九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository
Electrical Vagal Nerve Stimulation Ameliorates Pulmonary Vascular Remodeling and Improves
Survival in Rats With Severe Pulmonary Arterial Hypertension
吉田, 賢明
http://hdl.handle.net/2324/2236053
出版情報：九州大学, 2018, 博士（医学）, 課程博士 バージョン：
権利関係：やむを得ない事由により本文ファイル非公開 (2)
氏 名 ： 吉 田 賢 明
論 文 名 ：Electrical Vagal Nerve Stimulation Ameliorates Pulmonary Vascular Remodeling and Improves Survival in Rats With Severe Pulmonary Arterial Hypertension
（ 電 気 的 迷 走 神 経 刺 激 は 重 症 肺 動 脈 性 肺 高 血 圧 症 モ デ ル ラ ッ ト に お け る 肺 血 管 リ モ デ リ ン グ を 抑 制 し 、 予 後 を 改 善 す る ）
区 分 ： 甲
論 文 内 容 の 要 旨
肺 動 脈 性 肺 高 血 圧 症 （PAH） は 肺 血 管 リ モ デ リ ン グ 、 肺 血 管 抵 抗 上 昇 、 右 室 後 負 荷 上 昇 に 伴 い 右 心 不 全 を 呈 す る 予 後 不 良 疾 患 で あ る 。PAHに お い て 自 律 神 経 バ ラ ン ス 異 常 が 予 後 不 良 因 子 で あ る こ と が 知 ら れ て い る が 、電 気 的 迷 走 神 経 刺 激（VNS）の PAHに 対 す る 影 響 は 明 ら か で な い た め 、PAH モ デ ル ラ ッ ト に 対 す る VNS の 効 果 に つ い て 検 討 を 行 っ た 。 Fischer344ラ ッ ト に SU5416の 皮 下 投 与 を 行 い 、3週 間 低 酸 素 に 呈 し 、常 酸 素 に 戻 す こ と で PAH モ デ ル ラ ッ ト を 作 成 し た 。 慢 性 VNS は 電 極 を 右 頸 部 迷 走 神 経 に 巻 き つ け 、 刺 激 装 置 を 背 部 皮 下 に 植 込 み 、刺 激 開 始 、強 度 の 調 整 を 磁 石 に て 行 っ た 。慢 性 VNSは 非 刺 激 群 と 比 較 し て 、PAHラ ッ ト に お け る 自 律 神 経 バ ラ ン ス を 是 正 し 、肺 血 管 抵 抗 を 低 下 、肺 血 管 病 変 を 抑 制 し 、右 心 機 能 を 改 善 し た 。ま た 慢 性 VNSは 、非 刺 激 群 と 比 較 し て そ の 生 存 率 を 著 明 に 改 善 し た 。VNSは PAHに 対 す る 革 新 的 な 治 療 戦 略 と な り う る 。
