スル横騙膜肋骨ノ運動ニョ

リプ︑上下︑前後︑左右︑何レノ方向ニモ横大シテソノ容積ヲ増大シ︑痛罵二際シテハ吸氣ノ離合ト反身二働キソノ容積

ヲ縮小ス︒然シプ胸腔ノ援大縮小ト共二︑肺ハ受働二二籏大計ハ縮小シ︑外氣ノ肺臓二流入流出ノ現象起ル毛ノナソ︒

 外氣歴ヲP︑肺ノ弾性塵ヲ駕︑肋膜腔内座ヲhトセバ次ノ關係が成立スベシ︒

        国n甥旨＋男①  ・．．国μ1一用一囹①

 ﹂即チ肋岬膿腔r内ハ肺ノ弾性一瞬二相當スルダケ陰思出ノ状能岬ヲ呈ス︒ 然シテ此〃ノ際陰厭脚ヲ形成スル肺ノ彊﹁性厭出ハ註︵ノ膨一張

昌件ツプ増大スベキが故二曲氣時二於テ肋膜腔内陰座最大ニシテ呼氣ノ場合即チ蝋型時ハ最小ノ値ヲ示スベシ︒換言

スレバ呼氣ノ場合毛馬ソレ以上肺牧縮セントスルヲ陰塵ニョツテ支持セルラ示スモノナリ︒以上ノ關係ニョップ呼吸

時二於テ肺臓トソレヲ包容セル胸腔トハソノ膨張牧縮關係二於テ全ク一致スペク︑一方胸腔容積ト肺臓騰積トハ呼吸

ノ際ノ歴力呼吸運心機輻ノ關係ヨリ見・7︑ソレ等爾墨型二大ナル塞隙ノ存在スルコトヲ許ずズシク爾者ノ容膿積大騰

一致スペキモノノ如シ︒

故二汽胸腔容積測定ニヨルモ肺臓膿積測定ニヨルモ︑ソノ何レカ一方ヲ正確二測定シ得タリトスレバ其ノ結果他方

モ殆ンド決定シ得ルモノナリ︒然ルニ此ノ製図何レモ測定困難ナリゆ殊二肺臓歩積ノ直接測定ハ極メプ困難ニシテン

ノ測定結果ハ蝦藻容積ノ値トマ7ハ誤差大ニシテ無便値ノモノトナル︒故三余ハ容積絶封値トシテ用ヒズシテ唯ンノ

鍵化ノ比的關係考察ノ上二塞用シ︑術一方胸腔容積測定償ノ脚半的意義ヲ有セシメン目的ノ下二肺臓膿積測定ヲ行ヒ

タルモノナリ︒

七諸家㎝ノ肺一斗旦里容積ノ研究ハ並幅述ノ如ク皿総テ呼吸・察氣ノ旦里的關係昌就イテノミ行脚レタルモノニシテ︑胸腔容積二關

シテハ胸腔ヲ簡輩ナル幾何學的立方磯トシテ輩一化シ線或岨面ノ計測値ヨリ近似値ヲ求メソトシタルノミナレバ︑師

チ何レノ報告ヨリシテモ肺及胸腔ノ左右別ノ關係ヲ知ル能ハズ︒然ルニ胸腔ハ内二肺臓以外二心臓ヲ入レ食道氣管動

艀脈9通ズル縫興業ヲモツヲ左右二分タレ肺臓ヲ容ルルモノナルヨヲ︑ソノ吾人ノ最モ知ラント欲ス〃肺臓ヲ包容ス

〃所ノ直接呼吸ト關係ヲ有スル内腔ハ左右等量ニアラズ︑横隔膜ノ呼樋叉然リ︒更・二方ソノ内腔二一致スペキ肺臓

二到ヅテハソノ根本ノ肺分葉形成二戸タ左右異ナルモノニシテ外形二就イナモ著シキ相違アル如クソノ容積ヲ異ニス

ペキコトハ勿論ナリ︒

 吾人ハ胸腔ノ容積並ニソノ呼吸運動ニョル容積ノ愛国ヲ左右別二決定シ︑更二胸腔ノ代償績大シタル場合ノ量的關

係ヲ知ルコトヲ最モ必要トシンレ設計ッテ一方肺臓容積及ンノ呼吸ニヨ〃愛化ヲ決定セントシタルモ是等ヲ人膿昌就

イテ直接計測スル事ノ不可能ナルハ無論ナルが故二先人ノ間接的方法ニヨレル所ノ前記報告ニョップソノ大膿凱推測

スル挿管メプ︑重二家兎胸腔及肺臓二等キテ實験的二測定シソノ比率的關係ト入監二於ケルソレト比較考察セントス︒

 然シプ家兎二就キテソノ呼吸ヲ適宜調節セシムルハ甚ダ困難ナリ︑殊ニソレヲ生理的條件ノ下昌行フハ不可能事二

面スベキヲ以プ余ハ肺臓二就イプハンノ呼吸塞氣量ニョラズ︑特ニソノ左右各個脳髄イプ測定スルヲ必要トスル故ン

    原著  入田11胸腔容積及肺臓鷺積ノ研究並二其比的關係二神デ      一四八三1

    原著  八田H胸腔容積及肺臓醗積ノ研究並二士比的關係二就デ       一四八四i

ノ呼吸ノ各状態二於タ含氣ノ儘ノ肺臓自身ノ鵠積ヲ測定スルコトトシ︑胸腔容積叉ソレ薗身ヲ計測スル方法ヲトレリ︒

然ルニ此ノ如キ方法タルや各々左右別昌測定シ得タ然モ悪質ル値ハ極メク直接昌シテ確實ナ〃ベキ花︑ 一方是等ノ計

測ハスペテ死後二於テ或ハ膿外摘出ニヨツテナサザルベカラザルモノニシテ生野二於ケルト同一ノ生理的ノ状態二保

持シツッ測定ヲ行ウコト極メテ困難ナル故可及的生理葦原状態二假定的二保ッベク種々ナル方法ヲ講ジ・ブ補ハザルベ

カラザルや勿論ナリトス︒

 實験ヲ行ウ際ノ家兎騰位ハ種々操作ノ必要上瓦生理的ナ〃モ止ムヲ得ズ脊位︷一固定器上二緊縛シタルモ可及的呼吸

ヲ障碍セザル檬二注意ヲ加ヘタリ︒

 胸廓尺度ノ測定一二胸園圃尺帯ヲ以プ胸骨腹磁位︑及腋窩位畠プ測定シ腹園ハ腹部中央ニプ行ヘリ︒胸骨長径︑胸

部廣穫︵胸骨下端位二於プ及胸腔下ロ︶胸部矢朕穫或ハ縦穫︵胸骨照照位二於プソノ部ヨリ脊部脊髄棘状突起マデ︶等ハ

小型骨盤計ヲモッテ測定シタリ︒

・固定ヲ要スル場合門生膿固定ノ術式ヲ用ヒ或ハ死後血管内一二〇％﹁フォルマリン﹂水ヲ注入シ︑二十四時澗放置セ・

ソ︑同時一一凍結法ヲ合セテ施行セル二合アリ︒呼吸ヲ調謄恥スル爲同説必要昌慮ジプ血管切開ヲ施シ﹁カニューレ﹂ヲ通

ジプ呼吸セシメタリ︒

 胸腔内ノ注入二使用セル寒天ハ流動性ヲ有スル植園駆馳テ可及的濃厚トシ︑過熟ノ状態二於テ使用スルヲ避ケ一定

度冷却スルヲ待ツテ注入セリ︒

 ﹁．パラフィン﹂ハ︑溶解温度五六一四二度ノモノヲ使用シタリ︒

 肺臓忍言ハ吾人ノ希望スル各種ノ状態二於ケ〃モノヲ摘出シ︑ソレヲ﹁メスチリンデ〃﹂昌盛リタル水申三入レ︑ン

ノ排除スル水ノ容積ヲ以テ決定シタン︒帥チ此ノ如キ方法ニョリタルハ肺臓ハソノ形態非幾何旗国ニシテ且ッ極メプ

複雑ナルヨリ数學的農積計算法ニョリナ測定スルコト不可能ナルが故轟シテ︑即騰臆測定二常二砥用セラルル液騰中

ドニ容レソノ排除スル液膿ノ容積ニョッテ決定スル方法ヲ撰ビタル所以トス︒然ルニ肺臓ハ極メク軟弱且ッ弾力性ノ臓

器ニシプ且ッ歴ノ影響ニョヲプ容易ニソノ騰積ヲ攣ズル氣騰ヲ含有スル毛ノナルヨリ︑外座關係ノ重大ナル關係ヲ有

スルハ明カナジ︒

 然シテ胸腔ハ正常陰唇ノ状態二在ルが故肺臓ノ呼吸状態ヲ吾人ノ所要ノ状態二保持シテ閉鎖シ得タリトスルモ︑ソ

ノ儘胸壁ヲ開ケバ胸腔内陰駆ノ消失ニヨ〃歴ノ鍵化二影響セラレテ肺臓ハ牧縮スペシ︒ソレヲ液膿中二容レテソノ排

除スル液膿ノ量ヲ以テ禮積ヲ決定セントスル時ハ︑更ニソノ液膿ヨリ被ル外画異化昏倒ル騰積ノ憂化ヲ來スペシ︒此

等ノ際︑肺臓全騰ヲ氣騰レシプ計算スレバソノ際ノ内外歴ノ攣化ノ値ヲボイルノ法則其他物理的法則ノ慮用ニョリ比

較的容易二求メ得ペキモ︑肺臓全品ヲ氣膿ト見微スルコトト論外ノ不合理ニシテ︑手当肺臓ハ一定量ノ塞氣ヲ含有ス

ル﹁ゴム﹂球ノ如ギ簡粗ナル状態二恩ク氣騰ヲ含有スルモノニ有ラズシプ氣管支︑毛細管︑肺胞道及肺胞其他集合二依

ツテ成立シ︑極洋︒7複雑ナル鞍下ノ下二二膿ヲ含ム毛ノナレバ︑軍二歴ノ愛化ノ物理的法則ニョリ算出スルコトノ不

可能ナルハ勿論ニシク一方此ノ場合必要トス〃所ノ肺臓實質ノ歴二封スル抵抗及膨張係数牧縮率等ノ算定モ困難ナリコ

故吃二剛述ノ如キ固定法ヲ施行シタ歴ノ攣化ノ際二生ズル膿積愛化ヲ可及的除去セントシタルモノナル毛肺臓ハ極メナ

軟弱ナル臓器ナレパ前記ノ固定法ニョリテ以上ノ障碍ヲ全然除去スルコトハ勿論困難ナル故水中二容ルルニ際シプ常

二水面ヨリ暑等シキ高ずトシ水ニョリプ被ル座力ヲ同一ナラシム等可及的其等ノ關係ニョリ被ル影響ヲ輕度且均一ナ

ラシメントシタリo

 胸腔容積ハ固定セル胸腔内二寒天又ハ﹁パラフィン﹂ヲ流動性ノ状態昌シテ注入シソノ凝固ヲ待チテ後︑ソレヲ水中

二投ジ排除セラルル水ノ量ヲ以テ決定シタリ︒注入スル場合ハ胸廓ヲソノ最高位二於ク左右少シク開キテ注入シ叉肺

臓ヲ摘出シタル後二行ヒ︑或ハ胸骨ノ中央二於プ胸部尖状切噺ヲ行ヒテ肺臓ヲ除キソノ上下胸壁二注入液ヲ充ス方法

ヲ用ヒタリo猫爾側同時二注入シテ左右腔ノ境界ヲ形成スル縦隔賓或ハ心臓等一方二︐．移動スルヲ防ギ︑其ノ凝固後胸

    旧原 著  八田髄胸腔容積及肺臓瞠積ノ研究並二其比的鵬係二就テ       ！．四入五ー

    原 著  入田11胸腔容積及肺臓膿積ノ研究並二士比的關係二曲デ      一四八六一

廓ヲ解キ︑膿積ヲ測定スル壮言シ︐7ハ駅馬が正確二胸腔ヲ充シタ間隙ノ存ぜザルや帥チ胸腔ノ内事ヲ完全二示スカ否

ヤヲ槍シタリ︒

        第五章  肺臓髄積測定成績ヨリ見舞ル比的羅馬

 肺臓定積ヲ決定スルニ當リテ︑吾人ハ呼吸状態ニョリ最大呼氣時︑李常呼吸時及最大吸瓢時ノ三ッノ場合二分類シ

タリ︒而シテ家兎日歯イテ肺臓ノ呼吸ヲ調節シプ特二吾人ノ要求スル以上ノ如キ朕画一保持シテ︑ソノ含氣肺ノ禮積

ヲ測定スルハ極メテ困難ナリ︒

 故二面ハ前述第四章實験方法ノ雪下昌記載セル如ク家兎ヲ固定雪上二置キ頸部二於プ氣管ヲ切開シ︑ソノ部ヨリ﹁カ

ニューレ﹂ヲ挿入論叢管ヲ介シテ硝子管二接績シ硝子管ノ尖端ヲ随時水中二入レ得ル如クシ呼吸深度ハソノ硝子管内

ノ水柱ノ高サ昌ヨリ大騰ヲ決定シ所要ノ呼吸状態二於プ論叢ヲ固ク閉鎖シ測定シタリ︒然レドモ實最上得ル實瞼成績

ハ種々ナル要約二支配セうど7可成小ナル債ヲ示スモノニシク唯比的關係考察二有意義ナルノミナルコトハ明カナ

リ︒︵第四章参照︶

         第一項 最大呼氣時ノ肺臓膿積

 最大呼氣ノ．状態トハ︑第三章二於プ述べタル定義ニョリ獲氣ノミヲ止メタル状態ニシテ全吸氣ノ後嗣呼出シ得タル

ダケ即チ肺活量二等シキダケ呼出シ去りタル場合ナリ︒換言スレバ︑

         贈筋認一︵曝灘＋譲黙︶11麟裁

       く        妻諦陳

何レニシテモ最大限度二足出シテ獲氣ノミ有スル即チ肺ノ呼吸二際シテ現ハルル最小容積ナリ︒

 然シプ此ノ如キ場合ノ肺臓騰積ヲ測定スル二型二家兎二世プハ困難ナル故二大暑近似ノ状態二墨入シメ測定セリ︒

ソノ結果ハ次え如シ︒︵第一表︶

       監理チ一牛均古着ハ一一・山一斗︑

      左肺ハ八・六蛇︒然シプソノ髄

      重李均ハニニニ○班ニシプ︑

      膿重一肝二封スル膿積ハ門脈・

 表       二瀬︑左室．牛蝿︒

       左﹂石ノ贈一積百一分比ヲ一不一バ

 一      右五七・四％︑左四二・六％ナ

 第       り︒更二動物ハ其ノ死スル時

      呼吸状態ハ聴器ノ状態二丁テ

      静止スルヲ常トス︒然シテ家

      兎二品イタ血管内﹁フオルマ

      リソ﹂注入法ニョフテ生騰固

定ヲ行ウ時ハ最後呼吸後嗣ソド最大呼氣ノ状態二肺臓ハ静止保持セラル

ルヲ維験的二二ル︒故二戸ノ如キ方法ニョリナ肺臓騰積ヲ測定シタル

ニ︑次ノ如キ結果ヲ得タソ︒︵第二表︶

胸廓尺度計測敷

家番

ｹ號 ^{性 四重} 講腎三園

 医矧幽

右心

x国 ^左膣x積

泱m

0  14  2  Q貯  44  4  4幽  3  4

♂ 白

堰@白 梶@黒 ﾉ 白 梶@白

2400 Q25⑪ P900 Q680

奄W70

72

U．5 V．0 V．2 V．1

7．6

V．5 V．5 W．2 V．5

7．6

V2

U．9 V．7 U．5

28．0 Q7．0 Q5．⑪

Q8．5 Q3．0

12．0 P0．0

P00

P4．O P2．⑪

9．0 X．0

Wの P0．0 V．o

年均 2220 ^6・8 τ6 ^7・1 26・3 11・6 86

（最大呼氣時肺臓膣積）

譜 表

第

  靖左肺臓艦積

0  0  沿  0  09 11 8 10 8

  焼右肺臓鷺積1心  占  50  0  012 12 10 14 12 92ーー捌

下 裡兜工 螢胴口顕   止干胸 口

0  β  6  ⑪  ユー0 8 7 10 7 i  ﹇   i88− i褥

廓 裡 状胸 矢ーー

−  ﹂  融  浮  58  ワ・  6  8  6

廓 握胸回2 6 ﹄ 5 ￡只V  7  一了  7・  ワ・

祐

一敷測計部外廓胸膿

骨 径胸 良﹂  2  ﹂  ︒8  65ρQ   7■  盈U  ヲ   nり

肝

撒

2 ￡  沿  ゆ  044  4  2  βU  22  2  2  2  04訂2

 園魏位一厩灘  重

心  ﹄  心  ゐ  58  げ0  β0  8  3りβ  Φ臼  2  2  2

描

一汁 5 0 0 059 04 57 76 852  0召  1  0泊  1

郡2

性

白自褐 黒白く︒合♀♀♂

家兎番號1  00  匿0  ρO  nU    1 ーー均雫

即チ空聾右肺一二・一蛇︑左肺九・二妬︑騰重一寸劇就イテ右肺五・五二︑願望四・○蛇︑ソノ膿積左右百分比ハ︑右五

六・入％二封シプ左四三・ニナリ︒

然シテ此ノ成績ハ大騰第一表ノ場合ト近似値ヲ示ス︒

       第二項 正常呼吸時ノ肺臓騰積

   原著  八田胸腔容積及肺臓艘積ノ研究並二其比的關四二就テー四入七1

    原著  八田臨胸腔容積及肺臓艘積ノ研究並二其比的關係二就テ      一四八入−

肺臓騰積測定州際シナ︑正常呼量時価ハ正常吸桑時等二分ツテ測定スルハ家兎二於・7他ノ場合二比シテ一暦困難ニ

シテ且ツ比較﹇的不自然ナル方法ニョルが故ニンノ間生ズル誤差等ラ考慮スレバ︑ ソノ得タル結果ハ殆ンド無意義タル

ペシ︒故昌余ハ唯最大呼氣時及最大吸三時︑欝積ト比較ノ必要←．肺ノ中間蓉量二相當スル番台ヲ保持スル歌態ノ肺

表

鼎 三

副  1

艦 胸廓尺面計測数（糎） 腹 ^石肺 左肺

﹇

性

繭

園楠園 胸骨 胸廓 胸 廓脚空下 臓 臓

  1

重瓦

（創状突起）

（腋窩） 長径 廣裡 矢状裡口脇裡 ^團 1 器

^積耗

艦積 暁

12

♀黒

23 舎 白 2260 24．0 22．0 6β ^7．0 64 92 ^{27．5 18．0 12．0}

24

♀褐

25

舎禍

26 ♂ 白 2220 27．0 23．0 7．4 6溶 6．9 9．7 32．5 17．0 12．0

27 ♂ 白 2340 26．0 250 ^{6．4 7．3 6．8 9．9 3！．5 18．0 13．0}

一

平均 2429 ^263i  l 337 74 ^{6．9 6・5} 94 ^50．9

@ i

19・1 13．5

 ︐職騰積ヲ測定シタリ︒然モソノ實験操作程度決定ノ極メテ困難ナル

  ヨソ比較的大暑ノ値ヲ得タルエ十干ズ︒ソノ結果ハ第三表ノ如シ︒

   李常呼吸時帥チ肺中間容量二相當スル場合ノ肺臓膿積ハ李均右一

  九・一蛇︑左ハ一三・五蛇︑膿重一肝二就イプ︑右ハ七・八蛇︑左ハ五・

  五蛇︑ソノ二四左右ノ百分比四幅五八・九％︑左四一．一％ナツ︒ラ積      第三項・ 最大吸氣時ノ肺臓膿積

繊  最大吸塵時トハ︑肺ノ全容量二相當スル塞氣ヲ吸入スルコトヲ意肺間時シ︑換言スレバ即チ中

時湿裁＋三一＋三吟曄嚇劔

  最大吸氣ヲ螢マシメテ以下同様ノ術式ニョリテ測定シタリ︒ ︵ 正 不自然ナリト錐モ矢張︑前項ノ場合ニトリタル如キ方法ヲ用ヒ7︑ 常 呼 ノ状態ナリ︒然シテ斯クノ如キ状態ノ肺臓ノ騰稽⁝ヲ測定スルニハ︑ 吸

   ソノ結果ヲ表示スレバ次ノ如シ︒︵第四表︶

   帥チ最大吸氣時ノ肺臓騰積ハ季均右二入・六蛇︑左二一・⊥ハ蛇ニシ

  ク︑騰重一班二月イタ右一一・四目︑左入⊥ハ蛇︑ンノ鴨積ノ左右百

  分比ハ右五六％︑左四四％ナリ︒

表

四獣

1 i 性

胸廓外酉計測値（糎）

家兎三遷

醗重

胸 圃

i製楚） 胸園

i腋窩）

胸園

ｷ径

胸廓

｡郷

胸 廓

譓 裡

胸腔下 精｡径

腹壁

77  QQ  QV  O   −亀  041  1   1  りβ  りβ  04

♂ 白

堰@白 ｪ 白

?虫

ﾉ 白 滑

2380 Q500 Q740 Q180 Q860

Q3壬0 26．0 Q6．0 Q7．0 Q6。lj

Q8ゐ Q8．0

2｛．5

Q4．0 Q5．0

Q45

Q5．0 Q5．0

7．4 V．1

V0

U溶 V．4

U．3 7．4 U．9 V．5 V．3 V．8

V．3 6．5

Uお U．3

U3

U．5 U．8

7．9

W．9

X．7

X2

X．7

X瀞

3LO

R0．0 R1．0 R⑪．0

R3．0 R1．5

￡8．0

R0．0 Q8．0 Q6．0 R2．0 Q8．0

22．0 Q4．0 Q2．O P8．0 Q4．0 Q0．0

｝季均

2500 2δ・9 246 63 73 65 9．3 314 ^28・0 216

（最大吸二時肺臓土積）      第四項  概   括

以上肺臓藁積昌就イプ十年成績ヲ概括スレバ次表三不ス如キ結果ヲ

示セヲ︒︵第五表︶

五 表

第

雫均

1蠕醸騨

骨豊

d ． 二字 左蝿1右耗1 _{左蛭1 右％ 左％}

最呼 ^⁝

氣 2220 ^11．6 86 52 ^3．8 574 ^42．6

大時

一

雫呼吸

2421 ^19．1 13．5 7．8 5．5 58・9 41．6

常時

最吸

i

氣 2δ00 ^28．6 2L6 1L4 ^{8．6 56・0 44．0}

大時

︸

（肺臓禮積孕巧成績）

 以上肺臓磯積測定ノ成績

ハ︑實際上肺繊ノ弾力性牧縮

カが作用シ︑ソノ他塵力攣化

ノ影響︑温度的影響︑琵斯交

換作用︑測定操作上ノ誤差等

加ハリテ實際ヨリ小ナル値ヲ

示セルコト明カニシタ︑帥チ

騰積絶封値トシテハ何等ノ慣

値ヲ有セザルモノナリ︒︵第

一章︑第四章墾照︶

然レドモ︑ソノ減少相蓮ヲ來

ス要約一大騰同一條件ノ下二支

配セラルルニ依リ︑ソノ結果ソ

レ等ノ比的關係二考察ヲ加へ〃コト側室シテ無意義ニアラズ︒殊二胸腔容積測定考察ノ上職ソノ精確度推知或ハ愛化

的弓係二關シテ用クルヲ得ルモノナラン︒

︐李均肺臓騰積二就キナ左右共︑中間容量ノ場合ノ禮積日最大及最小骸積ノ李均三二暑近似ン値ヲ示ス︒換言スレバ

    原 著  入田開胸腔容積及肺臓脂積ノ研究並二其比的關係二棟テ       ；四八九1

    原著  入田H胸腔容積及肺臓艦積ノ研究並二其比葛藤係二就テ       ．一四九〇一

壷學的ニモ国者ノ大暑中間梅本二相當セリ︒然レドモ是レヲ精⁝細二観察スレパ騰重一肝二塁スル農積最小最大ノ場合

ノ肺臓玉茎ノ季均贋が黒八・三蛯︑左六・二蛯ナルニ封シク︑李常呼吸時肺臓禮積ハ右七・入蠕︑左五・五蛇ノ割合ヲ示ス︒

 即チ少シク小ナフ︒

 左右間ノ膿積ノ差暫定イテ見ルニ大騰三ソノ場合約近似ノ磯積百分比ヲ示セド毛季重呼吸時二面テ右ハ左側ヨリ一

七・三％大剛シナ︑最小ノ場合ノ差ハ一四八％︑最大騰積ノ場合ハソノ差等二％トス︒即チ季常呼吸時昌於テ︑ソノ左

右間ノ差薬モ大冊シプ︑最大呼氣ノ場合︑最大吸氣ノ場合即チ肺臓が膨張或上牧縮スル時ソノ差少シク僅少トナル如

キ傾向ヲ示セソ︒

        第六章 胸腔容積

 胸腔トハ胸廓二包マレ下目横隔膜ヲ毛ッテ境セラレタル内腔ニシテ︑ソノ内二肺臓︑心臓︑氣管︑食遣︑縦隔資大

動静賑其他ノ胸部諸臓器ヲ容ルルモノナリ︒然シ余ノ最モ必要トシ且ッ肺臓ト容量的二密接ノ關係ヲ有スル所ノ膿壁

肋膜︑縦隔膜肋膜及横騙膜臨界セラレタル帥チ肺臓ヲ園容シプ直接呼吸二關係スル撮管ヲ意昧スルコトトセリ︒

 即チ胸廓及横隔膜ハ呼吸運動ヲ瞥ミ︑ソノ容積ヲ肺臓ト共二恒二愛ジ︑ソノ肺臓及胸腔容積髄脳ノ關係ハ大騰雨者

比例ス︒ 歩程余ハ可及的前章二於テ論ジタル肺臓騰積ノ測定ト同一ノ方法ノ下二同一家兎二重イブ測定セントシタン︒然レ

ドモ︑胸腔容積測定ノ総プ三軸リプ同時二測定シ得ザソシモノアソシハ無論ナリトス︒

 然シテ測定ノ術式喜連験方法ノ言下二二テ述べタル如キ方法ニョリタレドモ該方法術式ハ勿論不自然ナルモノナレ

バ以下實験ニョリ得タル結果ハソノ大膿ノ近似値ヲ示スモノ罪過ギザルコト明媚ナリ︒

 肺臓ハソノ氣道閉鎖二百リク一定度所要ノ状態二保持シ得ベキ毛胸腔ヲ夫々目的ノ状態二保持スルハ胸廓及横隔膜

或ハ腹腔ノ關係玉藍リシプ極論テ困難ナソ︒帥チ適確二呼吸ト季行一致ノ状態二保持シプソノ容積ヲ測定スルコトハ

至難ナレパ︑余ハ大艦最小最大及中間容積ノ三ッノ歌態二分ツク測定ヲ行ヘリ︒

         第一項 最大呼氣時最小胸腔容積

 前章第一項ノ最大弔旗時ノ肺臓藁積測定ノ條下上馬テ記述シタル如ク呼出シ得ル全量ヲ呼出シタル時ハ肺臓内二残

氣ノミヲ保持ス一︑ク此ノ場合肺臓が最小霊宝ヲ示ス毛ノニシテ叉此ノ場合胸廓及横隔膜ハ呼出運動ニョリプソノ形成

スル所ノ胸腔容積ヲ最小ノ状⁝態トナス︒         斯クノ如キ麗麗二於テ實瞼シタル測定ノ結果の上表ノ

表

六第 左胸腔容積   ﹂^{右胸腔容積胸腔下口径}胸廓矢状径胸廓廣径胸骨長径

胸園

（腋窩）

胸園

（二三突起）

重

三

家兎番號

㎜㈱励⁝伽蜘励三一㎜ 鋤踊醜三三鋤㎜蜘㎜⁝

7．o．

77

11e．o

［ 8，7

1 ss

舗稲⁝幻駐ゆロ

蘭御町η麗肪

麗 舘 鴇 翫 初 彷 篇 鴇 篇 削

回 η η 町 α 鴇 照 ％ 葡 騎

娼 齢 蛉 50 却 α0 旙 α0 ω ㎜

2222222222

2222222222

白白白白褐黒白白白白

公∪ ♂ ♂ 公︶ ♀ ♀ ♂ 舎 舎 公︶

123456789

10

ao 157

μ

8・7

・η

76

24 O 7，2

2285 26−4

均

（最小胸腔容積）

原 著  入田一−胸腔容積及肺臓膿積ノ研究並二其比的關係二就テ ・如シ︒︵第六表︶ 的即チ一十小胸膣∵容積一十丁丁右一九・○蛇︑左側一五・七艶︑

舳榿d一肝二就イテ右・八∴困臥︑左目ハ・八蛇︑ソノ左右由谷鶯憤百

分比ハ右五四・七％︑左ハ四五・三％ナリ︒

    第二項 李常呼吸時ノ胸腔容積

 李常呼吸時︑即チ肺ノ中間容積ノ状態二於ヶル胸腔容

積ヲソノ一二測定ノ目的二保持セシ脇ルコトハ極メプ困

難ニシテ殆ンド不可能ト云フモ可ナリ︑即チ胸廓横隔膜

等胸腔ノ外容ヲ形成スル呼吸蓮動關與ノ⁝機關が必然的ニ

ソノ形ヲ養ジテ胸腔聖血︑ノ縮小或ハ増大ヲ示スガ故二吾

人ノ欲スル中間状態二保持スルコト至難ナル次第ナルヨ

リ余ハ止ムヲ得ズ︑極メタ不自然ニシテ且ッ不正確ナル

結果ヲァタウル如キ方法ナレドモ次ノ如キ方法二依リプ

ソノ大暑近似ノ結果ヲ得ント試ミタリ︒

       1四九︸1

    原 著  八田11胸腔容積及肺臓艘積ノ研究並二其比的關園部就テ      一四九ごi

即チ先ヅ腹腔等ヨソミテ季常呼吸ノ状態二於ヶル横隔膜ノ状態ソノ胸廓並二肺臓二野スル位置的關係ヲ實瞼各動物

二就イテ個々詳細二槍シ然シプ機械的縫合法等二依リプ大島正常呼吸時ノ状態二固定シ測定シタジ︒

 ソノ結果次ノ如シ︒︵第七表︶

七 表

第

副番兎號 性

三重

ﾋ）

胸園

i腋窩）

胸骨長径 胸廓横径 胸廓縦径 胸腔吾裡

腹心

@胸@腔

P容！・

P礎5

左胸腔容︵積蝿 ︶

4凸  2  8  6  73  3  2  3  3

♀黒白 轄部秩

褐♂

戟梶

@褐

3002 V202 V402 P9G2 P10

7．02 V．52 V．02 T．02 T．0

4．02 S．02 S．52 R．02 P．5

．48

D08

S7

D17 D5

．17

D56 D87 D17 D4

．87

D46 D96 D76 D8

．11 O．29

D19 D39 D6

0．03

k53

P．03 O．03 O．0

9．03 Q．02

W．02 U．02 R．0

3．02

S．02 O．02

T01

X．0

島 ^{412 6．3} 54 ^{0・8 ．1} 9 4

 15051

96 24

間胸腔容積）

  ︵軽︶︑胸腔容積

  ︵蝿︶胸腔容積

   園

廓計測尺度

腔下

状径 横径

 裡 廣

径

鋤

鋤 隈

兎番號

6 8 1 3

白茶

 黒

黒 黒

270 720 560 320

7．5 8．0 6．Q 7．5

3．5 5．5 3．rJ 4．0

，2

．8

，3

，0

．5

．4

．5

．7

．4

，6

．6

8

，1 1．2

．6

，7 go．s

1．or

0．5 8．5

，5．0

9．．0

7，0 1．0

7．0 6．0 玉．0

7．0

9  白 ^{100 5．0 2．0 ．9 ．5 ．7 ．2 9．0 ・… 7．0}

均 ^{594 6・8 57 ．0 ．1 8} 941 ^{9．o 5・4 96}

 ﹂即チ右胸腔﹁容積不丁均二九⊥二

蛇︑左二二・四蛇︑ソノ騰重 肝．

 二就イテハ右一二・二蛇︑左九・二

蛇︑左右容積百分比ハ右五七・○

％︑左四・三％ナリ︒

  第三項 最大胸腔容積

最大胸腔容積トハ本項目二於 甚大吸氣時ノ馨︑學肺

臓叢誌朧積ヲ委場合・二致 莞ヲ意昧スζノ昌多胸壁

ガ代償振大スル場合等二就イ7

 ハ項ヲ別ニシテ論ぜントス︑然

シテ胸腔最大容積二就キテモ前

項ノ季常呼吸ノ場合ト同檬種々

ナル要約二支配セラレ正確ナル

償ヲ得ルコト困難ナリ︑故二余

ハ種々ノ補正法ヲ試ミテ可及的近似値ヲ得ント試ミタリ︒

 ソノ測定結果ヲ示セバ上表ノ如シ︒︵第八表︶・

 即チ最大胸腔容積雪白均右四五・男爵︑左三九・六蛇ニシプ出鼻

容積百分比ハ右五三・三％︑左四⊥ハ．七％ナリ︒

         第四項  概   括

 前述ノ胸腔容積測定ノ成績ヲ概括スレバ次ノ如シ︒︵第九表︶

九 表

第 一肝二就イタハ右一入・九蛇︑野冊⊥ハ・九蛇︑ソノ左右

胸腔容積左石 百分比

右％i左％

艦重一tt ＝陽 子胸腔容積 右㈲佐（蝿）

胸腔容積

右（毘）1左（蝿）

襯重平均

45・3 54 7

570 43・O

6，8

9．2

83

12．2 19．O

    l

29．6 16．7

22．4

2285 腔容積最小胸  朔

一bil

平腔 常容 胸積

53・2 4S・7

18．9 16．9 45．4 39，6

最控 大容 胸積

2394

原著  入田胸腔容積及肺臓艦積ノ研究並出無比的關係二黒テ  左右ノ容履比率二就イテ見ルニ中間容量ノ場合二士五七・○％︑左四三・○％

ニシテ其ノ差響モ大ナリ︑換言スレバソノ場合三於ク右胸腔が左胸腔二比シプ

最大ナル容積ヲ有スルが如シ︒然シプ最小胸腔容積ノ場合ノ爾側ノ比傘ハ右五

四・七％︑左四五・三％︑最大胸腔容積ノ場合ハ右五三・三％︑左四六．七％ニシグ

左右容積比率關係トシテ何レモ中間時ノ場合ヨリ左右差ノ減少ヲ示ス︑換言ス

レバ憤大セル場合ト縮小セル場合二一プ左右容積ノ近似ヲ來セソ︑是等ノ關係

高左右胸腔容積ノ差異ヲ來スニ心臓等ガソノ要約トシテ加バレルコトヲ謹スル

モノニシテ從ップ中間容量二於プソノ丁年毛大ニシテ振動縮小ニヨリテ被ハレ

ソノ影響ヲ減ジ從ップ容積差ノ減少スルモノト思考セシム︒

 叉一方胸腔容積二子イテ各場合二於ケル容量ノ比率上海係ヲ考察スルニ最

小︑中間︑最大︑各胸腔容積ノ百分比ハ次表三不スガ如シ︒ ︵第十表︑第十一

表︶︒ 次イデ胸腔容積ノ振大勢小高十二就イプ考察スルス第十二表︶︒

       i四九三ー

表

十

第

原 著  八田H胸腔容積及肺臓膿積ノ研究並二其比的關係二就テ

三重一舐二封ス ル容積二就テ

48ユ％

30．9， ％

20．0％

田均全容 積二三テ

48．3PO6 31．5％

20，2％

右側胸腔

最大胸腔容積 中間胸腔容積 最小胸腔容債

第十一表

 左側胸腔

A

物容全1積蹴刻

固目重一砥二i野ス fレ容積二就テ

最大胸腔容積 ^51．0％ 51．3％

中間胸腔容積 ^28・s％ 28・1％

最小胸腔容積 20・9％

12α6％h

      1四九四−

呼吸時イ中間胸腔容積ヨリ最小容積二縮小スル場合二比シテ最大

第十二表

艦重一二二就テ

右（劇   「

（兜）左

善事離難｝差 ^1⑪．3 ₉₂

糠懸翻差

霞糀縢羅｝差 3お ^2．4

胸腔容積二十大スル場合ノ渡張容積

が遙二大ナど儂ヲ示ス︒

 然シテ前述ノ如ク正常呼吸時昌於

テ左右胸腔容積ノ相違最毛大ニシク

最大容積ノ場合二於プソノ差減少セ

〃コトヲ知りタルガ︑此ノ現象ハ最

大胸腔容積ト中間胸腔容積ノ差が右

山ハ・七二樹シプ左七・七ニシテソノ他ノ場A旧ノ由谷稽⁝差ノハ石一〇︒三二⁝封シテ左九・二︑右ご一・九二個封シプ左一︐一・四等ヲ示セルニ

比シプソノ關係が逆ニシタ此ノ⁝場合ノミ却ツテ左側が大ナル債ヲ示セルコトニョツテ説明セラルルモノノ如シ︒斯ク

ノ如ク横犬スル時ハ左側ノ横大性大ナルモ最小容積二縮小スル場合ハ反饗的二左側二・四二勤シ右側三・九ニシテ卸チ左

側ノ牧園容積ハ右側ヨリ小ナフ︑此ノ關係ハ最小胸腔客積ノ左右相違ノ最大容積ノ場合ノ關係ト同様中間容積ノ場合

二比シプ少ナキコトヲ長享スルニ足ルモノノ如ク思考セラル︒此ノ総捲的ノ振大量ハ右一〇・三二封シプ左九・二昌シテ

右側が大ナル償ヲ示シ左右各別ノ胸腔全容積出比例セル關係ト同一ナリ︒

 然シテ呼吸時ノ胸腔ト肺臓トノ關係︵第四章︶ヨリ考察シテ︑肺臓磯積ハ手際上此ノ胸腔容積測定ノ結果二大暑一致

スペキ毛ノナラソ︒

         第七章  代償性胸腔接大量

      第一項  代償性胸腔憤激機能二就プ     ．      ・

︐胸膣容積二就イク呼吸二曲ウ最大正常及最小容積︑關係ハ前述實瞼ニヨリテ知り醜語ル卍胸腔容積ハ常ニソノ範園内

二二プ止ル毛ノニアラザルや勿論ニシテ必要白鷹ジテ更二代償的二天大スペキモノナルハ容易二思考セラル所トス︒

 然シテ胸腔ヲ形成シプ此ノ二大︑縮小ヲ支配スルハ胸廓ト横隔膜ナルガ︑ソノ代償旗大ヲ螢ムベキ機能二就イク理

論的二考察ス〃二胸廓ニヨツプ代償横大スベキ程度ハ横騙膜ニョッタセラレル所ノソレニ比シ・7僅少ナルペキハ明カ

ナリ︒ 如何ントナラバ胸廓⁝ハソノ主柱ヲ脊柱肋骨︑胸骨等ニョツテ形成セラレ︑ンノ呼吸筋ニヨル上下蓮動ニョツテ胸腔

容積ノ撰大︑縮小ヲ來サシムル毛ノニシプソノ弾力性伸展ニヨル籏大カノ存在ハ其ノ圭柱ノ關係ヨリシテ考慮スルノ

必要ナク︑從ップソレニヨル代償性心大能力ハ比較的輕微ナルハ想像二難カラズ︒

 一方横隔膜二就︷7︑ソノ性質上国ソ代償カノ大ナルコトハ容易二思考セラルル所ニシプ︑叉實雪上呼吸運動二際

シテ胸腔容積ノ憂化二就キ重要ナルハ横隔膜ナ〃コト明カナン︒

 横議響胴︑圭トシプハ筋肉並二弾力膜ヨリ形成セラルル毛ノニシグンノ弾力性伸農性或ハ縮小性極メテ大ナリ︒然

シテ胸腔殊二家兎ノ胸腔ハソノ形状上一ッノ盃事ト見徹シ得ベキ形状ニシタソノ圓錐ノ底面ヲ形成スルハ横隔膜ナル

が故二圓錐ノ騰積ハ底面ノ移動ニョリナ最モ大ナル鍵化ヲ呈スルコト明カナリ︒實際上横隔膜のソノ磯壁接着部ヨリ

直チニ始ッテ胸腔ヲ形成スル如キ態度ヲトラズ︑殊二家兎二尊グ凶可成上方マデ外壁二接着セルモノニシテ︑季常呼

吸ラァハ其ノ二曲部ノ可成上部ヨヲ始マッチ張ラレタル凸形弩箭形ヲ成セル膜ノ部分的移動ヲ呈スルニ過ギザルナリ︒

然シテ此ノ横隔膜ハ胸腔ノ底面ヲ形成ス〃ト同時二上チニ︑胸腔ト腹壁トノ境界ヲナスモノナリ︒

 横隔膜運動ハ主トシプ腹式呼吸ノ型一＝7支配セラルルが故二腹壁運動ト密接ナル關係ヲ有スルモノニシノ其ノ要約

急撃テ複雑ナレバ︑從ツテ其ノ代償触発大賀等ヲ・決定スルハ容易ナラズ︒故二余ノ實瞼ノ結果ハ極メテ其ノ大署ノ近

似値ヲ示スニ過ギザルハ勿論ナリ︒

         第二項 液膿注入ニョル胸腔容積測定

    原 著  八田11胸腔容積及肺臓髄積ノ研究並二其比的關係二就テ      一四九五1

    原 著  入田11胸腔容積及肺臓醒積ノ研究亜二其比的關係二就デ       一四九六−

 胸腔癖積二大代償性ヲ測定スル︐昌當ソ︑先ヅ第一二胸腔内二液膿注入ヲ行ヒプ胸腔ヲ⁝機械的二鑛大シ得ル最大限度

ヲ決定セントシプ次ノ如キ方法ヲ行ヒタリ︒然シテ胸腔内二液膿ヲ注入スルニ際シソノ一側ニノミ行フ時ハ爾側間ノ

間隔ハ極メプ軟弱菲薄ナルモノニシテ然モ腔内肺臓ハ又極メタ軟弱ナレバ容易二他側ヲ塵迫シテ殆ンド雨側二注入セ

ルが如キ結果ヲ呈シ一側ノミニクモ異常ノ大量注入二耐フルヲ見ル故二余響爾側圃時二同騰ノ下二注入ヲ行ウコトト

ナシ︑注入液至剛余等が胸腔内肺臓歴迫ノ實鹸曾於タ使用セル所ノ流動﹁パラフィン﹂ヲ使用セフ︒注入法ハ穿刺針ヲ

雨側二刺シテソレヨリ護護管硝子管ヲ介シプーッノ注射器爪白績シプ徐々二注入シ︑漸時家兎ノ胸腔内二半膿ノ充満

ヲ來シ肺臓並二心臓ハ座迫セラレ呼吸困難ヲ來シ︑途二死ヲ來スニョツテ死ノ直前マデ持績シタリ︒

 ソノ結果ハ次ノ如シ︒︵第十三表︶

      藩 十 思 灘

槻勘新案

爵 −       一郭脚 薔  踵︵塗聾濠催酸︶六識︶ 甥坤即繭雷澱出職懇貿蕪霞購  圖薦︾蓉糠三三﹀摯湘爵︑ 脇門轟韓

尊メ雪＼箒弟潔薄メ晋＼欝メ潔群︾啓＼溶出麟

更甦肇畢慈＼肇螺

博︒q・O＼卜︒野O酔Φ︑笥＼悼90まb＼卜︒窃軌導b＼ま・O雪︒＼悼︒︒b鵠b＼鷺O

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露＼⑦bO渦＼2PG︒＼Φひ⑪躯︑Φ袖ま＼設ぎ＼露

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 帥チ注入量ハ爾側共一＝7李均一四〇・○蛇︑膿雷二三二就イテ五五・四温ナリ︒全胸腔塞積トシプハ即チ肺臓膿積ヲ加

算シテノ容積ハ一五四・O蛇ニシテ膿重一舐二就イナ五七・O蛇トナル︵此ノ場合モ勿論肺臓ブ容ルル腔ヲ意昧ス︶︒此ノ

際肺臓膿積李均右甘薯・一骨︑左門六・○蛇ニシテ騰重一肝二天イプ右三・二蛇︑左二・三二ニシテ前述︵第四章︑第一項︶

ノ最大玉台時ノ肺臓底積︑膿重一肝二就キ右五・二面︑左孕・入肝二比較シテ小ナルハ注入液鴫ニョリテ毒刃セラレタル

ヲ示スモノナリ︒

 叉︑前章第三項二記述セル最大胸腔容積日蝕シプ注入﹁パラフィン﹂量ノ甚シク大量ナルハ胸腔ノ代償振大機能ヲ以

テ説明スベキ毛ノニシク液艦注入ニョリテ胸廓横隔膜が代償的二黒大セ〃結果ナリ︒此ノ際腹腔ヲ開キテ横隔膜ノ状

態ヲ槍スルニ横隔膜ハ完全ニソノ起始部マデ下り上部ノ凸状宥隆ヲ失ヒ水李長歌ヲ呈セルラ見︑或協心ップ綬分下方

二凹陥状ヲ呈スル如キ傾向ヲ示セルハ横隔膜が完全二下降セルコトヲ謹スルモノナリ︒然レドモ此ノ際ノ横大が軍二

横隔膜ノミニョツテ招聖訓ラレタルモノニアラザルハ︑注入前後二測定セル胸廓諸計測裡園が注入後昌於テ稽増加ヲ

示セルコト秘曲ツテ推定シ得ルモノニシテ胸廓モ亦代償性二鑛大シテ胸膣内容積ノ増大二三與セルコト明カナフ︒

 然レドモ此ノ如キ注入法ニョル實験二於テ山主ノ意味二於ケル所ノ其ノ有スル軍ナル代償能力登揮ノミニョル嬢大

現象ニァラズシク︑更二幾多ノ機械的乃至他動的横大ノ甚シキ關係ノ存在スルコトハ充分注意セザルベカラザル所ナリ︒

        第三項  開放性人工氣胸ニヨル胸腔慣大

 胸腔ノ代償半旗大量ヲ測定スルニ當リ前述注入法ニョルノ他開放的人工氣胸ニョリテ蹟大セル場合ノ胸腔容積ヲ測

      定セリ︑帥チ胸廓或ハ横隔膜二小切除ヲ加

 黙      ヘタ︑外点ト逓ぜシムレバ︑胸腔ハ陰座ヲ ＋      失ヒテ直チニ肺臓ハ縮小シ︑同時二横隔膜

 ．ﾓ      ハ下方二下り︑ソノ起着部ト同位二水季板

      下形ヲ呈シ︑胸腔ハ著シク憤大スルヲ見〃︒

・       此ノ場合二當リ胸腔容積ヲ測定シタルニ

    原 著  入田11胸腔容積及肺臓髄積ノ研究並二其比的關係二就テ       一四九七1 鞘芯

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    原著  八田11胸腔容積及肺臓膿積ノ研究並二二比的關係留就テ       一四九八i

上表ノ如キ結果ヲ得タリ︒︵第十四表︶

 即チ斯クノ如キ場合ノ胸腔容積ハ李均右六三・○蛇︑左五六・○蛇ヲ示シ︑膿重一研二就イテ右二六・四蝿︑

蛯︑ソノ容積左右百分比ハ右五三・○％︑左四七・○％トス︒

第十五表

側

．側 左

U 右

左二三・五

三 レ時大

騙正ヨ 下界リ ニ呼ノ ヨ吸機

胸腔容積正常呼吸時

露騰

 一拙大

差霧彫

鬼子重

重

番號

25．0 28．0 32．0 29．0 21．0 23．0 24．0 20．0 25，0

19． ，O

48．0 57．0 52 0 54．0 48．0 29，0 33．0 31，0 32．0 25 O 30，0 31．0 31．0 30．0 30．0 59．0 64．0 62．0 62．0 55，0

2300 2720 2740 279Q 2110 31@32 28 36 37

27−O

518 22．4

296 30 O

㎝⁝

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均 騰重一四二就キ右二五・O蛇︑左二一・三蛇︑ソノ容積左右百分比ハ右 2420 此ノ場合二於ケル胸腔容積ハ李均右六〇・四蛇︑左五丁入蝿ニシプ シテ測定シタリ︒ソノ結果ハ︵第十五﹂表︶二一ホスガ．如シ︒ ソノ忌門部マデニ下降スルが如キ状態トナシテ﹁パラフィン﹂ヲ注入 寒天凝固ヲ待チプ正常呼吸状態二胸腔ヲ保持セルラ解キ︑横隔膜ヲ 測定セソ︒帥チ余目前章ノ正常胸腔容積測定ノ場合第︼二注入セル スルマデ寒天及﹁パラフィン﹂ヲ注入シ︑腹部臓器ノ關係ヲ考慮セズ ナル方法ナリト錐モ動物死後︑横隔膜ヲソノ起着部位二水李状ヲ呈  軍二横胴膜ノミニョル代償籏大機能ヲ知ラントシテ極メテ不自然      第四項  横隔膜ノミニョル代償旗大

五三・九％︑左四⊥ハ・一％ナリ︒

       第五項  概   括

 注入紙幅三ヨ〃測定ノ結果が他ノ方法ニョル測定結果二型シテ大ナル相違ノ存スルコトハ軍ナル代償旗大ノ他二機

械的ノ他動的歴カニョル旗大ノ誘起セラルルヲ示スルモノニシテ他方第三項︑第四項ノ實験成績二号リプハ胸廓ノ代

償旗大能カヲ殆ンド加算セラレザル毛ノニシテ︑殊耳蝉四項ノ場合二献詠ハ全然横隔膜ニヨル横大卒ノミノ作用セル

遷ノナソ︒前章二於プ論ゼル胸腔容積トノ差ハ代償容積二相當スルモノニシ7今假定的昌第二項︑第三項︑第四項ノ