様式第２５（第44条関係）
高圧ガス販売事業廃止届書
液 石× 整 理 番 号
× 受 理 年 月 日 年 月 日
名 称（販売所の名称を含む。）
事 務 所 （ 本 社 ） 所 在 地
販 売 所 所 在 地
販 売 事 業 廃 止 年 月 日
販 売 事 業 廃 止 の 理 由
年 月 日
代表者 氏名
石 川 県 知 事 殿
備考 １ この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。
２ ×印の項は記載しないこと。
高圧ガス販売事業廃止届書
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