記入例 申請
様式第 号 第 条関係
成 月 日
福島市長 様
申請者 住所 福島市五老内町 番 号 団体名 茂庭公園実行委員会 代表者氏名 茂庭 太郎
次 申請します
住所 福島市五老内町 番 号 氏名 茂庭 太郎
電話 535 ― 1111
. 多目的運動場
. 野外 テー
. 野外 テー 音響設備
. バーベキュー広場
. キャンプ場
. 他
. バーベキュー広場及びキャンプ場を申請す 場合
施設サイトを確認す こ
. 個人 申請す 場合 団体名 記載不要
茂庭広瀬公園使用許可申請書
使用目的及び使用内容
使用期間
成 月 日 木曜日 時 分
成 月 日 金曜日 時 分 ま
現場責任者住所氏名
使用す 施設
備考