平成
27 年 3 月
一 般 細 菌 検 査 の 報 告 形 式 お よ び
検 査 内 容 変 更 の お 知 ら せ
謹啓 時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。
平素は格別のご愛顧を賜り厚くお礼申し上げます。
さて、この度、一般細菌検査につきまして、報告形式および検査内容の見直しを行い、
下記のとおり変更させていただくことになりましたので、ご案内申し上げます。
誠に恐縮ではございますが、弊社事情ご賢察の上、何卒ご了承の程よろしくお願い申
し上げます。
敬白
記
1．一般細菌感受性検査の判定基準の変更
2．常在菌の報告についての見直し
3．一般細菌塗抹検査の報告内容の変更
4．一般細菌塗抹と培養同定検査における結果値の変更
5．真菌の報告形式の一部変更
6．報告菌名の変更
【開始時期】平成
27 年 4 月 1 日（水）ご依頼分より
尚、詳細につきましては、営業担当者またはインフォメーションまでお問い合わせ下さい。 本社 〒710-0834 倉敷市笹沖 468 番地の 5 インフォメーション TEL(086)427-2323 ホームページ http://www.oml-inc.jp【1.一般細菌感受性検査の判定基準の変更】 一般細菌感受性検査の判定基準を CLSI M100-S19 より M100-S22 へ変更いたします。 これに伴い下記内容について変更させていただきます。 ●カルバペネム耐性腸内細菌のご報告について、判定基準の表現が下記のとおり変更となります。 また報告形式につきましても、薬剤および MIC 値の記載、コメントの付記を削除させていただきます。 変更内容 変更後 変更前 ①MEPM：Ｉ または Ｒ ②ＩＰＭ：Ｉ または Ｒ かつ ＣＭＺ：Ｒ 上記①または②の基準を満たした場合 例） 大腸菌 Escherichia coli →カルバペネム耐性腸内細菌（MEPM≧2） <<培養同定コメント>> カルバペネム耐性腸内細菌は抗菌薬の選択にご注意ください。 MEPM≧2μg/mL または IPM≧2μg/mL かつ CMZ≧64μg/mL のいずれかの場合 判定基準 の表現 報告形式 例） →カルバペネム耐性腸内細菌大腸菌 Escherichia coli ●腸球菌におけるβラクタマーゼ試験実施についての記述が削除となり、検査不要となりましたので、 腸球菌についてのβラクタマーゼ試験の報告は中止させていただきます。 腸球菌 Enterococcus faecalis β‐ラクタマーゼ 陰性 変更前 変更後 腸球菌 Enterococcus faecalis β‐ラクタマーゼ 陽性 腸球菌 Enterococcus faecalis ※血液、髄液培養からの検出の場合には、従来どおりβラクタマーゼ試験を実施し報告いたします。 ●ペニシリン耐性肺炎球菌の判定基準についても見直しを行い、変更いたします。 現行では経口薬の基準を採用しておりましたが、注射薬での判定基準と致します。また、髄液から の検出とそれ以外の部位からの検出では判定基準が異なりますのでご注意ください。 PCG ≦2.0 μg/mL （髄膜炎以外） PCG ≦0.06 μg/mL （髄膜炎） PCG 4.0 μg/mL （髄膜炎以外） PCG 設定なし （髄膜炎） PCG ≧8.0 μg/mL （髄膜炎以外） PCG ≧0.12 μg/mL （髄膜炎） Streptococcus pneumoniae PISP Streptococcus pneumoniae PRSP 対象菌種 Streptococcus pneumoniae PSSP PCG ≦0.06 μg/mL PCG 0.12～1.0 μg/mL PCG ≧2.0 μg/mL 変更後 変更前
【2.常在菌の報告についての見直し】 『口腔・気道・呼吸器からの検体』について、常在菌の報告形式を変更いたします。 呼吸器検体全般 喀痰・咽頭・鼻腔 など α-Streptococcus （口腔内常在菌） γ-Streptococcus （口腔内常在菌） Neisseria sp. （口腔内常在菌） Micrococcus sp. （口腔内常在菌） 鼻腔・鼻汁 など コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 CNS （鼻腔内常在菌） Corynebacterium sp. （鼻腔内常在菌） 材料 変更後 口腔・気道・呼吸器 からの検体 Normal flora（常在菌） 材料 変更前 口腔内常在菌と鼻腔内常在菌の報告は菌種名でご報告しておりましたが、個々の報告ではなく、 まとめて『Normal flora（常在菌）』として報告させていただきます。 なお、以前と同様に菌種名での常在菌報告が必要な場合にはその旨を営業担当者までご指示く ださい。 ※『Normal flora（常在菌）』に含まれる主な菌種
α-Streptococcus、γ-Streptococcus、Neisseria
spp.（淋菌、髄膜炎菌を除く）、Microccoccus
spp.、
Corynebacterium
spp.（ジフテリア菌を除く）、
コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 CNS、
Moraxella
spp.（M.catarrhalisを除く） 【3.一般細菌塗抹検査の報告内容の変更】 一般細菌塗抹検査（グラム染色）において、現行の報告内容に加えて、上皮細胞数の報告を追加 させていただきます。 項目名称 変更箇所 変更後 変更前 一般細菌塗抹 報告内容 グラム陽性球菌 グラム陽性桿菌 グラム陰性球菌 グラム陰性桿菌 酵母様真菌 白血球 上皮細胞 グラム陽性球菌 グラム陽性桿菌 グラム陰性球菌 グラム陰性桿菌 酵母様真菌 白血球【4.一般細菌塗抹と培養同定検査における結果値の変更】 一般細菌塗抹検査（グラム染色）と培養同定検査における結果値の表現を下記のとおり変更いたし ます。 （ － ） （ － ） 変更後 変更前 ２＋ １＋ １＋ 少数 ４＋ ３＋ ３＋ ２＋ ＜グラム染色基準＞ 鏡検・判定 ： 油浸（1000倍） ＜培養同定基準＞ ４＋ 培地全面 １＋ 1/3未満 ２＋ 1/3以上 2/3未満 表記 培地発育状態 （－） 未発育 １視野 １ ３＋ 2/3以上
（参考資料：Clinical Microbiology Procedures Handbook 2nd Edition, American Society for Microbiology, Washington DC）
１視野 ＜１ ４＋ １視野 ＞３０ １視野 ＞２ ３＋ １視野 ６～３０ 細菌 全視野 ＜１～数個 ２＋ １視野 １～５ 数視野 １ １＋ 細胞 （－） 認めず 認めず 表記 【5.真菌の報告形式の一部変更】 好気培養のご依頼で酵母様真菌検出時のご報告につきまして、下記のとおり菌名でのご報告に変 更させていただきます。 CPU No. 項目名称 変更箇所 変更後 変更前 8003 好気培養 菌名 （例） Candida albicans 酵母様真菌
【6.報告菌名の変更】
報告菌名について、国際微生物学連盟（IUMS）より発表されている細菌名に変更いたします。
新菌名表記 旧菌名表記
Arcanobacterium pyogenes Actinomyces pyogenes
Streptococcus criceti Streptococcus cricetus
Aggregatibacrer aphrophilus Haemophilus aphrophilus
Elizabethkingia meningoseptica Chryseobacterium meningosepticum
Grimontia hollisae Vibrio hollisae
Moraxella catarrhalis Branhamella catarrhalis
Raoultella planticola Klebsiella planticola
Raoultella terrigena Klebsiella terrigena
Rhizobium radiobacter Agrobacterium radiobacter
Chryseomonas luteola Pseudomonas luteola
Flavimonas oryzihabitans Pseudomonas oryzihabitans
Rhodotorula mucilaginosa Rhodotorula rubra
Anaerococcus prevotii Peptostreptococcus prevotii
Anaerococcus tetradius Peptostreptococcus tetradius
Parvimonas micra Peptostreptococcus micros
Peptoniphilus asaccharolyticus Peptostreptococcus asaccharolyticus Peptoniphilus indolicus Peptostreptococcus indolicus
Finegoldia magna Peptostreptococcus magnus
Campylobacter ureolyticus Bacteroides ureolyticus
Collinsella aerofaciens Eubacterium aerofaciens
Eggerthella lenta Eubacterium lentum
Odoribacter splanchnicus Bacteroides splanchnicus Parabacteroides distasonis group Bacteroides distasonis group Pseudoflavonifractor capillosus Bacteroides capillosus
Stephanoascus ciferii Candida ciferrii
Trueperella ｐｙｏｇｅｎｅｓ
